小剂量肝素联用巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期66例疗效分析

目的探讨综合疗法并用小剂量肝素、巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期的疗效.方法慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(66例)、对照组(62例),两组均进行综合治疗,但治疗组加用了小剂量肝素和巯甲丙脯酸,然后观察并比较其症状、体征、血气指标和血液黏稠度.结果治疗组的血液流变学变化、症状与体征的改善及总好转率明显优于对照组P＜0.01.结论慢性肺心病急性发作期病人在综合治疗的基础上加用小剂量肝素和巯甲丙脯酸可显著提高疗效.     

中西医结合治疗肺心病急性发作疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗肺心病急性发作临床疗效.方法:66例CPHD急性发作期患者,随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西医治疗(除降低肺动脉高压药物)基础上,辨证施治,口服中药复方煎剂,对照组采用常规西医治疗,观察治疗前后两组患者临床疗效.结果:治疗组14 d综合疗效(ITT,意向性原则),32例中,临床控制、显效、有效、无效、死亡分别为9、11、8、3、1,对照组31例中分别为4、7、14、4、2,经非参数秩和检验,统计学处理有显著性差异(P《0.05).结论:中西医结合治疗方案对肺心病急性发作期有较好疗效.     

慢性阻塞性肺疾病与肺心病622例血气分析比较

目的:慢性阻塞性肺疾病与肺心病的血气分析差异探讨.方法:用丹麦产ABL-5型血气分析仪,对622例慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者动脉血进行血气分析并进行统计学分析.结果:①慢阻肺组与对照组比较:pH(P＞0.05)、PaCO2(P＞0.05),两指标差异无显著性,PaO2(P＜0.05)有差异;②慢阻肺组与肺心病组的完全代偿期比较:pH(P＞0.05)、PaO2(P＞0.05)两指标差异无显著性,PaCO2(P＜0.01)差异有显著性;③慢阻肺组与肺心病组的部分代偿期比较:pH(P＜0.05)、PaO2(P＜0.05)两指标有差异,PaCO2(P＜0.01)差异有显著性;④慢阻肺组与肺心病组的失代偿期比较:pH(P＜0.01)、PaCO2(P＜0.01),PaO2(P＜0.01)3项指标差异均具有显著性.结论:血气分析对慢性阻塞性肺疾病与肺心病在临床上诊断治疗与愈后的判断具有重要的意义.     

低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效观察

目的 观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 选择本院慢性肺心病急性发作患者80例,随机分为两组,两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素,扩血管、强心利尿、止咳化痰、低流量持续吸氧及维持水、电解质平衡等常规治疗,治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U,每天2次,腹部皮下注射,酚妥拉明10～20 mg加人生理盐水250 mL中静滴(0.1～0.3 mg/min),每天1次,疗程均为7天.结果 两组患者的临床疗效间比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组患者治疗前后血浆粘度、全血粘度低切问比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),两组的血气分析指标显示,治疗组疗效显著PO2显著上升(P＜0.01),PaCO2显著下降(P＜0.01),且无严重不良反应.结论 低分子肝素钙与酚妥拉明治疗肺心病急性发作期安全有效.     

黄芪对肺心病心肺功能的影响

目的:探讨黄芪注射液对肺源性心脏病急性发作期患者心肺功能的影响.方法:60例肺心病患者随机分为治疗组32例,对照组28例.对照组用常规治疗,即吸氧,抗感染、解痉、平喘、扩血管、利尿等.治疗组常规治疗加黄芪注射液.结果:治疗后两组的临床疗效、治疗前后血气、肺功能指标、心功能参数及超生右心形态学变化等比较,均有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:在常规治疗基础上加黄芪注射液对肺心病的治疗具有较好的临床意义.     

中西医结合综合治疗肺心病急性期122例

目的 现察肺心痛急性发作期中西医结合综合治疗方案的临床疗效.方法 将122例肺心病急性发作期患者随机分为2组,治疗组采用中西医结合综合方案(西医常规化治疗基础上,辨证分型为痰湿壅肺证者给予基础方:三拗汤十瓜蒌薤白半夏汤十桔梗汤;肺脾两虚型者在基础方上加香砂六君子;阳虚水泛型在基础方上加苓桂术甘汤)治疗,对照组采用西医常规化治疗.2组均治疗14d.观察2组患者综合疗效评定、主要症状、体征、血气分析结果、基于患者报告的结局评价(PRO)的差异.结果 治疗组在综合疗效评定、主要症状、体征、血气分析结果、基于患者报告的结局评价(PRO)等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺心痛急性发作期采用中西医结合治疗方案能提高总体疗效,改善症状、体征、血气分析结果,提高生活质量.     

舒肺宁心汤为主治疗肺心病急性加重期50例疗效观察

目的 观察舒肺宁心汤(自拟方)治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将84例诊断为慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组:治疗组50例采用自拟舒肺宁心汤(西洋参、麦冬、五味子、生黄芪、白术、丹参、泽兰、毛冬青、知母、川贝母、莱菔子、地龙)治疗,每日一剂水煎服,配合常规西药治疗;对照组34例采用常规西药治疗.结果 治疗组总有效率为88.00%,对照组总有效率为55.88%,两组比较有显著性差异(P＜0.01 );两组治疗前后血液流变学各项指标比较治疗组有显著性差异(P＜0.01),而对照组无明显差异(P＞0.05).治疗组临床疗效及改善血液流变学等方面均优于对照组.结论 舒肺宁心汤对急性加重期慢性肺心病有良好疗效,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗64例支气管哮喘

目的 观察中西医结合方法 治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 随机将符合诊断标准的124例患者分为观察组和对照组,其中对照组按发作期和持续期给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上也按发作期和持续期加以中医辨证论治,发作期用自拟止咳平喘方,持续期用加减陈夏六君汤,观察两组用药对支气管哮喘的临床疗效及6～12个月的复发情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.9%和93.3%;临床治愈率分别为90.6%和80.0%;复发率分别为15.6%和40.0%,经统计学处理,两组的总有效率之间差异无显著性(P＞0.05),但临床治愈率之间的差异有显著性(P＜0.05).两组复发率之间差异有显著性(P＜0.05).结论采用中西医结合方法 治疗支气管哮喘的临床治愈率优于单纯采用西医方法 治疗,且可降低患者的临床复发率.     

中西医结合治疗支气管哮喘64例

目的 观察中西医结合方法 治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 随机将符合诊断标准的124例患者分为观察组和对照组,其中对照组按发作期和持续期给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上也按发作期和持续期加以中医辨证论治,发作期用自拟止咳平喘方,持续期用加减陈夏六君汤,观察两组用药对支气管哮喘的临床疗效及6～12个月的复发情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.9%和93.3%;临床治愈率分别为90.6%和80.0%;复发率分别为15.6%和40.0%,经统计学处理,两组的总有效率之间差异无显著性(P＞0.05),但临床治愈率之间的差异有显著性(P＜0.05).两组复发率之间差异有显著性(P＜0.05).结论采用中西医结合方法 治疗支气管哮喘的临床治愈率优于单纯采用西医方法 治疗,且可降低患者的临床复发率.     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期的疗效观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:将90例慢性肺原性心脏病急性发作期患者分为观察组与对照组,每组45例,两组均给予一般治疗,观察组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组临床疗效。结果:1观察组总有效率93.3%(42/45),对照组总有效率75.5%(34/45),组间差异具统计学意义(P0.05);2观察组动脉气血分析结果显著好于对照组,组间差异具统计学意义(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期可有效改善患者临床症状,起效快,值得临床推广。     

中西医结合治疗AECOPD的78例临床观察

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将78例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,各39例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予中药肺胀方口服及灯盏花素注射液治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗一个疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状体征、血气分析、血常规、肺功能等指标的变化.结果 治疗组总有效高于对照组,差别有显著性意义,(P＜0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用.     

宣肺化痰法治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的：观察宣肺化痰法中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法：采用临床随机对照、盲法将肺心病急性发作期属中医痰浊蕴肺证患者分为治疗组40例与对照组40例,两组均予西医常规治疗,治疗组合用中医宣肺化痰法,两组疗程均为14 d;比较两组治疗前后血气分析、主要中医症状和西医体征的变化情况。结果：治疗组在改善咳嗽、咯痰、气喘症状、肺部哮鸣音和血气分析方面优于对照组（均P〈0.05）。结论：在西医治疗基础上联合应使用中医宣肺化痰法,能够提高肺心病急性发作期患者的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床观察

目的 :观察鱼腥草注射液加复方丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期的疗效。方法 :107例肺心病急性发作期患者随机分为2组。西医组53例给予持续流量吸氧、保持呼吸道通畅、止咳祛痰平喘、抗感染、强心、利尿等综合治疗;中西医组54例在西医组治疗基础上静脉滴注鱼腥草注射液和复方丹参注射液。两组均于治疗前、后测定流变学等指标并进行疗效判断。结果 :中西医组治疗后血液流变学各项指标均有显著改善 (P均<0.05) ,且优于西医组。中西医组和西医组治疗后总有效率分别为90.74 %和83.02 % ,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论 :肺心病急性发作期加用具有清肺化痰活血化瘀功效的鱼腥草注射液和复方丹参注射液治疗效果显著 ,用药安全     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

为了观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效,将76例经胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例给予中药加雷尼替丁,对照组34例采用雷尼替丁治疗,两组治疗半年后均作纤维胃镜检查,并随访.治疗组与对照组总有效率无显著性差异(P＜0.05),而治愈率两组有显著性差异(P＜0.05);1a后随访,治疗组与对照组比较复发率两组间有显著性差异(P＜0.05).中西医结合治疗消化性溃疡疗效显著稳定,复发率低.     

血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的临床疗效.方法 将136例肺心病合并心力衰竭患者分为观察组75例和对照组61例,对照组常规治疗＋酚妥拉明,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤,比较两组患者临床疗效及相关指标.结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后PaCO2明显降低（P＜0.05）,PaO2明显升高（P＜0.05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后中医症状评分均有明显降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者在观察期间均未出现明显不良反应.结论 血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰能够显著改善患者动脉血氧指标,缓解患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广运用.     

前列地尔联合川芎嗪治疗高原地区肺心病急性期的疗效观察

目的:观察前列地尔(PGE1)联合川芎嗪治疗高原地区肺心病急性期的疗效.方法:将64例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组及对照组(31例),治疗组在常规治疗基础应用前列地尔100μg联合川芎嗪静滴,1次/日,疗程(7～10)天.结果:治疗组临床症状及体征明显改善,总有效率达90.91%,显著优于对照组64.52%,差别有显著性(P<0.05).血气分析明显改善,治疗组PO2显著上升(P<0.05),PCO2显著下降(P<0.05).观察发现治疗组症状体征及血气分析显著改善.结论:前列地尔联合川芎嗪治疗高原地区肺心病急性期疗效显著.     

慢性肺心病急性发作期患者心肌酶谱、肌钙蛋白变化及意义

目的 观察慢性肺心病急性发作期患者治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及其临床意义.方法 分别监测125例慢性肺心病急性发作期患者治疗前及治疗4、7、10、14天后血清心肌酶谱、血浆肌钙蛋白及血气分析指标,并与对照组比较.结果 治疗组治疗前心肌酶谱及肌钙蛋白比对照组明显高(P＜0.01);治疗显效、好转后,心肌酶谱及肌钙蛋白与治疗前对比下降更显著(p＜0.01),有的恢复至对照组水平(P＞0.05),而无效及死亡病例,心肌酶谱和肌钙蛋白升高明显.结论 心肌酶谱和肌钙蛋白的动态变化对慢性肺心病急性发作患者的心肌损害有诊断和治疗观察价值,肌钙蛋白尤为显著.     

丹红注射液治疗肺心病急性发作期的疗效

目的:观察丹红注射液治疗肺心病急性发作的疗效,以供临床合理用药参考.方法:选择2009年6月~2012年5月我院收治的肺心病急性发作期患者180例,随机分为两组,均给予持续低流量吸氧、止咳化痰、解痉平喘、强心利尿、抗感染、维持水电解质平衡等对症综合治疗,在此基础上观察组患者给予丹红注射液静脉注射.连续治疗15d,观察两组患者治疗前后血液流变学指标的变化,并比较临床疗效和不良反应发生率的差异.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者在临床表现和血液流变学指标均有一定程度的改善,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用丹红注射液辅助治疗肺心病急性发作,临床疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用.     

小青龙汤结合西药治疗发作期支气管哮喘临床研究

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘发作期临床疗效.方法:对照组:采用地塞米松、氨茶碱、阿奇霉素等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,口服小青龙汤加减.结果:两组比较,临床控制率及两组有效率比较,P ＜0.05,差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合疗法治疗发作期支气管哮喘安全、有效.     

中西医结合治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组各30例,对照组给予脱水、降压、神经保护和对症治疗等基础治疗.治疗组在对照组基础上加服自拟截瘫汤.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组各项指标与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:截瘫汤对急性脑梗死有较好的治疗作用.