CD44及其配体HA在瘢痕与胎儿皮肤表达的相关进展

皮肤是人体最大的器官，受到一定程度的损害后，瘢痕形成是创面愈合的必然结果，但过度修复产生的增生性瘢痕，常常破坏人体表面的完整性或伴有各种程度的功能障碍，无瘢痕愈合则是人类组织修复最理想的结果。与成人皮肤创伤后形成瘢痕不同的是胎儿皮肤具有无瘢痕愈合特点，从而使对胎儿皮肤无瘢痕愈合的研究成为重点。CD４４和透明质酸（HA）作为蛋白分子，被认为在胚胎的形成、正常组织的维持、伤口愈合等方面具有重要作用。近年来，随着胎儿外科研究的逐步深入，HA在伤口愈合中的作用倍受关注。１胎儿皮肤无瘢痕愈合１９７１年，Burri…     

胚胎无瘢痕愈合的研究进展

胚胎伤口愈合对临床上的伤口愈合后瘢痕形成机制的研究及瘢痕的防治有着重大意义，本文综述了胚胎伤口愈合的周围环境，细胞外基质成分以及胚胎伤愈合模型的最新研究进展。     

胎儿整形外科治疗的实验研究进展

胎儿整形外科治疗的实验研究进展吕玉明戚可名伤口瘢痕常常使精巧的整形外科手术治疗效果逊色。如何减少瘢痕和预防瘢痕的形成是整形外科的一大课题。胎儿无瘢痕伤口愈合的现象已引起整形外科医师的极大兴趣，并对胎儿伤口愈合机理和胎儿整形外科治疗及进行动物实验研究。...     

胎儿伤口无瘢痕愈合的研究进展

人类皮肤伤口愈合有两种不同形式, 即再生和修复。成人伤口通过纤维性修复会形成瘢痕, 而胎儿的皮肤伤口愈合良好, 不形成瘢痕, 甚至可以再生, 完全恢复原组织的结构和功能。了解胎儿伤口愈合的不同机制对开发新的瘢痕预防疗法至关重要, 在该篇综述中, 作者总结了近年来胎儿伤口无瘢痕愈合的研究进展, 特别是皮肤中成纤维细胞、间充质干细胞及其外泌体和基因表达、免疫细胞与炎症反应等方面的新发现, 以期借鉴胎儿伤口愈合的机制, 研发促进成人伤口向无瘢痕愈合发展的新方法, 为深入探索瘢痕治疗和皮肤再生修复提供新思路。     

胎兔、孕兔、成年兔伤口愈合中肿瘤坏死因子和表皮生长因子含量分析

目的：探索胎兔伤口无瘢痕愈合的可能机理及条件。方法：采用孕22－23d的母兔及所孕胎兔皮肤伤口无瘢痕愈合的动物模型及成年兔皮肤伤口愈合模型，以放射免疫法测定其表皮生长因子（EGF）和肿瘤坏死因子（TNF）含量。结果：胎儿伤口中的EGF和TNF术后3d明显升高（P＜0．05），并维持至术后7d；孕兔及成年兔仅在术后3d升高（P＜0．05），术后7d降到接近正常水平。结论：胎兔皮肤伤口中特有的细胞因子水平是胎儿伤口无瘢痕愈合的重要因素。     

胎儿无瘢痕愈合与神经发育

无瘢痕愈合常常出现在较低等的生物体内 ,多少年来人们一直希望人类自身能够实现无瘢痕愈合。妊娠早期的哺乳类动物胎儿快速、有效的无瘢痕愈合或极少形成瘢痕的愈合方式使众多学者对胎儿无瘢痕愈合机制萌发了浓厚兴趣。妊娠最初 3个月 ,哺乳类动物的胎儿上皮伤口无瘢痕的愈合与其说是典型的组织修复过程 ,倒不如说它是组织再生过程。随妊娠时间的延长 ,发育后期胎儿皮肤中成人样愈合信号增加 ,修复效率降低 ,愈合形式从无瘢痕转向有瘢痕。虽然我们对组织的再生过程理解较少 ,创面修复的机制也尚不清楚 ,但可以肯定再生修复是生物发育学信号…     

成纤维细胞及其微环境在胚胎无瘢痕愈合中的研究进展

皮肤创面的有效愈合是确保皮肤屏障功能的首要前提,但伤口愈合后瘢痕的形成往往给患者带来长期的生理和心理困扰.胚胎早期皮肤伤口的无瘢痕愈合(scarless healing)为临床中瘢痕的防治提供了新的启示,但这一愈合过程涉及一系列复杂、紧密又协调的再生反应,其中成纤维细胞及细胞外微环境的适应性变化在其中扮演了至关重要的角...     

胎儿无瘢痕愈合与受体酪氨酸激酶

基础与临床实验都证实 ,损伤后 ,胎儿与成人创面愈合的结局大相径庭[1,2 ] 。成人伤口的愈合过程包括 :炎症反应、组织修复和再塑形三个阶段。而妊娠早期胎儿的伤口愈合速度极快 ,通常为无瘢痕愈合。一系列的研究表明 ,胎儿伤口愈合的整个过程中缺乏急性炎症性反应[3 ] ,特别需要指出的是 ,虽然细胞外基质沉积在胎儿伤口内的成分与成人相同 ,但在时间与空间上存在明显的差异[4] ,这种差异由信号系统调控完成。多年来对瘢痕形成的组织学研究已较为深入 ,但真正的分子调节机制尚不清楚。1　胎儿无瘢痕愈合Rowlatt′s等[5] 于 1979年首先观察…     

无瘢痕愈合过程中胶原代谢演变的实验研究

目的与成年鼠伤口愈合过程进行对照,观察胎鼠无瘢痕伤口愈合过程中胶原代谢情况。方法建立无瘢痕伤口愈合模型,于术后不同时间点对胎鼠和成年鼠伤口组织行胶原蛋白V.G.染色,Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化,Ⅰ、Ⅲ型胶原原位杂交。结果胎鼠伤口愈合快,组织结构再生完全,没有瘢痕形成,胶原呈网状正常排列,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及表达均增多,同时伴细胞数增多,Ⅲ型胶原首先形成网状排列;成年伤口胶原纤维沉积慢,平行排列的胶原逐渐呈束状填塞伤口以致瘢痕形成,伤口内Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达均增多,细胞数目增多不明显。结论在胎儿伤口愈合过程中,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控主要通过细胞数目增多来完成,胶原纤维始终呈网状正常排列;成年伤口愈合Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控则通过其mRNA水平增高来实现,胶原纤维呈束状排列,形成瘢痕组织。     

无瘢痕愈合的细胞外基质研究进展

自从1971年Burrington首次发现胎儿皮肤创伤后修复无瘢痕形成，并确定无瘢痕愈合的概念以来，不仅发现胎儿可以无瘢痕愈合，而且女性月经期子宫内膜也可以无瘢痕愈合。不少学者对无瘢痕愈合机制进行了许多研究，发现无瘢痕愈合的机制可能与炎症的低反应，效应细胞成纤维细胞的数量和功能，细胞外基质的成分和数量，     

不同类型瘢痕的临床特点与手术方法选择

瘢痕是组织损伤修复的正常过程,是伤口愈合的重要产物,没有瘢痕即没有伤口愈合。但是,过度的瘢痕增生、瘢痕挛缩、瘢痕癌变及瘢痕疙瘩形成,     

皮肤创伤后无瘢痕愈合的研究进展

皮肤是人体最大的器官，由烧、创伤等各种原因引起的瘢痕可致躯干、四肢的形态及功能异常，引起不同程度的心理障碍。迄今为止，瘢痕的治疗结果尚不理想，治疗方法面临巨大挑战。1954年，A Hess最先证实，创伤后的胎豚鼠皮肤组织能快速修复而无瘢痕遗留，提出了除瘢痕之外的另一种愈合方式．无瘢痕愈合即再生。为达到这一理想目标，不少学者对胚胎及成体伤口愈合进行了大量对比研究。现作一综述。     

X线对大鼠皮肤伤口愈合过程中胶原纤维影响的研究

Ｘ线对大鼠皮肤伤口愈合过程中胶原纤维影响的研究王志刚徐少骏鲍卫汉对于瘢痕疙瘩和增生性瘢痕何时开始放疗效果最好，目前国内外还没有形成共识。本实验通过放射线对伤口不同时间点的照射来研究其对胶原纤维的影响，从而寻求放射线对瘢痕疙瘩和增生性瘢痕术后放疗的最佳...     

胎兔伤口无瘢痕愈合的形态学和胶原构成研究

目的：探讨胎兔伤口无瘢痕愈合的可能机理及条件。方法：用22－23d的孕兔建立胎兔伤口无瘢痕愈合的动物模型,并与孕兔、成年兔伤口愈合进行比较,对各组兔皮肤切口组织进行光镜和透射电镜检查,胶原含量测定（羟脯氨酸法）及分型。结果：①胎兔切口无急性炎症反应,成纤维细胞（FB）出现早,伤口无瘢痕一期愈合。②胎兔伤口中胶原含量及构成变化不显著;孕兔、成年兔胶原在术后7d时升高（P＜0．05）。结论：无急性炎症反应、皮肤中的FB及胶原构成是胎兔伤口无瘢痕愈合的重要因素。     

胎儿皮肤无瘢痕愈合的主要影响因素

30年前人们发现 ,在人类和高等脊椎动物较早期的胚胎或胎儿 ,即使涉及皮肤全层的创伤也能够无瘢痕愈合。这一现象提示 ,如果能模拟早期胚胎愈合条件 ,儿童和成年创伤愈合有可能达到皮肤再生而非纤维化。目前对无瘢痕愈合过程中所涉及的众多影响因素已经有所认识 ,简述如下。1　胎儿无瘢痕愈合与瘢痕愈合的转折期用共聚焦显微镜在大鼠胚胎 (足孕期为 2 1 5d)孕期多个时间点上观察发现 :在孕 16 5d及以前的胚胎皮肤上做直径 2mm的全层切割伤口 ,伤后 72h愈合率 10 0 % ,呈无瘢痕愈合 ,局部有毛囊等皮肤附属结构形成 ,并且与正常皮肤一致 ,胶…     

透明质酸在瘢痕防治中的研究进展

瘢痕因机体受到外伤，诸如烧伤、创伤、擦挫伤等后愈合所形成，表现为独特的外形及病理学 改变。伤口愈合过程伴随着瘢痕的产生，瘢痕增生会对外观及功能产生严重不良影响，特别是烧伤、烫伤 及严重外伤后所形成的瘢痕，会给患者带来巨大的肉体和精神痛苦。透明质酸是一种生物大分子，在介 导组织修复过程中具有多方面的作用，在伤口愈合的炎症激活、肉芽形成、再上皮化过程3个阶段都有参 与。近年来，透明质酸作为一种防治瘢痕的新方法已被广泛应用于临床，本文将透明质酸对瘢痕的防治机 制及临床应用进行综述，以期为相关临床工作提供一定参考。     

国外美容医学最新动态(一)

整形美容1白细胞介素10与伤口再生型愈合胎儿娩出后发生的创伤伤口都是瘢痕性愈合,然而,在妊娠中期的胎儿如果出现创口,可以呈现再生型的修复,即无瘢痕愈合。愈合后的伤区组织与正常皮肤近似。对于胎儿某个时期无瘢痕修复的机制有许多研究,但仍不是十分清楚。据称,抗炎性细胞因子-白细胞介素10(IL-10)在胎儿无瘢痕愈合中扮演重要角色。白细胞介素10具有引发再生型创伤修复的功效,可能是多重效应的结果:调节伤区的炎性反应、对细胞外基质的调节作用、对成纤维细胞功能和对     

胎儿整形外科治疗的实验研究进展

伤口瘢痕常常使精巧的整形外科手术治疗效果逊色。如何减少瘢痕和预防瘢痕的形成是整形外科的一大课题。胎儿无瘢痕伤口愈合的现象已引起整形外科医师的极大兴趣,并对胎儿伤口愈合机理和胎儿整形外科治疗及进行动物实验研究。我们就国内外胎儿整形外科动物实验研究进展进行综述。1 实验动物模型的建立用于胎儿治疗的动物模型建立已有30多年的历史。1960～1970年建立了小狗主动脉狭窄、家兔肠管缺乏症、羊先天性膈疝、家兔及羊先天性肾盂积水、胎羊     

国外美容医学最新动态(一)

整形美容1 Avotermin对瘢痕修整术后改善瘢痕的效果:随机、双盲、对比性Ⅱ期临床实验皮肤病理性瘢痕明显影响人们的生活质量。2009年美国接受瘢痕患者达171237人,成为整形手术最多的第三位。患者都希望瘢痕伤害降至最小程度,希望其质地和色泽尽可能接近正常皮肤,防治瘢痕十分重要。TGF-β是一类与伤口修复及瘢痕形成关系密切的生长因子,TGF-β3有促进伤口愈合,抑制瘢痕形成的作用。人体重组的TGF-β3avotemin可用于阻止病理瘢痕的发生,其     

胚胎成纤维细胞的生物学特点

1971年，Burrington发现胚胎皮肤创伤愈合后没有瘢痕组织学表现，首次提出“无瘢痕愈合（scarless healing）”的概念，由此引发了人们对无瘢痕愈合机制的研究。无瘢痕的现象只出现在孕期前2／3阶段，之后过渡为少瘢痕期，一般选择研究的无瘢痕期：人孕75～100天，大鼠14～16天，兔21～22天，绵羊60-90天，出生后则瘢痕期。