套筒式骨栓治疗踝部骨折的应用及康复护理

踝部骨折脱位临床常见,因系负重关节,处理不当易发生创伤性关节炎。1997年1月～1999年10月,我科研制一种新型改良套筒式骨栓治疗踝关节损伤并发下胫腓韧带联合分离,共40例,均取得良好的复位、固定并能早期行走,效果满意,报告如下。1　临床资料　　40例患者中,男22例,女18例,年龄18～68岁。就诊时间:伤后0.5h～3d。按weber's分型:型16例,型24例。其中内踝骨折伴下胫腓联合分离14例,外踝骨折伴下胫腓联合分离20例,内外踝骨折伴下胫腓联合6例。术后10周～6个月取出内固定。40例均未行石膏外固定。随访:32例踝关节功能正常,X线片示踝穴无改变。…     

踝部复杂骨折脱位的治疗

踝关节复杂损伤的病理改变广泛且严重,给治疗带来一定困难。本文就我院自1989～1995年治疗的踝部损伤中属Lallge一HansenM、IV度者18例作以总结。1临床资料1．1一般资料男12例,女6例。年龄最大68岁,最小22岁,平均354岁。左右侧各9例,均为闭合损伤。致伤原因：车祸8例,扭伤4例,摔伤6例。按Lange－Hansen分型,旋后一外旅型8例,均为Ⅳ度;旋前—外展型1例为5度;旋前一外旋型9例,Ⅲ度1例,Ⅳ度8例。其中14例有联合韧带断裂、胫腓下关节分离。诊断均依据X线片。2．2治疗方法除2例年龄大者手术复位,石膏固定外,其余16例切开复位…     

踝部骨折手术治疗体会

目的:探讨踝部骨折的手术治疗。方法:对35例踝部骨折手术后疗效分析。结果:患者均得到随访6～24个月,平均13个月,优良率为94.2%。结论:踝部骨折手术及时,解剖复位,固定牢靠,早期锻炼,疗效满意。     

手术治疗踝部骨折72例

目的:总结踝部骨折的手术治疗方法及效果。方法:自2007年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,男52例,女20例,根据Danis-Weber分类:A型11例,B型36例,C型25例;根据Lauge-Hansen分类,旋后内收型7例,旋前外展型9例,旋后外旋型33例,旋前外旋型23例;均采用切开复位内固定。结果:有61例获得随访,随访时间为5月至3年,平均13月。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,9例为优,25例为良,4例为可,3例为差,总优良率88.5%。结论:手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效,不稳定的踝部骨折首选手术治疗,术中尤其注重外踝、后踝及下胫腓联合的解剖复位和固定。踝部骨折约占全身骨折的3.9%,是骨科的常见病、多发病,我科自2006年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,取得了较好的疗效,现总结如下。     

踝部骨折87例手术治疗分析

对有移位的踝关节骨折进行手术治疗能精确恢复踝关节的正常解剖形态,修复韧带,使患踝早期开始功能锻炼。本院1992年5月～1996年2月对87例踝部骨折的患者施行了手术治疗,疗效良好,报告如下。     

踝部骨折与骨性关节炎

本文通过治疗８６例踝部骨折，总结后认为踝部骨折如处理不当常继发骨性关节炎，临床上造成骨性关节炎的主要原因是：①踝穴未达到解部复位、踝穴的稳定结构破坏。②未重视排骨折的移位整复及下胫腓联合的完整及稳定性。③关节面的不平整，磨损变形。④过多地强调踝部内固定术后制动，忽视早期关节ＣＰＭ功能锻炼，使关节囊粘连，关节僵硬。     

开放性踝部骨折18例手术治疗分析

分析１８例开放性踝部骨折术中清创、下胫腓联合分离或胫距关节脱位纠正的要求、后踝的处理，以及大创面缺损的处理经验。     

中医治疗踝部骨折观察

目的 探讨踝部骨折的中医治疗。方法 分析102例踝部骨折的中医治疗和结果。结果 优：79例（77．45％）；良：18例（17．64％）；可：4例（3．92％）；差：1例（0．98％）。结论 良好复位、中医药物内外治、按摩和适度的功能锻炼配合．能有效减轻痛苦、减少骨折并发症、加快良好的功能恢复。     

中医治疗踝部骨折观察

目的探讨踝部骨折的中医治疗。方法分析102例踝部骨折的中医治疗和结果。结果优:79例(77.45%);良:18例(17.64%);可:4例(3.92%);差:1例(0.98%)。结论良好复位、中医药物内外治、按摩和适度的功能锻炼配合,能有效减轻痛苦、减少骨折并发症、加快良好的功能恢复。     

可吸收螺钉在踝部骨折中的应用

目的：探讨可吸收螺钉在踝部骨折中应用的优越性。方法：将需要手术的26例踝部骨折患者采用可吸收螺钉做内固定材料。结果：经过随访，26例患者均获得满意的手术效果，踝关节活动功能正常。结论：踝部骨折是关节内骨折，需解剖复位及早期功能锻炼，可吸收螺钉是治疗踝部骨折的理想内固定物。     

可吸收骨折内固定螺钉治疗踝部骨折

目的探讨治疗踝部骨折的方法。方法开放性损伤先清创伤口，处理内踝骨折，清除关节内骨碎片或异物，以巾钳持远段骨折片向近段牵拉复位，伸入示指检查复位是否满意，务必使关节面光滑，复位后用巾钳维持对位。用骨钻由远段骨折向内上方钻一骨孔，选择适当的可吸收骨折内固定螺钉固定。如同时合并内、外踝分离，踝关节有脱位或半脱位时，需先使踝关节复位，用一枚长可吸收骨折内固定螺钉在较高的平面横行固定两踝。然后复位固定外踝骨折。结果我院自2002年6月至2005年6月治疗26例：优良22例，可4例。结论可吸收骨折内固定螺钉治疗踝部骨折操作简便。生物相容性良好，对组织无刺激，无毒副作用，无金属腐蚀作用，免除二次手术取内固定物的痛苦，值得临床推广应用。     

踝部开放性骨折30例手术治疗分析

分析３０例开放性踝部骨折的清创，下胫腓韧带损伤，以及胫距关节脱位纠正和后踝骨折的处理经验。     

螺钉内固定治疗踝部骨折68例

踝部骨折的内固定方法很多 ,以往采用过克氏针、张力带钢丝、螺钉及钢板等内固定。从 1998年 8月起我们开始单用松质骨螺钉固定骨折 ,取得了良好的治疗效果。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1998年 8月至 2 0 0 1年 5月手术治疗 6 8例 74侧踝部骨折 ,其中单侧 6 2例 ,双侧 6例。男 4 5例 ,女 2 3例。年龄 17～ 6 3岁 ,平均 31 5岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,坠落伤 17例 ,砸伤 11例 ,扭伤 14例。按Ｄａｎｉｓ Ｗｅｂｅｒ分类法 :Ａ型 9例 ,Ｂ型 32例 ,Ｃ型 2 7例。1 2　手术方法　对手法复位不佳的Ａ、Ｂ型骨折采用松质骨螺钉固定 ,术中应…     

AO-C型踝部骨折的手术治疗

我院自1998年10月～2003年10月，共收治AO-C型踝部骨折21例，经手术治疗效果满意，现报告如下。     

重度踝部骨折手术治疗体会

目的 :探讨重度踝部骨折手术治疗方法及体会。方法 :手术切开复位内固定治疗重度踝部骨折 5 6例。内固定方法有克氏针、螺钉、钢板及张力带钢丝等。术中同时修补断裂的侧副韧带。结果 :经 1～ 8年随访 ,优良5 0例 ,可 2例 ,差 4例 ,优良率 89.3%。结论 :对重度踝部骨折 ,提倡手术治疗 ,要求精确复位 ,牢固固定 ,重视侧副韧带修复 ,注意下胫腓联合稳定性     

浅析踝部骨折手术治疗体会

目的：研究分析踝部骨折临床手术治疗方式,为临床手术治疗提供参考依据。方法：根据2007年1月至2012年10月该院的94例踝部骨折患者来进行研究分析,为患者使用手术固定,手术切路口为内外双侧,分析患者的临床手术治疗效果。结果：术后对患者进行了半年至17个月的随访,全部患者的踝部骨折情况均完全愈合。我们对患者的功能进行了评定,共有61例优秀,28例良好,5例差,总体优良率是94．6％。一些患者使用Z 字切断跟腱显露后踝骨折清楚,操作简单,复位快速,出血量少。结论：踝部骨折伴随脱位患者可以选择内外双侧切口入路来进行手术内固定,骨折部位容易观察,操作更加容易。     

中西医结合治疗踝部骨折58例

踝部骨折为常见的关节内骨折,若治疗不当、不及时,日后易发生创伤性关节炎.我科于2001年7月～2006年4月收治58例踝部骨折患者,取得了较满意的疗效,现报道如下.     

手法复位治疗踝部骨折—脱位的体会

通过对３７１例踝关节骨折－脱位手法复位治疗的回顾，较为全面地介绍了单踝骨折（包括外、内踝）、双踝骨折、三踝骨折、踝关节脱位－骨折、胫腓韧带联合分离的复位手法，尤其对踝关节功能影响较大且不易整复的内踝骨折，从复位手法到固定方法重点进行了探讨。     

中西医结合治疗踝部骨折的体会

踝部骨折是一种较常见的关节内骨折，约占全身骨折的４．１％。我院１９９３年６月以来，采用手法复位、纯中药制剂接骨膏外敷、超踝关节小夹板固定治疗踝部复杂骨折７６例，取得较好疗效，现报告如下。１一般资料本组７６例全部住院治疗。其中男３２例，女４４例。年龄为...     

可吸收骨折内固定螺钉治疗踝部骨折

目的探讨治疗踝部骨折的方法。方法开放性损伤先清创伤口,处理内踝骨折,清除关节内骨碎片或异物,以巾钳持远段骨折片向近段牵拉复位,伸入示指检查复位是否满意,务必使关节面光滑,复位后用巾钳维持对位。用骨钻由远段骨折向内上方钻一骨孔,选择适当的可吸收骨折内固定螺钉固定。如同时合并内、外踝分离,踝关节有脱位或半脱位时,需先使踝关节复位,用一枚长可吸收骨折内固定螺钉在较高的平面横行固定两踝。然后复位固定外踝骨折。结果我院自2002年6月至2005年6月治疗26例,优良22例,可4例。结论可吸收骨折内固定螺钉治疗踝部骨折操作简便,生物相容性良好,对组织无刺激,无毒副作用,无金属腐蚀作用,免除二次手术取内固定物的痛苦,值得临床推广应用。