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神经梅毒9例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
林丽芳 《实用心脑肺血管病杂志》2009,17(12):1079-1080
目的探讨神经梅毒临床表现、实验室检查、影像学特征、诊断、治疗及预后。方法回顾分析9例神经梅毒临床资料。结果本组病例共9例,男5例,女4例,年龄38~76岁。脑膜型3例,脑膜血管型1例,麻痹性痴呆4例,脊髓痨1例。颅脑MRI检查4例有脑萎缩,1例脑膜增强,2例有脑梗死。治疗后3例痊愈,5例好转,1例无效。治疗后血清和脑脊液梅毒螺旋体凝胶试验(TPPA)转阴率低于反应素实验(RPR)。结论神经梅毒表现多样,误诊率高,临床表现与分型密切相关,实验室及影像检查是诊断重要依据。 相似文献
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深圳市女性性罪错人群梅毒发病有关因素分析 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 探讨女性性罪错人群梅毒流行的影响因素。方法 对深圳市妇教所近 5年来 3877例女性性罪错人群的常规体检资料进行t检验、χ2 检验和Loglstic回归分析等。结果 深圳市女性性罪错人群不同年份梅毒阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =30 388,P =0 0 0 1) ,以 1997年阳性检出率最高 ( 15 38% ) ;不同年龄的阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =4 1 6 2 9,P =0 0 0 1) ,以 2 5岁以上者最高 ( 15 71% ) ;不同来源地区的阳性检出率差异有显著的统计学意义 ( χ2 =9 80 3,P =0 0 4 4 ) ,以西部地区 ( 11 87% )最高 ;不同原职业的阳性检出率差异无显著的统计学意义 ( χ2 =6 5 0 3,P =0 4 82 ) ;不同现职业的阳性检出率差异有显著的统计学意义( χ2 =7 90 3,P =0 0 4 8) ,以卖淫者最高 ( 11 70 % ) ;不同文化程度的阳性检出率差异有显著的统计学意义 ( χ2 =2 1 6 2 6 ,P =0 0 0 2 ) ,以文盲最高 ( 2 0 0 0 % ) ;不同婚姻状况阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =15 918,P =0 0 0 1) ,以已婚者检出率最高 ( 13 4 2 % )。多因素Loglistic回归分析中 ,年份、年龄、文化程度及籍贯被引入模型 ,说明它们是女性性罪错人群梅毒发病的有关因素 (P <0 0 5 )。结论 年 相似文献
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目的探讨合并神经系统病变梅毒患者的临床表现、诊断和治疗方法。方法分析10例梅毒血清学试验阳性的梅毒患者的临床特点、血清学及脑脊液检查、影像学表现、诊断、分型及治疗结果等。结果10例患者中据脑脊液结果确诊神经梅毒8例、疑诊1例、非神经梅毒1例。8例神经梅毒确诊病例中脊髓痨型3例、梅毒性脑膜炎2例、麻痹性痴呆1例,树胶肿性神经梅毒1例,脑血管梅毒1例。头颅及脊髓MRI检查异常无明显特异性。青霉素治疗10例,有效9例,失访1例。治疗后脑脊液蛋白、白细胞、压力、脑脊液非螺旋体抗原滴度有不同程度下降。10例患者均未发生赫氏反应。结论神经梅毒临床表现多样,脑脊液检查是诊断的关键。 相似文献
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目的了解青岛市低档次女性性工作者(FSW)艾滋病、梅毒感染状况,探索有效的干预模式,控制艾滋病性病的流行和蔓延。方法采用问卷调查方法收集信息,SPSS 15.0统计软件分析资料。结果 200名FSW的艾滋病防治知识知晓率为86.0%,最近一次与客人发生性行为时安全套使用率为74.0%,最近一个月内与客人发生性行为时每次都用安全套者仅占8.5%。63.0%的调查对象有溜冰行为(吸食新型毒品),溜冰后每次都使用安全套者仅占4.0%。检出梅毒阳性28人,检出率为14.0%;未检出HIV抗体阳性者。结论低档次FSW人群安全意识差,应加强对该人群的健康教育与行为干预力度,提高该人群安全套使用率。 相似文献
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梅毒主要通过性接触和血液传播,亦可通过胎盘传播引起流产、早产、死产和胎传梅毒,是全球重要的公共卫生和社会问题,对人类的身体、心理和生殖健康产生严重的危害,是性病防治的重点。 相似文献
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目的 研究 1992~ 1998年梅毒的临床流行病学状况、高发年龄、男女比例、就诊原因和治疗情况 ,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料。方法 30 2 4例梅毒按统一标准进行诊断和治疗 ,使用统一的登记表格 ,由性病专科医生统一填写 ,汇总、统计和分析。结果与结论 ①梅毒发病逐渐增多 ,要引起足够的警惕 ;梅毒与艾滋病有着极大的关联 ,研究和防治梅毒已成为控制艾滋病的一项重要策略 ;②外地流动人员梅毒的发病亦逐渐增多 ,对这部分人群的宣传教育工作不能忽略 ;③治疗时对有青霉素过敏而无头孢交叉过敏的患者 ,可以考虑使用头孢三嗪 相似文献
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神经梅毒五例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析神经梅毒的临床及辅助检查特点,为早期诊断提供依据。方法对5例神经梅毒的患者的资料进行回顾性分析。结果神经梅毒以精神症状,认知障碍为主要表现。影像学上可表现为局灶性缺血灶、脑白质信号异常、脑室扩张等,血管造影可见血管多处狭窄。实验室有特征性快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性。结论神经梅毒早期临床并无特异性表现,应注意筛查,临床医生应提高警惕,大剂量青霉素多能取得显著疗效。 相似文献
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3024例梅毒临床流行病学分析 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 研究1992-1998年梅毒的临床流行病学状况、高发年龄、男女比例、就诊原因和治疗情况,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料。方法 3024例梅毒按统一标准进行诊断和治疗,使用统一的登记表格,由性病专科医生统一填写,汇总、统计和分析。结果与结论 ①梅毒发病逐渐增多,要引起足够的警惕;梅毒与艾绩有着极大的关联,研究和防治梅毒已成为控制艾滋病的一项重要策略;②外地流动人员梅毒的发病亦逐渐增多,对这部分人群的宣传教育工作不能忽略;③治疗时对有青霉素过敏而无头孢交叉过敏的患者,可以考虑使用头孢三嗪。 相似文献
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梅毒螺旋体感染机体后1—3个月内即可侵入中枢神经系统,如未经规则驱梅治疗,有10%左右的患者在以后的3—20年中可出现神经系统损害症状,称神经梅毒(ileurosyphilis)。初期(下疳)及二期症状(皮疹)不显著的患者发生神经症状的可能性更大,神经梅毒的临床表现复杂,易误诊、漏诊,如不及时诊治可导致严重的后果。目前国内个案报道不多,但在近10年来,梅毒感染在我国呈逐年增高的趋势下,神经梅毒的发病不容忽视。现将最近在我院所发现,并临床确诊的1例神经梅毒报告如下。 相似文献
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目的探讨神经梅毒的临床特点、诊断和治疗。方法对12例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例神经梅毒患者中麻痹性痴呆6例,脑血管型梅毒3例。脑膜型梅毒2例,脊髓痨1例;血清快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体抗原凝集试验(TPPA)阳性率为100%,脑脊液-TPPA(CSF-TPPA)阳性率为100%.CSF-RPR阳性率为75%;脑电图和颅脑CT或MRI异常缺乏特异性;大剂量青霉素G治疗安全有效。结论神经梅毒临床表现复杂多样,诊断主要根据临床特点,CSF和血清RPR、TPPA对诊断有重要价值,青霉素G是首选的治疗药物。 相似文献
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目的总结神经梅毒的临床特征以提高对其疾病的认识。方法回顾性分析了20例艾滋病病毒(HIV)抗体阴性的神经梅毒患者的临床表现、实验室检查和影像学特点。结果20例神经梅毒患者中,无症状神经梅毒2例,间质型神经梅毒9例,实质型神经梅毒8例(麻痹性痴呆5例和脊髓痨3例),特殊类型神经梅毒(多颅神经损害)1例。实验室检查示,63.16%的患者脑脊液快速血浆反应素试验(CSF-RPR)阳性,100%的梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSF-TPPA)阳性,脑脊液蛋白和细胞数增高分别为75%和50%;头颅CT和MRI表现脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变。结论神经梅毒的临床表现与其分型密切相关,实质型神经梅毒应引起重视;TPPA或许在神经梅毒脑脊液检测中可以使用,但神经梅毒的诊断应结合临床表现及辅助实验检查综合分析。 相似文献
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77例梅毒血清固定患者临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结梅毒血清固定患者的流行病学及用药特点,探讨发生梅毒血清固定的原因。方法选取77例梅毒血清固定患者,分析患者的年龄、性别、梅毒分期及用药情况。结果 77例梅毒血清固定患者中,Ⅰ期梅毒患者5例,占6.49%,Ⅱ期梅毒患者24例,占31.17%,潜伏梅毒(包括早期和晚期潜伏梅毒)患者48例,占62.34%。年龄构成以21~30岁患者最多,为39例,占50.65%。73例患者血快速血浆反应素抗体滴度为1∶1~1∶8。结论应重视对21~30岁潜伏梅毒患者的梅毒血清固定检测;治疗方面应多开发新的治疗药物及方案。 相似文献