健康教育对糖尿病合并白内障手术54例的影响

目的:通过对糖尿病合并白内障患者进行健康教育,控制好血糖,极积配合手术顺利进行,降低术后血糖升高而引起感染和手术失败的发生率,从而提高视力及生活质量.方法:对54例糖尿病合并白内障患者从入院至出院之间进行健康教育,了解健康教育对生活质量提高的重要性.结果:通过健康教育患者术后生活质量得到显著的提高.结论:正确地、积极地对患者进行健康教育,有利于术后的生活质量的改善.     

护理干预对提高糖尿病性白内障围手术期患者依从性的影响

[目的]探讨护理干预对提高糖尿病性白内障（D C ）围手术期患者依从性及降低并发症的效果。[方法]将85例DC患者按入院的不同时期分为43例个性化护理干预组（观察组）以及42例常规性护理组（对照组）,对比分析两组患者干预前后依从性、心理状况及术后并发症发生率等方面的差异。[结果]与干预前相比,观察组干预后依从率显著提高（P ＜0．05）,而对照组无明显变化（P ＞0．05）。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为（9．31±4．82）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为（10．91±2．82）,对照组干预后HAMA评分为（13．26±7．84）,HAMD评分为（16．31±3．81）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后伤口感染率、角膜水肿、前房渗出等并发症发生率以及糖化血糖蛋白（HbAlc）、空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对DC围手术期患者应用护理干预能有效提高患者依从性,改善患者负性情绪,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。     

老年性白内障合并糖尿病患者的护理干预

2004-01～2006—12我科收住合并糖尿病的老年性白内障患者106例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男81例，女25例，年龄60-86岁，所有病例确诊为糖尿病，98例为非胰岛素依赖型，8例为胰岛素依赖型，     

糖尿病患者白内障术后糖尿病视网膜病变132例分析

目的评价白内障小切口摘出联合人工晶状体植入术后老年性白内障合并糖尿病患者的视网膜病变的进展状况。方法对132例169眼老年性白内障合并糖尿病患者行小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术。术后对术眼视网膜病变进行观察。结果本组所选病例中无糖尿病视网膜病变者31眼,单纯性糖尿病视网膜病变、糖尿病视网膜病变行视网膜光凝治疗后及眼底窥不见者138眼,术眼中76眼出现视网膜病变进展,表现为DR1-6期改变及黄斑病变加剧。结论 （1）白内障手术可加速糖尿病视网膜病变进展;（2）术前及术后及时行视网膜激光光凝治疗可防止病程进展。     

糖尿病患者合并白内障手术前后的护理

为探讨加强糖尿病患者的医疗护理对白内障手术的影响。方法：观察了189例糖尿病合并白内障患者加强手术前后护理及健康教育对手术并发症及成功率的影响。结果：所有患者均在术后5-7d恢复视力,随访189例患者视力稳定,均未出现并发症。结论：提示对于糖尿病患者加强医疗护理措施,良好控制血糖水平,可取得白内障手术的良好治疗效果。     

白内障手术对高龄患者泪膜的影响

【目的】了解白内障手术对高龄患者泪膜的影响。【方法】随机抽取行白内障手术的高龄老年性白内障患者（年龄〉80岁）48例（60只眼）,分别于术前,术后1、3、7、30、90及180 d行症状调查、泪膜破裂时间（break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（schirmmerⅠtest,SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）。【结果】与术前相比,术后3个月内主诉眼部不适症状的患者较术前明显增加;术后1个月BUT明显缩短,术后1周SⅠt明显增加,术后3个月FL明显增高（P〈0.05）;术后3个月BUT,术后1个月SⅠt,术后半年FL恢复至术前水平,与术前比较差异无显著性（P〉0 05）。【结论】白内障手术在一段时期内可影响泪膜的稳定性,高龄患者的术后恢复时间较长,应注意术前对高龄患者的泪膜功能检测和术中、术后对泪膜的保护。     

糖尿病合并白内障手术54例的健康教育

目的通过对糖尿病合并白内障患者进行健康教育,控制血糖,降低术后血糖升高的发生率,从而提高视力及生活质量。方法对54例糖尿病合并白内障患者进行一系列健康教育,观察采取措施后血糖的控制情况,了解健康教育对生活质量提高的重要性。结果本组通过健康教育,患者积极地配合我们,血糖得到明显的控制。结论有效地对患者进行健康教育有利于血糖的控制和生活质量的提高。     

糖尿病患者不同抽血时间对血糖浓度的影响

近年来,由于人们生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率急剧升高。有调查表明,我国可能是目前全球糖尿病人数最多的国家[1],而且其增长趋势不容忽视。因此,对糖尿病患者进行科学合理的治疗就显得尤为重要。而在糖尿病的诊疗过程中,血糖是一个十分重要的监测指标,也是糖尿病患者优化管理的基础[2,3]。因此,如何保证血糖结果能够客观真实地反映糖尿病患者病情就成为临床治疗和控制糖尿病的关键。对于血糖的监测,一般采用空腹血糖及餐后2h血糖。但在临床实际工作中,每位患者血糖监测的时间很难保证在某一固定时间点,从而可能造成检测结果的误差[4]。为了解不同抽血时间对血糖浓度的影响,以规范血糖检测的抽血时间,更好地为临床服务。本文比较了84例2型糖尿病患者在不同时间点抽血时,其空腹血糖及餐后2h血糖浓度的差异,现报告如下。     

运动疗法对糖尿病患者血糖的影响

现将运动疗法对糖尿病患者血糖的影响探讨如下。 1对象和方法 1.1对象 观察组为2005／2006-10住院患者102例，男52例，女50例，年龄17～68岁，病程3个月～30a。均符合WHO糖尿病诊断标准，其中1型糖尿病17例，2型糖尿病85例。同时随机选择同期100例作为对照组，其中1型糖尿病20例，2型糖尿病80例。     

白内障手术诱发糖尿病酮症酸中毒一例

1病例资料男,63岁。因双眼进行性视力障碍2年,左眼视物不清1个月就诊。发病以来无头痛、恶心、呕吐,曾在乡卫生院诊断为虹膜炎、白内障,予抗感染、对症治疗,效果不明显。3年前双眼患青光眼在他院行左眼虹膜激光周边切开、右眼抗青光眼滤过手术,效果较好。否认高血压、糖尿病病史。眼科检查:右眼视力指数/2 m,左眼手动/眼前;     

胃转流手术对超重2型糖尿病患者血糖影响因素分析

【目的】观察胃转流手术影响超重2型糖尿病患者血糖是否与手术引起的体重减低有关。【方法】超重2型糖尿病患者饮食控制组（A组16例）和胃转流手术组（B组16例）。两组患者年龄,体重,身体质量指数,糖尿病病程和干预后体重减少无差异。B组术前及术后1个月,A组减重前及减重后分别口服75克葡萄糖测定空腹及2h血糖,胰岛素,C肽,胰高血糖素样肽（GLP）-1水平。比较两组之间的差异。【结果】与A组比较,B组空腹血糖及2h血糖降低,空腹及2hGLP-1增长。【结论】胃转流手术后,更多的GLP-1释放可能与降低血糖有关,而非单纯与手术引起的体重减少有关。     

133例门诊治疗的2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素调查分析

[目的]分析影响2 型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标的有关因素,指导临床进一步控制血糖.[方法]收集133 例2 型糖尿病患者的临床资料,包括年龄、病程、血压、体质量指数（BMI）和平素就诊医院的级别,并检测HbA1c,分析其与HbA1c控制的关系.[结果]133 例2 型糖尿病患者的平均HbA1c为（7.3±1.9）%,其中HbA1c＜7.0%的比例为15.7%.根据病程分组,病程5～ 10年组HbA1c明显高于病程小于5年组.平素在三级医院就诊2型糖尿病患者的平均HbA1c最低.不同BMI者相比,BMI≥24 kg/m^2组HbA1c控制较BMI＜ 24 kg/m^2组差.血压、血脂和HbA1c均达标者仅3 %.[结论]病程、就诊医院的类别及BMI影响2型糖尿病患者血糖控制.     

餐后不同时间运动对糖尿病患者降糖的作用

目的探讨不同时间的运动疗法对糖尿病(NIDDM)患者血糖的影响。方法30例NIDDM患者经3d餐后不同时间的运动后对血糖进行测定,并以运动前1d作对照。结果运动后血糖较运动前均有不同程度下降,其中运动后90min血糖下降显著,P＜0.05。结论糖尿病在饮食控制以及药物治疗的基础上科学的进行运动疗法更加有利于患者的康复。     

不同喂养方式对妊娠期糖尿病患者产后恢复的影响

目的探讨不同喂养方式对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者产后体质量和糖代谢恢复的影响。方法采用目的抽样法对2014年1-12月在某妇幼保健院产前检查并诊断为GDM者113例进行前瞻性调查。根据产后42d时的喂养方式分为纯母乳喂养组与非纯母乳喂养组,比较不同喂养方式对GDM患者产后糖代谢和体质量恢复的影响。结果共100例患者完成产后75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)检查,其中糖代谢恢复正常者占64%,纯母乳喂养组糖代谢恢复正常的比例明显高于非纯母乳喂养组(74%vs 54%,P=0.008);两组患者入组时和产后42d的体质指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义,纯母乳喂养组的体质量下降值明显高于非纯母乳喂养组,差异有统计学意义(P0.01);两组新生儿的出生体质量、42d体质量以及体质量增长值比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论纯母乳喂养可以有效改善GDM患者产后的糖代谢和体质量恢复。     

糖尿病患者血脂变化及临床意义

目的 :研究糖尿病患者血脂变化及临床意义。方法 :测定符合 WHO标准的糖尿病患者 78例 (男 3 4例 ,女4 4例 ,年龄 3 9～ 75岁 )的血糖 (GL U)、胆固醇 (CH)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL- C)、载脂蛋白 A1 (Apo A1 )和载脂蛋白 B1 0 0 (Apo B1 0 0 ) ,均由日立 71 5 0型全自动生化分析仪检测 ,Hb Alc采用亲和力层析微检法测定。结果 :CH、TG、L DL - C和 Apo B1 0 0的含量糖尿病组较对照组显著升高 (P<0 .0 5 ) ;在糖尿病中 ,有合并症较无合并症、高血糖较血糖正常 CH、TG、L DL - C和 Apo B1 0 0的含量均明显升高 (P<0 .0 5 ) ;而 HDL - C和 Apo A1含量显著降低 (P<0 .0 5 )。高血脂合并高血糖组 ,血管并发症的发生率比单纯高血脂组无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :糖尿病患者血 CH、TG、L DL- C、Apo B1 0 0升高 ,HDL- C、Apo A1降低 ,提示控制高血糖和高血脂可能有助于预防和延缓糖尿病血管病变的发生发展。     

糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效

[目的]观察糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的临床效果.[方法]对526例745眼糖尿病患者行白内障手术并对术后患者的视力及并发症进行分析,同时选取同时期、同一手术医师施行的非糖尿病白内障手术患者做对照.[结果]糖尿病患者术后1周矫正视力与非糖尿病患者相比差异无显著性(P＞0.05),＜0.5者301眼,均为黄斑囊样水肿、糖尿病性视网膜病变所致.糖尿病患者术前瞳孔不能充分散大或术中瞳孔缩小、瞳孔缘损伤和术后角膜水肿、黄斑水肿的病例明显多于非糖尿病患者,两组相比差异有显著性.[结论]糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术安全有效,可明显改善视力,并为糖尿病视网膜病变的荧光血管造影和激光治疗提供了条件.糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿是影响术后视力的主要因素.     

高龄白内障患者围手术期血压变化的分析

【目的】了解高龄白内障患者围手术期血压、心率的变化。【方法】对43例（43只眼）高龄白内障患者围手术期各时间点的血压、心率进行监测；并对检测数据进行单因素方差分析。【结果】术前点散瞳药的各期间的血压、心率数据比较，差异无显著性（P〉0．05）。术中血压和心率与术前的比较，差异有显著性（P〈0．05）。手术开始时，3例（6．98％）收缩压高于180mmHg，1例（2．33％）舒张压为120mmHg。手术10min、20min的收缩压与手术30min的比较，差异均无显著性（P〉0．05）；手术前和手术20min的舒张压与手术30min的比较，差异均无显著性（P〉0．05）；手术20min的心率与30min的比较，差异无显著性（P〉0．05）。【结论】手术前散瞳药对患者安全、可靠。手术中血压和心率明显上升，尤其在手术开始时；手术开始至术中10min之间，为高风险时段，但出现高血压紧急情况比例较低。     

餐后不同时间抗阻训练对2型糖尿病患者降糖作用的观察

目的探讨餐后不同时间进行抗阻训练对2型糖尿病患者降糖作用的差异,旨在为确定2型糖尿病患者餐后进行抗阻训练的最佳时间提供依据.方法24例2型糖尿病患者入院第2天—第4天3 d中分别于晚餐后30 min、60 min和90 min进行为时30 min的抗阻训练,观察每天运动后即刻血糖值与入院第1天不进行运动的相同时间点相比血糖下降情况,同时观察每天运动前、运动后即刻、运动后60 min、运动后120 min血糖的变化.结果不同运动日餐后60 min的血糖相比差异有统计学意义(P<0.05);餐后30 min运动日运动后即刻血糖与对照日相同时间点相比下降,差异有统计学意义(P<0.05).餐后30 min运动日,运动后120 min血糖与运动前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).餐后60 min运动日,运动后即刻血糖、运动后60 min、运动后120 min血糖与运动前相比均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论餐后30 min运动对于2型糖尿病患者即刻血糖有所下降,餐后60 min运动降糖持续时间较长.     

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的临床疗效

[目的]探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果及安全性.[方法]糖尿病合并感染患者68例,分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗36例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗32例（MSII组）.比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、住院总天数等的差异.[结果]治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0.01）,CSII组对空腹血糖的控制优于MSII组（P〈0.05）,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均低于MSII组（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.     

2型糖尿病患者血糖、血脂与轻度认知功能损害的关系

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者轻度认知功能损害（MCI）的相关因素。【方法】采用蒙特利尔认知评估（MoCA）北京版量表作为认知功能的主要测评工具,选取T2DM合并MCI患者58例为研究对象,T2DM无MCI患者60例为对照。空腹静脉采血。测定入选病例的糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、肝肾功能。【结果】与对照组比较,MCI组非高密度脂蛋白胆固醇（NHDL—C）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HbAIc水平明显升高（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（P〈0．01）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）差异无统计学意义。两组糖尿病（DM）病程、体重指数（BMI）差异具有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】NHDL—C是DM并发MCI危险性评估的一项有用的指标。T2DM患者血糖控制不良、血脂紊乱等因素与认知功能损害相关。