宫颈妊娠临床诊治1例

1 病历介绍 患者,女,36岁,因阴道流血量多如注4 h入院.患者孕3产1(2000年剖腹产1子)流2(2004、2006年分别行人工流产).末次月经2007年2月8日.诉2007年3月1-3日,曾见阴道流血如月经量.3月7日突然出现阴道流血,量多如注,无腹痛,有头晕心慌等不适.     

残角子宫37~(+1)周妊娠破裂产一女活婴1例

1病历介绍 患者，女，27岁，因停经37＋1周，阵发性不规律腹痛10d，阴道少量流血2d，加重1h于2007年9月25日8：30急诊入院。既往月经规律（14 3-4/30d），LMP：2007年1月8日，EDC：JU2007年10月15日，停经40d出现轻微恶心，无呕吐反应，不治自愈，4个月自觉胎动，孕期经常有不规律腹痛，无异常阴道流血。当地医院产前检查2次，无异常发现。10d前无诱因出现不规律腹痛，能忍受，2d前出现阴道流血，量少，暗红，少于经量。来本院门诊彩超提示前置胎盘，建议住院遭拒绝。     

益气化瘀止崩汤治疗围绝经期崩漏2例

正1典型病例例1:张某某,女,51岁,2014年4月4日初诊。阴道流血半月未净。患者平素月经尚规律,7/30天,量中,偶有月经2月1行。末次月经:2014-2-19。3月20日开始阴道少量流血,色暗红,淋漓至30日阴道流血突然增多,日用卫生巾10片,色暗红,夹有黑红色大血块,至今出血未见减少,伴有小腹坠痛,头昏头痛,无腰酸,舌质     

绝经后妇女子宫绒癌并肺转移1例

患者53岁，G5P3，以“绝经1年，不规则阴道流血伴腹痛3月余”为主诉于2006年3月15日入院。既往月经规律，量中等。末次流产时间为23年前。绝经1年，入院前5个月阴道突然流血1天，量约400ml，血中无肉样及水泡状组织排出，于某市级医院B超检查诊断子宫前壁肌瘤约2cm大小，予患者止血治疗，几日后其阴道血止。3月前患者再次阴道较多量出血，并伴腹隐痛，外院B超复查子宫肌瘤增大。     

中西药结合治疗宫颈妊娠大出血1例

1 病历介绍 患者，30岁，停经33 d，因突然阴道大出血0.5 h于10月4日夜急诊入院，到医院时阴道出血已基本停止。入院前无腹痛，无晕厥史。患者平时月经准，末次月经2004年9月1日，9月26日有少量阴道出血，经中成药妇乐冲剂治疗于9月30日血止。体检：患者神志清，体温37 ℃，血压100/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/min，腹部软，无压痛反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：阴道有积血，宫颈光滑，略着色，宫颈口扩张，有凝血块嵌顿，质地软。子宫前位，大小正常，质软，附件（-），尿HCG（＋）。     

阔韧带妊娠1例报道

1病例资料 患者,女性,27岁,于2011年7月29日入院,主诉停经57天,阴道流血27天,下腹痛3天。既往人工流产1次,未育,月经尚规律,3～5天／25—28天,末次月经2011年6月2日,行经如常。27天前患者出现阴道流血,量稍少于平素月经量,2天后干净,自以为月经来潮,未予重视,现无明显阴道流血不适;3天前出现下腹痛不适,     

残角子宫37+1周妊娠破裂产-女活婴1例

1病历介绍 患者,女,27岁,因停经37 1周,阵发性不规律腹痛10 d,阴道少量流血2d,加重1 h于2007年9月25日8:30急诊入院.既往月经规律(14 3～4 30 d),LMP:2007年1月8日,EDc:2007年10月15日,停经40 d出现轻微恶心,无呕吐反应,不治自愈,4个月自觉胎动,孕期经常有不规律腹痛,无异常阴道流血.当地医院产前检查2次,无异常发现.10 d前无诱因出现不规律腹痛,能忍受,2d前出现阴道流血,量少,暗红,少于经量.来本院门诊彩超提示前置胎盘,建议住院遭拒绝.     

淋菌性腹膜炎1例

1病例报告患者，13岁，因突发性下腹痛2小时，伴尿频、尿急、尿痛合并发热，于1998年6月25日入院。患者系先天性无阴道，3月前曾在外院行空肠代阴道成形术，术后用阴道模形自行阴道扩张2 月，期间月经正常，但术后白带一直很多伴有异臭味。体检：T4C，P110次／min，BP12／10KPa，精神萎糜，痛苦貌，抬入病房，心肺（－），腹部平坦，广泛压痛、反跳痛，轻度肌紧张。妇科情况：外阴部阴道成形术后观，见阴道外口有多量脓性分泌物溢出，异臭。B超检查示：子宫4.5cmX4OcmX3．Zcm，子宫直肠凹见4．3cmX4．Ocm液性暗区。实验室检查：WBC12…     

药物终止早孕引起出血性休克1例

1病例介绍患者32岁，孕。产；，因停经45天，于1994年7月12日来我所要求药物流产。患者以往月经规律，无特殊病史，半年前曾药物流产1次，阴道流血不多。妇科检查：子宫大小符合停经月份，尿HCG（ ）。给米非司酮6片（上海第十二制药厂生产），回家服用，每次1片（25mg），2次／日，连服3天，早晚空腹服。第4天空腹顿服米索前列醇片3片（上海第十二制药厂生产），服药1个多小时，胚囊排出，阴道流血较多，肌肉注射催产素10u，继而患者神志恍惚，面色苍白，全身冷汗，烦躁不安，收缩压与舒张压均为O，出现休克状态。即给抗休克治疗，吸氧，…     

左炔诺孕酮炔雌醇在预防多次人工流产后宫腔粘连中的应用

目的：探讨多次人工流产后应用左炔诺孕酮炔雌醇对宫腔粘连的预防作用。方法：随机选择2010年3月～2011年3月在我院妇产科第三次行人工流产者80例,随机分为研究组（40例）和对照组（40例）,研究组在人工流产后即开始应用左炔诺孕酮炔雌醇三相片,及常规抗生素和止血治疗,对照组常规抗生素和止血治疗,及给予避孕教育。观察比较术后阴道流血量及出血持续时间、术后首次月经复潮时间和量的变化、腹痛情况、术后3月宫腔镜检查有无宫腔粘连及分级。结果：研究组术后阴道流血量少于对照组,流血时间较对照组短;术后首次月经复潮时间研究组短于对照组,研究组月经量减少者3例,对照组月经量减少者9例;两组均无周期性腹痛;3月后宫腔镜检查,研究组宫腔轻度粘连比率、中度粘连比率均低于对照组（P〈0．05）,两组均无重度粘连,总宫腔粘连发生率研究组5％（2／40）低于对照组27．5％（10／40）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连具有一定的预防作用,可以减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进月经恢复。     

特殊宫颈妊娠1例报告

患者甲，G1P1A1L1因“药物流产后阴道流血淋漓不尽2个月”入院。于8年前因“早孕”人工流产1次，于7年前行剖宫产术娩一男婴，现健康，既往月经3-4／30天，LMP：2007、8、3，于停经40＋天出现少量阴道流血，B超检查示“早孕”而行药物流产，于服药后第二天出现多量阴道流血，但至今未见妊娠产物排出。入院时查尿妊娠试验弱阳性。     

子宫粘膜下肌瘤嵌顿于不锈钢麻花环内的原因探讨

1病例报告患者39岁,于1990年10月15日因阴道不规则流血5个月,月经量增多3个月,诊为子宫粘膜下肌瘤而收住院。该患者于1981年9月23日在我院足月妊娠顺产一男婴,产后39天月经来潮,1981年12月11日以妊娠40天行人工流产术,术后同时放置不锈钢麻花环17mmX21mm一枚,术后无不适感,月经规,量正常,于5个月前出现不规则阴道流血,夫7熏天,量时多时少,经口服中草药治疗后减轻。但近3个月来,月经量明显增多,较以前月经多3～4倍,有大血块,曾用乌鸡白凤龙、断血流等中西药治疗,效果不佳,并伴有头晕、眼花。月经史：172＝－－－－－－－…     

致康胶囊用于微波治疗宫颈糜烂后阴道流血

目的观察致康胶囊用于120例微波治疗宫颈糜烂后阴道流血的临床疗效。方法选择2006年8月-2007年3月在本院门诊就诊的宫颈糜烂微波治疗后阴道流血患者120例，口服致康胶囊（西安千禾药业有限责任公司生产）3粒/次，3次/d，连服7d。结果致康胶囊治疗宫颈糜烂微波治疗后阴道流血120例，总有效率95％。结论致康胶囊用于宫颈糜烂微波治疗后阴道流血有显著疗效，无不良反应，且费用低，值得临床推广应用。     

延迟性羊水栓塞致产妇死亡1例

1病例介绍患者，女性，26岁，因孕3产2孕33( 5)周，阴道大出血伴腹阵痛2小时，晕厥1次于1995年8月27日23：30时车送人院。患者未次月经1994年11月27日（农历），预产期1995年9月11日（农历）。孕期无特殊，入院前2小时突然出现阴道大出血，量较月经量多数倍，有血块，昏厥1次，并伴下腹阵痛，无阴道流水，由家人陪送入院。既往史、个人史、月经史无特殊。23岁结婚，孕3产2，1992年1月剖宫产一婴，存活，1994年足月顺产一女婴，现存活，无人流史。入院时一般情况好，T36℃，R20次／min，P80次／min，BP12／8kPa，心肺听诊未见异常，有规律…     

中药引产死胎一例

患者王××,28岁,农民,住院号40605。因停经8个月、阴道流血10天,于1986年8月13日住院。既往月经每30天一次,每次持续5～6天,末次月经于1985年12月26日来潮,停经40天时出现恶心、呕吐,停经6个月时自感有胎动,于1986年7月6日出现不明原因的阴道流血,量少,伴有腹坠痛,在当地用中药及黄体酮保胎,阴道流血约10天停止,近一个月来自感胎动消失,口臭,胃纳减少,但无阴道流血及腹痛腹坠,结婚7年,孕1,产1。体检:发育正常,营养中等。体温37.2℃,脉搏86次/分。血压120/70毫米汞柱。全身皮肤粘膜无出血点及淤斑,心肺(-)。腹软,肝脾未触及,下腹正中可触及如妊娠4个月大小的包块,活动。妇科检     

爱母牌节育环致子宫穿孔一例

1病例报告 患者女,32岁。因发现节育环移位于腹腔3天于2010年3月26日上午入院。该患于10个月前因剖宫产术后6个多月、月经干净后3天在某卫生院置爱母牌MCu节育环（没有尾丝）,上环术中顺利,无明显不适及腹痛,给予抗生素预防感染。置环后阴道少量流血3天自行停止,未曾做过检查。     

妊娠状态下合并双侧卵巢破裂1例分析

<正>不明位置妊娠状态下伴双侧卵巢破裂极为少见,文献多为个案报道。现将1例不明位置妊娠状态下合并双侧卵巢破裂进行分析。1案例患者,女性,30岁,已婚,孕1产1。患者月经初潮14岁,每次5天,25天一个周期,经量中等,现主因下腹坠痛半日余伴恶心呕吐,无阴道流血,于2014年3月18号来我院就诊。末次月经2014年2月5号,2014年2月23日口服紧急避孕药。查体:下腹部压痛明显,无反跳痛,无肌紧张;妇科检查:     

补肾活血颗粒对药物流产后月经情况影响的临床研究

目的：观察补肾活血颗粒对药物流产后月经情况的影响。方法：将150例患者随机分为2组,各75例。用药组服用补肾活血颗粒（组成：熟地黄、巴戟天、桃仁、山楂炭等）,空白组不服用任何药物。观察药流后月经恢复情况、月经平均复潮时间、阴道流血及2次清宫率情况。结果：2组月经恢复正常例数比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。平均月经复潮时间2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组平均流血时间、阴道出血量、2次清宫率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾活血颗粒能预防、减少药流后月经不调的发生率、促进月经恢复、减少阴道流血量、缩短阴道出血时间、降低2次清宫率。     

足月双胎间隔72小时分娩1例

<正> 患者女,26岁。住院号:8753、G1Po妊娠40W~(+3)双胎,末次月经:93年5月22日,预产期:1994年2月29日,该产妇于1994年2月28日有不规则宫缩,于94年3月19日下午4时许自然分娩1男活婴,产后阴道流血不多,胎盘未娩出,腹部不疼,于产后第二天,在当地卫生所静脉点滴催产素(量不详)但无宫缩,而于1994年3月4日下午自觉发烧(测     

宫颈妊娠保守治疗成功1例

1病历介绍 患者,女,38岁,孕3剖1流1,既往有乙肝病史。因“停经48d,药物流产清宫术后阴道大量流血30min”于6月29日入院。患者既往月经规律,末次月经2009年5月11日。6月20日自测尿妊娠试验阳性,孕早期有轻度恶心呕吐反应。6月26日自己购买服用米非司酮早2片、晚1片连服2d,27日16：00做彩超示宫颈内口见妊娠囊,见胎芽及心血管搏动（患者主诉无报告单）。28日服用米索3大片,