网织红细胞血红蛋白含量诊断无贫血缺铁的临床价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白水平在诊断无贫血缺铁的临床价值.方法 研究对象为女性非贫血缺铁患者51例(观察组)及健康女性71例(对照组),检测两组网织红细胞血红蛋白含量(CHr)及铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、总铁结合力( TIBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)等指标,并制作各相关指标的ROC曲线.结果 观察组网织红细胞血红蛋白含量明显低于对照组(P＜0.001).CHr在ROC曲线下面积明显高于RBC、HGB、HCT、MCV、RDW(P均＜0.05).结论 CHr可以用于早期诊断女性无贫血缺铁.     

r-HuEPO联合不同铁剂治疗慢性肾衰伴贫血临床观察

将83例慢性肾衰伴贫血患者分为口服组和肌注组,均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)皮下注射和右旋糖酐铁口服,2周后口服组继续口服右旋糖酐铁,肌注组改为肌注右旋糖酐铁注射液,测定用药前后两组血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血钾、血清铁蛋白(SF),观察临床疗效和不良反应。结果治疗12周后,两组RBC、Hb、Hct均显著高于治疗前;治疗8周后口服组SF显著低于治疗前;肌注组SF显著高于口服组;肌注组显效率显著高于口服组。表明静脉补铁可有效补充使用r-HuEPO治疗慢性肾衰贫血所需的铁,更好地发挥r-HuEPO的促红细胞生成作用。     

铁调素的表达水平与学龄前儿童缺铁性贫血的相关性研究

目的:探讨不同铁摄入量下缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)的学龄前儿童血清中铁调素的表达并探讨其与血细胞代谢各参数的相关性。方法:研究对象共80例，按照铁摄入量分为正常铁摄入IDA组(对照组)40例，铁摄入量不足IDA组(研究组)40例。采用血细胞分析仪检测2组儿童血常规指标；用ELISA法检测血清铁调素水平，并对所有数据进行统计学分析。比较2组的一般资料、血常规指标、铁调素的表达水平。结果:对照组的铁调素水平、每日铁摄入量高于对照组(P<0.05)。对照组铁调素与血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(HCT)均呈正相关(r=0.594,0.516,0.423,0.417,0.427,0.522),与每日铁摄入量未发现相关性(P>0.05)。研究组铁调素与Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT均呈正相关(r=0.551,0.338,0.510,0.370,0.374,0.509),与每日铁摄入量未发现相关性(P>0.05...     

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察

目的比较静脉用铁剂蔗糖铁（森铁能）和口服铁剂琥珀酸亚铁（速力菲）与基因重组人红细胞生成素（EPO）联合应用治疗尿毒症肾性贫血患者的有效性和安全性。方法选取我院收治40例血液透析患者,随机分为治疗组和对照组各20例,根据公式计算总补铁量,治疗组将蔗糖铁100mg溶于0．9％氯化钠溶液200ml于血液透析后静脉滴注,30-60滴／min,2次／周,直至完成补铁总量。对照组口服琥珀酸亚铁100mg,3;A／d。两组均联合EPO,3000U／次,2次／周皮下注射,治疗6周。观察两组患者治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞计数（RBC）、血清铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果两组患者治疗前Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后Hb、HCT、RBC、SF、TSAT间差异均有统计学意义（P〈0．05）结论静脉用蔗糖铁联合EPO治疗尿毒症肾性贫血,疗效优于口服补铁,不良反应少。     

肝硬化患者红细胞参数测定及临床意义

目的 观察肝硬化患者红细胞参数变化,探讨其临床意义.方法 检测45例肝硬化患者(肝硬化组)红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与42例健康者(对照组)进行比较.结果 与对照组比较,肝硬化组的RBC、HCT、Hb均显著下降(P<0.05),MCV、RDW显著升高(P<0.05,P<0.01),并且随着Child-Pugh积分的增加,红细胞参数的异常程度逐渐加重(P<0.05,P<0.01).结论 肝硬化患者存在红细胞异常,红细胞参数可以反映肝病的肝损程度和病情轻重.     

维生素B12对肝硬化贫血患者血液影响的I临床研究

目的观察维生素B12对肝硬化失代偿期伴中度贫血患者红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞计数的影响。方法将肝硬化失代偿期伴中度贫血患者60例随机分成对照绀30例,治疗组30例,分别给予基础保肝及联合维生素B12综合治疗,观测两组RBC、Hb及网织红细胞数值,分析维生素B12的治疗作用。结果治疗组治疗后RBC、Hb、网织红细胞与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组与对照绀治疗后比较RBC、Hb、网织红细胞计数差异有统计学意义（PRBC〈0.05,PHb〈0.01,P网织红细胞〈0.01）。结论维生素B12可有效改善肝硬化失代偿期贫血症状。     

铁剂治疗34例缺铁性贫血早期红细胞指标分析

目的探讨反映缺铁性贫血铁剂治疗有效的早期指标。方法2001-06~2004-07选择同济大学附属东方医院34例缺铁性贫血患者进行前瞻性观察,口服琥珀酸亚铁治疗前及治疗后第4天、第7天、第11天、第14天、第18天及第21天分别用Abbott细胞计数仪检测外周血红细胞计数(RBC)、血红蛋白质量浓度(Hb)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白(MCH)。结果RBC、Hb、MCV及MCH平均值在第4天即见升高,以后继续逐步升高。第7天与治疗前测定的平均值相比,Hb(P=0.001)、MCV(P=0.008)升高有极显著意义,MCH升高有显著意义(P=0.016)。第4天时88.2%、88.2%和91.2%患者,第7天时全部患者的Hb、MCV及MCH均比治疗前升高。结论Hb、MCV、MCH可作为观察补铁疗效的方便敏感的指标。     

Spectra Optia血细胞分离机在真性红细胞增多症治疗中的应用

目的:探讨应用Spectra Optia血细胞分离机对真性红细胞增多症(PV)患者进行红细胞单采配合治疗的效果,优化红细胞单采治疗策略。方法:临床诊断为PV的患者16例,按治疗方法分为观察组(7例)和对照组(9例),2组均常规进行口服羟基脲药物治疗,观察组同时利用血细胞分离机进行红细胞单采治疗,比较治疗前后血常规指标变化、临床症状改善和不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗前红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后RBC、Hb和HCT明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后RBC、Hb和HCT降低幅度明显大于对照组(P0.05);治疗后观察组患者临床症状改善明显;单采治疗过程中患者没有出现明显不良反应,但是存在不同程度的紧张心理。结论:Spectra Optia血细胞分离机是一款性能稳定、操作方便和安全高效的仪器,配合羟基脲等药物治疗可对PV患者开展有效治疗。血细胞单采治疗过程应重视对患者的人文关怀。     

小儿肾脏病继发贫血85例临床分析

为探讨各类肾脏病与贫血的关系,我们对近年来收治的102例肾脏病继发贫血的患儿情况进行了分析,现报告如下。临床资料:本组男80例,女22例,年龄4～13岁。依据诸福棠等主编的《实用儿科学》中的肾小球肾炎和肾病标准诊断。血红蛋白(Hb)90～110g/L、红细胞(RBC)3～4×1012/L为轻度贫血;Hb60～90g/L、RBC2～3×1012/L为中度贫血;Hb30～60g/L,RBC1～2×1012/L为重度贫血;Hb<30g/L,RBC<1×1012/L为极重度贫血。按此标准,本组继发贫血85例,其中轻度32例,中度41例,重度10例,极重度2例。化验室检查:血尿素氮(BUN)≥7.14mmol/L24例,血钾(K …     

重组人促红细胞生成素治疗结肠和直肠癌化疗相关贫血

目的 :观察重组人促红细胞生成素 (rhEPO)治疗结、直肠癌化疗相关贫血的疗效。方法 :选择 6 2例结、直肠癌采用以奥沙利铂为主联合方案化疗所致贫血患者 ,随机分为两组 :rhEPO治疗组 34例 ,给予皮下注射rhEPO 4 0 0 0 0U/周。对照组 2 8例 ,不给予rhEPO治疗 ,仅给予五参芪口服液。结果 :治疗后 4周起治疗组患者血红蛋白 (Hb) ,红细胞压积 (HCT)、红细胞总数 (RBC)均明显上升 ,与对照组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。rhEPO治疗组总有效率为 79.4 % ,对照组为 2 1.7% ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :rhEPO 4 0 0 0 0U/周对晚期结、直肠癌联合方案化疗相关贫血有肯定的疗效     

复方红衣补血口服液辅治妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢、红细胞的影响

目的探讨复方红衣补血口服液辅治妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者的疗效及对铁代谢、红细胞的影响。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的妊娠期IDA患者108例为研究对象,采用信封法分为对照组与联合组,每组54例。对照组患者给予乳酸亚铁治疗,联合组患者给予乳酸亚铁及复方红衣补血口服液治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后的铁代谢、血细胞变化情况;比较两组患者的疗效及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗4周,联合组患者的治疗总有效率(98.2%)显著高于对照组(85.2%),疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者的SI、SF、TSAT、Hb、HCT、MCV水平均明显升高,联合组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳酸亚铁联合复方红衣补血口服液治疗妊娠期缺铁性贫血患者临床效果确切,可显著改善铁代谢状况,促进红细胞功能恢复,治疗安全性良好。     

世居高原地区藏族、汉族冠状动脉慢血流现象患者凝血功能指标、红细胞相关指标及胆红素差异的病例对照研究

背景分析世居高原地区藏族、汉族冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者凝血功能指标、红细胞相关指标及胆红素有助于了解世居高原人群CSFP特点及发病机制。目的比较世居高原地区藏族、汉族CSFP患者凝血功能指标、红细胞相关指标及胆红素的差异。方法选取2014-2016年在青海省心脑血管病专科医院干部保健科行冠状动脉造影并确诊为CSFP的患者222例,其中藏族患者93例(藏族组),汉族患者129例(汉族组)。比较两组患者及不同海拔高度藏族、汉族CSFP患者凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)和D-二聚体(D-Dimer)]、红细胞相关指标[包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)]、胆红素[包括总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)及间接胆红素(IBiL)]。结果 (1)两组患者RBC、Hb、HCT、DBiL LC较,差异无统计学意义(P>0.05);汉族组患者PT短于藏族组,D-Dimer低于藏族组,MCV、TBiL、IBiL高于藏族组,RDW小于藏族组(P<0.05)。(2)不同海拔高度藏族CSFP患者D-Dimer、MCV、TBiL、DBiL、IBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。海拔高度较高的藏族CSFP患者PT长于海拔高度较低者,RDW高于海拔高度较低者,RBC、Hb、HCT高于海拔高度较低和中等者(P<0.05)。(3)不同海拔高度汉族CSFP患者PT、D-dimer、MCV、RDW、TBiL、DBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。海拔高度中等和较高的汉族CSFP患者RBC、Hb、HCT高于海拔高度较低者,海拔高度较高的汉族CSFP患者RBC、Hb、HCT及IBiL高于海拔高度中等者(P<0.05)。结论世居高原地区藏族、汉族CSFP患者PT、D-Dimer、MCV、RDW、TBiL、IBiL存在差异。     

肾衰方对CKD患者肾性贫血及炎症、铁代谢的影响

目的 探讨肾衰方对慢性肾脏病(CKD)肾性贫血患者的干预作用及对炎症、铁代谢的影响。方法 纳入符合标准的70例CKD肾性贫血患者,随机分为干预组和对照组各35例。两组均予以西医基础治疗,干预组在西医治疗基础上加用肾衰方,两组疗程均为12 w。观察两组干预前后中医症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TAST)、铁调素和铁蛋白水平。结果 随炎症、铁调素水平升高,CKD患者贫血显著加重(P<0.05)。干预后两组中医症状积分、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP、铁调素、TIBC、铁蛋白水平显著下降;Hb、HCT、RBC、SI、TAST水平显著升高(P<0.05)。与对照组比较,干预组干预后中医症状积分、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP、铁调素、TIBC、铁蛋白水平显著降低;Hb、HCT、RBC、SI、TAST水平显著...     

老年宫颈癌综合治疗中监测贫血各项指标变化的临床意义

目的探讨监测贫血各项指标的变化对老年宫颈癌患者远近期疗效的影响及临床意义。方法对象选择2005年8月至2012年8月在湖北省荆州市中心医院肿瘤科住院的宫颈癌患者,为Ⅱa~Ⅲb期,共346例。按血红蛋白(Hb)浓度的高低分为正常组、轻度贫血组、中度贫血组、重度贫血组。观察放、化疗前后血液各项指标的变化,同时分析不同Hb水平与患者肿瘤的疗效或5年生存率之间的关系。结果Ⅱ期宫颈癌患者放、化疗前Hb、血清铁、总铁结合力与放、化疗后均有统计学差异(P<0.05);Ⅲ期宫颈癌患者放、化疗前红细胞计数、Hb、血清铁、总铁结合力与放、化疗后均有统计学差异(P<0.05)。放、化疗前患者Hb水平与患者局部肿瘤的疗效成正比,Hb水平越低,疗效越差。而且随着放、化疗前贫血程度的加重,5年生存率也会逐渐降低。结论在放、化疗前后监测血液各项指标的变化,有助于判断宫颈癌综合治疗的疗效,为临床治疗提供更加可靠的方案。     

促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血临床观察

目的观察促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血患者的临床疗效。方法选取2015年6月至2018年6月我院化疗科收治的癌性贫血患者300例作为研究对象,按随机数字表法分为三组,促红细胞生成素组(促红细胞生成素治疗)、蔗糖铁组(蔗糖铁治疗)和联合治疗组(促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗),每组100例,三组患者均连续治疗8周。比较三组患者的临床治疗效果、生活质量评分(KPS评分)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)水平及红细胞比容(HCT)。结果促红细胞生成素组、蔗糖铁组和联合治疗组患者的治疗总有效率分别为87.0%、75.0%和97.0%;三组患者的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,三组患者的KPS评分、RBC、HGB、HCT均明显升高,表现为联合治疗组促红细胞生成素组蔗糖铁组,差异有统计学意义(P0.05)。结论促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗癌性贫血患者临床效果确切,可显著提高RBC、HGB、HCT水平,提高生活质量,临床治疗效果明显优于二者单独治疗。     

促红细胞生成素治疗食管癌患者化疗相关贫血疗效观察

食管癌患者65例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗的基础上给予重组人促红细胞生成素(rhEPO)40 000 U/周皮下注射.分别于化疗后4、8周评估两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平,输血需求量和不良反应情况.结果 发现,与同组治疗前及对照组治疗后比较,给予rhEPO治疗8周后,治疗组Hb、HCT水平明显上升,输血需求量较少,不良反应率低.认为rhEPO能够改善食管癌化疗患者的贫血症状,安全有效.     

罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响

目的 观察罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，选取海南医学院第二附属医院2020年8月至2022年8月收治的慢性肾脏病同时合并有地中海贫血患者86例为研究对象，随机分成对照组、观察组。对照组给予重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗，观察组给予罗沙司他治疗，经过12周治疗，对比两组4周、8周、12周的贫血指标、铁代谢指标、炎症指标情况。结果 两组患者一般基线临床资料、治疗前临床化验指标差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者观察4周、8周、12周红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）均升高（均P<0.05），治疗时间延长升高幅度增大；罗沙司他组RBC、Hb、HCT与rHuEPO组相比，升高幅度相差增大（均P<0.05）。rHuEPO组4周、8周、12周血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（Tf）、转铁蛋白饱和度（TSAT）与治疗前数值相比，差异无统计学意义（P>0.05）;r HuEPO组4周、8周总铁结合力（TIBC）、血清铁（SI）水平与治疗前数值相比，差异无统计学意义（P>...     

静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血疗效观察

目的观察大剂量静脉给予右旋糖酐氢氧化铁注射液(科莫非)治疗慢性肾衰患者铁缺乏的有效性与安全性。方法对2004-01~2005-02中国医科大学第二临床学院肾内科46例患者根据公式计算总补铁量,应用科莫非进行补铁治疗。于用药前及首次用药后2周、停药后2周检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,同时观察有无不良反应。结果(1)46例患者中铁贮存低下者18例,占40%;相对铁缺乏者28例,占60%。(2)首剂用药后2周及总量应用结束停药后2周与用药前相比,Hb、HCT、RBC、Ret、SF及TSAT均显著升高,P<0.05;总量应用结束停药后2周Hb、HCT、RBC、SF及TSAT与首剂用药后2周相比进一步升高,P<0.05,而Ret稍下降,P>0.05,差异无统计学意义。(3)46例中显效26例,有效17例,总有效率93.5%,无效0例。无不良反应发生。结论静脉给予大剂量右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗慢性肾衰患者的铁缺乏,疗效确切,方便可行,起效较快,未发生明确的副反应。     

高压氧治疗对高原红细胞增多症患者血液流变学的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗对高原红细胞增多症(HAPC)血液流变学指标的影响.方法 44例HAPC患者随机分为单纯药物治疗组(对照组)和药物+高压氧治疗组(高压氧组),观察两组治疗前后血液流变学指标的变化.结果高压氧组治疗后全血低切粘度[ηb(低切比)]、全血高切粘度[ηb(高切比)]、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(HCT)、红细胞总数(RBC)、血红蛋白(Hb)降低明显(P均<0.05),而对照组治疗前后变化不明显;高压氧组治疗后ηb 、HCT、RBC、Hb降低,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 HBO在纠正组织缺氧、改善微循环中起重要作用,是治疗HAPC的一种有效方法.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后红细胞变化的临床研究

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前后红细胞变化及其临床意义.方法 选取行改良等离子辅助下的悬雍垂腭咽成形术治疗的50例老年患者为治疗组,健康体检老年自愿者50例为对照组,记录治疗组术前术后6个月血液中RBC、HGB、HCT、AHI和夜间LSa02的变化.结果 术前检查老年轻中度OSAHS患者RBC、HGB、HCT分别为(5.5 ±0.8)×1012/L、(172.4±15.8) g/L、(58.5±6.3)％,老年重度OSAHS患者RBC、HGB、HCT分别为(6.7±1.2)×1012/L、(197.2±18.6)g/L、(72.6士8.9)％,均高于对照组(P＜0.05);术后6个月老年轻中度和重度OSAHS患者RBC、HGB、HCT均低于术前(P＜0.05);术前治疗组老年重度OSAHS患者EPO为(1.76±0.54) ng/ml,高于轻中度组(1.21 ±0.43)和对照组(1.12士0.35)ng/ml(P ＜0.05),术后老年重度OSAHS患者EPO比术前有所降低(P＜0.05),术前治疗组老年重度和轻中度OSAHS患者ANP高于对照组,但三者之间差异无统计学意义(P＞0.05);术前术后老年重度和轻中度OSAHS患者的变化均不大,无统计学差(P＞0.05);术后老年轻中度OSAHS患者AHI、夜间LSa02为(8.5±3.8)次/h、(88.2±12.7)％,老年重度OSAHS患者AHI、夜间LSa02为(13.4±3.9)次/h、(82.9±11.5)％,AHI均低于术前,夜间LSaO2均高于术前(P＜0.05).结论 改良等离子辅助下的悬雍垂腭咽成型术对治疗老年OSAHS患者有较好疗效,且能够有效降低老年OSAHS患者RBC、HGB、HCT.