发展家庭医学之必然趋势

<正>1 家庭的特性决定了发展全科医学必须以它为基本单位 家庭是人类生活中最基本、最重要的一种组织。美国柏基斯(Burgess)、洛克(Locke)和汤姆斯(Thomas)1963年于“TheFamily”一书中界定了家庭的四个特质(1)因婚姻、血缘或收养关系所组成的小团体:(2)家庭成员通常居住在一起;(3)家庭成员彼此相互沟通与互动,并分别扮演家庭中的社会角色,如父、母、子、女等;(4)家庭成员彼此分享同一文化和某些独有的家族特质。家庭的这些特性决定了在发展全科医学的过程中必须以其为基本单位。     

家庭医学新概念

在一些发达国家与地区,如加拿大、澳大利亚与香港,家庭医学的发展已经达到了一个新的阶段。家庭医学的概念与认识也发生了根本性的变化。家庭医学的主力军一家庭医生,已不是以前人们想象中的那种低地位的医务人员而变成接受过高等医学教育以后并接受家庭医学专业培训的新一代     

前苏联移民对以色列初级卫生服务的反应

由于前苏联的移民热潮，使１９８９年后期，以色列人口增加了１２％以上，严重影响了以色列的卫生保健系统。本研究对在Ｔｅｌ－Ａｖｉｖ地区的门诊部就诊的部分前苏联移民进行采访，以探讨他们与以色列医疗服务组织和化方面的遭遇。以色列医疗服务食品设备的配置优于前苏联，而服务提供与病人之间的交往存在严重的缺陷，体现了语言上的障碍和疾病方面的化差异。     

关于家庭医学的实践与发展的探讨

随着卫生改革的不断深入，医学模式与人们对健康观念的转变，家庭医学已受到社会的关注，我院自１９９２年开展家庭医疗服务以来，至１９９４年１２月，为社区７１６５人提供各方面医疗服务２４１９４人次。我们的统计资料显示，社区人群对家庭医疗的需求原因是多方面的，以解决看病难、住院难为第一需要；接受家庭医疗者的年龄，６０岁以上的老年人占７０．８％；疾病谱顺位中心脑血管病高居榜首；全院有７５８名各层次的医务人员积极参与，完成１７２１个工作日。家庭医学是当代医学发展的必然趋势，在医疗市场中有广阔的发展前景，它适应了现代医学模式的转变。在家庭医学发展中，存在着全科医生缺乏、家庭医学意识不强及模式不统一等问题，需要我们去不断研究和探索。     

美国家庭医学一瞥

1995年访美．在听取了美国的医疗卫生服务系统及其运作的介绍后，我们感到：美国没有一个完整的“美国医疗卫生服务系统”，而是由许多分支系统以不同的方式为不同的人群服务。有时这些分支系统相互关联．共同利用一些设施和人力；而有时则完全区分开来。所以美国实际上实行的是复杂的多元化的医疗卫生服务制度。     

《家庭医学》健康卡

为了更好地服务于读者。让读者在得到健康和快乐的同时，也得到贵宾一样的服务和实惠。《家庭医学》杂志近期推出了健康卡服务项目！     

夏威夷旅行医学培训见闻

2010年9月笔者有幸得到中国国际旅行卫生保健协会的推荐和国际旅行者救助协会(IAMAT)的奖学金资助,远赴美国夏威夷州的Kaiser Permenente的旅行医学门诊进行为期两个月的旅行医学培训,现将自己的见闻和感想与读者分享。一、诊所概况总部设在加州奥克兰的Kaiser permanente公司创建于1945年,是美国全国性的一个医疗保健系统,在9个州拥有接近870万会员,仅加州就有75%的居民为其会员。集团共拥有1.4万名医师、15万名雇     

家庭医学的特点

中国人一直以来都注重人与环境配合，身体与心灵相契，以及人际关系和谐。所谓”天时、地利、人和”，“阴阳五行、和谐互制”。直至现代西方医学传人及近代医疗科技发达，我们才开始把“疾病”与“病人”分割。医院的设立也把病人疏离于其家人及家居环境之外，家人只能在指定时间到医院探访，医生也不到访病人的家居，因而难以明了疾病对病人日常生活及其家人的影响。     

家庭医学介绍

自从国家政策鼓励家庭医学的发展以来，人们对家庭医学的兴趣越来越大。然而，简单地将西方的模式翻版过来是不合适的。为了发展这一新式且符合中国国情的服务方式，有必要理解家庭医学的思想，并能在中国现存的卫生服务体系下去应用它，中国如何解释这一思想是由自己决定的：应该从我们的思想中以及自己的背景来发展一种既可行又符合本国国民的混合模式。本将考虑：     

管理医学的地位

这两年来我们见到不少学术期刊和通俗读物中的文章,其中包括《医学世界新闻和现代保健》的封面文章,都论及医师在卫生保健组织中的作用正在增大。这些文章都把这描述为新近的和戏剧性的发展,并且给人留下这样一个印象,即医师将会在医疗卫生组织中取得领导地位而把那些没有医疗背景     

欢迎订阅《家庭医学》

《家庭医学》是国家卫生部主管、中华预防医学会主办的国家级大型医学科普刊物，国内外公开发行。本刊集权威性、科学性、实用性、知识性、趣味性于一体，以保健养生、防病治病、健康指导为主要内容，图文并茂，知识丰富，是你家庭的健康保证，生活保健的向导，医疗咨询的指南，心理、生理健康的源泉。     

以色列在国家一级确立采用卫生高新技术的经验

高新卫生技术的迅速发展以及卫生保健系统可利用资源的有限性不可避免地要确定优先或定量配置卫生技术。1995年颁布的《以色列国家健康保险法》规定了一份基本卫生服务目录，卫生服务由公共基金向全体居民提供。尽管一些参数显示，比如长的期望寿命、低的婴儿死亡率，以色列的卫生保健系统在医疗保健方面已经达到了很高的标准，但是对高新技术的社会和专业需求却一直在增长。直到199年财政年度，卫生部医疗技术管理中心才推荐了一份新的技术清单增加到卫生服务目录中去。当年财政拨付3500万美元用于此用途，然而粗略估算则发现将这些重要的新技术加入卫生服务目录所需费用超过了3．5亿美元。医疗技术管理中心采用了一种系统的卫生技术评估方法－－设立AD－HOC小组评价新技术的临床安全性、效能和效果，并进行需要评估和成本－效果描述。资料的评价是基于循证医学方法。设立了一套标准用以确定所评估新技术中的优先。经过这一程序形成了推荐纳入卫生服务目录的技术清单。卫生部任命一个公共委员会来决定哪些技术要纳入卫生服务目录中，该委员会由来自政府、疾病基金和公众的代表组成。委员会根据递交的上述分析和预定的标准，综合考虑临床、经济、社会、伦理和法律方面的因素，对每项技术进行评估。医疗技术管理中心的全面工作使委员会能在有限的时间框架内采纳它所推荐的技术名单而不作大的改动。总之，本研究在卫生技术评估以及明确确定优先的基础上，提供了一个包括国家级水平上新卫生技术采用的实用而有效的模型。     

健康与家庭

健康与家庭有些家庭能够依靠自己的力量与疾病抗争，而有些家庭则缺乏或没有能力与疾病抗争。在这种情况下，只有依靠外界的帮助，即依靠机敏医务人员的帮助，才能够找到适宜的解决办法。对我们所有人来说，最主要的人际关系和最基本的生活经历发生在家庭之中。因此，家庭...     

试述企事业卫生保健医学与社会医学的关系

社会医学和企事业卫生保健医学都是一门新兴的交叉的边缘学科。两者都有其共性,但又有着各自学科特点,它们的发生、发展,建立除受其它学科的制约外,企事业卫生保健医学与社会医学两者之间的作用和影响是非常明显的。     

预防医学与初级卫生保健

预防医学与初级卫生保健郁芷芬人类社会的发展，迫使医学发展趋势将由（有些发达地区正在由）以临床医学为主的结构，变为以预防为主的医学结构。这种结构以人体健康与环境因素（自然环境及社会环境）这对矛盾为主要研究对象，并涉及现代医学的各个方面。目前世界先进国度...     

家庭医学手机版

“家庭医学手机版”顾名思义，就是通过手机上网、短信发送或手机拨打电话的形式来全方位了解医疗健康知识，疾病防治知识以及生活健康常识。用户可以随时进行健康检测、分析．评估和预警．并获得专业化健康指导以及疾病干预的全方位健康管理服务。     

论健康,医学与社会

论健康、医学与社会武汉同济医科大学杜玉开，卢祖洵就全球范围内观，健康状况作为社会、经济、政治和生态因素发生变化的结果，已产生了深刻的变化。因此，健康、医学与社会间的内在关系越来越为人们所重视，目前已成为世界各国研讨的重要课题。－、健康新概念促进了医学...     

家庭医学新健康倡导新梦想

本社在与中国健康扶贫万里行工程携手后，即将开展的就是“2006年6月26日的中国健康扶贫茶马古道万里行”大型公益活动。活动前期的准备工作进展非常顺利。说到这里不得不提到孙杰这个名字。     

论中国特色家庭全科医学的学科建设

文章通过对我国家庭全科医学学科发展的历史回顾,科学总结和创新发展的研讨,提出了中国特色家庭全科医学学科建设的系统意见。