抗菌药物临床使用情况调查分析

目的：了解医院抗菌药物使用的基本情况。方法：随机抽取726份出院患病历，按设计好的项目进行回顾性调查。结果：726份病历中有513份病历使用了抗菌药物，使用率为70．1％，涉及药物28种，治疗用药295例，占57．5％，预防用药115例，占22．4％，无指征用药107例，占20．1％，外科系统使用率较内科系统使用率高。结论：加强临床使用抗菌药物的管理和合理使用，严格掌握用药指征，是控制医院感染的有效措施之一。     

我院住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物应用状况及存在问题，为临床合理用药和药品管理提供参考。方法随机抽取2006年1月至3月在架病历176份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对各类感染病例抗菌药物使用频度、用药种类、联用及细菌培养＋药敏试验等内容进行逐项填写，最后进行综合分析。结果176份使用抗菌药物的病历中，合理用药99例占56．25％，基本合理56例占31．82％，不合理用药21例占11．93％。结论医院仍需加大管理力度，加强临床医生的继续教育，鼓励临床药师深入病房参与合理用药高；重视病原菌微生物检测工作，保证和促进抗菌药物的合理使用。     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的调查分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况。方法选出住院Ⅰ类切口手术病历179份（例）,并对其围手术期抗菌药物的选择、用药时间、疗程、用法用量和联合用药等方面的合理性进行分析。结果Ⅰ类切口手术不合理使用抗菌药物的病历共67份（例）,占抽查病历的37．4％,其中,选药不合理占13．4％,用药时间不准确占12．3％,病程记录不完整占7．8％,用法用量不合理占2．8％,联合用药不合理占1．1％。结论Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用仍存在一些不合理现象,需继续加强管理。     

基层医院抗菌药物使用调查分析与管理对策

目的：了解我院抗菌药物的应用状况，指导临床合理使用抗菌药物。方法：对2002年9月一12月出院病历557份使用抗菌药物情况汇总调查，进行统计分析。结果：我院抗菌药物应用率为82．23％，治疗用药率57．86％，预防用药率36．9％，无指征用药率5．24％，联合用药率54．49％，病原学送检率4．37％。使用的抗菌药物分为8犬类27个品种，居前五位的依次是青霉素、头孢唑林、头孢哌酮、阿莫西林、甲硝唑。结论：我院抗菌药物应用率较高，不合理用药仍占相当比例，加强抗菌药物的合理应用与规范化管理，提高医务人员合理用药整体水平是医院感染管理工作的重要内容之一。     

住院患者抗菌药物使用情况调查与分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平。方法：对2012年4月我院住院患者的抗菌药物应用情况进行统计分析,用DDDs法计算出抗菌药物总的使用强度,并抽取部分病历对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：2012年4月抗菌药金额占药品出库总金额的11．80％,从用药数量和用药金额看,头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类是临床上使用最多的品种,三类药物的金额占抗菌药物总金额的50％以上,抗菌药物使用强度为45．46％,抽查病历中不合理使用抗菌药物占8．06％。结论;我院临床抗菌药物应用基本合理,但仍需进一步控制使用强度。     

366例临床使用抗菌药物调查

目的：调查我院临床科室抗菌药物使用情况。方法：随机抽样调查2007年1-12月份出院病历366份，按事先设计调查表逐项登记抗菌药物使用情况，归纳分析。结果：抗菌药物使用率为84．4％，其中一联用药27．5％，二联用药57．0％，三联及三联以上用药15．5％。309例使用抗菌药物患者中，用药前做细菌培养及药敏试验仅18例，占5．8％．大部分未按病原学用药。结论：必须加强合理使用抗菌药物的管理。     

围手术期患者抗菌药物应用调查

目的了解中山大学附属第一医院外科手术患者围手术期抗菌药物使用情况，并提出合理使用抗菌药物的有效对策。方法随机抽取2006年外科手术出院病历180份进行回顾性调查分析。结果180例患者中177例围手术期使用了抗菌药物，抗菌药物的使用率为98．3％，其中预防性使用者117例（66．1％），治疗性使用者60例（33．9％）。使用频率最高的抗菌药物为头孢菌素类（69．5％），其次分别为喹诺酮类（58．2％）、氨基糖甙类（39．0％）、硝基咪唑类（30．5％）、大环内酯类（27．1％）及青霉素类、林可霉素类。抗菌药物联合用药者占78．5％，三联以上用药者占44．6％。结论调查的手术患者围手术期抗菌药物使用仍存在用药指征不严格、抗菌药物选用时机不恰当、选药较高级、用药时间过长、抗菌药物更换频繁、无必要联合用药等情况，应采取有针对性的、多部门联合干预的措施来保证此类药物的合理应用。     

肿瘤专科医院抗菌药物应用调查分析与管理对策

目的：了解我院肿瘤患者应用抗菌药物的状况，指导临床合理使用抗菌药物。方法；按2001年10月全院病历数1／3抽取出院患者的病历142份，按预先制定的“临床科室应用抗菌药物调查表”逐项统计，最后进行综合分析。结果：抗菌药物总应用率较高(80．28％)，联合用药率为58．77％，抗菌药物费用占西药总费用的14．28％，用一线药在半数以上，对于重症感染、混合感染采用联合用药得当；依据经验治疗居多，细菌培养药敏试验率仅占5．6％。主要存在问题是围手术期预防性使用抗菌药物过宽。用药不规范；放、化疗科使用抗菌药物指征不明确；病原学送检率低。结论：合理用药仍是主流，应针对存在问题制定相应措施。     

我院围手术期预防使用抗茵药物情况调查分析

目的调查近年我院围手术期预防使用抗菌药物的情况及变化趋势，加强围手术期抗菌药物的合理使用。方法抽取2005—2007年Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历100份／月，填写预防性使用抗菌药物调查表，进行统计分析，探讨用药合理性。结果2007年围手术期预防用药合理率14．3％，基本合理率39．2％，高于2005、2006年的用药合理率、基本合理率，其中给药时机、持续时间、给药间隔合理率上升幅度较大，而预防用药指征判定、抗菌药物选择合理率上升幅度较小；2007年用药不合理率46．5％。结论我院围手术期抗菌药物预防使用取得一些进步，但总体合理用药水平仍不高。     

本院处方质量与抗菌药物使用情况的调查分析

目的：调查本院处方质量与抗菌药物使用情况。方法：分别随机抽取2004年第1、2季度门诊病人西药处方3000张和住院处方600张进行了书写、合理用药等方面的分析；并以2004年1～6月西药库消耗抗菌药物数量和金额，病历1921份和西药处方2079张为依据，调查各科抗菌药物的使用率，抗菌药物类别，抗菌药联用情况和不合理用药情况。结果：抽查的7200张处方中，处方书写不当占总处方数的5．93％，不合理用药处方占1．85％；全院抗菌药物使用调查总人数为4000人，使用抗菌药物的有2670人，全院抗菌药物使用率为66．75％；头孢菌素类占绝对优势位居第一，所占比例超过50％。结论：本研究结果对我妇幼医院和类似医院的临床用药具有一定的参考价值。     

普通外科围手术期抗菌药物的应用分析

目的分析我院普通外科围手术期抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物的合理使用。方法随机抽取2007年我院普通外科手术患者病历240份，调查患者围手术期抗菌药物的使用情况，包括使用抗菌药物的种类、疗程及联合用药的情况等。结果被调查的病历中，二联合用药占抗菌药物处方42．92％，三联合用药占抗菌药物处方14．17％，使用最多的药品为头孢呋辛和左氧氟沙星（共占49．14％），手术后25．83％的患者使用抗菌药物〉7d。结论我院在普通外科围手术期抗菌药物的使用中存在着使用率过高、术后使用时间过长、联合用药及药物的选择不当等不合理之处，抗菌药物使用的干预很有必要。     

某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的 分析某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 随机选取本院2018年1—6月Ⅰ类切口手术出院病历448份,并对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的使用情况进行分析.结果 448例Ⅰ类切口手术病历中,预防使用抗菌药物262例,占58.48％.预防用药以头孢替安为主,占84.35％.结论 本院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的使用率高于30％,在用药指征、品种选择、用药疗程方面仍存在一定的不合理用药现象,需进一步规范化管理.     

住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解住院病人抗菌药物使用的现状及存在的问题。方法根据设计好的调查表对我院2005年6月出院病历进行回顾性调查分析。结果901例出院患者中抗菌药物使用率为72．8％。其中预防用药占33．4％；以一联、二联为主，占90．8％；使用两种以下抗菌药物的占70．7％，使用3种以上抗菌药物的占29．3％；进行细菌培养的患者仅占全部用药人数的11％；使用较多的抗菌药物依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉索类、硝基眯唑类、氨基糖苷类。结论抗菌药物使用比例过高，病原送检率低，用药起点高。无明确指征用药，联合用药、给药方法等不合理。医院应尽快建立健全合理应用抗菌药物管理组织和制度。加强抗菌药物的使用管理。     

腰椎间盘髓核摘除术围手术期抗菌药物应用情况调查

目的了解腰椎间盘髓核摘除术围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对脊柱外科2008-01～2009—12腰椎间盘髓核摘除术的79份病历进行抗菌药物应用的统计分析。结果79例手术患者围手术期抗菌药物使用率为100％,一联使用占55．69％,二联使用占43．04％,三联使用占1．27％;预防用药共4种,头孢菌素类占47．83％,而且多为二、三代头孢菌素类。结论腰椎间盘髓核摘除术的预防用药存在使用率高、种类选用欠妥及用药时间过长等问题,应针对问题,抓住重点,进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用。     

我院2008年外科抗菌药物应用情况与分析

目的：对外科住院病历中抗菌药物应用情况进行调查并加以评价。方法：随机抽取2008年1月～2008年12月外科住院病历478份,对抗菌药物的使用进行评价。结果：在478份病历中,住院时间3～48天,平均10．2±4．3天;术后用药最短3天。使用抗菌药物460例,占96．23％;在使用抗菌药物的460例中,预防用药384例,占83．5％,治疗用药94例,占16．5％,全身用药392例,占85．21％;只有67例用药做了药敏试验,占14．57％,其他均为经验用药,占85．43％。结论：外科抗菌药物使用存在着预防用药和经验用药较多,用药时间偏长的问题,应加强对抗菌药物的合理使用。     

临床不合理用药分析

目的：分析住院医嘱不合理用药情况,促进药物合理性使用。方法：随机抽取住院病历1000份,采用回顾性分析方法,对抽查病历中的医嘱进行审查、统计、分析。结果：用药不合理病历96份,占9．6％,表现为围术期抗菌药物使用不合理34份,用法、用量不合理28份,联合用药不合理17份,药物配伍不当9份,选药不当8份。结论：我院住院病历医嘱用药情况基本合理,但仍需进一步把握合理用药原则,确保医疗安全。     

我院住院肾内科病案抽查抗菌药物用药分析

目的:了解我院住院肾内科抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取我院住院肾内科2010年12月份~2011年4月份归档病历30份,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果:30份病案中有20份病案使用了抗菌药物,使用率66.67%,抗菌药物品种达13种,主要是头孢菌素及非典型β内酰胺类10种、喹诺酮类1种、青霉素类1种、大环内酯类1种;用药过程中,单用占80%、二联占15%、三联占5%;DDDs排序前3位的是头孢美唑、克拉霉素、阿莫西林,所用的抗菌药物除克拉霉素、头孢呋辛DUI>1外,其余均DUI≤1。结论:我院住院肾内科抗菌药物使用基本合理。     

Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物调查分析

目的：了解I类切口手术抗菌药物使用及存在问题,提高预防使用抗菌药物的规范化水平。方法：采用回顾性调查方法。结果：1054例I类切口手术病历中预防使用抗菌药物61例,使用率为58．1％,主要选用第一、二代头孢霉素和克林霉素;术前2h抗菌药物使用占36．1％,2h～30min占11．5％,术后占52．4％;用药持续时间≤24h的占23．0％,24～48h占8．2％,〉48h占68．8％。结论：抗菌药物的选用、用药时机、疗程存在不合理现象。I类切口手术不规范使用抗菌药物较为普遍应采取相关措施促进临床合理使用抗菌药物。     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况及合理性,促进合理用药。方法：调查呼吸内科2007～2008年住院病历307份,对抗菌药物的使用率,使用种类,联合用药等进行统计分析。结果：患者抗菌药物的使用共涉及8类39种,抗菌药物使用率81．11％,应用最多的是头孢哌酮＋他唑巴坦、左氧氟沙星。结论：该院呼吸内科的抗菌药物使用基本遵循安全、有效的原则,使用基本合理。     

311例住院病历抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：随机抽取我院2007年第四季度住院归档病历311份,对各项数据进行统计分析。结果：我院住院患者抗菌药物使用共涉及8大类44个品种,其中,以β-内酰胺类品种最多,占47．72％;喹诺酮类和大环内酯类次之,分别占20．46％和13．64％;使用频次以β-内酰胺类最多,喹诺酮类次之;抗菌药物使用以单用为主,占70．74％;绝大多数品种的DUI≤1;病原学送检率偏低为26．41％。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但尚存在不足之处,须进一步加强抗菌药物临床应用的管理。