口对口人工呼吸加重新生儿误吸窒息分析

我院自1994年5月至1996年5月，先后进行气管内插管抢救新生儿窒息125例，经临床观察分析发现，有20例新生儿是由于抢救人员在没有彻底吸净胎粪和羊水的情况下，对新生儿口对口人工呼吸，从而加重误吸和窒息，致使人工呼吸后患儿Apgar评分反而下降。临床资料20例新生儿均为足月产，其中男8例，女12例。顺产4例，胎吸分娩6例，剖宫产10例。出生后1分钟Apgar评分均在2－4分，抢救者在进行简单的口腔吸引后，对患儿进行口对口人工呼吸，致使5分钟后Apgar评分下降为0－2分，经喉镜明示下，显露咽喉部、声门，发现口腔内仍有大量胎粪、羊水和血…     

新生儿重度窒息的抢救15例分析

新生儿窒息是围产期脑损伤的重要病因。降低新生儿窒息的死亡率 ,减少后遗症的发生 ,提高存活儿的生活质量 ,是儿科工作的一项重要任务。现就我院近 4年来成功抢救 15例重度窒息儿的临床及治疗情况分析总结如下。临床资料一、诊断标准 :15例患儿均符合新生儿重度窒息的诊断标准。其中Ａｐｇａｒ评分 1分钟≤ 3分者 8例 ;5分钟≤ 3分者4例 ;10分钟评分 <6分者 6例 ;气管插管 <2分钟者 7例。二、临床情况及伴发疾病 :足月产 8例 ;孕 30至 34周早产儿 5例 ,过期产 2例。出生体重小于 2 5 0 0 ｇ 6例 ,大于40 0 0 ｇ 1例 ,伴发吸入性肺炎 10例 ,…     

高氧溶液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理体会

1 资料与方法 44例新生儿缺氧缺血性脑病，24例用高氧液治疗，20例未用高氧液治疗，高氧溶液治疗组中轻度HIE 10例，中度13例，重度1例，未用高氧溶液组分别为9、10、1例。出生时高氧溶液治疗组Apgar评分为8～10分6人，4～7分14人，1～3分4人，未用高氧溶液组分别为8、9、3人，方法第一天输入高氧液100ml，第2～7天每天输入30ml。     

脐血心钠素RIA在新生儿窒息中临床意义的研究

我们对新生儿出生1分钟Apgar评分0～3分，4～7分和8～10分共112例脐血ANF含量与其转归间的关系进行了初步探讨。现报告如下。     

中西医结合治疗先兆流产与优生的初步探讨—附62例分析

运用中药固肾安胎类药,配合维生素E、维生素C,治疗62例先兆流产,获得较为满意的疗效。62例先兆流产者,其中有阴道出血者24例(占38.7％),不同程度的腰酸腹痛者38例(占61.2％),分为三组分别对照治疗。结果表明,单用维生素E、C组治愈8例,治愈率66.6％(8/12),单用中药组治愈10例,治愈率83.3％(10/12),中药加维生素E、C组治愈34例,治愈率89.5％(34/38),治愈方法与治愈率有显著的差异(P<0.01)。对新生儿的临床观察及随访结果表明,保胎治疗与同期出生新生儿的对照组,畸形新生儿死亡率无显著差异,出生平均体重,明矍高于对照组,以及随访出生后2岁半至3岁半的幼儿,畸形发生率,四项体格发育指标,无显著差异,且智商高的幼儿明显多于对照组。     

窒息新生儿血浆ET—1 RIA

新生儿窒息的本质是缺血、缺氧、酸中毒。为此,本文观察了42例窒息新生儿血浆内皮素（ET-1）水平的变化,以探讨ET-1在新生儿窒息发生发展及治疗方面的意义,现报道如下。 资料和方法 一、对象;分正常对照组和患儿组。正常对照20名（男8,女12）,平均出生日龄4.5天,均为健康足月新生儿。患儿组42例（男22,女20）,平均出生日龄4天。均为我院新生儿病房收治的新生儿窒息患儿,全部符合重度窒息诊断标准（1分钟Apgar评分<3分）。其中15例作头颅CT检查,均发现有不同程度的脑水肿和蛛网膜下腔出血。 二、所有测试对象在产后或入院后24小时内从股静脉采血2ml,置预冷试管中（含10％EDTA-Na_230μl,抑肽酶400IU）混匀,立即离心（4℃,3000转/分,10分钟）。分离所获血浆置-30℃保存,一月内测定完毕。ET-1试剂盒由解放军总医院东亚免疫技术研究所提供。 三、方法:ET-1检测采用放射免疫法。按说明书操作。批内CV3.8%,批间CV6.2％,回收率97.2％～101.3％,数据用(?)±S表示,t检验进行统计学处理。     

外伤性脾破裂11例手术体会

外伤性脾破裂在腹部损伤中较常见,通常病情危重,需及时救治,若疏忽大意而误诊或救治不力,将至严重后果。我科1991～1996年共收治外伤性脾破裂11例,对其诊断与治疗总结分析如下。 临床资料:①一般资料:本组共有11例,女性1例,男性10例,年龄9～53岁,其中20～50岁8例。受伤后入院时间≤1小时者3例,>1小时而≤24小时者7例,>24小时者1例。因跌伤右上腹部者4例,拳击伤左上腹部者2例,因车祸伤3例,从高处坠伤者     

105例新生儿窒息脑干听觉诱发电位的分析

窒息是围产期新生儿死亡和致残的重要因素之一 ,是多年来围产医学探讨研究的重要课题。脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种简便易行、无创伤并不受睡眠状态影响的特检方法 ,是临床评价脑功能受损程度的客观依据。我院自1998年 12月至 2 0 0 2年 12月对 10 5例住院治疗的新生儿窒息病例进行BAEP的测试分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法临床资料 :按新生儿窒息的诊断标准[1] :Apgar评分　1min 8～ 10分为正常 ,轻度窒息 4～ 7分 ,重度窒息 0～ 3分 ,凡 <7分者列入本研究。病例组 :10 5例窒息新生儿均为住院患儿 ,根据生产史临床确诊 ,其中…     

新生儿先天性心脏病早期诊断128例临床病理分析

新生儿先天性心脏病以往常因无特征性表现较难早期诊断。本文对苏州市妇幼保健院和无锡市妇幼保健院 1994年 - 1999年间经二维超声心动图加彩色多普勒和 /或病理确诊的 12 8例新生儿先天性心脏病就其特点加以分析 ,从中总结出筛查的主要指征 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料 :12 8例新生儿先天性心脏病中 ,男 74例 ,女 5 4例 ;入院时日龄 :30分钟 - 2 8天 ;孕周 <37周 2 2例、37周 - 41 6周 10 2例、≥ 42周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ2 7例、2 5 0 0 - 3999ｇ98例、≥ 40 0 0ｇ3例 ;产时窒息 5 5例 (5分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 6分 14例、>…     

54例腹痛型癫痫的临床及脑电图分析

腹痛型癫痫较为少见,现将1979年3月至1992年2月经脑电图证实及抗痫治疗有效的、记载较为完整的54例临床及脑电图报告如下。资料与方法本组54例,男30例,女24例,年龄3岁8个月至32岁,其中10岁以下36例,11～20岁9例,21岁以上9例;病程1年以内者12例,1～10年者40例,10年以上者2例。全部病例均有突发性剧烈腹痛,大部份患者疼痛位于脐周或上下腹部,疼痛持续时间最     

50例新生儿缺血缺氧性脑病临床及CT分析

缺血缺氧性脑病（HIE）是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，不仅严重威胁新生儿的生命健康，而且是伤残儿童最常见的病因之一．我院儿科于1988年-1994年6月共收治新生地缺血缺氧性脑病50例，其中25例做了脑脊液检查，全部病例做了头颅CT检查·现就其临床及CT结果分析报告如下。资料与方法一、HIE诊断标准[1-5]：（1）有宫内或生后窒息（Arrar评分1分钟wt3分·5分钟wt5分）或有引起缺血缺氧性的严重原发病；（2）有意识障碍及肌张力改变持续在生后24小时以上；（3）有惊厥或呼呗节律不整及脑水肿表现；（4）CT呈现2个区域（脑叶…     

气管插管静脉复合麻醉用于小儿扁桃体切除术的体会

扁桃体摘除术是鼻喉科常见的手术,手术虽小但有出血和气符梗阻的危险,应予以足够重视。近十年来,我们采用气管内插管静脉复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术,经临床35例实践均取得了满意疗效,现报告如下。 一、临床资料 35例中男24例,女11例,年龄最大7岁,最小2岁,2～5岁27例占77.14％,6～7岁8例,均住院择期手术,体重10～20公斤,扁桃体摘除时间,最短25分钟,最长1小时10分钟,一般     

急性外伤性颅内血肿非手术治疗15例分析

我院自1998年元月至1999年共收外伤性颅内血肿50例,其中15例采用非手术治疗,疗效满意。现报道如下。 一、临床资料 1.一般资料:本组15例病人男性13例,女性2例,年龄最小6月,最大79岁,平均30.2岁。全组病人均经头部CT确诊。 2.临床表现:本组病人均有明显外伤史。伤后有原发昏迷者11例,无原发昏迷者4例,其中原发昏迷时间在30分钟以内者8例,昏迷时间在30分钟～12小时者3例,头痛14例。呕吐10例,对侧肢体瘫痪2例。合并颅骨骨折者4例。一侧瞳孔散大者1例,出现Babinski征阳性者3例。     

新生儿消化道畸形(附35例临床报告)

新生儿消化道畸形是新生儿期常见外科疾病，其临床表现有呼吸窘迫、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等，而这些症状又是新生儿内科疾病常见的，容易造成误诊。现将我院1990年以来误诊的35例新生儿消化道畸形提出分析。临床资料男16例，女19例，日龄＜24小时5例，－7天12例，－28天18例。临床表现：生后窒息史8例，呕吐31例，阵发性青紫，呼吸困难5例，腹胀6例，腹部包块7例，腹泻、便秘4例，营养不良14例。门诊诊断：新生儿吸入性肺炎8例，新生儿感染性肺炎7例，新生儿败血症、营养不良11例，肠炎4例，咽下综合征3例，自然出血2例。住院后确定诊断：…     

糖尿病血管并发症与血浆内皮素临床价值的探讨

本文观察了Ⅱ型糖尿病人外周血浆内皮素-I含量的变化,并探讨其与糖尿病血管并发症的关系。 一、对象:正常对照组20例（男10,女10）来自健康体检者,年龄40～60岁,平均54岁。选择就诊住院的Ⅱ型糖尿病人共62例（男32,女30）;年龄39～74岁,平均58岁;糖尿病病程为0.1～20年,平均6.7年。按有无并发症分以下几组:A组即糖尿病（DM）无任何并发症者（n=26例）;B组即DM有高血压（BP≥18.7/12.7kPa、冠心病、大血管并发症者（n=16例）;C组即有微血管并发症者（n=12例）;D组即伴全身心、脑、肾、视网膜病变者（n=8）。 二、方法:取清晨空腹静脉血2ml,注入含10％EDTA-Na_2 30μl+40μl抑肽酶的硅化试管内混匀,随即于4℃以下3000r/min、离心15分钟,分离血浆置-20℃保存待测。同时取血测空腹血糖、糖化血清蛋白。     

支原体肺炎50例报告

现将我科1996年3月～1998年6月收治的50例肺炎支原体(MP)肺炎的诊治体会报告如下:1 资料性别男24例,女26例。年龄1～3岁3例,～11岁22例,～12岁25例。发病季节春季16例,夏季8例,秋季8例,冬季18例。50例中发热者34例,其中37-38℃者8例,～39℃者10例,～40℃者16例,热期多在1周左右,但有少数病人低热持续半月,多为驰张热及不规则热。50例均有咳嗽,其中单声咳嗽29例,阵发性咳嗽21例,以干咳为主,少数吐白色泡     

新生儿的膈脚及其邻近结构

有关新生儿的膈脚的解剖,国内未见报道。为了反映新生儿膈脚形态结构的全貌,本文对50例(男16例,女34例)膈脚的发起及其发起后构成腰肋内、外侧弓(即内侧及外侧弓状韧带)及主动脉裂孔和食管裂孔构成的观察,为临床应用与体质调查提供资料。结果如下:一、膈脚:1.内侧脚:左内侧膈脚发自第二腰椎体前面者24例(48±7.07%),笫三腰椎体前面者20例(40±6.93%),第一腰椎体前面者4例(8±3.84%),第四腰椎体前面者2例(4±2.77%)。右内侧膈脚发自第三腰椎体前面者31例(62±6.86%),第二腰椎体前面者12例(24±6.04%),第四腰椎     

集体毒蕈中毒的救治体会

我院1993年～2000年6月救治集体毒蕈中毒21例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:21例,男13例,女8例,<14岁9例,>60岁1例.每例进食蕈块10克～200克,喝汤10ml～300ml,进食后5分钟～12小时出现症状,喝汤者先出现症状或首先发生昏迷.     

婴儿痉挛症的脑电地形图分析及预后

一、临床资料 本组18例中,男10例,女8例,年龄在4个月～1.5岁,其中<6个月8例,6～12个月8例,1～1.5岁4例。有难产病史3例,中枢神经系统感染3例,头部外伤2例,病因不明者10例。主要症状为点头及屈曲性痉挛6例,精神智能发育不全及语言障碍5例,惊恐性发作7例。 二、脑电地形图资料     

血浆CNP在新生儿窒息中的临床意义

利钠肽是由心钠素 (ＡＮＰ)、脑钠素 (ＢＮＰ)、Ｃ型利钠肽(ＣＮＰ)及三个类型受体所构成的三个内源性配体系统。它们在中枢神经系统内有广泛分布。我们利用放射免疫分析法动态检测窒息后新生儿 1、3、7天ＣＮＰ的变化 ,以探讨检测ＣＮＰ在新生儿窒息中的临床意义。资料和方法一、临床资料 :31例 (男 2 0 ,女 11) ,1999年 12月～ 2 0 0 0年 7月收入我院儿科病房的足月新生儿 ,均符合新生儿窒息诊断标准[1 ] 。平均胎龄 39 6± 17 8周 ,窒息组又分轻度窒息组 18例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分 ;重度窒息组 13例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ…