单纯性肥胖儿童血浆瘦素水平的变化及其与血脂、血糖水平变化的关系

目的 研究单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖及血脂、脂蛋白异常的关系。方法 采用放射免疫分析法、酶法对50对7-10岁肥胖及健康对照儿童进行血清瘦素水平及血糖、血脂、脂蛋白水平的测定。结果 单纯性肥胖儿童血清瘦素水平显著高于体重正常组，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均显著高于体重正常组，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均显著低于体重正常组，轻中度肥胖组血糖水平与对照组无显著性差异（P〉0．05），中度肥胖组血糖水平显著高于对照组儿童（P〈0．05）。血清瘦素水平与体重指数（BMI）、TC、TG、LDL—C、血糖（BS）呈显著正相关关系（P均〈0．05），与血清HDL—C呈显著负相关（P〈0．045）。结论 单纯性肥胖儿童血清瘦素水平显著增高，且与代谢综合征及心血管疾病的危险因素密切相关，可作为筛查高危肥胖儿童的有用指标。     

系统性红斑狼疮患者的血脂水平测定

目的：评估系统性红宽狼疮（SLE）患者血脂水平改变。方法：按系统性红斑狼疮活动脂数（SLEDAI）将325例SLE患者分为活动期组和非活动期组，对照组为368例健康志愿者，分别检测血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，并对检测结果进行统计学分析。结果：与对照组比较，SLE患者无论是活动期组还是非活动期组，血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显增高（P〈0．05）；SLE活动期组较对照组血清高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．01）。结论：SLE患者无论是活动期组还是非活动期组均存在明显脂质代谢紊乱，需选用调脂药物积极治疗。     

针刺治疗单纯性肥胖患者的临床对比研究

目的：观察针刺治疗肥胖症的临床疗效及对血清瘦素、抵抗素和脂联素等的影响。方法：将门诊单纯性肥胖患者80例随机分组。设治疗组（针刺组）50例，对照组（口服盐酸西布曲明）30例，30d为1疗程，连续治疗3个疗程。治疗前后观察总疗效（体重指数）、瘦素、抵抗素和脂联素、三酰甘油、胆固醇、腰臀比的变化。结果：治疗组总有效率94．0％，优于对照组（P〈0．011，与治疗前比对血清瘦素、抵抗素和脂联素、三酰甘油、胆固醇、腰臀比的作用具有显著性意义（P〈0．01）。对三酰甘油、血清瘦素、脂联素的作用明显优于对照组（P〈0．01）。结论：针刺可以明显改善单纯性肥胖患者的生理生化指标．是治疗单纯性肥胖的优选方法。     

糖尿病患者血脂变化的临床观察

目的 探讨血脂和糖尿病之间的关系.方法 将55例糖尿病患者设为观察组,另设健康体检者63例为正常对照组.检测两组受试者空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标,分析血脂与糖尿病之间的关系.结果 与对照组相比,观察组患者LDL-C、TG、TC明显升高(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P＜0.05).结论 血脂和糖尿病之间存在确切的关系,糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和总胆固醇水平升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低.     

不同程度肥胖儿童和正常儿童血压和血脂水平的比较

目的：了解不同程度肥胖对儿童血压、血脂的影响，并与正常儿童血压、血脂水平比较分析。方法：354例肥胖儿童分轻度(n=115)、中度(n=136)、重度(n=103)3个组，以同年龄正常体质量儿童为对照组(n=70)。对4组儿童血压、血脂水平进行动态观察，比较分析。所得数据采用方差分析及q检验。结果：①血压：4组样本均数之间差异有显著性(F=70．59，17．86，P&;lt;0．01)，轻度肥胖儿童收缩压水平即有升高，随着儿童肥胖时间的延长，肥胖程度的加重，重度肥胖儿即有舒张压升高。②血脂水平：不同程度肥胖儿童之间总胆固醇水平波动不大，但均高于正常儿童，但4组均数之间无显著性差异(F=2．02，P&;gt;0．05)；三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇等4组均数之间都有显著性差异(F=12．9，10．0，5．5，P&;lt;0．01)，轻度肥胖，三酰甘油即升高，中度以上肥胖儿童即有低密度脂蛋白-胆固醇升高，高密度脂蛋白-胆固醇下降；3组肥胖儿载脂蛋白B与正常儿组相比有显著差异(F=25．2，P&;lt;0．01)，且轻、中、重度肥胖儿童载脂蛋白B水平都有明显升高。结论：不同程度肥胖儿童都伴有脂质代谢紊乱和血压偏高。要从儿童时期开始重视对肥胖的控制。     

盐酸二甲双胍联合辛伐他汀对奥氮平诱导性肥胖大鼠代谢紊乱及肿瘤坏死因子-α的调节作用

目的探讨盐酸二甲双胍联合辛伐他汀对奥氮平诱导性肥胖大鼠血糖、血脂代谢紊乱和肿瘤坏死因子-α的调节作用。方法60只SD雄性健康大鼠随机分成模型组、盐酸二甲双胍联合辛伐他汀组（观察组）与对照组各20只,对照组给予普通饲料喂养,在普通饲料喂养基础上模型组给予奥氮平1．2mg／kg灌胃,观察组给予奥氮平1．2mg／kg、盐酸二甲双胍0．75g／d联合辛伐他汀10mg／d灌胃,4周后建立模型,检测3组空腹血糖、血脂生化和肿瘤坏死因子-α水平。结果模型组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组和观察组（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组与观察组（P〈O．01）;观察组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组（P〈0．01）,肿瘤坏死因子水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸二甲双胍联合辛伐他汀具有降低奥氮平诱导性肥胖大鼠空腹血糖、肿瘤坏死因子-α水平及调节血脂的作用。     

长期大量饮酒者肝功能和血脂检测指标变化的临床分析

目的：探讨检测肝功能和血脂指标在长期大量饮酒中的临床价值。方法；对长期大量饮酒者禁酒前后肝功能和血脂指标进行对比分析。结果：酒精性脂肪肝组血清γ-谷氨酰基转移酶、胆碱酯酶、丙氨酸基转移酶、总胆汁酸、三酰甘油和总胆固醇水平显著高于非脂肪肝组（P〈0．01）；酒精性脂肪肝组血清γ-谷氨酰基转移酶和丙氨酸基转移酶水平均高于非酒精性脂肪肝组（P〈0．01），三酰甘油和胆碱酯酶水平与非酒精脂肪组差异无显著性（P〉0．05）。长期大量饮酒者禁酒1个月后，血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胆碱酯酶、总胆红素水平较禁酒前均无显著差异（P〉0．05）。血清γ-谷氨酰基转移酶、丙氨酸甘转移酶和总胆汁酸水平较禁酒前有显著降低（P〈0．01）。结论：长期大量饮酒者特别是脂肪肝时不仅具有血清三酰甘油、总胆固醇的代谢紊乱，而且存在明显的肝功能异常。     

糖化血红蛋白、血脂及超敏C反应蛋白检测在冠心病中的临床意义

目的 检测冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称＂冠心病＂）患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂（血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平,探讨其临床意义.方法 选取该院确诊的152例冠心病患者作为观察组,50例健康体检成人作为健康对照组,检测血清中HbA1c、血脂及hs-CRP的含量.结果观察组HbA1c、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及hs-CRP的水平显著高于健康对照组,高密度脂蛋白的水平显著低于健康对照组.HbA1c、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及hs-CRP的水平随着冠心病病变分支的增加而水平增加,而高密度脂蛋白水平随着病变分支的增加而下降.结论 HbA1c、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及hs-CRP的高水平有促进冠心病发展的可能,高密度脂蛋白高水平可能延缓冠心病的发展.     

营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果

[目的]探讨营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果。[方法]对52例血脂水平异常肥胖儿童进行运动加营养联合干预治疗,并对其疗效进行观察。[结果]干预后儿童体重、体重指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低于干预前（P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇高于干预前（P〈0．05）。[结论]营养控制联合运动对肥胖儿童高脂血症改善效果较好,对患儿以后提高生活质量具有重要意义。     

哈萨克族原发性高血压伴肥胖患者血脂、血糖及血清尿酸分析

目的：分析哈萨克族原发性高血压伴肥胖患者血脂、血糖及血清尿酸的水平。 方法：于2003—06／2004—10选择哈萨克族原发性高血压患者76例及与哈萨克族原发性高血压患者同居住区的哈萨克族非高血压人群83例为研究对象。根据体质量指数（≥25kg／m^2为肥胖）分为高血压伴肥胖组40例、高血压无肥胖组36例、肥胖对照组40例、无肥胖对照组43例。取清晨空腹静脉血，测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及血糖。 结果：纳入研究对象159例，均进入结果分析。①高血压伴肥胖组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸较高血压无肥胖组及无肥胖对照组显著升高[总胆固醇分别为（5．24&;#177;0．87），（4．76&;#177;1．06），（4．24&;#177;0．55）mmol／L，三酰甘油分别为（1．72&;#177;0．42），（1．31&;#177;0．50），（1．18&;#177;0．28）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇分别为（3．01&;#177;0．71），（2．70&;#177;0．74），（2．32&;#177;0．37）mmol／L，尿酸分别为（268．55&;#177;74．22），（220．06&;#177;59．51），（200．63&;#177;55．30）μmol／L，P〈0．05或P〈0．01]。②高血压伴肥胖组血糖较无肥胖对照组也显著升高[分别为（5．67&;#177;0．58），（5．39&;#177;0．57）mmol／L，P〈0．05]。③高血压伴肥胖组血脂、血糖、血尿酸与肥胖对照组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。④高血压无肥胖组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与无肥胖对照组比较显著升高（P〈0．01）。⑤肥胖对照组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸与无肥胖对照组比较也显著升高[总胆固醇分别为（5．13&;#177;1．04），（4．24&;#177;0．55）mmol／L，三酰甘油分别为（1．60&;#177;0．68），（1．18&;#177;0．28）mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇分别为（3．12&;#177;0．90），（2．32&;#177;0．37）mmol／L，尿酸分别为（242．15&;#177;77．69），（200．63&;#177;55．30）μmoL／L，P〈0．01]。 结论：哈萨克族原发性高血压伴肥胖患者存在血脂、血糖及血尿酸水平升高等代谢紊乱的倾向。     

高血压患者血脂情况分析

目的观察血脂水平与高血压的关系。方法以男女各60例高血压患者为高血压组,以男女各60例血压正常者为对照组,检测血中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平,进行组间比较。结果高血压组的TC、TG、LDL水平都明显高于对照组（P〈0．01）,HDL水平则低于对照组（P〈0．05）。结论相比血压正常者,高血压患者TC、TG、LDL水平增加,HDL水平降低。     

64层螺旋CT冠状动脉成像联合血脂动态变化评价冠心病

目的分析血脂动态变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系。方法回顾性分析108例怀疑冠心病首次住院病人,所有病人均行64层螺旋CT冠脉成像（CTA）检查,同时行血脂检查。依据CTA结果分4组,对照组（冠脉无狭窄）;轻度（狭窄〈50％）;中度（50％≤狭窄〈75％）;重度（狭窄≥75％）。结果与对照组比较,血总胆固醇（TC）、血三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均存在明显差异（P〈0．05）。TC、LDL—C在异常组间无显著性差异（P〉0．05）,而TG、HDL—C存在显著性差异（P〈0．05）。结论TC、LDL—C作为冠状动脉粥样硬化发生的始动因素,TG、HDL—C影响冠脉狭窄程度,在粥样硬化演进中可能起主要作用。动态分析血脂变化对评价冠心病具有一定指导意义。     

老年轻度认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸、血脂水平相关性分析

目的观察老年轻度认知功能障碍（MCI）与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂水平之间的关系。方法测定50例老年MCI患者（MIC组）和50例年龄相匹配的健康者（对照组）血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDI。）及血清tHcy水平。结果MCI组患者血清Tc、TG、HDL、LDL的水平分别为（5．72±1．25）mmol／L、（1．90±O．31）mmol／L、（1．034-0．12）mmol／L、（3．97±1．02）mmol／L;对照组健康者相应指标分别为（4．27土1．04）mmol／L、（1．21±0．17）mmo／I。（1．34士0．25）mmol／I．、（3．03±1_00）mmol／I。。MCI组TC、LDI,、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。MCI组血清tHcy水平明显高于对照组（P〈0．05）。血清Hcy、血脂对预测MCI具有价值（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析提示血浆Hcy、血脂是MCI的影响因素。结论MCI患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,Hey、TC、LDL、TG可能对MCI的发病有一定的影响,而HDI。与MCI发病可能无关联。,     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝42例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发生是否与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关。方法收集本院96例2型糖尿病患者，全部病例肝脏B超扫描证实，将其分为2型糖尿病合并脂肪肝组42例与2型糖尿病无脂肪肝组54例，同时测定两组病人的体重、TG、TC、HDL、LDL、空腹血糖（FBs）、空腹血胰岛素水平（FINS），并计算胰岛素抵抗指数（IRI）等。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较，血TG、LDL、FINS、IRI增高（P≤0．05）；HDL下降（P≤0．05）：TC、FBS无明显差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关。     

儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性

目的探讨儿童的超重和肥胖与血脂、血糖异常之间的相关性。方法测量410例健康体检儿童身高、体质量、血压,采集空腹静脉血测定血糖（Glu）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。根据BMI指数水平将410例体检儿童分为正常组和超重肥胖组,比较各组儿童血压、血脂、血糖的差异。结果儿童超重及肥胖率为17.80%。超重肥胖组儿童的血压、TC、TG、GLU、LDL-C、HDL-C水平与正常对照组比较差异有显著性（t=2.32～5.51,P〈0.01）。结论儿童时期超重及肥胖同血压、血糖、血脂异常密切相关,在进行心脑血管疾病早期预防时,应将肥胖超重儿童这一群体作为重点干预对象,积极预防和治疗。     

护理干预对动脉粥样硬化病人血脂水平变化的影响

目的:探讨系统性跟踪式护理方法对动脉粥样硬化(AS)病人血脂变化的影响。方法:将56例病人随机分为2组,对照组采用常规护理方法,研究组采用系统性跟踪式护理方法,观察两组病人3、6、12个月血脂变化情况,并对比分析。结果:两组病人总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)值、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)护理12个月后指标均明显优于护理前(P<0.05);护理后6、12个月,研究组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论:细致有序的护理方法对动脉粥样硬化病人的血脂趋于稳定具有积极意义,能够有效降低血脂,提高康复效率。     

妊娠糖耐量异常患者血脂监测及围生期结局观察

目的探讨妊娠糖耐量异常患者的血脂变化及围生期结局。方法选取2008年1月至2011年6月收治的妊娠糖耐量异常患者94例作为观察组,选取同期收治的健康孕妇95例作为对照组。分别检测两组孕妇的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）各项血脂指标,分析比较两组孕妇的围生期结局。结果观察组空腹血糖、甘油三酯明显高于对照组,观察组血清总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白明显低于对照组,观者组围产儿早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、子痫前期明显高于对照组,血脂异常孕妇围产儿早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、子痫前期明显高于血脂正常孕妇,差异均显著（P〈0．05）。结论对孕妇进行必要的糖耐量筛查可以及时掌控其血糖和血脂水平。妊娠糖耐量异常患者血脂监测可以作为监测围生期结局的有效指标之一,通过降低患者体内的血脂水平可以大幅减少各种并发症的发生。     

儿童代谢综合征与颈动脉超声参数和血液生化指标的相关性研究

目的：探讨儿童代谢综合征（MS）与颈动脉超声参数和血液生化指标的相关性。方法将30例儿童代谢综合征患者作为MS组,30例儿童单纯性肥胖者作为肥胖非MS组,随机选择30例健康体检儿童作为正常对照组,测量所有入选儿童身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和动脉粥样硬化指数（AI）;采用彩色多普勒超声仪观察各组儿童颈动脉内径（CADIA）、颈动脉内膜-中层厚度（CAIMT）;比较MS组、肥胖非MS组和正常对照组各项指标。结果与正常对照组比较,MS组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,其中空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白指标差异具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;MS组与肥胖非MS组比较R-CAIMT、L-CAIMT增厚,差异具有统计学意义（P＜0.01）,R-CADIA、L-CADIA比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论颈动脉超声参数和血液生化指标能提示 MS 儿童存在血管内皮功能损害,为MS 儿童心血管病变的早期发现和治疗提供客观依据。     

老年冠心病患者血清瘦素、脂联素、血脂水平分析及其与冠状动脉病变的关系

目的：探讨老年冠心病患者血清瘦素、脂联素及血脂水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择2011年1月～2012年6月收治的冠心病患者86例,其中稳定性心绞痛（SA）26例,不稳定性心绞痛（UA）28例,急性心肌梗死（AMI）32例,并选择同期门诊体检健康人30名作为对照组,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血清瘦素、脂联素、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平。应用Gensini评分评价冠心病患者冠状动脉病变情况。结果①SA组、UA组、AMI组血清瘦素水平逐渐升高且明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;SA组、UA组、AMI组血清脂联素水平逐渐降低且明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。②AMI组、UA组、SA组TG、TC、LDL明显高于对照组（P＜0.05）;AMI组、UA组HDL水平明显低于对照组（P＜0.05）。③冠心病患者血清脂联素水平随Gensini评分升高而逐渐降低,瘦素、TG、TC、LDL水平随Gensini评分升高而逐渐升高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年冠心病患者血清瘦素、TG、TC、LDL水平异常升高,血清脂联素水平异常降低,两者变化与冠状动脉病变程度密切相关。     

合理营养联合运动干预对肥胖症患者血脂水平的影响

目的观察合理营养联合运动干预对肥胖症患者血脂水平的影响,为控制肥胖寻找有效的方法。方法将2006年12月2008年7月收治的72例单纯肥胖症患者随机分为试验组及对照组,每组各36例。试验组按照营养师的要求进行饮食和运动治疗,对照组自行控制饮食和运动,观察期为6个月。在治疗前后分别测量两组患者身高、体重、身体质量指数（BMI）、血压及总胆固醇（TC）、甘油三酰（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,并进行比较。结果经过6个月营养联合运动的干预治疗,试验组与对照组相比较,体重、BMI、TG、TC和LDL-C均降低,而HDL-C升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养联合运动治疗能够有效降低肥胖症患者的体重和BMI,改善其血脂状况,起到调节异常内分泌代谢的作用。