超声引导下自动肾活检应用体会

自动活检枪 (简称 ABD)超声引导自动活检( USGAB)方法对取出的肾组织可进行光镜病理 ,免疫荧光及电镜检查。因此 ,它对肾实质性病变的诊断、临床分型、治疗及预后的判断有重要价值。我科自 1 998年开展此项工作 ,并对 72例慢性肾脏疾病人成功的开展了此项工作 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,我们共对 72例肾脏疾病患者开展超声引导下自动肾活检术 ,均为我院肾内科住院病人 ,72例患者经临床和实验室检查均符合肾活检适应症而需要进行组织学诊断者。其中男 44例 ,女 2 8例 ;年龄 1 6～ 60…     

超声引导自动活检术在肾脏疾病中的临床应用

目的 探讨超声引导自动活检术(USGAB)在肾脏疾病诊断中的临床价值。方法 对2003年进行的31例超声引导下肾脏穿刺活检病例进行分析。结果 USGAB广泛使用于多种疾病的组织学活检，对于穿刺活检难度较大的肾脏病变尤为适用。本文31例取材成功率100％，均可做出满意的组织学诊断。结论 USGAB安全准确，取材迅速可靠，临床用途广泛，值得加以推广。     

超声引导下经皮肾活检500例报告

1997年 6月～ 2 0 0 2年 3月我院对5 0 0例门诊治疗无好转的血尿、蛋白尿或两者兼有的患者进行了超声引导下肾组织活检。现将结果报告如下。1　资料与方法　　本组 5 0 0例 ,男 171例 ,女 32 9例 ,年龄 12～ 84岁。其中不明原因血尿4 8例 ,不明原因蛋白尿 2 9例 ,不明原因血尿伴蛋白尿 14例 ,临床诊断为ＩｇＡ肾病 130例 ,慢性肾炎 2 0 2例 ,肾病综合征 30例 ,狼疮性肾炎 2 7例 ,过敏性紫癜性肾炎 6例 ,糖尿病肾病 8例 ,移植肾 4例 ,流行性出血热 2例。穿刺部位 :右肾下极 4 97例 ,左肾下极31例。穿刺时患者取侧卧位 4例 ,取俯卧位 4 96例 ,…     

超声引导下经皮肾组织活检的临床意义探讨

目的：浅析超声引导下对弥散性肾病穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,对53例弥散性肾病患者进行肾组织穿刺活检。结果53例患者均成功取材,成功率为100%。其中1针成功41例,2针成功11例,3针成功1例。结论超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对指导弥散性肾病的诊治及预后判断具有重要意义。     

超声引导下自动肾活检的临床意义

目的:探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值.方法:采用18G自动活检针,在超声引导下对236例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术.结果:取材成功率100%,取材长度0.6～1.9 cm,病理类型中以IgA肾病为多见,术后并发症7.20%.结论:超声引导下自动肾活检是一种安全有效的检查方法,其病理诊断对临床治疗及预后评价具有明确的指导意义.     

超声引导下肾活检的临床价值

肾活检对肾脏疾病的诊断及预后判断都有重要价值 ,在超声引导下使用自动切割式肾活检针能使肾活检的成功率大大提高。本院自 2 0 0 0年 3月起用此方法作肾活检 5 3例 ,均获成功 ,且无严重并发症 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 5 3例均为住院病人 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均年龄 31 5岁。临床诊断 :血尿待查 1 5例 ,狼疮性肾炎 1 2例 ,肾病综合征 8例 ,肾炎伴慢性肝病 2例 ,乙肝相关性肾炎 3例 ,急性肾炎 2例 ,慢性肾炎 1 0例 ,急性肾衰 1例。1 2　方法　使用西门子ＳＯＮＯＬＩＮＥＶｅｒｓａＰｌｕｓ…     

超声引导自动肾活检临床应用评价(硕士学位论文)

目的　 1全面分析评价超声引导自动肾活检的临床意义。2客观评价自动肾活检成功率及其并发症。方法　 1研究对象为北京医科大学第三临床医院 1991年 3月～ 1999年 1月 5 11例自动肾活检 (18G活检针 )的住院患者。1991年 1～ 3月 36例手动肾活检 (14G活检针 )住院患者。自动肾活检在超声引导下进行 ,而在手动活检中 ,超声主要用于肾脏的定位标记。2对自动和手动两种活检方法进行比较分析 ;并对自动肾活检的成功率及并发症进行单因素分析、分层分析及多因素非条件 L ogistic回归分析。结果　 1自动活检组取材成功率 (91.0 0 % )显著高于手动活检组 (6 6 .6 7% ) (P<0 .0 1) ,而并发症的发生率明显少于手动组(P<0 .0 1)。 2取材长度和穿刺次数对自动肾活检的取材成功率未见有显著性影响 (P>0 .0 5 )。 3高血压 (舒张压≥ 95 mm Hg)、急性肾功不全、肾病综合征为影响并发症发生的独立因素。舒张压≥ 95 mm Hg、急性肾功不全的并发症发生率较高 ;肾病综合征的并发症发病率较低。急性肾功不全同时伴有高血压对并发症的发生似有相加作用。45 11例自动肾活检患者术后帮助临床进一步明确诊断 42 .0 4% ,修正诊断 7.2 7% ,改变治疗方案 10 .2 2 %。结论　 1实时超声引导自动肾活检是一种安全可靠的方法。2在满足病     

超声引导下肾脏穿刺技术的临床应用

目的观察超声引导下穿刺取肾脏活组织的取材成功率、并发症的发生率,评价其对临床诊断的价值。方法62例肾疾病患者采用Phlipls—iE33彩色超声诊断仪,在带穿刺导向的线阵探头指引下用自动活检针快速肾活体组织取材,取材分别送检病理光镜、电镜及免疫荧光。结果62例全部穿刺成功,2例因取材不足无法做出病理诊断,60例均取得正确临床病理诊断,占96．7％。62例患者肾穿刺活检术后出现并发症3例,其中肉眼血尿2例（3．2％）,肾周血肿1例（1．6％）。结论超声引导下经皮肾穿刺活检是一种安全有效的方法,成功率高,并发症少。     

超声定位支架引导肾组织活检在陕北地区的应用

目的提高陕北地区对弥漫性肾病诊治水平。方法在超声引导下对26例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果26例肾穿刺均成功取材,成功率为100%。其中18例肾穿刺取材两针成功,另6例一针穿刺成功,2例3针穿刺成功;穿刺出标本长度为6～22mm,并行光镜、免疫荧光,必要时加做电镜、乙肝标志物等。结论超声引导下经皮自动肾穿刺活检简便、易行,取材满意,可为临床病理学诊断提供理想的活检标本。经病理组织活检确诊微小病变型肾病3例,轻度系膜增生性肾小球肾炎7例,膜性肾病5例,IgA肾病2例,膜增生性肾小球肾炎1例,局灶增生性肾小球肾炎2例,ANCA相关性小血管炎1例,乙肝病毒相关性肾炎3例,过敏性紫癜性肾炎1例,糖尿病肾小球硬化1例。     

超声引导下自动活检对腹膜病变的诊断价值

在腹部占位性病变的定性诊断中 ,超声引导下自动活组织切割检查 ,已得到广泛的应用 ,但对腹膜的穿刺活检却甚少报道。笔者在成功地应用超声引导下对肝、肾、胰、胸部等全身多器官活检后[1] ,于 1994年开始对一部份诊断不明的腹膜增厚明显的腹膜病变进行超声引导下自动活检 ,为临床提供了确切可靠的诊断依据 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象　 15例腹水查因患者 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 7～6 5 (平均 41 5 )岁 ,均为 1994年 1月至 2 0 0 0年 3月我院住院病人 ,经Ｂ超、ＣＴ检查后发现腹膜增厚 ,而转我科行超声引导下活检。超声所见腹膜均厚 >7ｍｍ ,部分呈     

超声引导下自动穿刺活检在脾占位性病变诊断中的应用

目的:探讨超声引导下自动穿刺活检(ultrasound guided aspiration biopsy,USGAB)技术在诊断脾占位性病变中的价值。方法:对22例脾占位患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查。结果:20例穿刺1次,其余2次;平均穿刺(2.28±0.46)针;组织芯平均长度(14.7±1.3)mm。穿刺取材成功率为100%,病理学确诊率为100%,其中恶性肿瘤17例,良性病变5例。无严重并发症。结论:USGAB技术能够安全、准确、快速地为临床提供脾占位性病变病理学诊断,是安全、有效、可行的一种诊断方法。     

超声引导下自动活检术对乳腺肿瘤的诊断价值

目的随着影像技术的发展,超声检查已用于乳腺癌的筛查,文中探讨超声引导自动活检术(ultrasound-guidedautom aticbiopsy,USGAB)对乳腺肿瘤病理及分子生物学诊断的应用价值。方法对60例普通超声诊断的乳腺肿瘤患者行超声引导下自动活检术,获取病理结果。将超声诊断结果和超声引导下自动活检术结果与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断与病理分析符合率为70.0%;58例穿刺活检结果符合病理诊断结果,穿刺诊断符合率96.7%(58/60),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导自动活检术具有安全、准确、快捷、取材质量高等优势,在乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

肾活检在临床诊治中的应用

目的探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值。方法采用18G自动活检针,在超声引导下对77例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术。结果 SLE 8例,IgA肾病30例,FSGS 3例,IgM肾病1例,紫癜性肾炎1例,糖尿病肾病1例,微小病变1例,马兜铃酸肾病2例,膜性肾病3例,6例病理不清。诊断符合率89.61%。结论肾活检在肾脏疾病诊治中有非常重要的作用。但要注意与临床密切联系。     

超声引导自动活检的临床应用现状

既往临床病理活检采用的手术活检因对组织器官损伤较大 ,病人难以接受。超声引导手动活检如粗针经皮活检 ,穿刺后严重并发症高达 9.4% ;而经皮细针抽吸活检虽是一种安全、准确的方法 ,但存在着取材不足、活检组织易于破碎和成功率较低的缺陷 ( 1)。为了克服这些局限性 ,1 982年美国 Lindgern发明了自动活检枪 (ABD) ,1 985年以来 ,欧美学者将 ABD与实时超声相结合 ,用于人体各脏器病变的穿刺活检并获成功。 1 991年北京医科大学张武教授率先引进超声引导自动活检 (USGAB)技术 ,收到令人满意的取材效果( 2 ) 。近 1 0年来 ,国内多位学者…     

200例超声引导自动肾活检的体会

目的 总结超声引导自动肾活检的经验。方法 回顾性分析自2002年7月～2004年7月超声引导自动肾活检经过。结果 200例自动肾活检取材450条,取材成功率99％,基本满足临床病理诊断的需要。结论 超声引导自动肾活检方法简便、准确、成功率高。自动肾活检的成功取决于熟练的穿插技术及超声医釜的丰富经验。     

彩超引导下经皮肾穿活检对弥漫性肾脏疾病的临床价值

目的：探讨彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术对弥漫性肾脏疾病的应用价值。方法：在彩超引导下对76例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果：肾活检成功率100%,取材长度0.6~1.8cm,均有病理结果。术后4例有肉眼血尿,1例出现肾周血肿。结论：彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术,安全可靠,操作简单,对肾脏疾病的早期诊断与治疗有重要意义。     

高频超声引导移植肾穿刺活检的临床应用

目的:探讨高频超声引导下移植肾穿刺活检术在临床中的应用价值及穿刺技术要点。方法:回顾分析42例在高频超声引导下徒手进行移植肾穿刺活检患者的病例资料。结果:高频超声引导下移植肾穿刺活检取材成功率100%,42例患者均做出病理诊断结果,术后除2例出现轻度肉眼血尿外无严重并发症。结论:高频超声引导下移植肾穿刺活检术安全、可靠,成功率高,对指导临床选择合适治疗方案有重要的应用价值。     

肝、肾弥漫性疾病90例自动活检临床应用

本文报告了超声引导自动活检技术（USGAB）在肝脏及肾脏疾病诊断中的应用，结果表明，USGAB用于慢性肾脏疾病和肝脏疾病活检取材成功率高，标本均优于手动活检取材，并发症明显减少，诊断价值大，值得大力推广。     

彩色超声引导下肾活检的临床应用体会

目的 评价彩色超声引导下应用自动活检枪肾活检在慢性肾实质病变中的价值.方法 对37例肾脏疾病患者应用彩色多普勒超声引导下自动活检枪进行肾穿刺活检,常规双肾彩超检查,测量肾脏大小及实质、皮质厚度,血流灌注情况及肾动脉流速、阻力指数,测量肾包膜至皮肤距离以及穿刺角度,选择右肾下极实质最厚处作纵、横切"十"字交叉定位,并于皮肤标记.结果 一次穿刺成功36例,一次穿刺成功率97.30%,1例因患者紧张不能配合穿刺而失败,改日后再次穿刺成功.平均每针取材长度(1.340±0.33)cm,标本长度范围0.6 cm～1.9 cm,肾小球数8.96±7.08,肾小球数范围3～46,符合病理检查诊断要求,并发症5例,发生率为13.51%.结论 彩色超声引导下应用自动活检穿刺枪行经皮肾活检安全、简便,值得推广.     

超声引导下自动活检装置的临床应用

随着超声仪器的普及 ,超声引导下自动活检术也越来越广泛地应用于临床诊断 ,并显示出极大的优越性。我们自 1996年12月至 2 0 0 0年 2月 ,对 5 7例各部位脏器病变患者进行超声引导下的穿刺活检 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　本组患者共 5 7例 ,男 42例 ,女 15例 ;