原发性十二指肠恶性肿瘤40例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低 ,缺乏特异性症状 ,早期诊断困难 ,容易漏诊、误诊。现回顾分析两院1993～ 2 0 0 1年收治并经手术和病理证实的 4 0例原发性十二指肠恶性肿瘤临床资料 ,探讨本病的发病特点、诊断手段和误诊原因 ,以提高认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例中 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1∶1;平均年龄 5 5 .4 (30～ 77岁 ) ;中位病程 180天(7～ 90 0天 )。全部病例均经手术及病理检查证实。胆总管下段、十二指肠及胰头的原发性肿瘤及最后诊断不明的病例未纳入本组。1.2　临床表现　上腹部疼痛 (胀痛、隐痛、绞…     

原发性十二指肠恶性肿瘤32例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤(PMTD),其发生率低,仅占上消化道恶性肿瘤的0．35％。该病早期症状隐匿不典型,诊断困难。随着影像技术和十二指肠镜的广泛应用,早期诊断和手术切除有了明显提高。我院1988年1月至2003年7月共收治经手术和病理证实的PMTD32例,现报告如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤38例临床分析

为了探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的发病情况,提高早期诊断率、减少误诊,对38例经病理或手术证实的原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料进行回顾分析。结果,原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,无性别差异,多发生在降部,以腺癌最多,占74％。分类在肿块型为主,溃疡型次之,浸润狭窄型最少。临床多无特异症状,早期诊断困难,易延误诊治。提示胃、十二指肠镜和低张十二指肠造影结合X线、B超、CT检查,可提高诊断率、治疗仍以手术切除、缓解梗阻症状为主。     

原发性十二指肠恶性肿瘤12例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,临床表现无特异性,早期诊断率低而影响治疗效果。现将我院1985～1996年诊治的12例结合文献分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组12例中男9例,女3例,年龄48～70岁,平均53岁;病程为1个月至1年,平均5个月。1.2　临床表现:上腹部不适或隐痛5例,黄疸7例,恶心呕吐3例,黑便5例,大便潜血阳性4例,贫血2例,腹块及发热各2例。12例均行上消化道钡餐检查,阳性10例;B超检查9例,5例发现胆总管扩张及下段梗阻。CT检查3例,2例发现肿块;胃镜检查8例,6例发现病灶,活检证实为腺癌。1.3　治疗结果:12例均行手术探查,1例腺癌…     

原发性十二指肠恶性肿瘤20例临床分析

目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和术式选择.方法:对我院1995-2000年20例十二指肠恶性肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果:胰十二指肠切除术10例随访3年、5年生存率分别为40%(4/10)、30%(3/10);姑息性手术无获得长期生存者.结论:对本病的早期诊断及对无远处转移的病人积极争取根治性胰十二指肠切除术是提高生存率的关键.     

手术治疗原发性十二指肠恶性肿瘤31例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤罕见。由于该病早期症状不典型,易于误诊,待症状明显时,病情多属晚期,因此疗效欠佳。为探索本病的诊治方法,现将我院1966～1989年间收治的31例报告如下:     

原发性十二指肠恶性肿瘤67例诊断和治疗分析

1对象和方法 1．1对象收集了蚌埠医学院附属医院和浙江大学第二医院(部分病例)1998-02／2003-03间共67(男35,女32)例原发性十二指肠恶性肿瘤病例．     

原发性十二指肠恶性肿瘤

本文报告158例原发性十二指肠恶性肿瘤,其中位于壶腹部附近占51.8％,腺癌占67.1％。诊断主要依靠临床表现和胃肠钡餐及纤维十二指肠镜。胰十二指肠切除术是最好的治疗方法。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治

目的：探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治方法。方法：回顾性分析29例患临床资料，并结合有关献分析原发性十二指肠恶性肿瘤的发病情况，癌前病变，误诊原因、手术及再手术的选择。结果：十二指肠恶性肿瘤以降部乳头区和腺癌最为常见；十二指肠绒毛状瘤是癌前病变之一；主要误诊疾病为阻塞性黄疸、消化性溃疡、胆总管结石、消化道出血及小肠梗阻；29例中行胰十二指肠切除术13例及改道短路手术9例，根治性切除率为44．83％。结论：原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低，易误诊；术前最有效的诊断方法为十二指肠镜加活检和十二指肠气钡双重造影；治疗首选胰十二指肠切除术。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的临床诊断

目的：探讨诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的方法。方法：回顾分析1995－2000年28例十二指肠恶性肿瘤患的临床资料,分析辅助检查对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值。:结果：胃十二指肠镜检查16例,阳性率93．75％（15／16）,均为十二指肠上部和乳头周围部肿瘤。十二指肠低张造影13例,阳性率76．92％（10／13）,包括十二指肠上部,乳部周围部和乳头下部肿瘤,腹部B超检查28例,阳性率53．57％（15。28）,均表现为胆管扩张,结论：胃十二指肠乳头下部肿瘤依赖于十二指肠低张造影。     

原发性十二指肠恶性肿瘤5例内镜分析

原发性十二指肠恶性肿瘤（primary malignant duodenal tumor,PMDT）发病率低,文献报道少.我们对1995年8月～2004年8月所查内镜时发现的5例原发性十二指肠恶性肿瘤进行分析,目的在于提高十二指肠病变内镜检出率,减少漏诊和误诊率,以利于早期诊断和治疗.     

原发性十二指肠恶性肿瘤25例诊断分析

目的：分析十二指肠恶性肿瘤的临床特点及探讨早期诊断措施。方法：回顾性分析5年来25例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料。结果：25例中40岁以上者占84%。结论：十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,无特异性;胃镜和消化道钡餐检查为早期诊断的主要方法;内镜检查及CT和B超是诊断检查原发性十二指肠恶性肿瘤的主要手段,以内镜准确性高。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗。方法对自1990年~2002年在我院就治的38例原发性十二指肠恶性肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤发病部位在乳头上区5例,乳头区24例,乳头下区9例。主要临床表现上腹部疼痛不适28例,阻塞性黄疸22例,其中9例伴有不规则发热,上消化道出血10例,腹部肿块5例,食欲减退伴消瘦16例。病理示腺癌32例,平滑肌肉瘤1例,间质肉瘤1例,恶性淋巴瘤2例,类癌2例。24例恶性肿瘤行胰十二指肠切除术,8例行局部根治性十二指肠肠段切除加局域淋巴结清扫术,6例行姑息性手术探查及旁路手术。行胰十二指肠切除术的患者术后3年和5年生存率分别为50%和33%,行局部根治性十二指肠肠段切除患者术后3年和5年生存率分别为63%和38%,6例行姑息性手术探查及旁路手术在11个月内全部死亡。结论原发性十二指肠恶性肿瘤临床上以腹痛,黄疸及消化道出血为主要临床表现,但缺乏特异性,纤维十二指肠镜及低张十二指肠造影是诊断原发性十二指肠恶性肿瘤的主要手段,随着现代影像技术的进步,超声,CT,MR也是有效的诊断工具。根治性的胰十二指肠切除术及局部根治性十二指肠肠段切除加局域淋巴结清扫术是主要的治疗手段,大大提高了病人的生存率。     

原发性十二指肠恶性肿瘤7例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤较为少见,起病隐匿,临床上早期往往缺乏特异性症状,体格检查和X线检查多无异常发现,诊断不易,常常延误治疗.我科自1983年至1988年共收治原发性十二指肠恶性肿瘤7例,现报告如下.     

原发性十二指肠恶性肿瘤5例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤临床罕见，由于起病隐匿，无特异性临床表现，故此病病史较长，确诊时多为中、晚期。随着X线检查方法的改善和纤维十二指肠镜的普及，提高了诊断水平，为临床早期治疗提供了依据。我院1992年6月～1998年6月共诊断原发性十二指肠恶性肿瘤5例，报告如下。1     

原发性十二指肠恶性肿瘤20例临床治疗分析

目的 提高原发性十二指肠恶性肿瘤的治疗水平.方法 回顾性分析20例原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断及治疗资料.结果 全部病例均通过十二指肠镜活检病理确诊.14例行胰十二指肠切除术患者,随访生存1年者4例,2年者6例,2.5年者2例,2例至今存活.6例行局部切除术患者,随访生存13个月2例,30个月者2例,2例至今存活.结论 选择性联合检查可提高原发性十二指肠恶性肿瘤的检出率.十二指肠镜应列为原发性十二指肠恶性肿瘤检查的首选.确诊后根据病情合理的选择治疗方式是提高十二指肠恶性肿瘤疗效及手术安全性的关键.     

原发性十二指肠恶性肿瘤12例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤１２例分析本院附院普外科王远松，刘生光，杜敏，丁立新原发性十二指肠恶性肿瘤临床少见，由于缺乏特异性症状，常被延误诊断。我院１９８０年５月～１９９０年１２月经手术及病理证实１２例，报道分析如下．１临床资料男８例，女４例；年龄４３～...