游离PSA与总PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用

目的：进一步了解前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）与总前列腺特异性抗原（TPSA）比值（FPSA／TPSA）的测定在诊断前列腺癌的临床价值。方法：采用化学发光免疫分析法（CLIA）对前列腺癌患者57例，前列腺增生患者147例血清PSA、FPSA和FPSA／TPSA在各组中的改变情况及取不同界值时对前列腺癌的诊断意义。结果：在诊断灰区外高值区，TPSA、胛在两组间的差别均有显著性意义（P〈0．05，P〈0．05）：在诊断灰区患者间TPSA差别无显著性意义（P〉0．05），而F/T值的差别有显著性意义（P〈0．05）；在灰区外低值区TPSA、F/T值在两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。如果以血清PSA值4ng/ml为阈值，诊断前列腺癌的灵敏度为100％，特异性为52．6％，如果以血清PSA4ng／ml为阈值，同时结合FPSA／TPSA并以16为阈值．诊断前列腺癌的灵敏度为100％．而特异性为87．5％。结论：PSA与FPSA联合检测可以提高对前列腺癌诊断的特异性。     

游离PSA与总PSA比值在鉴别诊断前列腺癌中的意义

目的探讨游离前列腺特异抗原(fPSA)与总前列腺抗原(tPSA)的比值(f/t)对鉴别诊断前列腺癌的临床意义。方法采用酶免微粒子捕捉法同时检测28例前列腺癌(PCa)和32例前列腺增生(BPH)患者的血清tPSA、fPAS,计算其f/t比值。结果PCa组和BPH组血清,当tPSA在4.0~10.0ng/ml区间时,两组患者血清tPSA无显著差异(P>0.05),但PCa患者组的f/t比值却明显低于BPH(P<0.01)。结论f/t比值对PSA水平在4.0~10.0ng/ml之间的PCa和BPH的鉴别诊断有重要意义。     

检测游离PSA和总PSA鉴别前列腺癌和前列腺增生的临床应用

[目的 ]探讨游离前列腺特异性抗原 (F -PSA)、总前列腺特异性抗原 (T -PSA)及F -PSA和T -PSA比值 (F/T) ,对良性前列腺增生 (BPH)和前列腺癌 (PCa)患者的鉴别价值。 [方法 ]采用微粒子酶免疫化学发光技术 ,测定 32例健康体检者、12 0例BPH患者和 32例PCa患者的血清F-PSA、T -PSA ,并计算其比值F/T。 [结果 ]正常对照组、BPH组与PCa组F -PSA依次为 (0 .4± 0 .3)、(2 .3± 2 .4 )和 (5 .9± 5 .7) μg/L ,T -PSA依次为 (1.5± 1.5 )、(11.7± 8.8)和 (33.9± 2 9.5 ) μg/L ,各组间差异显著 (P <0 .0 1)、F/T值BPH组高于PCa组 ,但标准差过大未有显著性差异(P >0 .0 5 )。在T -PSA诊断灰区 (4.0～ 2 5 .0 μg/L)中BPH组F/T值高于PCa组 (P <0 .0 5 ) ,并且以T -PSA >4 .0 μg/L、F/T比值 <15 .0 %为界值时效果较好。 [结论 ]联合应用T -PSA、F -PSA及F/T诊断PCa明显优于单用T -PSA。     

游离PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的临床应用

前列腺癌（PCa）是男性泌尿生殖系统肿瘤,临床症状多不典型,因而常常漏诊。前列腺特异抗原（PSA）是诊断前列腺癌的肿瘤标物之一。它与游离PSA（F-PSA）、复合体呈等分子反应,可分别精确测定游离PSA和总PSA（T-PSA）的含量。由于临床上不少前列腺癌患者出现F-PSA和（或）T-PSA的含量测定结果可为阴性,因此不易与良性前列腺增生区别。有研究证明,测定F-PSA并计算F/T值有助于鉴别病灶的良恶性〔1〕。为此,笔者对37例PCa患者血清F-PSA和T-PSA的含量进行了回顾性分析,并计算F/T比值,以讨论其在前列腺癌诊断中的价值。     

游离前列腺与总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断中的价值

目的 :探讨游离前列腺特异性抗原 ( FPSA)与总前列腺特异性抗原 ( TPSA)比值在鉴别前列腺癌 ( PC)和良性前列腺增生 ( BPH)中的作用。　 方法 :采用放射免疫法对 12例 PC和 30例 BPH患者的血清 FPSA和 TPSA进行测定。　 结果 :FPSA与 TPSA比值在 PC和 BPH中差异非常显著 ( P<0 .0 0 1) ,分别为 9.85%和 2 0 .12 %。当二者比值的界值 <0 .15时 ,其 PC诊断的敏感性 (取 PSA<4 ng/ ml为界值 )为 92 % ,特异性由 60 %提高至 80 %。　 结论 :二者比值 <0 .15时提高了 TPSA在 PC和 BPH中的鉴别诊断 ,可早期发现 PC     

游离PSA总PSA在前列腺增生与前列腺癌诊断中的意义

目的:血清中的前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)及f/t-PSA在前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中的意义。方法:应用放射免疫法检测89例前列腺增生与前列腺癌患者血清中的特异性抗原、游离PSA,并计算f/t-PSA比值。结果:血清PSA在4ng/ml～10ng/ml时,前列腺增生与前列腺癌组的特异性抗原含量差异无显著性(P>0.05),游离PSA、f/t-PSA比值差异具有显著性(P<0.05)。结论:在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCA)诊断灰区,同时检测游离PSA、特异性抗原,并应用f/t-PSA比值诊断前列腺癌明显优于单纯使用特异性抗原,是早期诊断前列腺癌的新参数,不但提高了前列腺癌的检出率,并减少了不必要的前列腺穿刺活检对患者造成的创伤和痛苦。     

血清PSA、f/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的：探讨血清PSA、f/t-PSA在前列腺癌（PCa）诊断中的意义.方法：回顾性分析40例PCa与50例前列腺良性增生（BPH）患者血清PSA、f/t-PSA值在PCa鉴别诊断中的意义.结果：PCa与BPH两组患者间PSA、f/t-PSA差异有统计学意义（P＜0.01）.当PSA介于4.0 ～ 10.0μg/L之间,两组患者间PSA水平差异无统计学意义,而f/t - PSA差异有统计学意义.且PSA介于4.0～10.0μg/L之间,f/t-PSA在0.15时,对PCa诊断的灵敏度和特异性最佳.结论：PCa患者PSA显著升高,f/t-PSA则显著降低.选择f/t-PSA小于0.15作为临界值,对PCa的诊断有较高的灵敏度和特异性.     

应用Axsym全自动免疫分析仪检测游离,总PSA及其比值诊断前 …

为了快速、准确地为临床提供可靠的诊断依据，采用全自动免疫分析仪Ａｘｓｙｍ检测病人血清ＰＳＡ（Ｆ＋Ｔ）及之比值Ｒ值，将ＰＳＡ值及Ｒ值与Ｂ超及病理报告进行比较。结果显示，根据ＰＳＡ及Ｒ值大小来辩别良性前列腺增生和前列腺癌与Ｂ超或病理结果完全相符。提示Ａｘｓｙｍ仪检测血清ＰＳＡ简便、快速，准确，根据Ｆ－ＰＳＡ与Ｔ－ＰＳＡ之比会提高前列腺癌的诊断特异性。     

血清PSA和FPSA/PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨PSA、FPSA及FPSA/PSA比值这三项指标对前列腺癌早期诊断的意义。方法采用ELISA方法分别对正常对照组43例,BPH组45例,PC组50例进行PSA、FPSA的检测及FPSA/PSA比值的计算。结果三组的各项指标均存在差异,BPH组和PC组病例在血PSA水平各阶段所占比例及相应FPSA/PSA比值差异均有显著性。结论PSA的灵敏度较高,但特异性较低,当PSA水平在0~10μg/L时,PC难以与BPH区分,测定PSA、FPSA同时求出FPSA/PSA比值,可以提高PC的诊断率及PC和BPH的鉴别诊断率,同时FPSA/PSA比值的灵敏度、特异性均优于血PSA和FPSA的单测结果。     

前列腺特异抗原(PSA)在晚期前列腺癌诊治中的作用

目的：研究前列腺特异抗原在晚期前列腺癌诊治中的作用。方法：分析11例晚期前列腺癌,包括肿瘤分期,PSA水平,转移部位与诊断方法,抗雄激素治疗反应,缓退瘤撤除反应。结果：PSA随临床分期增高而升高,它可以反映肿瘤对治疗的反应,结论：PSA作为瘤标对晚期前列腺癌有意义,它可指导调整治疗方案,值得临床应用。     

血清前列腺特异性抗原水平在鉴别前列腺疾病中的临床应用

①目的探讨总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原及两者比值在良性前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的临床意义。②方法采用电化学发光法测定30例健康体检者,28例良性前列腺增生患者和20例前列腺癌患者血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原,并计算其比值。③结果正常健康对照组、良性前列腺增生组和前列腺癌组总前列腺特异性抗原依次为(1.49±0.58)、(11.12±6.98)和(12.32±4.73)μg/L,游离前列腺特异性抗原依次为(0.31±0.10)、(1.06±0.52)和(1.25±0.41)μg/L,3组比值依次为0.22±0.05、0.11±0.05和0.08±0.02。前列腺增生组和前列腺癌组游离前列腺特异性抗原和两者比值差异有显著性(P<0.05)。④结论联合应用总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原及两者比值可用于鉴别前列腺增生和前列腺癌。     

PSA?F/T值与PSAD在前列腺穿刺活检中诊断价值的探讨

目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺穿刺活检中的诊断价值。方法:选取2006年1月～2008年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者285例,检测血清总PSA、游离PSA,计算F/T及PSAD,探讨穿刺诊断前列腺癌(PCa)最佳的PSA、F/T值与PSAD值。结果:以PSA>15ng/ml为临界值,PSA诊断前列腺癌的灵敏度为70.0%,特异度为68.5%,阳性预测值为58.6%;在PSA<15ng/ml区域,良性前列腺增生(BPH)组与PCa组间PSA差别无显著性(t=0.018,P>0.05),此时两组间F/T值及PSAD比较,差别均有显著统计学意义(t=4.137、3.158,P<0.01)。F/T值取0.16,PSAD取0.35ng/(ml·cm3)时,F/T值及PSAD诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值均较高。结论:PSA>15ng/ml时高度怀疑前列腺癌;在PSA<15ng/ml时联合应用F/T值和(或)PSAD可以明显提高前列腺癌的穿刺检出率。     

应用前列腺特异性抗原筛查前列腺癌的意义

目的:探讨应用血清前列腺特异性抗原(PSA)行前列腺癌筛查的临床意义。方法:对4 848名50岁以上男性常规体检检测血清PSA,发现前列腺癌患者33例(筛查组),与同期临床诊治的28例前腺癌患者(临床组)进行对比,比较两组年龄分布、PSA值、临床分期、G leason评分和治疗方法。结果:筛查人群中PSA阳性(PSA≥4ng/m l)者461名,检出率为9.5%,其中确诊前列腺癌者33例,占筛查者的6.8‰。筛查组年龄为(73.2±8.0)岁,与临床组比较差异无显著性意义;筛查组PSA≥20 ng/m l者占42.4%,临床组占71.5%,两组比较差异有显著性意义;筛查组中(A+B)期占69.7%,临床组中(A+B)期占35.7%,P<0.01;筛查组接受根治性前列腺切除者16例(48.5%),临床组6例(21.4%)。结论:应用血清PSA筛查能早期诊断前列腺癌,可为患者提供更佳的治疗机会。     

f/tPSA和PSAD在良性前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值

目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原,总前列腺特异性抗原(fit PSA)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)在不同PSA水平的诊断意义,及f/t PSA和PSAD诊断前列腺癌(Pca)的灵敏度和特异度.方法 回顾性分析229例良性前列腺增生患者(BPH组)和138例前列腺癌患者(Pca组)血清PSA检测结果.经直肠超声测量前列腺体积,计算f/t PSA、PSAD.结果 PSA＜4ng/ml时,tPSA、fit PSA、PSAD在BPH组和Pca组无显著性差异(P＞0.05);PSA为4-10ng/ml时,tPSA无显著性差异(P＞0.05),而fitPSA、PSAD具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);PSA＞10 ng/ml时,tPSA、fit PSA、PSAD在两组间均具有显著性差异(P＜0.01).当fit比值和PSAD分别取值0.12和0.22时,其诊断Pca的灵敏度和特异度分别为68.3%和75.6%、83.3%和63.8%.结论 f/t比值和PSAD在辅助诊断前列腺疾病中具有重要意义.     

扩散加权成像与超声对血清PSA<10.0μg/L前列腺癌的诊断意义

目的：探讨扩散加权成像(DWI)与超声检查对前列腺特异性抗原(PSA)(4~10μg/L)患者前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年9月我院62例前列腺疾病患者,均行超声、常规磁共振及DWI检查,所有患者PSA均为4~10μg/L,分析DWI和表观扩散系数(ADC)图,测量感兴趣区ADC值,根据病理结果对DWI与超声诊断PCA的准确率进行分析。结果经病理证实PCA 32例,前列腺增生(BPH)30例,DWI、超声诊断PCA准确率分别为93.8%、50.0%。PCA癌灶在DWI呈明显高信号,ADC则为低信号。增生结节分为腺体增生与肌纤维增生,DWI与ADC图上信号各异。前者DWI为不均匀高信号,ADC图上呈稍高信号;后者DWI图上为低信号,ADC图上呈稍低信号。b=800 s/mm2时PCA灶、BPH外周带、腺体增生、肌纤维增生ADC值分别为(0.76±0.08)×10-3 mm2/s、(2.04±0.22)×10-3mm2/s、(1.78±0.19)×10-3 mm2/s、(1.43±0.13)×10-3mm2/s,四者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCA、腺体增生与肌纤维增生在DWI及ADC上信号与ADC值差别较大。DWI能提高PSA (4~10μg/L)内PCA诊断准确率,对鉴别PCA和BPH有重要意义,明显弥补常规磁共振及超声检查的不足。     

血清前列腺特异性抗原对良性前列腺增生患者前列腺体积的预测价值

目的 通过分析血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、年龄与前列腺体积(prostate volume,PV)之间的关系,评估其预测前列腺体积的价值.方法 整理20...     

t-PSA 、f-PSA和FPSAR对前列腺癌诊断价值的探讨

目的探讨血清总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)和游离与总前列腺特异抗原比值(FPSAR)对前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的诊断和鉴别诊断的价值。方法使用雅培AXSYM全自动免疫分析仪,用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测41例正常人群和经临床确诊的49例PCa和124例BPH患者血清中的t-PSA、f-PSA,并计算FPSAR。结果49例PCa患者和124例BPH患者中,PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA、FPSAR差异有显著性(P<0.01)。但有5例PCa和46例BPH患者位于诊断灰区(PSA介于4~10μg/L时)。此PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA差异无显著性(P>0.05),但FPSAR差异有显著性(P<0.05)。结论对于在诊断灰区内的患者,FPSAR因其较高的敏感性和特异性更有助于PCa与BPH的鉴别诊断。若将t-PSA≥20μg/L,f-PSA≥5μg/L,FPSAR<0.1作为PCa的诊断标准,则诊断的特异性高达95%以上。