从护理收费过低现象看我国综合医疗服务项目价格调整的必要性

我国护理服务价格一直处于较低水平,难以真正体现护理人员的劳务价值.同样,其他综合医疗服务项目的价格也不尽合理,不利于医疗机构的经济运行和发展.文章基于对上述现象的分析提出调整综合服务项目收费价格的一些建议.     

从举证责任倒置看医疗服务行为

从2002年4月1日起,我国打医疗官司有了新规定,即患者不再承担对医疗行为与损害结果的因果关系及医疗过程有无差错的举证责任,而改由医疗机构承担,这项改革被称为“举证责任倒置”。记者在采访中了解到,医院还难以适应这项改革,在打官司中证据问题仍然难以把握。医院为何陷入“举证不能”?有关人士帮助医院进行了分析。     

规范医疗收费行为 促进医院和谐发展

医疗服务收费是社会广大群众关注的焦点问题,人民群众“看病难、看病贵”已经成为社会关注的焦点问题,本文结合医院物价管理工作的实际经验,总结医院作为示范性单位开展“价格服务进医院”活动的具体工作,对医院医疗服务价格的先进管理措施进行了总结,并探索了物价管理的新模式、新方法,以期达到促进医院物价管理水平不断提高、促进医院和谐发展的目的。     

医疗服务项目成本核算方法的选择

医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。     

规范医疗行为 加强医院物价管理

物价管理是医院经济管理和医疗业务管理的重要组成部分,是医院应该重视和加强的一项重要工作。规范医疗服务价格项目,建立健全各项规章制度,杜绝医疗机构收费行为不规范问题,可以有效减少医患矛盾,减轻患者经济负担。     

医疗服务项目平均成本与收费标准的比较研究

我国卫生事业是由国家主办的医疗及预防保健等服务体系构成的，各个服务系统的卫生机构在提供服务的过程中所消耗的活劳动和物化劳动需要从社会上得到补偿，才能维持其运行和发展，这就需要国家给予适当的经济补偿政策。目前医疗机构的主要补偿来源为经常性财政补助、医疗服务收费和药品加成收入，即三大补偿渠道，三者中医疗服务收费是最重要的补偿来源，并且有研究表明，在今后较长时期内，它在医疗服务机构的补偿来源中所占比重将越来越大，医疗服务收费水平的高低将直接影响医疗服务的质量和医疗服务机构的生存与发展。改革开放以来，随…     

加强医疗服务内涵建设规范医疗服务行为

从城市大型医院角度出发,就提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性;改进和优化就医服务流程;加强费用控制;加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统等方面,探讨其在缓解看病难、看病贵中所采取的措施。     

对调整医疗服务项目价格的探讨

如何调整现有医疗服务价格以能适应新“医改”政策,是社会各个阶层比较关注的问题。作为医院的物价工作者,笔者对此有一些个人建议。     

规范收费行为 加强医疗价格管理

医疗服务收费是医院经营管理的一个重要组成部分 ,医疗价格管理是医疗收费的基础 ,加强医院医疗价格管理 ,完善价格监督机制 ,严格执行国家价格法规 ,用足用好物价政策 ,是为病人提供优质服务的前提 ,也是提高医院的社会效益和经济效益的重要举措。由于医院物价管理、控制手段薄弱 ,不规范的收费行为时有发生 ,主要表现在以下几个方面 :(1)对医疗服务项目收费的服务内涵、计价方法未能认真理解 ,不能准确计价、收费 ,错收、漏收 ,巧立名目乱收费的现象时有发生 ;(2)新技术、新项目成本测算不准确 ,或未经审批就收费 ;(3)应该收的没有收足 ,…     

从法律视角看规范医疗行为几个关键方面

具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提 具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格，也就是必须具备相应的权利能力和行为能力。医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利，承担医疗义务的法律人格。医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力。医疗活动直接关系着公民的生命健康权利，不同于一般的民事活动，我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力。     

完善医疗服务价格项目规范医疗机构收费行为

由国家卫生部、国家中医药管理局和国家发改委联合颁发的《全国医疗服务价格项目规范(试行)》(以下简称《规范》),在全国贯彻实施已经5年了,目前全国绝大多数省、     

对《全国医疗服务项目规范》存在问题的探讨

科学规范的有效管理医疗服务,逐步建立健全制约机制,是保障卫生体制改革健康发展的重要环节.文章分析了<全国医疗服务价项目规范新增和修订项目>的内容及价格制定过程中存在的问题,并针对问题提出了切实可行的建议.     

健全价格管理制度规范医疗收费行为

医疗服务收费直接关系到每位病员的切身利益 ,成为病员、家属及社会关心的热点之一。多年来 ,我院在医疗服务过程中 ,为了维护病人的合法权益 ,不断加强内部价格管理 ,规范医疗价格行为 ,取得了较好的管理效益。1　坚持以法治院　营造规范环境一是根据国家的法律、法规、政策以及上级的有关规定 ,紧密联系本院实际 ,自行制定了医院管理工作的制度、规定和办法 ,并将其汇编成册 ,从而使医院的工作做到了有章可循 ;二是持之以恒地用医院规章制度“从严治院” ,使医院的工作做到了有章必循 ;三是恪守奖罚分明的准则 ,对于自觉遵守医院规章制度…     

公立医院医疗服务价格结构调整策略研究——基于规范医疗行为的视角

目的：从规范医疗行为的视角,探讨医疗服务价格结构调整策略。方法：以湖北省某三甲公立医院为例,分析医疗服务价格改革对医院医疗收入和患者医疗费用的影响。结果：取消药品加成和耗材加成后,医院整体弥补率为72.38%和57.43%,低于预期水平;价格调整后,综合医疗服务类、临床诊疗类和中医及民族医疗类项目收入调增,医技诊疗服务类项目收入调减,患者次均检查和化验费用占比增长较快。结论：按照“有保有压、总量控制”的医疗服务价格结构调整策略,建立“两降低“”两提高“”一增加”的价格结构动态调整机制,实现医疗服务的公平与效率。     

规范医疗服务行为提高医院合理创收能力

长期以来,由于受计划经济体制和传统观念的影响,我国医疗卫生事业一直是政府实行一定福利政策的社会公益性事业,实行“免费医疗”和“低收费”政策,医院创收空间较小。近年来,随着国家医疗保险制度改革的不断深入,实行“总量控制,结构调整”,逐步提高了医疗收费中技术劳     

医疗装备服务项目定价初探

合理的医疗装备服务项目价格既能以比较低廉的费用为病人提供比较优质的医疗服务，又能保证医院的可持续发展，但其价格怎样核算是一个难题。本文提出一套定价方法供参考。     

深圳市现行医疗服务项目成本与医疗服务价格的对比研究

目的:了解当地现行医疗服务项目的成本构成、调价情况和影响大小,为制定合理的医疗服务项目价格、完善政府补贴措施提供科学的决策依据。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件对当地8家医院的医疗服务项目成本进行测算,将测算结果与省标准价格、现行均价进行统计学比较分析。结果:(1)4种医疗服务项目成本构成分析中看出三类(除医技诊疗类)医疗服务的劳务成本所占比例都较高,达50.00%以上,成本与省标准价格、现行均价均呈显著的正相关,具有一致性,但绝对差距过大。(2)测算成本与省标准价格比较,在各等级医院中4种医疗服务项目类型"比值>1"的百分比均超过60.00%,市级综合医院最高,4种不同类型医院的项目总支出均大幅高于按省标准价格计算的项目总收入,分别高出21.4%~63.8%。(3)现行均价与省标准价格比较,调价后医技诊疗类项目下调幅度最大,医疗服务项目价格上调种类较多,调价将使区级综合医院、街道办医院的总收入受影响下降45.35%和10.40%,专科医院总收入上升12.20%,市级综合医院总收入变化不大。结论:有必要对医疗服务价格标准进行修订,测算的现行医疗服务项目成本可作为服务价格标准制定的依据之一。     

医疗服务项目价格调整政策分析

本研究通过提出我国现行医疗服务价格体系中存在医疗比价结构不合理、调价机制不适时、定价方式单一等问题;剖析了医院补偿机制不完善、政府行政干预过多等原因,从而提出完善价格政策和调整价格结构的基本思路和方案,包括理顺医疗服务价格比价体系、采取灵活多样的定价方法和策略等.     

浅析医疗服务项目成本测算

医疗服务项目是指医疗机构向患者提供具体医疗服务的细化分类。医疗服务项目成本测算是对该分类的物化劳动、活劳动的定量、定性分析，分析什么样的支出、费用进入项目成本，进入项目成本的金额是多少。什么样的支出、费用不能进入项目成本，不能进入项目成本的金额是多少。为制定医疗服务价格提供科学依据。下面是笔者在医疗服务项目成本测算工作中的一些认识。