疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁患者疗效及日常生活活动能力研究

目的探讨疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效、日常生活能力、安全性的研究。方法未服用过抗抑郁药物的脑卒中后抑郁患者40例做为对照组,实验组为40例服用疏肝解郁胶囊治疗前、治疗6 w末及12 w末脑卒中后抑郁的患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分。结果实验组未治疗前与对照组HAMD评分及Barthel指数评分比较无明显统计学差异(P0.05),服用疏肝解郁胶囊治疗6 w末与对照组HAMD评分及Barthel指数评分有统计学差异(P0.05),并且治疗12 w末与对照组HAMD评分及Barthel指数评分有明显的统计学差异(P0.01)。同时HAMD评分有效率结果表明,对照组未服用疏肝解郁胶囊6 w及12 w末有效率为0%,治疗组服用疏肝解郁胶囊6 w及12 w末有效率分别为75%及85%。结论疏肝解郁胶囊能有效治疗脑卒后抑郁,并且能改善脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力,不良反应较少,安全性高。     

探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁状态及神经功能恢复的影响

目的：探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁状态及神经功能恢复的影响。方法选取我院于2013‐07—2014‐06收治的脑卒中后抑郁症患者80例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规精神药物治疗,观察组在此基础上加用帕罗西汀。观察2组患者的临床治疗效果及抑郁状态改善和神经功能的恢复情况。结果观察组总有效率（95.0％）明显高于对照组（80.0％） ,2组治疗前神经功能缺损评分相比差异不明显,但观察组治疗后评分明显优于对照组,治疗2周、4周后的HAMD评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效良好,患者HAMD评分明显改善,促进了神经功能缺损的恢复,值得临床推广。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效

目的：探讨脑卒中后抑郁障碍患者接受帕罗西汀治疗的临床效果。方法脑卒中后抑郁障碍患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,对照组给予脑卒中常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予帕罗西汀治疗。比较2组治疗前、治疗2周、4周、8周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,以及治疗前后日常生活能力Barthel指数（BI）评分、神经功能缺损（SSS ）评分。结果2组治疗8周后BI评分均增加,SSS评分均减少（ P＜0.05）,治疗组较对照组的变化更显著（ P＜0.05）。治疗组治疗4周、8周后HAMD评分均较治疗前降低（P＜0.05）,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍患者疗效确切,值得临床推广。     

日常生活活动训练及常规康复措施对脑血管病后遗症患者预后及生活质量的影响

目的：探讨日常生活活动训练及常规康复措施对脑血管病后遗症患者预后及生活质量的影响。方法将106例脑血管病后遗症患者随机分对照组与观察组，对照组接受常规康复训练措施，观察组同时接受日常生活活动训练。采用Barthel指数评估日常生活能力，采用Fulg‐Meyer运动量表评估肢体功能，采用SF‐36生活质量量表评估生活质量。结果干预后6个月观察组患者Barthel指数及Fulg‐Meyer评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组Barthel指数评分良、中等级比例显著高于对照组（P＜0.05）；观察组 SF‐36量表QOL躯体健康及精神健康评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对脑血管病后遗症患者日常生活活动训练，可显著提高患者肢体功能及日常生活能力，改善生活质量。     

乌灵胶囊配合黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

目的：分析脑卒中后抑郁（PSD）患者采用乌灵胶囊联合黛力新治疗的临床效果。方法入选我院2009‐10—2013‐10收治的120例PSD患者,按照入院顺序分为2组各60例,所有患者均予以脑卒中常规治疗,对照组患者口服阿米替林,观察组联合口服黛力新、乌灵胶囊,治疗6周,比较2组临床疗效和不良反应情况。结果观察组有效率90.0％（54／60）,显著高于对照组的75.0％（45／60）,治疗后HAMD量表评分（6.5±2.4）分显著低于对照组（8.7±2.5）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率40.0％（24／60）,对照组为51.7％（31／60）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论乌灵胶囊联合黛力新治疗PSD疗效显著,相比阿米替林能更多改善临床症状和 H A M D量表评分,安全性好。     

精细化管理对脑卒中患者康复效果的影响

目的研究精细化管理在脑卒中康复护理中的应用效果。方法选取2016-06—2018-01开封市中心医院治疗的116例脑卒中住院患者,随机分为试验组和对照组各58例。对照组行常规护理,试验组在常规护理基础上实施精细化管理,比较2组生活自理能力(Barthel指数)、心理评定(HAMD评分)和患者对护理效果的满意度。结果干预前2组Barthel指数和HAMD评分相比差异无统计学意义(P0.05)。干预后试验组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后试验组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者对护理人员的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精细化管理在脑卒中患者的康复护理中可以提高生活自理能力和心理健康,护理满意度的积极效果,对脑卒中患者的身心恢复具有重要意义。     

综合护理干预对脑卒中抑郁患者的影响

目的：探讨综合护理干预对脑卒中后并发抑郁（PSD ）患者预后的影响。方法将我院2011‐07—2014‐01收治的100例脑卒中后抑郁患者随机分为综合护理组和对照组各50例,对照组采取对症常规护理方法,综合护理组在常规护理的基础上加用早期康复护理和心理指导,观察2组患者预后情况。结果综合护理组总有效率为94.0％,对照组为82.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者干预前HAMD评分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后1个月和3个月2组患者的抑郁状态均有改善,但综合护理干预组效果改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预可改善患者的抑郁状态,从而提高患者的生存质量,加快疾病的康复。     

氨磺必利与舍曲林治疗老年抑郁症对照观察

目的：探讨氨磺必利治疗老年抑郁症的有效性及安全性。方法选择符合ICD-10抑郁症诊断标准的老年患者82例,随机分为氨磺必利组和舍曲林组各41例,均治疗8周。于治疗前及治疗后第1周、2周、4周、6周、8周末采用HAMD评定疗效,TESS评定不良反应。结果治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）;治疗后第1周、2周末研究组HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,第4周、6周、8周末组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。氨磺必利组总有效率95.1％,舍曲林组总有效率90.2％,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组TESS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨磺必利治疗老年抑郁症的疗效、安全性与舍曲林相当,但较舍曲林起效更快,更适合老年抑郁症患者的临床治疗。     

帕罗西汀联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床研究

目的 评价帕罗西汀联合无抽搐电休克（MECT）治疗难治性抑郁症的疗效及不良反应.方法 将符合入组标准的80例患者随机分为联合治疗组（研究组）和帕罗西汀组（对照组）,共观察6周,分别于治疗前和治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗结束时研究组有效率显著高于对照组（分别为65.0％和42.5％,P＜0.01）.研究组治疗后第1周末起HAMD评分显著降低（P＜0.05）,而对照组治疗后第2周末起HAMD评分显著降低（P＜0.05）;治疗后第2周末起HAMD评分研究组低于对照组（P＜0.05）.两组总体不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）,在头痛、性功能障碍方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕罗西汀联合MECT治疗难活性抑郁症疗效显著,起效快,优于单用帕罗西汀治疗.     

乌灵胶囊与氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁症的疗效

目的观察乌灵胶囊与氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法入选2012-06—2013-06就诊于我院的脑卒中后抑郁症患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,观察组在对照组治疗的基础上加用乌灵胶囊,2组患者分别于治疗前、治疗后4周、8周应用HAMD评分法进行抑郁情症改善情况的评定,同时应用NIHSS评分和Barthel指数评分对2组患者抑郁症缓解情况和神经功能缺损情况进行评估;同时对2组患者治疗期间不良反应发生情况进行观察和记录。结果 2组治疗后4周和8周HAMD差异显著;治疗8周后NIHSS和BI评分均显著下降(P<0.05),观察组对比对照组下降幅度更大,且不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论乌灵胶囊与氟哌噻吨美利曲辛联合应用能够明显改善脑卒中后抑郁症患者的临床症状,同时降低神经功能缺损情况,不良反应较轻。     

路优泰对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的 观察路优泰对脑卒中后抑郁的治疗效果,及其对患者神经功能康复及生活质量的影响.方法 90例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组给予口服路优泰,同时给予改善脑部血液供应、营养神经细胞及常规康复治疗;对照组给予心理治疗,其余治疗同治疗组.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动量表Barthel指数(BI)及生活质量指数量表评分,观察患者治疗前后抑郁状态、日常生活活动能力及生活质量变化情况.结果 与治疗前比较,治疗组在治疗4周、8周后,HAMD、BI评分及生活质量量表评分具有显著差异(P＜0.05), 与对照组比较,治疗组治疗4周、8周后,HAMD、BI评分评分具有统计学意义(P＜0.05).结论 路优泰对卒中后抑郁状态、日常生活活动能力均有改善作用,并提高脑卒中患者的生活质量.     

盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗帕金森病并抑郁状态的疗效

目的：观察文拉法辛联合疏肝解郁胶囊对帕金森病（PD ）合并抑郁状态的临床疗效。方法将60例PD合并抑郁状态患者随机分为2组，治疗组30例，对照组30例。治疗组给予盐酸文拉法辛75 mg ，bid；疏肝解郁胶囊720 mg ，bid。对照组给予盐酸文拉法辛75 mg ，bid；2组疗程6周。治疗前及治疗后1、2、4、6周采用抑郁自评量表（SDS）作为评定指标。结果2组治疗后SDS评分均较治疗前下降，与治疗前相比，治疗组在治疗1周见效，差异有统计学意义（ P＜0.01），对照组在治疗1周，差异无统计学意义（P＞0.05）；2、4、6周末，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组在治疗1、2、4、6周，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论盐酸文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗PD合并抑郁状态较单用盐酸文拉法辛起效快、疗效好，值得临床应用。     

综合护理干预在脑卒中伴抑郁症患者中的应用价值

目的：探讨综合护理干预在脑卒中伴抑郁焦虑患者治疗中的临床效果及应用价值。方法脑卒中伴抑郁焦虑患者102例随机分成2组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施综合护理干预,比较治疗8周后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑自评量表（SAS）测评2组的疗效,评价治疗依从性和生活质量的变化。结果（1）治疗8周后实验组 HAMD和SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）实验组依从性率为94.12％,明显高于对照组的80.39％,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）实验组生活功能质量显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能改善脑卒中伴抑郁焦虑症患者的不良情绪,提高其治疗依从性和生活质量,有积极的临床应用价值。     

护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

目的探讨护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法选取在我院住院治疗的128例合并偏瘫的脑卒中患者,随机分为干预组和对照组68例,对照组采用常规护理,干预组进行综合护理干预治疗,观察和比较护理8周后2组肌力恢复情况和Barthel指数评分。结果干预组治疗后肌力较治疗前显著升高,上、下肢肌力Ⅱ级的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组Barthel指数评分均较治疗前明显升高,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论有效的护理干预能够提高脑卒中偏瘫患者的预后,改善生活质量。     

早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗及预后的影响

目的探讨早期肢体功能锻炼在脑卒中患者康复治疗中的疗效。方法 2010-07-2011-07我院诊治的60例脑卒中患者,随机分为对照组（神经内科常规治疗和护理）和观察组（在神经内科常规治疗和护理基础上进行早期肢体功能锻炼）,每组30例,对2组患者的Barthel指数评分和肌力进行检测,并进行比较。结果与治疗前Barthel指数评分相比,2组患者治疗后的Barthel指数评分明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗后对照组的Barthel指数评分（45.18±12.31）相比,治疗后观察组的Barthel指数评分明显升高（64.57±13.04）,P〈0.05。与治疗前肌力相比,治疗后观察组患者的肌力明显升高,P〈0.05;与治疗后对照组的上、下肢肌力〉Ⅱ级所占比例（46.7%和43.3%）相比,治疗后观察组的上、下肢肌力〉Ⅱ级所占比例明显升高（83.3%和86.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中患者早期给予肢体功能锻炼,可明显促进患者的功能恢复,值得临床推广。     

天舒胶囊联合帕罗西汀对躯体化障碍伴抑郁症患者的干预作用

目的 观察天舒胶囊联合帕罗西汀治疗躯体化障碍伴抑郁症患者的疗效.方法 随机将128例患者分为治疗组68例和对照组60例.2组均口服帕罗西汀治疗,治疗组加服天舒胶囊（江苏康缘药业股份有限公司生产）,4粒/d,3次/d.连续观察8周,分别于第4周和第8周评价疗效.结果 治疗前2组症状分布频率、HAMA和HAMD评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第4周,2组疼痛症状变化均有显著性差异（P〈0.05）,治疗第8周后2组各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 天舒胶囊联合帕罗西汀是治疗躯体化障碍伴抑郁症患者的有效方法,较单一应用帕罗西汀更为有效.     

早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者的效果评价

目的探讨早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者的效果。方法选取2013-01—2015-01我院收治的108例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组各54例。对照组给予神经内科常规护理方法,观察组给予早期康复训练。对比2组住院时间、住院1周和出院时的Barthel指数、住院1周和出院时Fugl-Meyer运动功能评分和并发症发生率。结果入院1周时2组Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分差异无统计学意义(P0.05)。出院时观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率为11.10%,对照组为38.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑卒中偏瘫患者采用早期康复训练能提高患者的生活活动能力和运动能力,缩短住院时间。     

多元化综合干预措施对脑卒中后抑郁患者的临床效果

目的探索多元化的综合措施早期干预对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选择我院2010-05—2011-05住院的脑卒中后抑郁患者120例,根据治疗方法不同分为观察组60例和对照组60例,对照组患者按照神经内科抗抑郁常规干预,观察组患者给予多元化的综合措施干预,2组患者于入院初以及2周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和神经功能缺损程度评分,并进行比较。结果治疗前2组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中抑郁症患者需要多元化全方位的综合干预,这些措施对减轻和缩短脑卒中后抑郁患者的病情和病程,提高生存质量,促进康复有明显临床效果。     

自我管理综合技能训练对精神分裂症患者康复及幸福感与自尊的影响

目的：观察自我管理综合技能训练对精神分裂症患者康复疗效及幸福感与自尊的影响。方法选取2012‐02—2013‐04我科治疗的精神分裂症患者112例为研究对象,采用随机数表法分成观察组、对照组。对照组行精神科常规护理,观察组在对照组基础上行自我管理综合技能训练。采用住院患者观察量表（NOSIE）、简明精神病评定量表（BPRS）、总体幸福感量表（GWB）及自尊量表（SES）于治疗前与治疗3个月后对患者进行评价。结果观察组治疗后社会能力、个人卫生、社会兴趣等积极方面评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后抑郁、退缩、激惹等消极方面评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后精神症状评分低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组BPRS干预后评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组GWB、SES干预后评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自我管理综合技能训练可明显提高精神分裂症患者的幸福感和自尊,是一种有效的治疗方式。     

全程心理干预对老年脑卒中后抑郁症的康复效果

目的探讨全程心理护理干预对老年脑卒中后抑郁症病人康复的影响。方法选取96例老年脑卒中后抑郁症病人,按护理方法分成观察组和对照组,各48例。对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上给予全程心理干预。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中神经功能缺损评分表(CNDS)评估康复效果。结果入院时,两组病人HAMD、CNDS评分差异均无统计学意义(P0.05);出院后3个月,两组病人HAMD评分、CNDS评分较入院时均明显降低(P0.05),而且观察组HAMD、CNDS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论全程心理干预能明显改善老年脑卒中后抑郁症病人的抑郁症状,并促进其神经功能恢复。