支气管哮喘患者血清IL-10、IL-5和ECP的变化及其意义

目的 通过对支气管哮喘患者和正常对照组的血清IL-10, IL-5和 ECP水平的测定以及相互关系的研究,探讨它们在支气管发病中的作用.方法 应用Pharmacia UniCAP系统和ELISA方法分别测定支气管哮喘患者和正常对照组的血清E CP和IL-10、IL-5水平.结果 正常对照组和发作期的支气管哮喘患者的 ECP水平分别为(3.97±2.13) μg/L和(21.76±12.08) μg/L.正常对照组,支气管哮喘ECP 升高组和支气管哮喘ECP正常组的血清IL-5水平分别为(10.90±4.41) pg/mL,(20.62± 15.7 4) pg/mL和(9.24±7.16) pg/mL.正常对照组和支气管哮喘ECP升高组之间IL-5水平有显著差异(P＜0.01),正常对照组和支气管哮喘ECP正常组之间IL-5水平无差异(P＞0.05) ,支气管哮喘ECP正常组和ECP升高组之间IL-5水平有显著差异(P＜0.01),ECP与IL-5 明显相关 ,两者之间的相关系数r=0.465(P＜0.01).正常对照组,支气管哮喘ECP升高组和支气管哮喘ECP正常组的血清IL-10水平分别为(38.28±15.17) pg/mL,(22.76±15.25) pg/mL 和(42.32±14.61) pg/mL,支气管哮喘ECP正常组和ECP升高组之间IL-10水平有显著差异( P＜0. 01).结论 支气管哮喘的发生与嗜酸粒细胞有密切的关系,ECP和IL-5可反映嗜酸粒细胞的活化程度,在支气管哮喘发作时嗜酸粒细胞处于激活状态,易于释放蛋白颗粒;IL-5对嗜酸粒细胞有调控作用.支气管哮喘组的血清IL-10水平较正常对照组低,提示支气管哮喘患者IL-10分泌减少,不能有效抑制炎症或促炎症细胞因子的合成及释放,亦即不能有效抑制炎症反应,可能是导致或加重气道炎症的原因之一.     

嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在支气管哮喘中的研究

嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)是活化嗜酸性细胞释放的强碱性蛋白中的重要组分,是嗜酸性粒细胞活化的重要标志,本文概述了ECP的来源,生物学作用以及与感染的关系,着重综述了ECP与支气管哮喘之间的关系。     

哮喘患者血清嗜酸性粒细胞趋化活性测定

用多粘菌素B给豚鼠腹腔注射的方法,造成腹腔渗出液中嗜酸性粒细胞(EOS)增多。收集EOS,用微孔滤膜法测定哮喘和正常人血清的嗜酸性粒细胞趋化活性(ECA)。结果,哮喘组的ECA显著高于正常对照组(P<0.001),提示EOS在哮喘中的作用。     

ECP测试监测缓解哮喘患者炎症变化及临床意义

采用Ｐｈａｒｍａｃｉａ公司惠赠的ＥＣＰＦＥＩＮ试剂盒，对３５例经治疗缓解的哮喘患者，进行嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥｏｓｉｎｏｐｈｉｌＣａｔｉｏｎｉｃＰｒｏｔｅｉｎＥＣＰ）检测，监测其炎症程度，帮助诊断、治疗及评价疗效。结果，３５例中ＥＣＰ水平提高者６例，占１７．１４％，这提示缓解期患者中炎症仍未完全恢复，ＥＣＰ增高者中５例多集中在发病时间较短的病程在２～７年，占增高例数的８３．３％，其年龄多集中在２０～４３岁，且采用激素脱敏治疗者，而点穴组ＥＣＰ增高只占５％，提示点穴组的疗效优于脱敏、激素治疗组。     

支气管哮喘患者sVCAM-1和ECP的分析

本文对支气管哮喘患者和健康人采用双抗体夹心法ELISA测定sVCAM 1,用荧光免疫法测定血清ECP、血清总IgE(tIgE )和特异性IgE (sIgE )。结果显示 ,哮喘组的血清sVCAM 1显著高于对照组 ;两组血清ECP含量未见明显差异 ,但哮喘急性发作期的血清ECP水平明显高于缓解期患者 ;哮喘组血清总IgE几何均数显著高于对照组 ;血清sIgE分析提示蒿草花粉 (83 % )和户尘螨 (5 2 % )的sIgE不仅阳性检出率高 ,而且其血清sIgE的含量亦较高。多因素分析提示 :血清sVCAM 1与tIgE (r=0 5 0 3,P =0 0 14)、tIgE与sIgE (r=0 837,P =0 0 0 0 1)、ECP与哮喘疾病状态 (r=0 772 ,P =0 0 0 0 1)呈正相关关系。由此可见 ,支气管哮喘患者的血清sVCAM 1较正常人高 ,并且与血清tIgE的升高有关 ;血清sIgE增高会导致血清tIgE增高 ;血清ECP的含量增高与哮喘发作有关。     

儿童支气管哮喘急性发作患者治疗前后血清ECP水平检测

支气管哮喘是一种儿童呼吸道变态反应性疾病。其发病机制主要是嗜酸粒细胞（EOS）增多，且分泌大量活性产物嗜酸粒细胞阳离子蛋白（Eosinophi Cationic Protein，ECP）等细胞因子和介质，从而引起呼吸道慢性炎症，导致支气管哮喘。     

荨麻疹发作期血清ECP和TIgE检测及其意义

为探讨血清嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)及总免疫球蛋白E(TIgE)测定在荨麻疹发作期的临床意义,我们检测了荨麻疹发作期患者(n=52),正常健康人(n=21)的ECP、TIgE水平,发现血清ECP、TIgE在荨麻疹发作期的水平比正常人有明显升高,而血清ECP水平与荨麻疹患者的症状严重程度呈正相关,TIgE水平与症状严重程度无显著相关,TIgE与ECP水平无显著相关.故认为血清ECP水平比TIgE更适合作为荨麻疹过敏反应炎症活动的指标,并可作为抗炎疗效的指标,这对我们能作出准确的诊断和及时有效的治疗有一定的帮助.     

支气管哮喘血清E-选择素与IgE的相关性研究

目的探讨支气管哮喘的发病机理。方法对23例哮喘患者及20例正常人用ELISA法测定其血清中可溶性粘附分子sE-selectin的含量,采用荧光免疫法,测定其血清总IgE(tIgE)、特异性IgE(sIgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),并作相关性分析。结果哮喘组的sE-selectin和tIgE血清含量与对照组相比,差异有高度显著性(P<0.001)多因素相关性分析提示sE-selectin与tIgE存在直线正相关(r=0.664,P<0.002);蒿草花粉、屋尘螨、屋尘及複草花粉的血清sIgE水平较高,为引起哮喘发病的主要变应原;哮喘急性发作期的血清ECP水平明显高于缓解期(P<0.001)。结论哮喘患者血清可溶性粘附分子sE-selectin和IgE较正常人高,且存在直线正相关;我国北方地区引起哮喘的常年性变应原为屋尘螨和屋尘,而夏秋季的主要变应原是蒿草花粉和複草花粉;血清ECP含量在哮喘发作期较缓解期高,这可能与嗜酸性粒细胞处于活化状态有关。     

平喘糖浆治疗急性发作期支气管哮喘患者疗效分析

目的观察平喘糖浆对支气管哮喘患者的治疗效果及其对哮喘患者外周血白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法将436名住院病人随机分成实验组(平喘糖浆组)和对照组(氨茶碱组),观察两组疗效以及IL-5、ECP、EQC的变化。结果经4周治疗后,平喘糖浆能有效控制哮喘患者症状,有效率达到96.4%,显著高于氨茶碱对照组的78.3%(P<0.01),并且明显改善肺功能(P<0.01)。平喘糖浆能使外周血IL-5、ECP、EOS显著下降(P<0.01),其中IL-5、ECP下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论平喘糖浆对支气管哮喘患者可显著改善肺功能,有良好的临床疗效。     

过敏性哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数目与血清总IgE水平的关系

过敏性哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数目与血清总ＩｇＥ水平的关系上海市针灸经络研究所（上海２０００３０）杨永清，陈汉平，王瑞珍，赵粹英过敏性哮喘是一种与特应性有关的疾病，外周血嗜酸粒细胞增多是其主要特征之一。血清总ＩｇＥ水平反映特应性体质，因此研究嗜酸粒细...     

维生素D水平与成人哮喘及非哮喘的相关性研究

目的 评估哮喘及非哮喘者的血清维生素D水平及其与肺功能、嗜酸性粒细胞计数的相关性。方法 选取我院2015年9月1日~2016年1月20日收治的85例哮喘患者以及73例健康体检者作为研究对象。根据皮肤过敏试验结果将哮喘患者分为过敏哮喘组56例和非过敏性哮喘组29例,对比两亚组间维生素D水平的差异性;采外周血测量嗜酸性粒细胞计数,用肺功能仪测量肺功能,包括肺活量（FVC）、第1秒最大呼气量（FEV1）、第1秒最大呼气率（FEV1/FVC）,分析过敏哮喘组和非过敏性哮喘组维生素D水平与肺功能、嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果 哮喘患者的维生素D水平为（14.36±0.57）ng/ml,低于健康体检组的（22.13±0.84）ng/ml,统计学意义显著（P＜0.01）。过敏哮喘组和非过敏哮喘组的维生素D水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。低水平维生素D患哮喘的风险增加1.2倍（优势比:1.194,95%可信区间:1.194~1.286,P＜0.01）。维生素D水平与肺功能和嗜酸性粒细胞计数水平无显著相关性。结论 哮喘患者的维生素D水平低于正常人群,维生素D的缺乏与哮喘的发生密切相关;维生素D水平与肺功能、嗜酸性粒细胞计数没有相关性。     

哮喘青春期自然缓解者血嗜酸粒细胞阳离子蛋白、类胰蛋白酶和吸入性过敏原特异性IgE的变化

目的：对哮喘青春期自然缓解甚而自愈的现象进行探讨,为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法：应用Pharmacia Unicap-100系统酶免疫荧光检测仪,分别对23例哮喘青春期缓解者、15例哮喘患者和29例正常人进行吸入性过敏原的特异性IgE抗体（phadiatop）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）及类胰蛋白酶（Tryptase）检测。结果：哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为66.66%、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP0及类胰蛋白酶（Tryptase）检测。结果：哮喘青春期缓解组特异性IgE抗体阳性率为66.66%、哮喘组阳性率71.42%、正常对照组阳性率为6.89%。哮喘青春期缓解组与哮喘组特异性IgE抗体阳性率接近,几无差别,但两组阳性率均明显高于正常对照组（P＜0.005）。血清ECP值,20％哮喘患者增高,而哮喘青春期缓解者和正常人ECP均无一例增高,哮喘组与绥解组比较,哮喘组与正常人比较均有差异（P＜0.05）和（P＜0.025),而青春期哮喘缓解组与青春期正常人比较,无明显差异（P＞0.05）。哮喘青春期绥解组Tryptase增高率为30.435,而哮喘患者的增高率为53.33％,青春期正常对照组Tryptase增高率为10.34%,3组Tryptase测定结果比较有显著差异（P＜0.0010,青春期哮喘缓解组Tryptase增高率明显低于期哮喘组,但又明显高于正常对照组。结论：期哮喘缓解者虽临床缓解3年以上,但针对吸入性过敏原的特异性IgE抗体及反映肥大细胞活化的Tryptase还处于异常。     

哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡与IL-5及sIL-2R相关性的研究

目的：探讨哮喘患者痰液嗜酸性粒细胞凋亡(EOS)与IL-5和sIL-2R的关系。方法：选择哮喘患者(哮喘组)急性发作期和缓解期30例，20名健康人(正常组)作对照。分别采用ELISA法测定患者痰液白细胞介素5(IL-5)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)，应用流式细胞仪检测痰液EOS凋亡。结果：哮喘患者急性发作期和缓解期痰液中IL-5和sIL-2R明显升高，EOS凋亡率增高，而正常组未发现EOS凋亡。急性发作期哮喘患者EOS凋亡率与IL-5呈明显的负相关，r为～0.78。结论：哮喘患者气道局部有EOS凋亡现象，并受到IL-5相互作用的调节。sIL-2R与EOS凋亡率无明显的相关性。     

哮喘病人抑制性T淋巴细胞作用的研究

目的：探讨支气管哮喘发病机制中抑制性T淋巴细胞的控制作用。方法：用ELISA法，细胞生物活性法及流式细胞仪检测技术。结果：（1）病人CD8^ T细胞对抗原递呈的抑制作用明显低于对照组（P＜0．05）；（2）病人CD4^ CD45RA^ T细胞对B细胞产生免疫球蛋白的抑制作用明显低于对照组（P＜0．01）；（3）病人CD8^ T细胞对嗜酸性粒细胞产生ECP的抑制作用明显低于对照组（P＜0．05）；（4）健康人CD8^ 与CD4^ T细胞之间凋亡现象差别明显（P＜0．05），而哮喘病人无此差别，结论：支气管哮喘发病过程中抑制性T淋巴细胞表现出抑制功能的降低。     

嗜酸性粒细胞活化趋化因子与支气管哮喘的研究进展

嗜酸性粒细胞活化趋化因子(Eotaxin)是CC趋化因子家族成员之一,由结构性细胞和渗出性炎症细胞产生,是嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和Th2型细胞因子的化学激活趋化剂,通过其受体(CCR3)选择性地诱导嗜酸性粒细胞在肺内黏附、募集和脱颗粒。     

丙酮去炎松对哮喘患儿嗜酸性粒细胞作用的电镜及形态计…

对１４例用丙酮去炎松治疗和１２例未用该药治疗的支气管哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞的电镜和形态计量研究结果显示，用Ｐｅｒｃｏｌｌ分离出下常密度的ＥＯ和低密度的ＥＯ，并用ＣｏｎＡ胶体金探针标记ＥＯ膜ＣｏｎＡ受体，标记阳性率在用药组ＮＥＯ为８９．６６％、ＨＥＯ为４５．３８％；未用药组ＮＥＯ为７５．８５％，ＨＥＯ为３６．８４％。除用药组ＨＥＯ与未用药组ＨＥＯ之间标记阳性率的比较无显著差异外，其他各组间均有显     

趋化因子RANTES及其受体与哮喘

嗜酸性粒细胞在哮喘变应性炎症发生中作为一种效应细胞 ,参与介导气道内各种炎性细胞的生存、趋化和活化等 ,对气道变应性炎症的发生起重要作用。哮喘患者支气管粘膜的慢性非特异性炎症反应 ,涉及多种炎症介质细胞 ,其中趋化因子家族及其对各种炎症细胞的特异性趋化和激活功能在哮喘非特异性炎症中的作用正受到重视。RANTES(活化正常T细胞表达和分泌的调节物 )是CC类趋化因子 ,RANTES及其受体CCR3、CCR1和CCR5等在诱导嗜酸性粒细胞募集中起到重要作用。本文就CC类趋化因子RANTES及其受体与哮喘的研究进展作一综述     

维生素D3上调蛋白1在哮喘嗜酸粒细胞中的表达及其与细胞活化的关系

目的: 探讨维生素D3上调蛋白1（VDUP1）在哮喘患者外周血嗜酸粒细胞（EOS）中的表达及与EOS活化的关系。方法: 实验分为对照组、哮喘发作组和缓解组。抽取外周静脉血15 mL，计算诱导痰EOS%，测定第1秒最大呼气量占预计值百分比（FEV1.0%）和最大呼气中期流速占预计值百分比（PEF%）；ELISA法检测血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）浓度。RT-PCR及Western blotting方法检测外周血EOS VDUP1表达情况。IL-5 与EOS共孵育，检测EOS VDUP1表达情况，ELISA法检测培养上清液ECP浓度。结果: 哮喘发作组外周血EOS VDUP1表达均显著低于正常组及缓解组，与诱导痰EOS%及血清ECP浓度呈明显负相关；缓解组基因表达与正常对照组无显著差异，与上述指标也无明显相关。IL-5刺激下，EOS VDUP1表达明显降低，同时伴上清ECP明显升高。结论： 哮喘发作时外周血EOS VDUP1表达明显下调，EOS VDUP1表达与血清ECP及诱导痰EOS%呈明显负相关，IL-5促进EOS活化可能与VDUP1通路有关。     

支气管哮喘患者血清骨桥蛋白和嗜酸细胞趋化因子表达及临床意义

支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,嗜酸性粒细胞在气道炎症反应中起重要作用[1]。现认为细胞因子网络失衡是发病的基础,而Th2细胞因子、嗜酸细胞趋化因子(eotaxin)共同诱导的嗜酸性粒细胞募