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1.
1 临床资料 患儿,女性,1.5岁,因腹部包块10 d,哭闹时明显而入院。患儿精神好,无恶心、呕吐、咳嗽、咳痰,饮食及大小便均正常。外院B超示腹中部液性包块,考虑为畸胎瘤(其母于产后4个月行输卵管结扎术时发现附件区包块,切除后病理切片诊断为良性畸胎瘤)。入院时查体:腹部有一直径约7 cm的包块,质中,界清,无压痛,活动性好。B超示右上腹混合性包块,不排除畸胎瘤。于入院后第5天在全麻下行肿块切除术,术中见腹腔各脏器无异常,左侧附件区有一直径9 cm包块,质硬,表面光滑,包膜完整,内有分隔,左输卵管粘附于包块内下方。切…  相似文献   

2.
卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种 ,恶性度高 ,转移、复发率也较高 ,据报道可达 32 %~ 5 8% [1 ] 。本文报道 1例复发的卵巢巨大未成熟畸胎瘤。1 临床资料1.1 一般资料 患者 32岁 ,1985年曾于当地医院行右卵巢巨大囊肿切除术 ,当时未做病理。 4个月后因左下腹包块于北京某医院行子宫全切 ,右输卵管、大网切除术。术后病理为未成熟畸胎瘤 ,病理分级不详。 1990年因下腹部包块又于北京同一医院行转移肿瘤切除术。第一次术后化疗 2次 ,第二、三次术后各化疗 1次 ,用药不详。第三次出院后 1年发现上腹部包块 ,逐渐长大 ,无腹…  相似文献   

3.
目的 :通过对 2 7例卵巢畸胎瘤病人 ,进行术前的影像学及肿瘤标志物检查 ,探讨鉴别诊断成熟型畸胎瘤与未成熟型畸胎瘤的可靠方法。方法 :成熟型畸胎瘤 2 0例 ,未成熟型畸胎瘤 7例。所有病人术前均行B超、CT及甲胎蛋白 (AFP)等检查。结果 :所有畸胎瘤病人B超显示混合性影像 ,成熟型畸胎瘤边界光滑完整 ;但是未成熟型畸胎瘤多见形态不规则的实质光团。CT检查 ,未成熟型畸胎瘤都有散在钙化灶。以肿瘤影像中钙化灶总数与肿瘤最大径的平方之比为指标〔1〕,成熟型畸胎瘤 0 .64 0± 0 .0 5 0 ,未成熟型畸胎瘤 0 .170± 0 .0 84,两者比较差异具有显著性 (P <0 .0 0 1)。取AFP值的自然对数值 ,成熟型畸胎瘤 1.0 0± 0 .3 8,未成熟型畸胎瘤 3 .3 8± 2 .41,两者比较差异具有显著性 (P =0 .0 47)。结论 :卵巢畸胎瘤病人 ,术前综合检查、分析B超、CT以及AFP等 ,正确地鉴别成熟型畸胎瘤与未成熟型畸胎瘤 ,为选择最适宜的手术方式及治疗方法提供科学依据。  相似文献   

4.
朱兰 《疑难病杂志》2002,1(1):60-61
<正> 成宁海医生(妇产科) 患者,女,24岁,已婚,编辑。主因“宫内孕13~(+3)周,发现右侧卵巢囊肿2个月,腰腹痛2h”于2002年2月4日急诊入院。 患者月经规律3~4天/30天,末次月经2001年11月1日,停经40余天厌油腻,2001年12月11日因右下腹不适就诊,妇科检查扪及右侧附件4 cm×5 cm×5 cm囊肿,并行B超检查发现右侧附件区6.8 cm×3.9 cm无回声,内见多数分隔,查CA125及AFP正常,建议人工流产后手术治疗卵巢肿物。患者坚决要求保留胎儿,因惧怕手术引起流产而不来院  相似文献   

5.
倪蓉 《安庆医学》2000,21(4):166-166
<正> 卵巢未成熟畸胎瘤是恶性生殖细胞肿瘤。它是指单纯含有来自三个胚层各种成熟和未成熟组织的肿瘤,大多含来自外胚层的神经组织。近二十年来,未成熟畸胎瘤的预后因素才逐渐被人们认识,并纳入了现代治疗方法,本文旨在分析单纯性未成熟畸胎瘤的临床和病理特征。 1.材料和方法 1970年~1999年间我院病理科资料完整的卵巢未成熟畸胎瘤共22例,均用10%福尔马林固定,石蜡包埋,苏木素伊红染色,部分病例用免疫组织化学标记。  相似文献   

6.
卵巢未成熟畸胎瘤多发生于年轻患者,为恶性程度及转移率很高的生殖细胞肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的5%~15%。据国外报道,在恶性生殖细胞肿瘤中的发生率占第3位。但随着时间的推移,卵巢未成熟畸胎瘤有恶性程度逆转的生物学行为,这种现象对指导临床的治疗、评估预后有很重要的意义。  相似文献   

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8.
对28例卵巢未成熟畸胎瘤(ImmatureTeratoma,IT)进行组织病理学检查与癌胚胎抗原(CEA)、甲种胎儿球蛋白(AFP)和d1一抗胰蛋白酶(AAT)免疫组织化学染色,讨论了组织病理学和免疫组织化学特征在诊断和鉴别诊断中的价值;结合临床资料探讨了影响肿瘤患者预后的因素。  相似文献   

9.
目的未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,临床少见。妊娠合并未成熟畸胎瘤的发病率更低。现就本院一例卵巢巨大不成熟畸胎瘤合并妊娠分娩进行分析,并对诊断和预防温习国内外研究文献,作简要概述。  相似文献   

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11.
未成熟畸胎瘤(immatureteratoma,IT)属恶性生殖细胞肿瘤,可发生于生殖细胞迁移的任何一个部位,卵巢为最主要的好发部位。卵巢IT多发生于处于生育阶段的年轻女性,故部分患者在妊娠期间首次发现病变^[1]。IT由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成,复发及转移率均较高,可导致患者死亡。  相似文献   

12.
本文分析了14例卵巢未成熟型畸胎瘤,并简要介绍与讨论了卵巢畸胎瘤的命名和分类、未成熟型畸胎瘤的综合治疗及预后。  相似文献   

13.
杨帆  李楠  张玲 《黑龙江医学》2002,26(2):158-158
1 临床资料患者 35岁 ,住院号 0 15 35 7,阴道淋漓流血 16d ,伴右下腹痛。已经停经 38d ,16d前开始阴道不规则流血 ,血色呈深褐色 ,量少 ,伴蜕膜碎片排出 ,右下腹痛 ,无发热 ,无恶心呕吐。临床检查 :T37 1℃ ,P80次 /min ,R2 0次 /min ,Bp16 0 / 10 7kPa(12 0 / 80mmHg)。腹部平坦 ,触摸柔软 ,右下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (± ) ,无紧张 ,肝脾未触及 ,移动性浊音 (- )。内诊 :阴道少许血性分泌物 ,宫颈柱状 ,举痛 (- )。后穹隆饱满 (- ) ,触痛 (- ) ,宫体长硬 ,压痛 (+) ,右附件区可及 5cm× 5cm肿物 ,囊性感 ,压…  相似文献   

14.
WHO卵巢组织学分型(1999年)提出卵巢未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)的定义是由胚胎性组织构成的畸胎瘤.IT属卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种,恶性度高,转移、复发率也较高,但较少见,仅占卵巢畸胎瘤的3%.其经过手术切除和规范化化疗后,大多数患者可获完全缓解[1].但一部分患者因原发瘤未切净,尚有复发的可能.其复发性肿瘤具有一种特异的、与其他恶性肿瘤不同的生物学特点,即病理恶性程度逆转[2~4],最后逆转为病理分级为G0的成熟畸胎瘤,属良性,肿瘤可长年在体内保持稳定的静止状态.本院2011-09收治1例,结合文献复习如下.  相似文献   

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16.
卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种,恶性度高,转移、复发率也较高,此型较少见,仅占卵巢畸胎瘤的1%~3%。由胚胎发育期的未成熟组织构成,主要为原始的神经组织,多为神经胶质或神经管样结构,常有未分化、有丝分裂增多的恶性病理表现。早期临床表现不易与良性成熟畸胎瘤鉴别。本院2005年2月~2006年8月术后病例证实2例,现汇报如下。  相似文献   

17.
王群 《当代医学》2011,17(28):83-83
目的探讨卵巢纯型未成熟畸胎瘤的临床特征、病理类型、治疗方法及随访情况,分析患者生存率及可能的预后相关因素。方法回顾性分析2000年5月~2008年5月收治的30例卵巢未成熟畸胎瘤患者的病历资料,分析其临床特征、病理结果、治疗方法及随访情况。结果全部患者均行手术治疗,术后生存22例,生存率为73%。结论卵巢未成熟畸胎瘤多发生于儿童及年轻妇女,其临床表现无特异性,多以腹痛、腹胀、盆腔包块为首发症状,其预后与肿瘤的分期、组织级别有关。  相似文献   

18.
齐进  李芳 《陕西医学杂志》2002,31(3):287-287
患者 ,女 ,74岁。以绝经 3 0年 ,发现下腹包块 1月之主诉入院。 1月前无诱因出现下腹闷胀不适 ,伴食欲减退 ,体重减轻 ,并自在腹部触及一包块。查体 :T 3 6.5℃ ,P 80次 / min,BP1 8/ 1 1 k Pa。R2 0次 / min。腹部膨隆 ,可及如孕 2 8周大小包块 ,质地不均 ,压痛 (± ) ,活动。妇科检查示 :外阴、阴道正常 ,宫颈暴露不清 ,在腹部可扪及一约孕 2 8周大小包块 ,上界达脐上 3指 ,下界阴道可及 ,两侧边界清 ,囊肿为囊实性 ,质地不均 ,约为 1 2 cm× 1 0 cm× 1 0 cm大小。实验室检查 :WBC7. 4× 1 0 9/ L ,RBC3 . 1 7× 1 0 1 2 / L,Hb93 …  相似文献   

19.
于世霞  金延泽 《吉林医学》2008,29(7):614-614
患者女,30岁,以停经11周,自觉腹部隆起腹胀1个月,下腹痛3d,阴道流血2d于2007年4月9日入院。病例特点如下:平素月经不规律。Lmp:不详。近1个月腹部明显隆起,轻微腹胀,无呼吸困难,未诊治。予6d前无诱因出现轻微恶心,厌食等症状。3d前出现下腹痛,开始为阵发性坠痛。后为持续性绞痛,无放散痛,无恶心呕吐,伴阴道流血,量多,有血块。未见肉样组织排出,而急诊入院。13岁5—6d/6—7个月,0-0-0-0。查体:T:36,6℃,P:86次/min,R:16次/min,  相似文献   

20.
杨文娟  陆婕  许胜峰 《浙江医学》2018,40(2):138-141
目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤患者治疗后血清肿瘤标志物的变化及其与预后的关系。方法收集经病理确诊的卵巢未成熟畸胎瘤患者28例、卵巢畸胎瘤恶变患者7例及卵巢成熟畸胎瘤患者80例的临床资料,分析卵巢未成熟畸胎瘤患者术前、术后及化疗前后血清肿瘤标志物水平的变化及其与预后的关系。结果卵巢未成熟畸胎瘤患者血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平均高于卵巢成熟畸胎瘤患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。卵巢未成熟畸胎瘤患者术后血清AFP、鳞癌抗原(SCC)、CA19-9水平较术前均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);化疗3个疗程后血清AFP、癌胚抗原(CEA)水平较化疗前均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后差(复发+死亡)组与未复发组术前血清肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但是第3次化疗后未复发组血清AFP水平低于预后差组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AFP、SCC、CA19-9可作为手术后治疗效果的评价指标,AFP、CEA可作为化疗敏感性的评价指标。治疗后(术后+化疗后)AFP的变化趋势对患者的预后判断有一定的临床意义。  相似文献   

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