颅骨骨巨细胞瘤1例报告

病例男,31岁,2006年1月因“头痛伴耳鸣约1年”入院。患者于1年前无明显诱因出现轻微头痛,并伴有左耳鸣症状,头痛呈间隙性胀痛,在当地医院耳鼻喉科检查发现左耳听力轻微减退。此后头痛症状逐渐加重,近来头痛明显,到当地医院行颅脑CT检查示:左颞叶及左咽部占位病变,为进一步治疗来我院。我院颅脑MRI提示:左颞部及颞下窝占位病变,累及颅底、乳突,左侧乳突炎。完善检查后在全身麻醉下行左侧颞瓣开颅手术,术中所见:肿瘤位于颞底部硬脑膜外,颞骨底部及蝶骨骨质破坏明显,肿瘤呈褐色,质脆易出血,部分肿瘤与硬脑膜粘连紧密,术中大部切除肿瘤,术后病…     

MRI诊断颅骨骨巨细胞瘤1例

患者男性，31岁，因头痛伴耳鸣1年，加重半年入院。查体：神清，双瞳孔等大等圆，光反射存在。右耳听力正常，左耳听力轻微减退。     

颅骨骨巨细胞瘤的影像诊断

目的 探讨颅骨骨巨细胞瘤(GCT)的CT、MRI征象, 提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的5例颅骨GCT的CT、MRI表现, 5例患者均行普通CT平扫,2例行CT增强扫描;3例以颞骨破坏为主的病例,均行颞骨MRI平扫、增强扫描及HRCT扫描及听骨链、面神经计算机重建.结果 5例均单侧发病, 右侧4例、 左侧1例.CT平扫显示广泛的膨胀性骨质破坏、残存骨嵴及骨包壳.肿瘤信号多变,在T1WI呈低-等信号;在T2WI肿瘤呈不均匀的高信号,病灶周边T2WI呈现特征性的低信号,增强扫描:实性部分表现为不均匀强化.结论 颅骨GCT的CT平扫显示广泛的膨胀性骨质破坏不伴硬化边、残存骨嵴及骨包壳,T2WI病灶周边低信号是本病的特征性影像学表现;颞骨HRCT扫描及听骨链、面神经CPR重建为术前评估听小骨、面神经受累情况,为临床制定治疗策略提供更准确的影像信息.     

钩状骨巨细胞瘤1例报告

病例报告 男性,21岁,右腕部肿物逐渐增大伴活动时疼痛10月余。10个月前因负重右腕疼痛并发现腕部内侧有黄豆大小肿物。多次局部封闭治疗无效,肿物逐渐增大。骨科检查;右腕部尺侧背面可见3cm×3cm×1cm肿物,表面静脉怒张,触摸较周围热,压痛。右腕背伸75 45桡屈30 15。掌指活动正常。右手握     

距骨巨细胞瘤1例报告

距骨巨细胞瘤１例报告咸阳市第二人民医院放射科董清敏骨巨细胞瘤好发于四肢长骨的骨骺区，发生在跗骨者罕见。我院发现１例距骨巨细胞瘤，报告如下：患者男，３３岁，半年前左足活动时感隐痛，休息后缓解。平时无发热、盗汗现象，骨科检查：左足无红肿、无压痛。扪诊局部...     

颅骨巨细胞瘤1例分析

患者男19岁。右耳疼痛伴听力下降2月余。体检：有眼睑闭合困难，鼓腮右侧漏气，伸舌偏向右侧，右耳听力明显下降，骨导＞气导，无共济失调。     

大多角骨骨巨细胞瘤1例报告

患者，男，５１岁，１年前发现右手大拇指根部肿物伴轻度酸胀不适感，但活动不受限。查体：右手大拇指根部一稍隆起肿物，大小约３ｃｍ×３ｃｍ，质硬，不能移动，大鱼际处压痛明显，肌肉无萎缩，大拇指内收，外展无异常。化验室检查：血、尿、粪常规检查均正常。Ｘ线检查...     

胸骨柄骨巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤多发生在骨骺融合后的长管状骨骨端，发生在胸骨柄者很罕见。现将我院经手术、病理证实的１例报告如下。男性　３９岁。４年来，时有胸骨柄部间歇性钝痛，局部皮肤有时潮红，近几个月疼痛加重。查体：胸骨柄略有高起，压痛，心肺及实验室检查无异常。Ｘ线表现：胸片侧位示：胸骨柄呈膨胀性增大，骨质密度减低，骨皮质变薄，无骨膜反应（图１）；体层片示：胸骨柄骨质呈溶骨性破坏，部分层面可见皂泡样改变，周围骨壳尚连续但不光整（图２）。诊断：骨囊样病变，优先考虑巨细胞瘤。手术：见瘤体呈红色鱼肉样，有血性液体，局部可见…     

老年人胫骨骨巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤是一种局部破坏性较大 ,生长活跃的肿瘤 ,多发病于 2 0～ 40岁间 ,5 0岁以上者罕见。我们遇到 1例 ,经手术病理证实 ,报告如下。患者　男 ,64岁。左膝关节下持续性疼痛 1年余 ,近 4个月逐渐加重 ,局部肿胀 ,活动困难。查体 :左膝下胫前外侧有 6ｃｍ× 6ｃｍ大小的局部膨隆区 ,压痛 ,有乒乓球感 ,边界不清 ,皮温较健侧高 ,腹股沟淋巴结无肿大。实验室检查 :白细胞8.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 4.0 2× 10 12 /Ｌ ,淋巴细胞 0 .2 15 ,中性粒细胞0 .785 ,血红蛋白 13 .3ｇ/Ｌ。Ｘ线检查 :左胫骨近端骨质呈膨胀性改变 ,其内纤细骨嵴将其分隔…     

右桡骨下端骨巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤（GCT）是一种常见的骨肿瘤，起源于骨骼结缔组织之间充质。以20-40岁多见，好发于骨骺板已闭合的四肢长骨端，以股骨下端、胫骨上端及桡骨下端为常见。现将1例桡骨下端骨巨细胞瘤报告如下。     

CT诊断气肿性肾盂肾炎1例报告

病人 ,女 ,51岁 ,以“糖尿病 ,泌尿系感染”收入院。查体 :右上腹可触及约 1 2 cm× 1 2 cm包块 ,质中等硬度 ,表面光滑 ;右肾区压痛及较明显叩击痛。临床经抗感染、降糖、血液透析等相关治疗 1 0余天 ,疗效不佳。1　实验室检查血白细胞 1 8.6× 1 0 9/ L,中性 91 % ;尿糖 ( ) ,尿白细胞 ( ) ;血糖 1 9.6 mmol/ L。B超提示右肾炎症并积水。2　 CT扫描平扫示右侧肾影明显增大变形 ,肾实质密度不均匀 ,示大片状低密度积液影及点、片状更低密度积气影 ,可见液平 ,CT值分别为 1 7HU、- 1 0 0 0 HU(图 1 ) ;肾脏边缘毛糙 ,肾筋膜增厚 ,肾…     

积水型无脑畸形CT诊断1例

患儿男,2个月.患儿孕足月因羊水过多、头盆相对不称住院顺产,出生时无窒息.体查:出生体重3.25 kg,头较大,头围36 cm,颅缝较宽,前囟3 cm×3 cm,稍隆起.近2个月来头颅呈渐进性增大,叩诊头颅时破壶音明显.临床考虑有脑积水行头颅CT检查.父母均健康,无家族史.     

输尿管囊肿CT诊断1例报告

患者　男 ,3 1岁。以“阵发性右侧腰痛 1年余 ,加重 1月”入院 ,病程中无肾区绞痛 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。既往否认有血尿等其他疾患。查体 :营养中等 ,眼睑无水肿 ,颈静脉无怒张 ,心肺阴性 ,肝脾不大 ,双肾区无压痛及叩击痛。　　B超示 :膀胱内充盈良好 ,膀胱右后壁探及右侧输尿管末端处显示一 2 3mm× 2 3mm大小圆形无回声 ,右侧输尿管下段扩张为 13mm。右肾盂分离 11mm ,右侧输尿管上段扩张为 9mm。左肾、左侧输尿管未见明显扩张。提示 :右侧输尿管末端囊肿可能伴右侧输尿管扩张。CT所见 :平扫见膀胱充盈良好 ,右侧输尿管下…     

CT诊断骺生软骨瘤1例报告

软骨瘤发生于骨骺者少见 ,国内外文献报告不多。我院发现 1例 ,经手术和病理证实 ,报道如下。患者　女 ,16岁。右腕关节外侧疼痛 ,可见一硬性肿块 3月余。查体 :右尺骨下端外侧肿胀 ,触之质较硬 ,局部触痛 ,皮肤颜色正常 ;腕关节功能尚可。X线检查 (腕关节正侧位 ) :右尺骨下端骨骺关节面不平 ,近外侧可见半圆形骨缺损区 ,其上缘骨密度较高 ,局部软组织未见肿胀。CT检查 (右腕关节CT平扫 ) :右尺骨骨骺可见不规则低密度影 ,CT值为 82 .0HU ;其内、边缘部见斑条状高密度影 ,CT值为 5 62 .0HU ;软组织未见异常。诊断为右尺骨下端软骨瘤…     

血友病性骨关节病CT诊断1例报告

患者男,29岁。因左膝关节肿胀,行走困难10多年,再发8个多月入院。查体:左膝关节肿胀明显,髌骨上方可扪及一10cm×8cm肿块,质韧,表面光滑,活动受限,浮髌试验(+),左小腿肌肉萎缩。实验室检查:WBC11.02×109/L,中性粒细胞绝对值升高,为7.95×109/L,PDW(血小板分布密度)19.8fl,MPC(血小板平均容积)13.0fl。APTT延长,为50.8s。左膝关节穿刺液:暗红、混浊;镜检:RBC(++++)/HP,WBC6～8/HP。家庭史,其外公及舅舅有血友病。临床诊断:左膝关节血友病性骨关节炎。超声所见:左膝关节腔内可见一个囊性暗区显示,囊壁毛糙,厚7mm,不规整,囊液透声差…     

CT诊断肺静脉曲张1例报告

患者　女 ,5 2岁。 2 0年前曾诊为风心病。现活动后心慌气短 ,不能平卧。查体 :心界大 ,房颤 ,心尖可闻及双期杂音。胸片表现 :心脏呈二尖瓣普大型 ,右下肺动脉增宽 ,右心缘处可见与心影相连的圆形密度增高影 ,边界光滑 ,密度均匀 (图1)。ＣＴ所见 :左心房明显增大 ,左心房右后可见一半圆形高密度灶 ,与左心房相连 ,外缘光整。增强螺旋ＣＴ扫描 ,半圆型高密度灶与左心房呈均匀一致性强化 ,清楚显示与左心房相通 ,其ＣＴ值与左心房ＣＴ值相同。诊断为风心病———二尖瓣狭窄 ,肺静脉曲张 (图 2 ,3)。讨论 :肺静脉曲张是一种少见的疾病 ,为肺…     

CT诊断钙胆汁1例报告

患者　女, 45岁,因发热、腹痛 2d入院,无胆囊炎病史。查体:腹平软,上中腹部压痛,无反跳痛。双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许湿啰音笛槭壹觳?WBC11. 0×109 /L,血淀粉酶182U。CT片显示:胰腺饱满,与胃后壁及左肾周围脂肪间隙消失。胆囊大小形态正常,内无异常密度灶 (图 1)。右下肺片絮状阴影。CT诊断为:①急性胰腺炎;②右下肺炎。入院后给予善宁(人工合成八肽)抑制胰腺分泌及禁饮食,同时给予抗生素控制感染,病人腹痛减轻。于 10d后复查:血淀粉酶 78. 4U,WBC7. 6×109 /L。CT片显示:胰腺略饱满,与周围脂肪间隙存在。胆囊大小形态正常…     

CT诊断多脾综合征1例报告

患者　女 ,42岁。以上腹部疼痛不适数年就诊。查体 :腹部阴性。腹部ＣＴ平扫及增强示 :肝脏体积增大 ,位于脊柱两侧 ,以左侧为主。胆囊影未显示。胃泡位于右上腹部 ,其后方见 3个大小不一的类圆形脾结节影 ,最大者及最小者的大小约为 4.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ和 2 .6ｃｍ× 1.5ｃｍ ,增强扫描见 3个脾结节呈同步强化。胰腺位于右侧 ,其大小、形态、密度未见异常。奇静脉明显扩张 ,下腔静脉左位。心脏及腹主动脉位于左侧。双肾未见明显异常 (图 1,2 )。ＣＴ诊断 :多脾综合征合并腹腔脏器转位。讨论 :多脾综合征是一种少见的先天性多系统畸形组成的…     

炭疽病颅内出血CT诊断1例报告

患者 ,男 ,35岁。因头痛 2ｄ ,加重昏迷 9ｈ入院。病前曾接触过病羊。体检 :Ｔ 39.4℃。深昏迷。瞳孔等大等圆。光反射存在。皮肤有散在出血斑。左腋下淋巴结肿大。实验室结果 :血ＷＢＣ 9.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 93 .1% ,ＰＬＴ 77×10 9/Ｌ ,分泌物涂片 :找见少许炭疽杆菌。ＣＴ平扫 :两大脑半球见广泛低密度影。大脑半球脑沟内见散在不规则高密度影。右颞、顶叶见一大小约 2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ团状高密度影。密度均匀 ,边界清楚。其ＣＴ值 6 8ＨＵ。两侧侧脑室后角可见高密度的液平 ,侧裂池及天幕密度增高 (图 1,2 )。讨论 :炭疽病并…     

胃重复畸形CT诊断1例

患者男,37岁,因"发现胰腺巨大囊肿近2年"入院.患者于2005-10-12因中上腹刀割样剧痛5 h入院,急诊剖腹探查发现胃后方,胰腺上方,脾内侧一10 cm囊性肿块,行脓肿切开引流术,术后病理示脓肿壁慢性炎性细胞浸润,术后恢复好,偶有中上腹腹胀不适感,近期上述症状加重,隧来院就诊.