晚期产后出血69例临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法回顾性分析69例晚期产后出血的病因及处理。结果晚期产后出血的主要病因依次为胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎和（或）蜕膜炎，子宫复旧不良，以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论晚期产后出血的治疗以清宫为主，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

剖宫产术后难治性晚期产后出血48例临床分析

目的 探讨剖宫产术后难治性晚期产后出血的诱发因素、原因及治疗新方法.方法 对2000～2007年48例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发病原因依次为:子宫切口裂开感染、宫腔感染及子宫复旧不全、胎盘蜕膜残留、子宫肌层出血、子宫切口溃疡或形成慢性窦道.治疗方法:采用髂内动脉栓塞术,B-Lynch缝线术,盆腔动脉结扎术,子宫切除术,全部患者抢救成功.结论 髂内动脉栓塞术、B-Lynch缝线术、髂内动脉结扎术可避免子宫切除,是治疗产后出血的重要及首选方法.各种治疗方法的选择应根据产后出血原因,出血量和出血速度而定.     

晚期产后出血28例临床分析

目的探讨晚期产后出血的防治方法。方法对28例晚期产后出血病例作回顾性总结分析。结果28例患者经及时诊治,全部治愈出院。结论晚期产后出血主要由胎盘残留、子宫复归不良、产褥感染、子宫切口裂开、感染等原因引起;酌情给予抗休克、清宫术、髂内动脉结扎术、子宫动脉栓塞术或子宫切除术等治疗,疗效满意;减少人工流产,妥善处理胎盘,严格掌握剖宫产指征,避免子宫切口裂开、感染可有效防止晚期产后出血的发生。     

晚期产后出血及临床相关因素分析

目的探讨晚期产后出血的防治措施。方法回顾性分析晚期产后出血的处理方法。主要为胎盘胎膜残留，子宫内膜炎（或）蜕膜炎，子宫复旧不良，阴道切口以及剖宫产术的子宫切口感染裂开、出血等。治疗以抗感染、清宫，促宫缩为主，病情严重的可行髂内动脉结扎术或子宫切除术。结果12例子宫复旧不良痊愈，18例清宫术后胎盘及胎膜残留10例，子宫内膜炎及蜕膜炎5例，1例阴道裂伤痊愈，1例宫腔填塞纱布条无效而子宫切除，1例剖宫产切口愈合不良行髂内动脉结扎。结论晚期产后出血病情危急，宜根据具体情况采取果断措施。     

晚期产后出血45例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法：回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理。结果：主要病因依次为胎盘、蜕膜残留，子宫内膜炎和(或)蜕膜炎，子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等。结论：治疗以清宫为主，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

晚期产后出血的临床分析

目的探讨晚期产后出血的发病原因,治疗方法及预防措施。方法回顾性分析我院42例晚期产后出血的发病原因及治疗方法。结果晚期产后出血的主要发病原因依次为胎盘残留,子宫复旧不全,蜕膜残留,再次是子宫切口愈合不良,阴道切口感染裂开。结论晚期产后出血的治疗主要针对病因治疗,采用宫缩剂,清宫术等对症治疗,对急性大出血行髂内动脉栓塞术或子宫次全切除术。     

晚期产后出血51例

目的探讨晚期产后出血的原因、预防及治疗措施。方法对51例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例胎盘胎膜残留和12例蜕膜残留患者均行清宫术;9例子宫复旧不良及7例产褥感染患者给予输血、宫缩剂及抗感染等保守治疗痊愈;2例子宫切口感染裂开患者,1例行子宫切除术,1例行髂内动脉结扎术;1例阴道切口裂开患者行阴道切口缝合术。所有患者均痊愈。结论及时查明出血原因并积极采取有效处理措施,是提高晚期产后出血临床治愈率的关键。     

晚期产后出血46例临床分析

目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析46例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血以及子宫复旧不良等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行子宫切除术.     

晚期产后出血的临床分析及治疗

目的 探讨总结晚期产后出血的原因及防治措施.方法 检索2009-2010年问有数据统计的关于晚期产后出血的学术总结65篇,抽样其中5篇所涉医院的晚期产后出血数据,结合自身临床经验加以归类总结.结果 归纳总结晚期产后出血的主要原因为胎盘、胎膜残留、蜕膜炎、子宫修复不良,以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等.结论 晚期产后出血的治疗以清宫为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞或子宫切除术.     

晚期产后出血85例临床病理分析

总结了1985年1月1日～1994年12月31日同济医院住院治疗的85例晚期产后出血的病例，其中阴道分娩66例（同济医院58例），剖宫产术19例（同济医院8例）。文献报道晚期产后出血的发生率为0．28％，同济医院为0．21％。其主要病因为胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎和（或）蜕膜炎，以及剖宫产术后子宫切口感染、裂开出血等。文献报道后者发生率为1．26‰，同济医院为1．1‰。治疗以清宫术为主，对急性大出血者可行髂内动脉结扎或子宫切除术。同济医院目前应用的经皮髂内动脉造影栓塞治疗为一安全可靠的方法，值得推广。     

晚期产后大出血36例临床分析

目的：探讨晚期产后大出血的发生原因,提出防治措施。方法：对我院1992年1月至2000年1月收治的晚期产后大出血36例病例进行回顾性分析。结果：出血主要原因是胎盘胎膜残留．其次是子宫胎盘附着面感染或复旧不良、剖宫产术后晚期出血。结论：采用宫缩素及抗感染≮清宫术等对症治疗,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因分析

目的探讨子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因及其危险因素。方法 2009年12月至2011年12月我院产科行剖宫产产妇642例中发生术后晚期出血53例为病例组,余为对照组,从年龄、再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常、切口缝合方式等方面进行单因素和多因素分析。结果剖宫产术后晚期出血发生率为8.26%。再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常者高于对照组;子宫切口采取双层连续锁扣式缝合者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常者与剖宫产术后晚期出血的发生呈正相关,采用双层连续锁扣式缝合子宫切口为保护性因素。结论结合上述结果加强危险因素的控制,可减少剖宫产术后晚期出血的发生。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和恰当的处理方法。方法:回顾性分析11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:11例仅2例人工流产前诊断明确。其余9例中有3例表现人工流产术中大出血,6例表现为术后阴道大出血。11例均经超声检查明确诊断。其中8例行子宫动脉栓塞术(UAE)加甲氨蝶呤(MTX)灌注化疗,栓塞术后7~10天行清宫术。无一例大出血发生,成功率100%。2例予MTX全身化疗后在B超引导下清宫,术中出血约400 ml。1例予米非司酮口服后清宫术中大出血而改行UAE。结论:超声检查特别是阴道超声检查,是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的主要方法,UAE加MTX灌注化疗是首选的、有效的治疗方法。     

晚期产后出血55例临床分析

目的 :分析晚期产后出血发生原因 ,借此探讨晚期产后出血的防治。方法 :总结 5 5例晚期产后出血患者的临床资料 ,比较不同原因、不同时间晚期产后出血的发生率。结果 :晚期产后出血发生率 0 .42 8% ,自然分娩、剖宫产组晚期产后出血发生率分别为 0 .483%和 0 .2 84% ,两组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;子宫复旧不全组中 ,经产妇和 /或胎儿体重≥ 3.5kg19例 ,与其他组病例相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;胎盘残留组中 ,有人流和 /或清宫史 15例 ,与其他组病例相比 ,差异有极其显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :子宫复旧不全引起的晚期产后出血与孕产次和 /或胎儿体重有关 ,胎盘残留引起的晚期产后出血与人流和 /或清宫史有关 ,经产妇和 /或胎儿体重≥ 3.5kg及人流和 /或清宫史是晚期产后出血高危因素     

54例晚期产后出血的临床分析

1980年9月—1988年8月,我院10380例分娩中有晚期产后出血(LPH)54例,占0.52％;有人工流产既往史者的发生率高于无人工流产史者。54例LPH出血原因有胎盘残留22例,感染30例,子宫下段横切口裂开1例,阴道血肿1例,均治疗痊愈。遇有患者产后红恶露淋漓不净和子宫复旧不良,应提高警惕,B型超声监测有助于诊断与处理。     

22例产后出血分析

本文分析了22例产后出血患者情况,认为胎盘因素所致的产后出血随孕次、产次的增加而易发生;流产、分娩不同程度损伤子宫内膜,再次妊娠易发生产后出血。初产妇常会因软产道损伤而致出血,宫缩乏力有时也会出现产后出血,所以要积极预防产后出血,加强妇女保健工作,避免反复刮宫,防止宫内感染。     

剖宫产术后晚期产后出血43例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及治疗措施.方法对1999-2004年43例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析.结果发病原因依次为子宫切口裂开,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎,重度贫血,产后绒癌.发生时间以剖宫产术后3周以上占多数(67.44%),部分病例(16.28%)在6周以上.结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不仅局限于产褥期内,主要病因是子宫切口裂开.针对出血病因进行防治是非常重要的.     

人工流产术对再次妊娠及分娩的影响

本文书８０４例头位初产妇分成两组：有人工流产史（人流组）３６６例，无人工流产史者（对照组）４３８例，对再次妊娠及分娩情况进行分析。结果发现，人流术不增加再次妊娠的流产率、早产率。但其胎盘粘连率增高致产后出血量增加，但人流次数及术后间隔时间与再次妊娠胎盘粘连率无关。指出对曾行人流术者第三产程作适当处理，可以降低产后出血率。     

剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的病因、时间及防治措施。方法对26例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为子宫切口感染,子宫复旧不良,子宫内膜炎,胎盘蜕膜残留。发生时间以剖宫产术后2周以上者占多数(80.76%),4例在6周以上。结论 26例剖宫产术后晚期产后出血患者均治愈出院。剖宫产术后晚期产后出血重在预防,应防治结合。