小儿结核性脑膜炎49例临床诊断分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床特征,为患儿的诊断及治疗提供可靠依据.方法将2008年5月~2011年5月我院收治的49例小儿结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎患儿缺乏特异性症状和体征,各项辅助检查阳性率不高,易误诊.结论小儿结核性脑膜炎多见于3岁以下婴幼儿,诊断要依靠患儿临床表现及辅助检查的结果来综合判断,而脑脊液检查是诊断小儿结核性脑膜炎最可靠的依据;早期诊断和及时正确治疗可降低患儿的死亡率和致残率,是提高患儿预后的关键.     

小儿结核性脑膜炎早期诊断和误诊原因分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,为提高临床早期诊断率,降低误诊率提供帮助.方法 对结核性脑膜炎46例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿结核性脑膜炎临床表现无特异性,特别是早期表现各异,各项辅助检查阳性率不高,需综合分析判断方能确诊.结论 提高临床医生对小儿结核病的警惕,详细询问病史,仔细查体,动态观察脑脊液检查和头颅CT检查结果,是早期诊断TBM和减少误诊的关键.     

小儿结核性脑膜炎的螺旋CT诊断

目的 探讨小儿结核性脑膜炎的CT征象及其诊断价值.方法 回顾25例临床及实验室检查明确诊断的小儿结核性脑膜炎患儿的CT影像学特征.结果 CT表现主要为基底池变窄、密度增高、脑积水、局灶性脑梗塞、脑萎缩、颅内钙化灶等.结论 小儿结核性脑膜炎的CT征象具有特征性,在诊断中具有重要价值.     

28例小儿结核性脑膜炎的临床护理

目的:探讨小儿结核性脑膜炎的临床发展过程、预后、防治策略及护理对策。方法:回顾分析小儿结核性脑膜炎的临床资料。结果;年龄越小病情恶化程度越高。结论:早期注意发现小儿结脑可疑诊断线索,明确诊断与治疗,尽早开始有效的抗结核治疗,加强基础护理,有助于控制疾病和促进康复。     

CT对小儿结核性脑膜炎的诊断价值

ＣＴ对小儿结核性脑膜炎的诊断价值附属育英儿童医院李光乾［关健词］结核性脑膜炎，小儿，ＣＴ检查小儿结核性脑膜炎（简称小儿结脑）是小儿结核病中最为严重的临床类型，其临床报道很多，但有关其ＣＴ所见，国内报告尚不多。我院于１９８７年～１９９２年共收治小儿结脑...     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

目的:总结小儿结核性脑膜炎的早期诊断经验,分析临床误诊原因,提高临床诊治效率。方法:回顾性分析32例结核性脑膜炎患儿的临床资料,根据临床误诊结果和原因,总结诊治经验。结果:接诊3d内确诊11例,占34.38%;3～7d确诊15例,占46.88%;7～14d确诊6例,占18.75%。结论:提高对结核性脑膜炎的认识,合理应用辅助检查是实现小儿结核性脑膜炎早期诊断的关键。     

小儿贯核性脑膜炎的诊断和治疗进展

目的 对小儿结核性脑膜炎的诊断及治疗进展作一综述。方法 对小儿结核性脑膜炎诊断及治疗最新成果加以分析、整理。结果 展现小儿结核性脑膜炎诊断和治疗研究领域的最新成果。结论 选择合适的检查方法和治疗措施,有助于结脑的早期诊断及治疗,对其预后有重要意义。     

小儿结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

目的对小儿结核性脑膜炎的诊断及治疗进展作一综述。方法对小儿结核性脑膜炎诊断及治疗最新成果加以分析、整理。结果展现小儿结核性脑膜炎诊断和治疗研究领域的最新成果。结论选择合适的检查方法和治疗措施 ,有助于结脑的早期诊断及治疗 ,对其预后有重要意义。     

影响结核性脑膜炎早期诊断的相关因素分析

目的通过对结核性脑膜炎病例的统计和分析,提高对结核性脑膜炎鉴别诊断的认识,为临床诊治结核性脑膜炎提供帮助。方法回顾性分析汕头大学医学院附属粤北人民医院2003年1月～2011年12月临床诊断的172例“结核性脑膜炎”病例和633例疑似病例的临床资料,两组资料进行单因素检验后,用非条件logistic模型进行多元分析。结果多因素结果筛选出头痛发热、脑积水或脑梗死、脑脊液压力升高、糖和氯化物同时降低、腺苷脱氨酶（ADA）升高是结核性脑膜炎确诊的独立影响因素。结论结核性脑膜炎早期由于临床症状、脑脊液及影像学表现等不典型,极易误诊．应针对其重点表现因素进行诊断,一旦确诊应尽早给予抗结核治疗,改善预后。     

小儿结核性脑膜炎不典型表现(附3例报告)

结核性脑膜炎是儿科肺外结核中最严重之疾患。当临床已发生结核性脑膜炎的典型表现时,即使积极治疗,其后遗症也很难避免。因此,早期诊断是防止后遗症、治疗小儿结核性脑膜炎的关键。小儿结核性脑膜炎早期临床表现多不典型,且随着患儿年令大小,机体抵抗力强弱及抗痨药物治疗规则与否,其表现可多种多样。本文试就我院经腰椎穿刺确诊的小儿结核性脑膜炎32例作一扼要介绍与分析,以期对早期病例的诊断有所裨益。     

小儿真菌性脑膜炎9例分析

目的 探讨小儿真菌性脑膜炎的临床特点、诊断及治疗方法.方法 对9例真菌性脑膜炎患者的临床资料进行分析.结果 9例患者临床表现以发热、头疼、脑膜刺激征最多见,3例外院误诊,脑脊液检查多显示白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物减低.经二性霉素B与氟康唑联合应用效果明显.结论 小儿真菌性脑膜炎以发热、头疼、脑膜刺激征为主要表现,不典型,易误诊,应尽早进行脑脊液检查,明确诊断,进行抗真菌治疗.     

结核性脑膜炎误诊14例分析

目的 提高对结核性脑膜炎的认识,总结其临床误诊的原因.方法 回顾性分析我院近3年来的14例结核性脑膜炎患者误诊情况,结合其症状、误诊原因等进行探讨分析.结果 上呼吸道感染4例,流行性脑膜炎2例,病毒性、化脓性脑膜炎各3例,蛛网膜下腔出血和癔症各1例.结论 降低结核性脑膜炎的误诊率,关键是提高对结核性脑膜炎的认识,在临床诊断中重视结核性脑膜炎,及时做脑脊液检查对结核性脑膜炎诊断有重要意义.     

结核性脑膜炎153例诊治体会

目的:探讨结核性脑膜炎的临床特点、诊治体会.方法:1998～2006年收治结核性脑膜炎患者153例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:小儿结脑症状不典型,诊治带来困难,易误诊.结论:早诊断、早治疗,抗结核药物全身与局部联合治疗,提高存活率,降低后遗症及致残的机会.     

小儿结核性脑膜炎58例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎的临床特点,为早期诊断、治疗提供依据.方法 对我院2010～2012年收治的58例小儿结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎在藏族及农村儿童发病率高,发病季节以春、夏多见.以发热、颅内压增高为主要临床表现,81.03%患儿合并有肺结核,痰及脑脊液查抗酸杆菌阳性率低,头颅MRI是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后有效方法.早期诊断、规律化疗是决定预后的关键因素.结论加强对农村贫困藏族人口进行结核病防治科普知识的宣传,做到早就诊.对临床资料进行综合分析,做到早诊断.规律抗痨配合综合治疗能提高疗效.     

α-糜蛋白酶等鞘内注射治疗结核性脑膜炎临床体会

结核性脑膜炎是小儿一种严重的病症之一.如诊断不及时或治疗不当,病死率和后遗症的发生率仍然较高.我们对1989年—1992年底的50例结核性脑膜炎实措鞘内注射疗法(有对照组),其结果表明:对结核性脑膜炎用α—糜蛋白酶等药物进行鞘内注射,可迅速改善临床症状,减少后遗症的发生率,促进结核性脑膜炎早期恢复,降低病死率.     

成人结核性脑膜炎临床分析46例

目的:探讨成人结核性脑膜炎的临床特点,进一步提高诊疗水平.方法:回顾性分析46例成人结核性脑膜炎患者的临床资料,从发病年龄、起病方式、临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、脑电图、治疗及预后等方面进行综合性分析.结果:46例患者均明确诊断、资料完整,治愈18例(39.1%),22例好转(47.8%),6例无效(13.1%).结论:早期诊断,尽早合理治疗是提高治愈率、降低病死率的关键.     

结核性脑膜炎78例临床分析

目的总结结核性脑膜炎的临床资料，提高对结核性脑膜炎的认识。方法对我院2001年1月至2004年9月收治的78例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果78例患者中临床治愈59例，好转12例，死亡或自动出院7例。结论结核性脑膜炎的诊断手段较多，但缺乏特异性，早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果。早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核是治疗结核性脑膜炎的关键。     

小儿结核性脑膜炎合并低钠血症44例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎合并低钠血症的临床表现及治疗效果,为探讨临床有效、安全的治疗方法 提供参考.方法 回顾性调查我院儿科1983年10月-1993年6月收治结核性脑膜炎合并低钠血症患者44例,进行临床疗效分析.结果 按照结核性脑膜炎合并低钠血症的诊断标准收集到44例患者,年龄在6个月～12岁.其中,男24例,女20例;结核性脑膜炎18例,结核性脑膜脑炎26例.采用限水、补钠及利尿等疗法.治疗效果为治愈32例(72.7%),好转10例(22.7%),死亡2例(4.5%).结论 小儿结核性脑膜炎合并SIADH引起的稀释性低钠血症临床上较常见,应引起足够重视,及时诊治.     

24例结核性脑膜炎临床分析

目的观察结核性脑膜炎的临床特征。方法对2004年至2009年收治的24例结脑患者进行临床分析。结果结核性脑膜炎的诊断除了临床表现外,脑脊液的检查具有重要的辅助诊断价值,PCR检测脑脊液TB-DNA对结核性脑膜炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值。结论结核性脑膜炎的早期诊断,合理用药治疗,能提高痊愈率,减少死亡率或致残率。     

69例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床诊断、治疗方法。方法选取2009年12月—2011年12月该院收治的69例小儿结核性脑膜炎的患者临床诊断、治疗资料,对病历资料进行回顾性分析。结果 69例患儿经过12～18个月有针对性的治疗后,治愈53例,好转后自动出院15例,死亡1例。结论对小儿结核性脑炎患者进行早期诊断、早期治疗,可有利于病情的更快康复,提高预后效果。