动态血糖监测系统对1型糖尿病不同治疗方法的血糖控制情况比较

目的 通过运用动态血糖监测系统(CGMS)比较1型糖尿病患者持续皮下胰岛素注射(CSII)、一天多次胰岛素注射(MDI)、MDI联合阿卡波糖三种治疗方法的血糖控制情况.方法 纳入30例1型糖尿病患者,分别予以CSII(CSII组)、MDI(MDI组)及MDI联合阿卡波糖(MDI联合阿卡波糖组)治疗,均佩戴CGMS 72 h,比较患者的高血糖和低血糖的时间及血糖波动参数.结果 CSII组糖化血红蛋白(HbA1c)水平(7.90±1.96)%明显低于MDI组(10.90±2.40)%,差异有统计学意义(P＜0.05).MDI组高血糖时间(585.83±139.26)min明显高于MDI联合阿卡波糖组(302.00±89.07)min,差异有统计学意义(P＜0.05).3组低血糖时间及反映血糖波动的指标包括血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)及波动次数(NGE)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CSII治疗通过降低HbA1c更有利于1型糖尿病的血糖控制,联合阿卡波糖治疗有助于降低1型糖尿病患者的餐后血糖.     

双C方案治疗难治性糖尿病的疗效观察

目的 观察动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注系统(CSII)组成的双C方案应用在难治性糖尿病患者血糖控制中的疗效.方法 将44例血糖波动大、难治性糖尿病患者随机分为双C治疗组和每日多次胰岛素皮下注射(MDI)组.比较2组治疗2周后血糖控制情况、达标时间、胰岛素用量、血糖波动幅度、低血糖发生情况等.结果 ...     

阿卡波糖联合胰岛素泵对2型糖尿病血糖波动的影响

目的应用动态血糖监测(CGMS)评价阿卡波糖联用胰岛素泵(CSII)对2型糖尿病(T2DM)血糖波动的影响.方法将43例T2DM患者按随机数字表法将患者分为两组,CB组21例采用CSII联合阿卡波糖治疗,CSII组22例单纯采用CSII治疗,治疗10 d后应用CGMS监测两组血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标率及血糖波动情况.结果治疗10 d后CB组的全日血糖、平均血糖、平均血糖波动幅度均较CSII组明显下降(P<0.05),胰岛素用量、低血糖发生次数较CSII组明显减少(P<0.05),血糖达标率较CSII组明显增高(P<0.05).结论CGMS能监测患者全天血糖波动情况;胰岛素泵联合阿卡波糖治疗可有效控制血糖,减少血糖波动,降低低血糖发生率.     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床效果比较

目的:比较分析胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组和常规胰岛素注射(MDI)组,观察两组患者的血糖控制效果。结果:CSII组患者的血糖控制效果明显优于MDI组,且CSII组的低血糖发生率明显低于MDI组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规胰岛素注射治疗相比,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注可以更好控制糖尿病患者的血糖水平,并能够明显减少低血糖的发生。     

胰岛素泵联合动态血糖监测在初发1型糖尿病中的临床应用

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）联合动态血糖监测系统（CGMS）在1型糖尿病治疗中的疗效及意义。方法将24例1型糖尿病患者随机分为三组,CSII与CGMS联合为联合治疗组,CSII与血糖仪监测为对照（MDI）组、每日多次注射胰岛素组。联合治疗组行CGMS连续监测血糖,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖。比较三组治疗3d时的平均血糖波动幅度及各组强化治疗2周后血糖控制及低血糖发生情况。结果①空腹血糖：强化治疗后三组均明显下降,组内比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②餐后2h血糖：强化治疗后三组均明显下降（P〈0．01）,与CSII组、MDI组相比,联合治疗组下降更明显（P〈0．01）,CSII组、MDI组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。③低血糖发生的次数：联合治疗组少于CSII组与MDI组（P〈0．01）。结论三组对1型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,短期应用CSII治疗效果好于MDI治疗,在CGMS监测下的CSII降糖治疗效果更好,达标所需时间短,低血糖事件少。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的 观察胰岛素泵持续皮下输注（CSII）门冬胰岛素与门冬胰岛素30常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果。方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两组,A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,比较治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值.结果 CSII组和门冬胰岛素30常规2次皮下注射两组均可有效降低血糖（P＜0.05）,两组的空腹血糖在治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组餐后2小时血糖好于B组（P＜0.05）。CSII组发生低血糖时血糖值明显高于门冬胰岛素30常规2次皮下注射组（P＜0.01）。结论 在初诊2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果优于门冬胰岛素30常规2次皮下注射,低血糖少,提高了患者的治疗依从性。     

胰岛素泵与多次皮下胰岛素注射治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的:比较短期胰岛素泵连续皮下胰岛素注射(CSII)与多次皮下胰岛素注射(MDI)强化控制初诊2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法:对96例糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5%的初诊T2DM患者随机分为2组,分别给予CSII和MDI进行短期强化达标治疗,比较两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)及胰岛素分泌指数(Homaβ)、血糖达标天数、达标时胰岛素日用量及低血糖事件发生的差异。结果:两种方法均可使血糖达标,CSII组Homa IR及Homaβ、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生次数与MDI组比较,差异有统计学意义。结论:两种胰岛素强化治疗均能有效控制初诊T2DM患者的血糖,促进短期血糖达标。但与MDI相比,CSII治疗可显著恢复胰岛细胞功能,并能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗时不同方案比较

目的:比较3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病的血糖控制作用.方法:68例2型糖尿病患者随机分为3组,21例采用一天两次注射预混胰岛素+二甲双胍或阿卡波糖方案(Mix组),21例实行三短一长多次皮下注射胰岛素方案(MDI组),26例接受胰岛素泵方案(CSII组),待血糖平稳后胰岛素泵方案组改为3+1方案.观察各组患者血糖达到目标值所需要的胰岛素剂量、时间、血糖波动幅度、低血糖的发生情况和胰岛素泵改成多次皮下注射胰岛素方案后达稳态水平所需的胰岛素剂量、时间及血糖波动.结果:①MDI组、CSII组达标时间、血糖波动小于Mix组.②治疗7d时MDI组与CSII组相比全天各时间点血糖水平差异均无统计学意义;而Mix组中餐后血糖明显高于MDI组与CSII组,睡前及夜间2:00血糖则明显低于MDI组.③CSII组低血糖发生率明显低于Mix组和MDI组.④CSII组改为MDI方案后胰岛素用量及血糖波动幅度无明显变化.结论:胰岛素泵和MDI治疗方案控制血糖的效应相似;一天两次预混胰岛素结合药物治疗可以减少胰岛素用量,但低血糖发生率相对较高,血糖波动幅度较大,中、晚餐后血糖控制欠理想.     

胰岛素泵强化治疗继发性磺酰脲类药物失效患者的护理干预分析

目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病(T2DM)继发性磺酰脲类药物(SU)失效患者的护理干预措施治疗效果.方法 将52例继发性SU失效患者分为两组:胰岛素泵(CSII)护理干预措施为观察组26例和多次皮下注射胰岛素(MDI)为对照组26例,观察组患者在常规护理基础上同时给予护理干预措施,对比分析两组患者达到目标血糖所需要时间和低血糖反应.结果 两组治疗后均能显著降低患者的FPG、2hPG、HbA1c(P均<0.01),但CSII组较MDI组降低更为明显(P<0.01),CSII组血糖达标时间短(P<0.01),低血糖反应少(P<0.05).结论 胰岛素泵给予护理干预措施能更有效迅速地控制血糖,发生低血糖反应少,对慢性并发症防治起到积极作用.     

胰岛素泵与多次皮下注射强化治疗Ⅱ型糖尿病的疗效对比分析

目的对比持续胰岛素泵强化皮下输注（CSII）和胰岛素多点皮下注射（MDI）在Ⅱ型糖尿病患者强化治疗中的效果。方法 100例Ⅱ型糖尿病患者随机分为CSII和MDI两组,每组各50例,CSII组使用持续胰岛素皮下输注赖脯胰岛素（Lispro Injection）强化治疗;MDI组使用赖脯胰岛素联合精蛋白锌重组人胰岛素中效型（Humulin NPH）多点皮下注射强化治疗,对比分析两组血糖改善情况。结果 CSII组比MDI组控制血糖更理想,血糖波动更小,达标更快,低血糖发生率更低,单位体重胰岛素用量更少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CSII能更好、更快、更安全地完成Ⅱ型糖尿病的强化治疗,可在临床治疗中推广应用。     

动态血糖监测系统配合胰岛素泵治疗2型糖尿病

目的 探讨动态血糖监测系统(CGMS)对血糖控制的效果.方法 将60例由皮下注射胰岛素改为胰岛素泵持续皮下输注(CSII)进行治疗的2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组.试验组使用CGMS调整胰岛素用量,对照组采用手指血糖监测仪调整胰岛素用量.在治疗后第7天观察两组血糖控制情况.结果 试验组患者在接受胰岛素泵治疗7d后各时间点的血糖(空腹血糖,早餐后2 h血糖,中餐后2 h血糖,晚餐后2 h血糖,22: 00血糖,02: 00血糖)控制情况明显好于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 CGMS能全面掌握糖尿病患者血糖波动,优化胰岛素用量调节.     

初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗回顾分析

本文通过比较短期持续皮下胰岛素泵(CSII)和每日多次皮下胰岛素注射(MDI)强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效及总体费用,探讨短期CSII强化降糖在治疗初诊2型糖尿病方面的优势。1资料与方法1.1临床资料选取2012年1~12月我院内分泌科住院的初诊2型糖尿病患者60例。病例纳入标准[1]:2型糖尿病的诊断符合下列标准:空腹血糖≥11.1mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥13.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)≥9%;所有患     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效分析

目的 现察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 筛选100例初诊为2型糖尿病的住院患者,分为使用胰岛素泵强化治疗(CSII)及传统每日多次注射(MDI)胰岛素两组,比较其血糖控制水平及低血糖事件发生率.结果 胰岛素泵治疗组的平均空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)水平及每日胰岛素用量显著低于传统治疗组,低血糖发生率也远低于传统治疗组.结论 胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,可更快更有效地控制高血糖,提高生活质量,对血糖的稳定有积极的作用.     

应用胰岛素泵治疗糖尿病30例的临床观察

目的 评价胰岛素泵持续胰岛素皮下注射(CSII) 30例糖尿病患者的临床观察的疗效.方法 通过持续胰岛素皮下注射(CSII) 与每日多次注射胰岛素(MDI)的对比,配合应用动态血糖监测系统(CGMS)与传统的静脉抽血和指端毛细血管血糖测定每天至少七次血糖,对病人进行血糖监测.结果 胰岛素泵广泛地应用于临床,越来越被糖尿病患者所接受,它能显著提高血糖控制水平,显著改善黎明现象,显著改善低血糖.是糖尿病治疗领域中一项新的技术突破.结论 观察证实持续胰岛素皮下注射(CSII)比每日多次注射胰岛素(MDI)更具有可靠性和优越性.     

动态血糖监测在糖尿病胰岛素泵治疗中的应用

目的 探讨在胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者中应用动态血糖监测系统(CGMS)和常规血糖监测方法 相比是否更有利于血糖控制.方法 选自在该院住院治疗的空腹血糖13～18mmol/L的2型糖尿病患者40例,随机分为两组,每组20例.一组采用血糖仪每日7次监测手指血糖;另一组采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖.所有患者均应用胰岛素泵强化治疗(CSII)控制血糖,根据血糖监测结果 调整胰岛素剂量.比较治疗前后两组患者血糖控制情况,治疗前后分别测两组患者血浆胰岛素及C肽.结果 在胰岛素泵强化治疗中采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖组较血糖仪监测血糖组三餐前后血糖明显降低(P<0.05),血糖更快控制达标,且胰岛功能恢复较快,两组患者治疗前后胰岛素剂量差异无显著性.结论 采用胰岛素泵强化治疗(CSII)加动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖能更快使血糖控制差的2型糖尿病患者血糖控制迭标,胰岛功能得到恢复,减少低血糖发生.该方法 是目前2型糖尿病高血糖状态治疗的最佳整合方式.     

双C方案治疗妊娠糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素泵皮下持续输注系统CSII和动态血糖监测系统CGMS组成的双C方案治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法将39例妊娠糖尿病患者随机分为双C治疗组和多次胰岛素皮下注射MDI组。比较两组治疗2周后血糖控制情况、达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况等。结果与MDI组相比,双C治疗组血糖控制更平稳、达标时间更短,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低(P<0.05)。结论双C治疗方案治疗妊娠糖尿病较MDI更快速平稳控制血糖并减少低血糖风险,是妊娠糖尿病患者有效、安全的治疗方案。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察比较胰岛素泵与传统胰岛素皮下注射治疗初诊糖尿病的效果。方法对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)或多次皮下输注胰岛素(MSII)治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况。结果 CSII与MSII相比,达到目标血糖时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数明显减少(P0.01〉。结论 CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,能更有效地控制血糖,缩短总治疗日,胰岛素用量减少,低血糖发生率低。     

DPP-4抑制剂对胰岛素治疗2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 探讨西格列汀对门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动性的影响.方法 选择广东医科大学附属中山医院2014年1月1日至2014年12月31日门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病患者90例,随机分为三组:单纯持续皮下胰岛素注射治疗组(CSII组),阿卡波糖联合CSII组(CSII+ Aca组),西格列汀联合CSII组(CSII+ Sig组).每组各30例,强化治疗2周,最后3d行72 h动态血糖监测(CGMS),观察24 h内平均血糖(24 h MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、1日内平均血糖波动幅度(MAGE)、餐后血糖尖峰值(PGS)、餐后血糖达峰时间(△t)、餐后血糖漂移幅度(PPGE),餐后血糖漂移时间(T总).治疗结束时比较胰岛素用量之差(△胰岛素)、低血糖发生率、血糖达标率、血糖谱.结果 治疗2周后,CSII+ Sig组和CSII+ Aca组的日内血糖波动指标(24 h MBG、LAGE及MAGE)及餐后血糖波动指标(PGS≧△t、PPGE、T总)均显著低于CSII组(P＜0.05);而CSII+ Sig组与CSII+ Aca组之间血糖波动指标的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后比较3组△胰岛素、低血糖发生率、血糖达标率,CSII+ Sig组均偏低(P＜0.05).结论 短期CSII治疗联合应用西格列汀,其降糖效果不低于联合应用阿卡波糖,能平稳降糖,减轻该类患者全天血糖波动,有效减少△胰岛素,低血糖发生率更低.     

不同诊疗方案在2型糖尿病中的应用效果对比观察与分析

目的 通过对不同诊疗方案在2型糖尿病中的应用效果对比观察和分析,以期筛选出更加有效及科学的诊疗方案提高血糖控制效果.方法 收集120例2型糖尿病者且根据患者就诊顺序、参考随机数字表法、按照1∶1∶1比例分为观察组[动态血糖监测系统(CGMS)与胰岛素泵(CSII)联合治疗方案]、对照Ⅰ组[胰岛素泵(CSII)+指血监测]、对照Ⅱ组[每日多次注射胰岛素(MSII)+指血监测],三组患者分别采取动态血糖监测系统(CGMS)与胰岛素泵(CSII)联合方案、指血监测+胰岛素泵(CSII)方案、指血监测+每日多次注射胰岛素(MSII)方案,同时对三组患者血糖水平、血糖达标时间和胰岛素用量进行对比,且对所得数据予以统计学处理分析.结果 治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、凌晨3:00血糖,与对照Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血糖达标时间观察组与对照Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);胰岛素用量观察组与对照Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态血糖监测系统(CGMS)结合胰岛素泵(CSII)联合方案在2型糖尿病中应用效果良好,是目前监测血糖和调控血糖较为理想的方案之一.     

不同胰岛素强化疗法在初诊2型糖尿病中的临床应用

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对初诊2型糖尿病强化治疗的疗效和安全性。方法:2型糖尿病(T2DM)20例患者随机分成CSII和MDI两组,CSII的患者采用胰岛素泵治疗,MDI患者采用胰岛素笔治疗。经强化治疗后两组相差指标比较。结果:CSII组与MDI组相比,在血糖达标所需的时间(3.56±0.72)天vs(5.61±0.46)天,胰岛素用量(32.7±5.6)U/d vs(40.3±7.8)U/d,低血糖发生率2.3次/例vs 8.6次/例。3项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSII组和MDI组对初诊2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,且CSII更能有效的控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率。