肝病用氨基酸制剂在临床营养支持中的应用

肝功能不全时代谢异常,血浆氨基酸谱发生改变,Fisher比值下降,出现不同程度营养不良,肝病用氨基酸制剂配合肠内营养(EN)或肠外营养(PN)支持治疗,对营养的改善和肝功能的转归都有着重要的临床意义。该文就肝病用氨基酸制剂在临床营养支持中的应用做一简要阐述。     

肝病用氨基酸制剂研究进展

本文简述了肝病用氨基酸制剂的理论依据,比较了近年来国内外肝病氨基酸制剂的组成特点、治疗效果、在其他方面的应用以及共同存在的问题.     

氨基酸制剂的临床应用概况

<正> 氨基酸是构成蛋白质的基本单元,也是合成机体、抗体、激素和酶的原料,在人体内有特殊的生理功 能,是维持生命的重要物质。为此氨基酸制剂已成为临床治疗解救不可缺少的药品。 目前国内外生产的氨基酸制剂品种繁多,各制剂中含氨基酸的种类含量、数量各不相同,有的是用于疾病机体代谢的营养氨基酸;有的是用于疾病综合辅助治疗特殊用途的氨基酸,各具有不同的疗效及副作用,由此给临床医生掌握合理使用氨基酸带来一定的困难,现将各种制剂的临床应用介绍如下:     

中药灵芝制剂对肝病的临床应用

灵芝是祖国医药学宝库中的一种珍贵药品。近年来,许多单位对灵芝的临床治疗观察、药物药理研究以及剂型改革,进行了大量工作,并取得显著成绩,灵芝制剂已广泛用于临床多种疾病治疗。现将在肝病中的应用加以介绍,供临床工作者参考。近年来大量临床实践资料证明,灵芝各种制剂在防治肝病中疗效显著。据收阅的材     

肝病用氨基酸输液的组成及临床应用

氨基酸是静脉高营养(IntravenousHyperalimentation,IVH)或全胃肠外营养(Total Parenteral—Nutrition,TPN)的主要成分之一。氨基酸输液是由多种氨基酸按营养或治疗需要以适当比例配制而成。近年研究证明,严重肝脏疾病如肝硬化、重症肝炎、肝昏迷、慢性肝炎及晚期血吸虫病腹水出现氨基酸代谢紊乱,导致血     

微生态制剂及其在临床上的应用

微生态制剂是根据微生态学的微生态平衡、微生态失调、微生态营养和微生态防治等理论,利用正常微生物群成员或其促进物质制成的能够调整机体微生态平衡的活的微生物制剂。又称为促生素、利生素、活菌制剂、益生素等,可分为益生菌、益生元、合生元三种类型。由于微生态制剂能够在数量或种类上补充肠道内所缺乏的正常微生物,可以调整或维持肠道内微生态平衡,增强免疫功能,促进营养物质的消化吸收,从而达到无病防病,有病治病的作用。因此,这一学科一经提出,便得到了广大生命科学工作者的足够重视,取得了迅速发展。     

氨基酸制剂

氨基酸及其复方剂近年来在临床上应用日广,是一类具有前进的生化药物。我国生化制药工作者在这方面已经作了一些有意义的工作。本刊特转载此文以供同志们参考。     

羧甲基纤维素钠在制剂上的应用

羧甲基纤维素钠(CMC-Na),在制剂上的应用日趋广泛,现作一概述。一、用作助悬剂: CMC-Na水溶液具粘性,能增加分散媒的粘度,并能被吸附在药物微粒周围,形成机械的保护性薄膜,维持混悬微粒的均匀分散。CMC一Na胶液属于膺塑性(即假塑性)流体,其胶液分子间结构可阻止混悬微粒的沉降和结块。制品沉降容积较大.具有触     

微生态制剂在非酒精性脂肪性肝病中的应用

目的探讨微生态制剂治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)临床疗效。方法收集2012年1至12月我院门诊和住院NAFLD患者。入选共60例,随机分成常规治疗组和联合治疗组。常规治疗组静点阿拓莫兰,口服易善复(多稀磷脂酰胆碱胶囊);联合治疗组在常规治疗用药基础上,给与枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊口服。所有研究对象均给与饮食、运动治疗。疗程为1个月。以30例健康者为对照。结果①两治疗组组内治疗前后比较,体重、腰围及BMI差值均有明显下降(P<0.05),但两治疗组之间比较无明显差异(P>0.05);②两治疗组组内治疗前后血清TNF-a、IR及ALT水平均有明显下降(P<0.05)③两组治疗后肝CT值及CT肝/脾比值均有上升,两组之间比较有显著差异(P<0.05)。④两组治疗后血脂、血糖、血中总胆固醇水平均有所下降,有明显差异(P<0.05)。结论微生态制剂(枯草杆菌)可改变NAFLD患者血清TNF-a、IR水平,降低肠源性内毒素血症,减少NAFLD肝内脂肪沉积,具有改善肝功能作用,对NAFLD的治疗具有更好的疗效,具有一定的临床价值。     

微生态制剂在慢性肝病治疗中的应用评价

目的:评价分析某三甲医院微生态制剂在慢性肝病治疗中的应用情况。方法:以双歧三联活菌胶囊、口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌散剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊为关键词,通过医院计算机系统检索出该院感染性疾病科、肝胆外科2010年1-12月份住院病历共171份,对年龄、性别、临床诊断、用药目的、用药起止时间、合并用抗菌药物等项目进行统计、分析。结果:使用微生态制剂的所有病例中,以枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊使用率最高,占87.13%;与抗菌药物联用率为63.16%;非适应症用率15.79%。结论:微生态制剂在某院感染性疾病科、肝胆外科应用广泛,对慢性肝病引起的肠道功能紊乱疗效显著,但也有使用不合理之处,通过药物利用评价严格适应征,减少经验用药,有利于提高微生态制剂的利用水平。     

复方氨基酸制剂的类型及合理应用

本文对复方氨基酸制剂的类型、合理应用、不良反应进行了概述.复方氨基酸制剂为肠外营养药,具有促进人体蛋白质代谢正常,纠正负氮平衡,补充蛋白质,加快伤口愈合的作用.目前复方氨基酸制剂种类繁多,医师应根据患者病情需要选用复方氨基酸制剂.平衡型、疾病适用型和小儿用氨基酸各有适应证和禁忌证,不能混用,同时,近年来由复方氨基酸引起的不良反应时有发生,应引起临床医务人员的重视.     

首乌制剂引起肝病

英国药品保健品管理局(MHRA)于2006年4月28日发布公告,鉴于黄卡系统收到与首乌制剂(首乌片、首乌丸、Shen Min)有关的肝病7例,告诫患者在服用首乌制剂出现肝病的体征和症状时应停药,有肝病史或其他严重疾病患者应在医师指导下应用该类药物。上述7例患者(男性2例、女性5例,年龄36～70岁)均因治疗脱发服用首乌制剂,其中3例服首乌丸,3例服ShenMin。临床表现为黄疸(皮肤、巩膜黄染)、尿色深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退及肝功能异常。《相关链接》·首乌丸组成:制何首乌、桑椹、墨旱莲、女贞子(酒制)、黑芝麻、牛膝(酒灸…     

支链氨基酸作为药理营养素在慢性肝病治疗中的应用

支链氨基酸是一组包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸等的人体必需氨基酸。支链氨基酸除了其蛋白质成分的作用,可能对慢性肝病患者具有药理营养素作用。本文从基础研究和临床角度对支链氨基酸在合成白蛋白和胰岛素抵抗作用上可能产生的影响,以及对肝癌和肝硬化患者的生活质量和预后的临床作用作一综述。     

替硝唑制剂在口腔科的临床应用

替硝唑 (ｔｉｎｉｄａｚｏｌｅ,ＴＮＺ)是继甲硝唑后新一代硝基咪唑类衍生物 ,其疗效更高 ,疗程更短 ,耐受性更好 ,体内分布更广的抗厌氧菌及抗原虫药。近年来替硝唑的多种剂型应用于口腔科 ,取得了满意的临床效果。1　喷雾剂王忠等[1] 利用替硝唑的抗厌氧菌作用和硫酸锌收敛止痛作用 ,参与局部创伤的愈合 ,将替硝唑和硫酸锌制成复方喷雾剂 ,治疗口腔溃疡。处方为 :替硝唑 5 .0ｇ,硫酸锌 1 0 .0ｇ,蛋白糖 1 0 .0ｇ ,苯甲酸钠 5 .0ｇ ,桔子香精 4.0ｇ ,磷酸盐缓冲液 (ｐＨ7.0 )加至 1 0 0 0ｍｌ。将 1 0 6位口腔溃疡患者 ,男 66例 ,女 40例 ;…     

纳米技术及制剂在临床的应用

目的：综述近年来运用纳米技术制备的纳米制剂的应用情况。方法：根据近年来的文献进行分析、整理和归纳。结果：运用纳米技术制备纳米制剂具有靶向性，增加药物疗效，减少用量，减轻不良反应等功效。结论：纳米制剂具有广阔的应用前景。     

甲硝唑制剂在口腔科的临床应用

甲硝唑制剂在口腔科的临床应用李文光（河南省洛阳市铁道部第十五工程局中心医院洛阳４７１００２）甲硝唑具有很强的抗厌氧菌作用，基于口腔环境微生物感染的特点和尽量减少甲硝唑不良反应的需要，近年来其多种制剂在口腔疾病的防治方面得到广泛的临床应用，简介如下：１...     

中药制剂在临床上的辩证加减运用

目的：探讨中药制剂在临床上的辩证加减运用。方法：通过①内服制剂“乳癖Ⅱ号合剂(基本方)±免煎中药”的方法辩证加减治疗不同证型乳腺症，并与相对应的煎剂进行疗效比较；②外用制剂“万应膏(基本方)＋青黛”治疗痄腮(即腮腺炎)与单用万应膏治疗痄腮进行疗效比较。结果：①“乳癖Ⅱ号合剂±免煎中药”辩证治疗各类乳腺症疗效与相对应的煎剂疗效相同或相近；②“万应膏＋青黛”治疗痄腮较单用万应膏缩短患者病程2～3 d。结论：“中药制剂(基本方)±免煎中药”的方法可解决中药制剂不能以中医药理论为指导进行辩证加减的不足。     

我院微生态制剂在慢性肝病治疗中的应用评价

目的评价我院微生态制剂在慢性肝病治疗中的应用情况。方法以双歧三联活菌胶囊、口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌散剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊为关键词,通过医院计算机系统检索出我院感染科、肝胆外科2010年1-12月住院病历171份,对年龄、性别、临床诊断、用药目的等项目进行统计、分析。结果使用微生态制剂的所有病例中,以枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊使用率最高(87.13%);与抗菌药物联用率为63.16%;非适应证使用率为15.79%。结论微生态制剂在我院感染科、肝胆外科应用广泛,对慢性肝病引起的肠道功能紊乱疗效显著,但也有使用不合理之处。通过药物利用评价,严格适应证,减少经验用药,有利于提高微生态制剂的利用水平。