宫内感染致新生儿麻疹一例

患儿男,出生后5 d,孕1产1,足月,剖宫产,Apgar评分:10分.患儿于生后第2天出现发热,体温高达39.5℃,伴阵发性咳嗽,轻度流涕,但无咳痰、喘憋及青紫,初按上呼吸道感染给予对乙酰氨基酚滴剂退热,静滴头孢曲松抗炎治疗,体温不降.于生后第4天发现其面部、躯干出现红色皮疹,随后皮疹逐渐增多,蔓延至四肢、手掌及足底.其母亲于分娩前4 d开始发热,分娩前1 d出现皮疹,检测血清麻疹抗体lgM(+),诊断为麻疹,目前正住院治疗.妊娠前未患过麻疹或接种麻疹疫苗.     

北京地区儿童发热出疹性疾病的血清学分析

为探讨北京市儿童发热出疹性疾病的病因,2001年在北京儿童医院收集了85例出疹3d内的患儿血清标本85份,咽喉拭子标本18份,其中流动儿童59例(占69.41%),北京户籍26例(30.59%).用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中麻疹或风疹IgM抗体.结果85份血清标本中麻疹IgM抗体阳性的44例,剩余的41份血清标本中风疹IgM抗体阳性9例,两者全部阴性者32例.IgM抗体阳性的确诊病例中,麻疹IgG抗体阳性13例.用聚合酶链式反应(PCR)检测18例患儿咽喉拭子标本中的麻疹病毒核糖核酸(RNA),结果16份阳性.16份中麻疹IgM抗体阳性的9例,阴性的7例.麻疹和风疹的确诊病例在柯氏(Koplik)斑、结膜炎和出疹前的发热天数上有明显区别.在北京加强血清学监测和强化对流动人口的预防接种势在必行.     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

重庆市2000年麻疹实验室监测结果分析

为进一步提高麻疹监测工作质量 ,对重庆市 2 0 0 0年麻疹实验室监测结果进行了分析。共检测了 186份疑似麻疹病例血清标本 ,其中爆发病例标本 16 6份 ,散发病例标本 2 0份 ,麻疹IgM抗体阳性数分别为 92份和 14份。两起爆发病例的 2 0份麻疹IgM抗体阴性标本中 ,11份风疹IgM抗体阳性 ,确证为风疹爆发。 6个年龄组 5 2 9份标本麻疹IgG抗体平均阳性率为 85 0 7% ,8～ 2 3月龄阳性率为 81 16 %。从 10份咽拭子标本中分离出 5株麻疹病毒 ,经核酸序列分析鉴定 ,均为H1基因型。建议对疑似麻疹爆发病例同时进行麻疹和风疹的血清学诊断 ;麻疹疫苗的第 2次接种应提前至 18月龄 ;在加速控制麻疹阶段实验室诊断显得更为重要。     

铜陵市发热出疹性疾病血清流行病学分析

目的　为了解发热出疹性疾病 (RFls)血清流行病学特征 ,以便更好地开展麻疹监测。方法　 1998～2 0 0 1年 ,在铜陵市采集了爆发和散发病例的急性期血清标本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)捕捉法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果　 74例中麻疹IgM抗体阳性 15例 (2 0 .2 7% ) ;风疹IgM抗体阳性 15例 (2 0 .2 7% )。RFls病例的发病高峰为春夏季 ;15例麻疹IgM抗体阳性病例中 ,有免疫接种史者占 6 0 .0 0 % (9/ 15 ) ,免疫史不详和无免疫史者占 4 0 % (6 / 15 )。结论　血清学诊断是科学鉴别RFls的重要手段 ;加强麻疹疫苗的有效接种和强化免疫 ,积极推行风疹疫苗接种是控制麻疹和风疹发病的主要策略     

鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例血清学检测结果

目的对鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例的血清学检测和流行病学特征进行分析，为麻疹的预防控制工作提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验同时检测临床疑似麻疹或风疹病例血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果该市3a共检测麻疹或风疹疑似病例血清1337例，检出麻疹IgM抗体阳性744例，阳性率为55．6％；风疹IgM抗体阳性39例；阳性率为2．9％。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作，提高实验室检测的敏感性和准确性，以达到控制麻疹暴发流行的目的。     

一起风疹暴发疫情的调查与疫情处置

目的 分析南宁市良庆区某初级中学一起风疹暴发疫情血清学检测和疫情处置过程,为提高风疹的实验室早期诊断能力和预防控制工作积累经验.方法 对该疫情流行病学调查资料及15例病例血清麻疹IgM和风疹IgM检测结果进行分析.结果 该次风疹疫情历程43 d,共发病209例,罹患率23.51％.病例主要集中在初一年级,男生发病高于女生;疹后1～4d采集临床病例血清15份,麻疹IgM抗体全部阴性,风疹IgM抗体阳性3份,阳性检出率仅为20％.结论 加强学校的卫生管理,提高学校整体人群的防病意识和实验室早期诊断能力,及时采取风疹疫苗的应急接种和其他预防控制措施,以达到控制疫情的目的.     

接种麻疹疫苗过量1例报告

1999年 4月 2 0日 ,我站计划免疫门诊部收治了 1例接种麻疹疫苗 (ＭＶ)过量的患儿 ,现将有关情况报告如下。某女 ,15月龄。 1999年 4月 13日晚 8时其父在她臀部肌内注射了ＭＶ 1ｍｌ。次日晚患儿开始出现发热 ,曾给予药物治疗 ,体温稍有下降。此后 6天患儿体温忽高忽低 ,精神极差 ,食欲欠佳 ,无皮疹出现 ,于 1999年 4月 2 0日来我站计划免疫门诊部就治。查患儿体温 38 7℃ ,呈急性病容 ,嗜睡 ,无皮疹 ,考虑是接种ＭＶ过量引起的全身症状。给予氨苄青霉素、病毒唑、地塞米松、能量合剂等药物治疗 ,2天后患儿痊愈。接种事故调查 :患儿父亲述自…     

接种甲型肝炎灭活疫苗引起荨麻疹1例报告

1病例调查1.1生活史及免疫史患儿,女,四川省三台县人,2008-01-28出生,第一胎,足月顺产,母乳喂养,营养中等,发育正常,身体健康,本人及家族无过敏史。自出生～17月龄已接种过乙型肝炎疫苗3剂、     

一起新兵训练营风疹暴发的调查

2006年1月25日某部新兵训练营发生风疹暴发，4天内发病22例。当时该部有2名新兵因“药物过敏”到解放军第四五六医院就诊，临床诊断为风疹，遂收入院。立即对该部进行医学观察，至1月28日陆续又有20例患者因风疹或者可疑风疹收入院隔离治疗。同时用过氧乙酸消毒该部营区，全体人员接种风疹疫苗。患者均为男性，年龄16～21岁。患者均有发热及上呼吸道症状．大部分患者有皮疹。体温38℃以上19例。患者均于第二病日出疹，有典型皮疹14例，仅面、颈部稀疏皮疹5例，伴颈部、耳后淋巴结肿大17例。实验室检查：22份血样送济南市疾病预防控制中心免疫室检测风疹病毒、麻疹病毒IgM抗体。结果：16例风疹IgM抗体阳性，1例同时麻疹病毒IgM抗体阳性。22例患者中有2例始终未见皮疹，但其血清风疹病毒IgM抗体阳性。     

560份发热出疹病例血清麻疹IgM抗体检测分析

[目的]为科学地鉴别麻疹与其他出疹性疾病,准确掌握麻疹疫情。[方法]对曲靖市2005～2006年收集的疑似麻疹病例血清560份,采用麻疹和风疹IgM抗体捕获ELISA法进行检测。[结果]560份疑似麻疹病例的血清中,麻疹IgM抗体阳性412份,阳性率为73.57%。对148份麻疹IgM抗体阴性的血清检测了风疹IgM抗体,发现44份阳性,阳性率为29.73%;各年龄组间麻疹IgM抗体阳性率差异无统计学意义;出疹病人麻疹疫苗接种率仅为9.82%,接种史不详的占70.0%。[结论]说明疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例,从而为科学鉴别麻疹与风疹,为及时控制麻疹疫情提供了依据。     

379例发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病（RFIs）的血清流行病学特征,以便更好地开展麻疹监测,1997～2000年5月,在该省20个县采集了暴发和散发病例的急性期血清标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果379例中确诊为麻疹的192例（50.66％）,风疹80例（21.11％）,其它RFIs107例（28.23％）。379份血清标本中,麻疹IgM抗体阳性144份,阳性率37.99％;风疹IgM抗体阳性40例（10.55％）。RFIs发病高峰季节为春季,发病以＜15岁儿童为主,暴发病例以麻疹为主。血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段。加强麻疹疫苗的有效接种和强化免疫,是加速控制麻疹的主要策略。     

儿童泰诺林致药疹1例报道

儿童泰诺林是小儿常用的口服退热药 ,因其过敏引起的药疹极少见 ,本院诊治 1例 ,现报告如下。临床资料患儿 ,女 ,8个月 ,因发热半天 ,测体温 39 8℃而服用儿童泰诺林口服液 0 8ｍｌ,约 4小时后躯干部出现红色丘疹 ,次日波及全身。 1个月前因发热曾服用此药 ,剂量同前 ,未出现皮疹。已接种麻疹疫苗。查体 :体温 4 0℃ ,呼吸 34次 /分 ,脉搏 14 0次 /分 ,一般状态尚可 ,神清 ,头面部、躯干部、四肢 (包括脚心、手心 )均可见红色栗粒大小的丘疹 ,压之不褪色 ,尤以头面部为著 ,有的融合成片 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,双眼睑及下肢无水肿。咽部充…     

一起麻疹、风疹混合流行调查分析

目的：研究出疹性疾病流行的原因，探讨麻疹和风疹混合流行的特征，提出控制麻疹和风疹流行的措施。方法：采用个案调查的方法，对每一例发热或出疹性病例填写个案调查表，采集血清，采用ELISA法检测麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体。结果：1999年12月21日－2000年4月8日河北省沧州青县发生的出疹性疾病为麻疹、风疹混合流行，发生麻疹疑似病例96例，罹患率2．59／10万，其临床症状相似；时间绵延108d；病例年龄范围5个月－42a；发病地理范围波及全县15个乡。经血清学确诊的麻疹病例32例，风疹病例15例，麻疹和风疹比为2．13：1。尽管采取局部麻疹疫苗应急接种，但流行并未立即终止。结论：麻疹疑似病例的爆发或流行应及早作出血清学诊断，在掌握清楚的流行病学资料的前提下，对流行的年龄和地区范围的目标人群作出应急接种，强调较高的应急接种率，尽早扑灭疫情。     

重庆市长寿区2011-2016麻疹、风疹疑似病例实验室结果分析

目的对重庆市长寿区2011-2016年麻疹、风疹疑似病例的IgM检测结果进行分析,为麻疹、风疹的监控和预防提供参考依据。方法采用酶联免疫对疑似患者的血清进行检测,S/N(样品OD值/阴性对照OD均值)吸光度比值﹤2.1则为阴性,S/N吸光度比值≥2.1则为阳性;分析比较麻疹、风疹阳性例数和发病年龄、时间段、是否接种疫苗的关系。结果 275例麻疹、风疹疑似病例中有70例为麻疹阳性(25.46%),29例风疹阳性(10.55%),阴性176例(64.0%)。结论 2011-2016年重庆市长寿区的麻疹、风疹发病率较低,应该继续加强对幼龄儿童的疫苗接种和青少年的病情监控。     

一例接种风疹疫苗偶合发热出疹调查

一例接种风疹疫苗偶合发热出疹调查王晓萍马尔健郭学存（合肥市卫生防疫站２３００６１）１９９５年７月上旬，合肥市卫生防疫站接到一患儿家长的来函，反映其子在某医院计免门诊接种风疹疫苗后出现发热、全身出疹，并经接种疫苗医院儿科诊断为风疹并请求有关部门给予处理...     

6个月内婴儿麻疹2例分析

患儿女,49 d,因发热、咳嗽、拒奶3 d,头颈胸腹及背部皮疹半天入院。患儿母亲因患麻疹并支气管肺炎住院3 d。其母在儿童期曾接种过麻疹疫苗。患儿系第1胎,足月顺产,生后一般情况良好,母乳喂养。体检:体温39.5℃,呼吸52次/min,心率142次/min,发育营养一般,嗜睡状。头颈胸腹及背部皮肤散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色。双眼结膜充血,水肿,畏光。口腔粘膜有典型Koplik氏斑,咽部充血。颈软,双肺可闻及细湿口罗音,心脏无杂音。腹软,肝右肋缘下2.5 cm,质软,脾未及。余无异常。辅助检查:白细胞7.9×109/L,粒细胞0.48,淋巴细胞0.46,血清麻疹特…     

2006年合肥市麻疹疑似病例血清学监测分析

[目的]了解合肥市麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断.[方法]采月酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法对331例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测.[结果]麻疹IgM抗体阳性率为45.62%,风疹IgM抗体阳性率为13.60%.在出疹后4～14 d采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高.麻疹IgM阳性病例≥20岁组阳性数最高(33.11%);风疹IgM阳性病例主要集中在13～19岁自(64.44%).有麻疹疫苗接种史的31例,占20.53%;无免疫史的40例,占26.49%;免疫史不详者80例,占52.98%[结论]血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段.采血与检出率密切相关;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距但未经实验室诊断极易发生误诊;应加强实验室监测,提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性.     

一例接种麻风腮疫苗引起过敏性皮疹的报告

接种麻风腮疫苗可以预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎 3种呼吸道传染病。近 3年来我院逐步开展了麻风腮疫苗的预防接种工作。由于麻风腮疫苗是一种新的疫苗 ,其不良反应还没有完全被发现和掌握 ,现将接种麻风腮疫苗引起过敏性皮疹 1例报告如下。患儿王某 ,男 ,2 2个月 ,姜堰市幸福村 8组人 ,2 0 0 3年 8月 1 9日 1 0 :0 0左右在我院预防保健科正规接种麻风腮疫苗 0 .5ml(美国史克必成有限公司生产 ,产品批号MJR5 96A4 4A ,有效期至 2 0 0 4年 1 1月 )。接种当日 1 5 :0 0左右患儿出现低热、面部发红、烦躁不安 ,全身出现搔痒感和散在的斑丘疹…     

国产麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗初免效果及免疫程序探讨

目的为观察麻疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)、风疹联合疫苗(MMR疫苗)的安全性和免疫原性,并探讨其免疫程序.方法选择91名8月龄儿童,接种MMR疫苗,观察接种后局部反应和全身反应,并检测接种后6周血清麻疹、腮腺炎、风疹抗体阳转率和几何平均滴度(GMT).结果91名8月龄儿童接种MMR疫苗后,有8名儿童发生一过性发热,2名儿童发生皮疹,2名儿童发生局部弱反应.麻疹、风疹、腮腺炎血凝抑制(HI)抗体阳转率分别为98.61%、100.00%、74.07%,GMT分别为145.25、1248.71、14.29.结论MMR疫苗对8月龄儿童接种具有较好的安全性和免疫原性,将其初免月龄定为8月龄儿童是可行的.