全麻后插胃管的效果评价

目的:探讨全麻后插胃管对减轻病人的痛苦、提高成功率、消除恐惧心理的效果.方法:将需要术前插胃管的择期手术病人80例随机分为实验组(全麻后插胃管组40例和对照组(清醒状态下病房内插胃管组)40例,记录捅管过程中病人心率的变化;观察有无恶心、呕吐、咳嗽等反应;统计插管一次成功率;术后随访病人对插管的感受和有无咽部刺激症状.结果:观察组在心率变化、插管反应、一次成功率和咽部刺激症状等方面均优于对照组.结论:全麻后插胃管对减轻病人的痛苦、提高成功率、消除恐惧心理具有明显效果.     

插胃管时机选择对食道手术病人影响的临床观察

目的 探讨插胃管时机选择对食道手术病人的影响.方法 86例食道手术惠者随机分为观察组(43例),对照组(43例),观察组患者在手术室麻醉状态下插管.对照组在清醒状态下常规插管,观察两组插管前后心率血压,插管过程中有无恶心、呕吐、呛咳,以及插管一次成功率与人均插管时间.结果 观察两组插管前后均明显优于对照组(P＜0.01).结论 麻醉诱导后插胃管较常规插胃管优越性明显.     

胃癌手术病人胃管置入时机与方法探讨

目的探讨胃癌手术病人在全麻气管插管下胃管置入的时机与方法。方法将180例行胃癌根治手术的病人随机分为3组。A1组在全麻诱导后喉镜直视下置入胃管,A2组在全麻气管插管后喉镜直视下置入胃管;B组在病房病人清醒状态下置入胃管。比较3组病人在胃管置入前、置入后1min的血压、心率变化,恶心呕吐反应,一次成功率等指标,结果与基础值比较。结果 B组病人在胃管置入时恶心呕吐反应及血压、心率均明显增加,而A1组与A2组病人置入胃管时和置管后,无恶心、呕吐反应、收缩压、舒张压、心率较平稳,与B组相比,差异有显著性意义（P〈0.05）;A2组病人置胃管一次成功率最高。结论胃癌手术病人在全麻气管插管后宜选择喉镜直视下置入胃管。     

术前心理干预在门诊手术患者中的应用

目的:探讨术前心理干预对门诊手术病人心理状态的影响.方法:将55例在门诊预约手术的病人预约手术时随机分为干预组30例和对照组25例,入院后即对两组病人发放焦虑自评量表(SAS)填写,然后对两组病人都进行常规的术前宣教,干预组的病人术前宣教后,另加了20～30min的术前访谈(即接受心理干预),术前30min再进行一次SAS测评和测量心率和血压,比较两组病人术前焦虑值、心率和血压的变化.结果:经统计学t检验:干预组病人的术前焦虑值、心率和收缩压明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著性意义.结论:术前对病人进行针对性的心理干预能有效减轻病人的身心痛苦,使其处在最佳心理状态下接受手术,减少手术的负面影响.     

全麻对插胃管的不良反应及成功率的影响

目的:探讨全麻后插胃管对减轻病人的痛苦、提高成功率、消除恐惧心理的效果。方法:将需要术前插胃管的择期手术病人6 0例随机分为实验组(全麻后插胃管组) 30例和对照组(清醒状态下病房内插胃管组) 30例,记录插管过程中病人心率的变化;观察有无恶心、呕吐、咳嗽等反应;插管一次成功率;术后随访病人对插管的感受和有无咽部刺激症状。结果:实验组在心率变化、插管反应、一次成功率和咽部刺激症状等方面均优于对照组。结论:全麻后插胃管对减轻病人的痛苦、提高成功率、消除恐惧心理具有明显效果。     

胃肠手术病人舒适置胃管方法探讨

目的:探讨胃肠手术病人舒适置胃管的方法。方法:将120例择期行胃肠手术病人随机分为两组,实验组在全麻气管插管后置入胃管,对照组在麻醉前病人清醒状态下置入胃管。比较两组病人在胃管置入前、置入时、置入后1min的血压、心率变化,恶心、呕吐反应,一次成功率,平均胃管置入时间等指标。结果:与基础值比较,对照组病人在胃管置入时恶心呕吐反应及血压、心率均明显增加,而实验组病人置胃管时和置胃管后,无恶心、呕吐反应,平均动脉压、心率较平稳,与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.05),实验组病人置胃管一次成功率最高,人均插管所需时间最短(P<0.01)。结论:胃肠手术病人选择在麻醉诱导后喉镜直视下置入胃管可明显减轻病人的痛苦。     

胃肠手术病人舒适置胃管方法探讨

目的：探讨胃肠手术病人舒适置胃管的方法。方法：将120例择期行胃肠手术病人随机分为两组，实验组在全麻气管插管后置入胃管，对照组在麻醉前病人清醒状态下置入胃管。比较两组病人在胃管置入前、置入时、置入后1min的血压、心率变化，恶心、呕吐反应，一次成功率，平均胃管置人时间等指标。结果：与基础值比较，对照组病人在胃管置人时恶心,呕吐反应及血压，心率均明显增加，而实验组病人置胃管时和置胃管后，无恶心、呕吐反应，平均动脉压、心率较平稳，与对照组相比，差异有显著性意义（P〈0．05），实验组病人置胃管一次成功率最高，人均插管所需时间最短（P〈0．01）。结论：胃肠手术病人选择在麻醉诱导后喉镜直视下置入胃管可明显减轻病人的痛苦。     

心理干预对球麻痹病人留置胃管的影响

目的 探讨心理干预在减轻球麻痹病人留置胃管反应中的作用。方法 将须留置胃管球麻痹的病人80例，随机分为干预组和对照组各40例。干预组插管前进行心理干预．对照组进行常规插管。结果 插管过程能有效应对恶心病例的百分率，干预组明显高于对照组（P〈0．01）；插管1次成功率，干预组明显优于对照组（P〈0．01）；留置期间自拔管病例，干预组明显低于对照组（P〈0．05）。结论 留置胃管前及留置胃管期间进行心理干预能明显减轻留置胃管的不良反应，提高置管质量，减少自拔管发生。     

全麻手术病人置入胃管时间的分析与研究

目的 探讨全麻手术病人胃管置入的最佳时机.方法 选择在全麻下行胃大部份切除手术的男性病人100例,以病人住院号尾数的奇偶分为两组,A组病人在术前1～2 h内由病房护士进行置入胃管,B组病人在全麻诱导后气管置管前置入胃管,研究两组置胃管前、置胃管时病人血压、心率的改变,计算置管一次性成功率并进行分析、比较.结果 A组病人胃管前、置胃管时病人血压、心率与基础值相比明显增加,而B组几乎无明显影响,A组病人置管一次性成功率74％,B组病人置管一次性成功率可达100％.结论 气管置管全麻的病人宜选择在麻醉诱导后喉镜直视下使用置管钳置入胃管,尤其适用不配合安置胃管的病人,特别是安置胃管时咽喉部高度敏感的病人.     

放松干预对减轻插胃管痛苦的效果观察

目的:观察放松干预对减轻插胃管痛苦的效果和机理,提高插胃管一次成功率。方法:将80例需术前插胃管的择期性腹部手术患者随机分为干预组(40例),对照组(40例)。常规操作,干预组加放松干预。比较两组患者恶心、呕吐、呛咳、流泪、血压、心率,一次成功率等指标。结果:两组患者的指标有显著统计学意义,P<0.001。结论:放松干预可明显减轻插胃管痛苦,提高插管一次成功率。     

心理干预在术前留置胃管中的应用

目的 :探讨心理干预对术前留置胃管患者精神、心理及疾病修复过程的作用 ,以及一次置管成功率。方法 :将 6 0例术前留置胃管的患者随机分为干预组和对照组 ,干预组 30例患者在胃管置入前 2 d,由责任护士依次与其建立感情基础 ,分析解剖、生理、胃管的特点 ,置入过程 ,了解胃管作用 ,情绪紧张对胃管置入过程的影响 ,及时与家庭主要成员沟通等步骤。对照组 30例常规进行胃管置入操作。结果 :干预组患者较对照组患者 ,插管时 、 级恐惧率降低 4 6 % ,胃管一次成功率 ,提高 2 0 %。两组置管成功率经 χ2检验 P<0 .0 5。结论 :心理干预可明显减轻心理压力 ,降低恐惧率提高一次置管成功率 ,促进病人康复。     

心理干预对提高插胃管成功率的探讨

目的：加强心理干预以提高插胃管的一次成功率，减轻病人的应激反应。方法：在插胃管前、插胃管时、插胃管成功后对患加强心理支持，分别进行认知、情绪及行为上的心理干预。结果：常规方法插管一次成功率70％，心理干预组插管一次成功率100％。结论：心理干预稳定病人的情绪，降低患的应激反应提高耐受性，从而在插管过程中有效地减轻病人的痛苦程度，提高一次插管成功率。     

留置胃管病人的心理护理

插胃管过程中常因患者恶心呕吐反应严重 ,致使插管困难甚至失败。笔者于 1998年 7月至 1999年 5月 ,在常规插管的同时辅以心理支持 ,提高了操作的一次成功率。1　资料和方法1.1　须留置胃管的成年病人 177例 ,随机分成观察组和对照组。观察组 82例 ,其中术前准备 2 5例 ;对照组 95例 ,其中术前准备 2 8例。1.2　两组均按常规方法插胃管 ,观察组同时给予心理支持 :插管前宣教治疗目的、可能出现的不适和配合方法 ,给予相应心理疏导 ,并在插管中鼓励、指导 ;插管后让病人复述恶心的应对方法。两组病人所用胃管均为 16号 ,插管深度至 45ｃｍ～ …     

胃镜润滑胶浆减轻插胃管对心血管的影响

目的:观察胃镜润滑胶浆减轻插胃管对心血管反应的效果.方法:将病情需要插胃管留置的患者76例,按入院序号单双随机分为实验组和对照组各38例,对照组采用常规法插胃管,实验组插胃管前采用胃镜润滑胶浆10 mL口服;其余操作同对照组,观察插胃管前后各5min和10min两组患者的血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率,对比两组患者插胃管前后各5min和10min血压、心率情况及一次插胃管成功率.结果:实验组插胃管前后血压、心率无显著性差异(P＞0.05),对照组插胃管前后血压、心率有显著性差异(P＜0.05),实验组一次插胃管成功率高达97.26%,对照组一次插胃管成功率仅为73.67%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:口服胃镜润滑胶浆能有效地减轻插胃管引起的心血管反应,减轻患者的痛苦,提高一次插胃管成功率.     

口腔颌面部全麻手术患者安置胃管时机的探讨

目的 探讨口腔颌面部插管全麻手术需鼻饲流质的患者安置胃管的最佳时机.方法 随机选取2011年9月至2012年6月我科口腔颌面部手术后需安置胃管的患者60例作为对照组,2012年7月至2013年4月我科口腔颌面部手术后需安置胃管的患者60例作为观察组.观察组于手术结束后、麻醉拔管前在麻醉师的协助下利用可视喉镜安放胃管,对照组于术后第一天患者清醒状态下在病房安置胃管.比较两组患者安置胃管的一次性成功率,安置胃管失败例数,安置胃管前和安置胃管时心率、血压变化,拒绝安置胃管的例数,术后患者对安置胃管时机的选择.结果 观察组一次性插管成功率明显高于对照组（P＜0.01）;观察组安置胃管失败人数明显低于对照组（P＜0.01）;与基础值比较,观察组在安置胃管时血压、心率无明显变化,而对照组明显增高（P＜0.001）;对照组拒绝安置胃管的人数明显高于观察组;留管期间调查,患者要求手术结束后、麻醉拔管前安置胃管率为100％.结论 口腔颌面部插管全麻手术需鼻饲流质的患者安置胃管的最佳时机是手术结束后、麻醉拔管前.     

地卡因局部麻醉后插胃管方法的研究

目的　提高插胃管的一次成功率 ,减轻患者手术前的痛苦。方法　将 190例需手术前插胃管患者分为两组 ,麻醉组 (95例 )术前给予 1%地卡因咽喉部、舌根部喷雾 ,15min后插管 ;对照组正常插管 ;观察两组患者恶心发生率、插管时间、一次插管成功率、血压、心率等指标。结果　麻醉组插管时间、恶心发生率均明显减少 ,与对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,且一次插管成功率有明显提高 ,与对照组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;麻醉组插管后血压、心率与插管前比较无显著性差异 ,而对照组却具有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　插胃管前 15min给予地卡因喷雾 ,可明显减轻患者痛苦和提高一次插管成功率     

L.C术前插胃管的时间和方法的探讨

目的 探讨全麻与清醒状态下术前经鼻和口腔插置胃管对机体的影响。方法 将100例腹腔镜胆囊切除术(L．C)病人随机分成2组，对照组在麻醉前清醒时由鼻置入胃管，实验组全麻气管插管后由口腔置入胃管，分别记录2组病人插胃管时的心率和血压，比较2组一次插管成功率和局部粘膜损伤率。结果 实验组与时最组比较。3项指标均有明显差异。结论 全麻气管插管后由口腔置入胃管优于对照组，不仅可消除患者清醒状态下插管的恐惧心理和不适感，而且可提高一次插管成功率，并且可避免对鼻粘膜的损伤。     

心理干预对腹腔镜胆囊摘除术病人心理状况的影响

目的:了解心理干预对择期胆囊摘除术病人手术前后心理状况的影响。方法:随机抽取住院择期腹腔镜胆囊摘除术病人60例,其中干预组30例对照组30例。采用支持性心理治疗和放松训练对于预组患者进行术前术后心理干预。应用状态-特质焦虑问卷(STAI)。抑郁自评量表(SDS)。测量病人手术前后心理状况。结果:干预组术前术后焦虑抑郁评分明显低于对照组,术前1日术后当日心率血压明显低于对照组。结论:对围术期病人进行有效的心理干预是降低病人心理生理创伤的有效途径。     

指压内关、合谷穴在留置胃管中的应用

目的 观察穴位按压对留置胃管患者减轻不良反应的有效性及一次插管的成功率. 方法 将90例胆囊炎、胆囊结石患者随机分为试验组和对照组各45例,对照组采取传统置胃管方法 ;试验组在此基础上予以指压内关、合谷穴,观察并记录插管前后2组患者心率变化、呛咳、恶心、呕吐等不良反应的发生情况及一次性插管成功率. 结果 对照组插管前后心率变化差异有统计学意义(p<0.05),不良反应发生率为51.1%,反复插管率为26.7%;试验组插管前后心率无明显变化(p>0.05),不良反应发生率为4.4%,一次性插管成功率为97.8%.结论 对胆囊炎、胆囊结石患者术前留置胃管行胃肠减压采取指压内关、合谷穴效果较好.     

无痛人流术术前心理干预效果的临床观察

目的观察术前心理干预对无痛人工流产负压吸引术病人身心的影响。方法选择妇产科门诊无痛人流负压吸引术病人,干预组在常规术前准备的基础上,采用心理护理方法进行心理干预。观察两组病人在干预前后血压、心率、情绪、忍受疼痛、主动配合、人工流产综合征及术后病人的感受。结果干预组比对照组术前心率、血压波动小,情绪更稳定,可忍受疼痛程度高,更配合,发生人工流产综合征的几率明显更小,总体身心舒适感觉明显高于对照组。结论对人工流产负压吸引术病人进行术前心理干预,能改善或消除病人由此而引起的一系列不利身心的变化,有利于手术过程的顺利进行,促进术后早日康复。