老年妇科疾病腹腔镜手术的临床应用分析

目的 探讨腹腔镜手术在老年妇科手术中的安全性和应用价值.方法 2005年3月～2009年1月,回顾性分析43例妇科疾病患者的临床资料(腹腔镜手术组18例,开腹手术组25例).结果 两组比较,手术时间无明显差异(P>0.05),腹腔镜手术组出血量及术后排气时间、术后住院日均明显优于传统手术组,差异有显著性(P<0.05),且术后并发症明显少于开腹手术组.结论 随着麻醉及腹腔镜技术的提高,充分做好围手术期准备,术中、术后加强监护,腹腔镜手术治疗老年妇科疾病是安全的、可行的、有效的.     

120例老年妇女围手术期处理的临床分析

目的探讨60岁以上老年妇女进行妇科手术的可行性。方法采用回顾性分析2004年3月-2009年3月60岁以上120例老年妇科患者围手术期的资料。结果资料显示老年妇女易合并高血压、糖尿病,老年妇科手术疾病中,子宫脱垂占35．0％,恶性肿瘤占31．7％,良性肿瘤占33．3％,术后可出现泌尿系感染、切口裂开、肺部感染等并发症。结论只要术前准备充分,选择合适的麻醉、手术方式,术中、术后加强监护,老年妇科患者可安全度过围手术期。     

地佐辛辅佐腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用探讨

目的研究将地佐辛辅佐腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者中的效果。方法将2015年03月至2017年03月本院收入的60例妇科腹腔镜手术患者看成实验目标,依据随机原则分组,1组30例,对照组行气管插管全身麻醉处置,观察组行地佐辛辅佐腰硬联合麻醉处置,统计两组术中心率、术中平均动脉压及术后发生呼吸抑制总计率。结果观察组术中心率、术中平均动脉压对比对照组,呈现出统计学对比及分析价值。观察组术后发生呼吸抑制总计率对比对照组,呈现出统计学对比及分析价值。结论在妇科腹腔镜手术患者中采取地佐辛辅佐腰硬联合麻醉处理呈现良好的效果。     

老年冠心病非心脏手术患者经七氟烷吸入麻醉对心功能各指标的干预效果

目的:探究老年冠心病非心脏手术患者经七氟烷吸入麻醉对HR、MAP、cTnl及CK-MB指标的干预效果.方法:选取2020年5月—2021年3月我院老年冠心病非心脏手术患者100例作为观察对象,根据术内麻醉方式不同分为甲组和乙组,各50例.两组患者均接受手术治疗,甲组术中采用经七氟烷吸入麻醉,乙组采用丙泊酚麻醉.比较两组...     

靶控输注依托咪酯麻醉用于妇科老年患者腹腔镜手术中的临床疗效

目的探析妇科腹腔镜手术治疗老年患者选用依托咪酯靶控输注麻醉方式的临床效果。方法腹腔镜手术治疗的老年患者100例,均为本院妇科2015年2月至2017年3月诊治的群体,编序并随机数字表法将其以每组50例分为常规组(常规腹腔镜手术麻醉处理)和观察组(靶控输注依托咪酯麻醉方式)。比较麻醉方式对手术的影响及应用效果。结果分别在患者麻醉前(T_1)、诱导后(T_2)、插管即刻(T_3)、插管后3min(T_4)以及插管后5min(T_5)各个时间段检测平均动脉压与心率,组间数据差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术恢复情况数据显著优于常规组(P0.05)。结论对妇科老年腹腔镜手术治疗的患者用靶控输注依托咪酯麻醉手段能够保障治疗的顺利进行,同时术后恢复情况也优于常规麻醉手段。     

妇科老年患者围手术期的护理

目的:探讨如何对老年妇女围手术期进行护理,使其安全度过围手术期的具体措施。方法:对我科2011年3月～2012年2月间,收治的37例老年妇科患者围手术期特点进行分析。结果:老年妇女由于各器官功能减退,且多合并内科疾病如高血压、糖尿病等。根据老年人的特点,及对其进行的整体护理37例患者心理上均接受手术、身体上能耐受麻醉及相应手术的耐受程度,且术后无感染、低血压等并发症发生。切口甲级愈合。康复出院。结论:只要充分的对病人进行术前、术中、术后认真的评估,实施整体护理,加强监护,老年患者都能顺利的度过围手术期。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的探讨全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法选取2015年4月至2017年3月我院收治的需行骨科手术治疗的老年患者60例,将通过椎管内麻醉的患者设为观察组,将通过全麻的患者设为对照组,对两组老年患者术后的精神状态及认知功能进行观察比较。结果观察组患者在认知障碍发生率、睁眼时间及语言时间三项内容的比较结果上对比对照组均明显更优,P0.05,有统计学意义。结论椎管内麻醉对需行骨科手术治疗的老年患者麻醉效果更好,可有效改善患者术后的精神状态及认知功能,可作为临床首选麻醉方式。     

麻醉方式对老年下肢创伤患者术后早期认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年下肢创伤患者术后早期认知功能的影响情况,寻求理想的麻醉方式用于临床推广使用。方法以该院2011年3月—2012年3月行股骨手术的老年患者100例为研究对象,将其按麻醉方式的不同分为两组。其中56例研究对象,使用全身麻醉,为对照组;44例研究对象使用单侧腰-硬联合麻醉,为观察组。使用神经心理学测试技术评定研究对象手术前及术后的认知功能并进行比较,同时进行组间比较;对两组研究对象麻醉前后进行MMSE评分,并进行比较及组间比较,并对组间比较进行统计学分析。结果手术前两组研究对象的认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后均较术前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);在术后认知功能的比较中,观察组较对照组有明显优势,且差异有统计学意义(P<0.05);对研究对象麻醉前MMSE评分进行比较,两组研究对象差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组的MMSE评分优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉应用于老年创伤患者手术中具有对认知功能影响小,MMSE变化小,患者能早期回到正常的生活环境,是目前老年下肢创伤手术较为理想的麻醉方式。     

妇科腹腔镜术后护理体会

目的 探讨妇科腹腔镜术后护理要点.方法 选取笔者所在医院2005年3月～2009年6月实施腹腔镜妇科手术200例,分析术后护理要点.结果 对患者做好术后护理有利于患者的恢复.结论 妇科腹腔镜术后护理对患者手术效果起着至关重要的作用.     

妇科腹腔镜手术老年患者麻醉维持方案的设计及麻醉效果、认知功能水平分析

目的分析妇科腹腔镜手术老年患者麻醉维持方案的设计及麻醉效果、认知功能水平。方法选取2018年10月至2019年10月该院收治的80例妇科腹腔镜手术老年患者作为观察对象,其中分为观察组(40例)和对照组(40例)。分别给予单纯静脉麻醉维持方案、静脉和吸入(静吸)复合麻醉维持方案,对比两组麻醉效果、认知功能水平。结果①麻醉前后两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);②术后两组拔管时间、苏醒时间、话语时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);③术后拔管6 h观察组认知功能得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯静脉麻醉维持方案应用于妇科腹腔镜老年患者手术麻醉维持,其麻醉效果好、认知功能影响小,值得推广应用。     

妇科老年患者围术期的护理体会

目的为探讨如何对妇科老年患者围手术期进行护理,使其安全度过围手术期的护理措施.总结我科2011年1月~2012年6月间,收治的42例老年手术患者护理经验,根据老年人的特点,对其进行整体护理,使42例患者心理上均接受手术、身体上能耐受麻醉及手术,且术后无重大并发症发生,切口愈合好,均康复出院.结果发现只要充分的对病人进行术前、术中、术后充分评估,术中加强监护,术后细致护理,老年患者都能顺利安全度过围手术期.     

不同麻醉方式对老年创伤患者术后认知功能的影响

目的 对不同麻醉方式对老年创伤患者术后认知功能的影响进行分析,寻求最佳的麻醉方式.方法 以2010年11月～2011年11月周口市中心医院外科收治的60岁以上股骨手术50例患者为研究对象.随机分为两组:观察1组患者28例,手术过程中使用全身麻醉;观察2组患者22例,使用单侧腰-硬联合麻醉.分别于手术前1天和术后1天使用神经心理学测试技术简易智力状态检查对患者的认知功能进行评定.对两组患者麻醉前后的MMSE评分进行比较,并进行统计学分析.结果 观察2组患者术后早期MMSE高于观察1组经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05); 观察1组术后POCD的发生率为42.9%,较观察2组13.6%的发生率有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05).结论 在老年创伤患者的手术中使用腰-硬联合麻醉较全身麻醉对患者认知功能影响小,POCD发生率低等优势,适于临床的推广使用.     

184例老年妇科肿瘤的临床分析

我院自1955年5月～1989年12月,收治60岁以上的老年妇科疾病患者273例,其中妇科肿瘤患者184例(包括良性肿瘤94例、恶性肿瘤90例)。手术治疗159例,术前合并症以心血管疾病为主,术中、术后并发症发生率为7.55％。分析结果提示:①妇科恶性肿瘤有随年龄增长而增加的趋势。②年迈不是手术的禁忌证,但必需严格掌握适应证.③硬膜外麻醉可作为老年妇女腹部手术的首选麻醉。     

50例老年患者全髋关节置换手术护理配合的研究

目的:探讨老年患者全髋关节置换手术前后护理方法及术中医护配合。方法:回顾性分析50例全髋关节置换老年患者的手术护理配合情况。结果:50例患者中采用硬膜外阻滞麻醉39例,全身麻醉11例,术中、术后无一例感染与严重并发症,均临床治愈出院。术后随访1~3个月,恢复情况良好。结论:对老年患者全髋关节置换术护理配合时,做好术前评估、术中观察、术后护理三个环节的管理,可以减少感染及并发症的发生。     

老年妇科肿瘤临床分析研究

目的对老年妇科肿瘤的临床特点和围手术处理等进行探讨。方法回顾性分析我院自2006年3月至2011年3月收治的125例老年妇科肿瘤患者的临床资料。结果老年妇科肿瘤的临床特点主要表现为腹部包块、绝经后阴道出血、术前合并症较多;卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为多见的恶性肿瘤,卵巢肿瘤、子宫肌瘤为多见的良性肿瘤;老年妇科肿瘤的主要治疗方法是手术,125例患者中有112例接受了手术;71例患者有术前合并症,36例患者出现术后并发症,无死亡病例。结论老年妇科恶性肿瘤具有较高的发病率,早期预防与诊治在治疗妇科肿瘤中发挥着重要的作用;老年妇科肿瘤的主要治疗方式是手术,因为术前合并症与术后并发症较为多见,所以应当加强围手术期处理[1]。     

60岁以上老年妇女的妇科手术233例分析

目的探讨老年女性行妇科手术的特点和处理技巧。方法回顾性分析233例行妇科手术的老年患者资料。结果 233例患者中,合并高血压127例,慢性气管炎64例,冠心病54例,糖尿病58例,均治疗后手术;手术治疗范围包括:单纯附件切除或子宫切除以及子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术。221例行持续硬膜外麻醉,12例全麻下,术中严密监护;所有患者安全度过手术期,无一例手术死亡,手术后恢复良好。结论老年患者术前合并症多,可在麻醉下耐受各种范围妇科手术,术后恢复良好。     

硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果研究

目的探讨硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果。方法选取2014年1月至2016年1月于我院妇科就诊且行腹腔镜手术的患者共82例,患者随机均分为观察组与对照组各41例,对照组行单纯全麻,观察组行硬膜外复合全麻,对比麻醉效果。结果观察组患者麻醉诱导后MAP、HR及术后苏醒时间等指标均明显优于对照组(P0.05),同时观察组患者子宫松弛优良率为100.%,对照组为82.9%,观察组子宫松弛优良率明显优于对照组,组间对比差异有统计意义(P0.05);结论硬膜外复合全麻应用于妇科腹腔镜手术中可有效松弛子宫、保持术中心率及血压平稳,术后苏醒快,麻醉效果显著,值得推广。     

124例CSEA妇科手术后患者垫枕对头痛影响的护理体会

目的 探讨垫枕平卧位对使用腰麻硬膜外联合麻醉后妇科腹部手术患者是否会头痛的影响.方法 将124例腰硬联合麻醉后妇科腹部手术患者分为两组,单日为观察组,双日为对照组,观察组65例,对照组57例.观察组术后垫枕平卧,对照组常规术后护理,观察两组头痛发生情况.结果 患者无硬脊膜穿刺后头痛发生.结论 垫枕平卧位适用于腰硬联合麻醉后妇科腹部手术患者,有助于患者增加舒适度,促进术后康复.     

七氟烷与丙泊酚麻醉在老年肺癌手术中患者认知功能情况分析

目的:探讨七氟烷与丙泊酚麻醉在老年肺癌手术中患者认知功能情况.方法:通过选取漯河市郾城区人民医院2019年3月—2020年3月收治的100例老年肺癌患者作为研究对象,并随机掷色子分成对照组与观察组,每组各50例.对照组给予七氟烷麻醉,观察组给予丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果.结果:对照组术后简易精神状态评价量表(MMSE)评分均低于观察组,观察组血清S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论:七氟烷麻醉术后认知功能障碍的发生率低于丙泊酚麻醉,可在临床上进行推广应用.     

多模式麻醉监测管理应用于全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者的效果分析

目的探讨多模式麻醉监测管理应用于全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者的效果。方法根据组间基线资料匹配原则将安阳市第六人民医院2018年3月至2020年4月收治的125例行胃肠肿瘤手术的老年患者分为对照组62例(予以常规麻醉监测管理)和观察组63例(予以多模式麻醉监测管理)。观察两组术中麻醉用量、术后麻醉恢复情况、血流动力学及术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果观察组术中麻醉用量小于对照组,麻醉恢复时间短于对照组(P0.05);观察组T1～T3时间点平均动脉压(MAP)高于对照组,心率(HR)低于对照组(P0.05);观察组术后3 d POCD发生率(4.76%)低于对照组(20.97%)(P0.05)。结论多模式麻醉监测管理可通过减少全凭静脉麻醉下老年胃肠肿瘤手术患者麻醉用药量,稳定术中血流动力学,缩短术后麻醉恢复时间,降低术后POCD发生率。