听骨链螺旋CT 仿真内镜成像的最佳成像参数

目的 探讨听骨链螺旋ＣＴ仿真内镜（ＣＴＶＥ）成像的最佳成像参数。方法 选择２０例临床上除外耳部病变的病人进行薄层螺旋扫描。比较螺矩、重建算法和重建间隔对听骨链ＣＴＶＥ图像质量的影响。结果 随着Ｐｉｔｃｈ值增大图像质量降低,边缘算法的图像质量最佳,重建间隔越小图像质量越好。结论 听骨链ＣＴＶＥ成像的最佳成像参数是：层厚１．０ｍｍ,Ｐｉｔｃｈ１．０或１．５,显示视野９．６ｃｍ,边缘算法重建,重建间隔０     

听骨链螺旋CT仿真内镜成像的最佳观察阈值

目的：探讨听骨链螺旋CT仿真内镜（CTVE）成像的最佳观察阈值。方法;对20例健康志愿者40耳和单纯型慢性化脓性中耳炎患者23耳分别进行了听骨链的CTVE观察,比较了不同的观察阈值对听骨链结构的显示能力。制订了图像质量评分标准作为比较的半定量指标。结果：正常组观察阈值上限为－550UH－－450HU时图像质量评分较高,而中耳炎组观察阈值上限为＋200HU－＋300HU时图像质量评分较高。CTVE图像上听骨链的外形随观察阈值上限的不同而变化。观察阈值上限较低时出现很多漂浮状伪影;随着观察阈值上限的升高,镫骨和／或砧骨长脚及其砧镫关节首先逐渐变小,变细乃至消失。结论;在临床工作中,正常和病变组的观察阈值宜分别在选择为－524HU和＋250HU后再根据所要观察的部分作适度调整。     

螺旋CT仿真内镜的临床应用

目的　研究ＣＴ 仿真内镜的临床诊断价值。方法　通过导航技术对胆道系统（ｎ ＝ １５） ,胃部（ｎ ＝ １５） ,结肠（ｎ ＝ ５） 及膀胱（ｎ＝ ３） 进行了仿真内镜的临床研究,并将研究结果与手术或内镜的结果进行比较。结果　螺旋ＣＴ仿真内镜可以无创性地清楚显示出所检查器官的内壁,可以直观地显示出正常和异常结构,所见与手术或内镜所见大致相似。结论　螺旋ＣＴ 仿真内镜可以作为一些疾病的无创性的检查方法。     

CT仿真内镜成像技术的临床应用

ＣＴ仿真内镜（ＣＴｖｉｒｔｕａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｙ；ＣＴＶＥ）集内镜表现和横断面容积扫描图像于一体，不仅可以显示空腔器官的内表面也可以同时显示管壁及管壁外的情况，以及该器官的立体形态。自１９９４年Ｖｉｎｉｎｇ等〔１〕首次报道ＣＴ仿真内镜技术以来，国内...     

螺旋CT仿真内镜成像的临床应用

螺旋ＣＴ仿真内镜成像是利用计算机功能,将螺旋ＣＴ容积扫描所获得的图像数据进行后处理,然后重建出空腔器官内表面的立体图像,酷似纤维内镜所见。我院１９９８年２月～８月已成功的检查了３８例病人,现报告如下。１　材料与方法３８例病人中,男２８例,女１０例,年龄１８～６２岁。包括食管癌２例,结肠１８例（正常１６例,结肠癌２例）,喉部７例（正常４例,喉癌３例）,气管支气管１１例（正常９例,肺癌２例）,全部病例均经纤维内镜活检或手术证实。所有病例均经螺旋ＣＴ扫描及内镜成像对比观察。采用美国ＰＩＣＫＥＲ公司超高…     

喉部螺旋CT仿真内镜的临床应用价值

ＣＴ对喉部病变的诊断,评价病变侵及范围及指导手术治疗具有重要价值;螺旋ＣＴ具有连续容积扫描功能,可利用计算机软件功能对容积扫描获得的数据进行后处理,重建出喉腔内表面的立体图像;这样我们可以更好地了解病变在腔内的情况,来指导临床。现将我院１９９８年３月至１９９８年８月所做９例喉癌病人,１例喉乳头状瘤及７例正常人喉部螺旋ＣＴ仿真内镜情况做一探讨。１　材料和方法９例喉癌病人均经病理及纤维喉镜证实,为喉鳞癌;１例喉乳头状瘤活检证实;７例正常人。检查采用Ｐｉｃｋｅｒ公司生产的ＰＱ６０００Ｖ螺旋ＣＴ扫描机,…     

CT仿真虚拟内镜在胸部疾病中的应用

背景:传统的内镜检查是侵入性检查,能给患者身体造成一定的创伤和痛苦,并具有一定的风险性,因此很难被患者接受。仿真内镜技术具有非侵入性、无痛苦、安全等优点,做为一种新的检查方法被广泛应用于临床。目的:文章总结CT仿真内镜在胸部气管,血管,食管疾病的临床应用进展。方法:通过计算机检索2000-01/2010-12中国期刊全文数据库和PubMed数据库相关文献,检索词为"仿真内镜,气管,血管,食管"和"Virtual Endoscope,airway,blood vessel,esophagus",语言限定为中文和English。排除重复性研究及质量差的文章,最终选入42篇文献进行总结。结果与结论:CT仿真内镜联合三维重建技术能立体显示中空器官病变形态,为临床诊断提供了准确的影像信息。其无创性的诊断对术前评估有着重要的临床应用价值,但是仍存在着一定的局限性。相信随着CT仿真内镜技术的发展,它在临床上应用将有广阔的前景。     

螺旋CT仿真内镜在鼻科的临床应用价值

目的　探讨螺旋ＣＴ 在鼻科的临床应用价值。方法　对２５ 例（ 男１８ ,女７）鼻部疾病患者行螺旋ＣＴ 扫描后经软件处理,进行多平面成像和仿真内镜成像,并与鼻内镜、手术所见对照分析。结果　螺旋ＣＴ 多平面重建图像从不同角度、各种切面、多方位地显示了鼻、鼻咽部及副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道的情况。ＣＴ 仿真内镜显示鼻内正常解剖结构、鼻部病变的位置、范围与鼻内镜所见类似,并可进入鼻内镜无法到达的腔道,如鼻窦内、狭窄的鼻道内以及梗阻病变的远端。结论　螺旋ＣＴ多平面成像和仿真内镜成像是对轴位ＣＴ 的重要补充,具有一定的应用潜力,值得临床上进一步推广应用。     

正常及慢性化脓性中耳炎中耳结构的螺旋CT研究

目的探讨SCT(螺旋CT)对正常中耳结构(主要为听骨链)的显示及对慢性化脓性中耳炎中耳结构的诊断价值.方法 90耳(男52耳,女38耳)分三组,1组为正常SCT组30耳,2组为正常HRCT(高分辨率CT)组20耳,3组为慢性化脓性中耳炎组40耳,利用Somatom Plus 4 CT进行扫描,用SSD(表面阴影成像)、MPR(多层面重建)螺旋CT三维成像软件处理图像.结果 SCT较HRCT扫描能清楚直观地显示正常中耳结构,对一些细微结构显示较一般HRCT扫描好.对豆状突、砧镫关节、镫骨上结构显示率分别为90%、93.3%、96.6%.SCT对30耳经手术和病理证实的慢性化脓性中耳炎患者中耳结构的破坏能清晰显示.结论螺旋CT对正常中耳结构的显示及慢性化脓性中耳炎结构破坏情况有较高的价值.     

CT仿真血管内镜在主动脉病变中的初步临床应用

目的 探讨CT仿真内镜（CTVE）在主动脉病变诊断中临床应用价值。方法 5例正常和13例主动脉病变行主动脉螺旋CT增强扫描,通过软件行主动脉CTVE成像。13例有主动脉病变,其中夹层动脉瘤6例,主动脉瘤3例,单纯主动脉血栓2例,主动脉硬化8例;5例为正常人。结果 主动脉CTVE可清晰显示正常血管内壁或病变的血管内腔形态;能显示正常主动脉内腔及主要分支开口情况、夹层动脉瘤的真假腔及内膜瓣、主动脉瘤的形态等正常解剖结构及异常病变。结论 CT仿真血管内镜是一种新的、无创性的检查诊断方法,它在主动脉病变的诊断及治疗中有着独特的价值,但有待进一步提高。     

螺旋CT仿真支气管镜的临床应用价值

目的　研究螺旋ＣＴ仿真支气管镜（ＣＴＶＢ） 的临床应用价值。方法　对２５ 例患者进行ＣＴＶＢ检查,其中２２ 例经纤维支气管镜（ＦＯＢ） 检查,并将二者所见表现对照分析。结果　ＣＴＶＢ 获得的图像效果类似纤维支气管镜镜下所见的支气管腔内壁及腔内病变的表现。ＣＴＶＢ可以到达一般纤维支气管镜所不能到达的第Ｖ 级支气管并可以越过阻塞部位对远端的支气管进行观察。结论　螺旋ＣＴ 仿真支气管镜可以较真实地反映复杂气道的解剖关系及气道的形态改变,为临床提供了一种新的无创的诊断方法。     

胃和结肠CT仿真内镜临床应用的初步研究

目的　探讨ＣＴ仿真内镜成像技术在胃和结肠的临床应用价值。方法　对１９ 例螺旋ＣＴ 扫描的容积数据运用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ 软件进行仿真内镜成像,并与纤维内镜及Ｘ 线钡剂检查进行对照。正常７ 例,病变１２ 例,其中进展期胃癌７ 例,早期胃癌１ 例,胃底球形静脉曲张１ 例,结肠癌２ 例,结肠腺瘤１ 例,均经手术病理或纤维内镜证实。结果　ＣＴ仿真内镜能清楚显示胃、结肠正常结构、粘膜皱襞异常、管腔狭窄、肿块及溃疡,准确对胃癌进行分型。结论　仿真内镜可获得类似纤维内镜的检查效果,可作为胃和结肠纤维内镜及Ｘ线钡剂检查的一种补充方法     

支气管树解剖与仿真内镜

目的：探讨支气管走行方向对仿真气管成像效果的影响。方法：120例正常自愿者人群均分为6组，分别接受不同参数组合的成像，并分别对第S1、S4、S6、S8、S10段支气管作CT仿真支气管镜（VB）观察，测定VB下最末端支气管内径。结果：与轴面接近垂直走行的段支气管S1、S10在仿真内镜下走行最远，测量管径最细小；接近水平走行的段支气管S4、S6在仿真内镜下测量管径最大；斜行支气管S8在上述两者之间。结论：支气管的走行方向直接影响仿真支气管镜的观察效果，垂直于扫描平面的支气管效果最佳。     

多层螺旋CT在骨关节创伤中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。方法 78例骨关节创伤患者，全部行多层螺旋CT薄层横断面扫描，部分行三维重建(包括VR法和SSD法)及多平面重建(MPR)，分析各方法对骨折或脱位的显示情况。结果 肩、肘、膝、踝关节及骨盆创伤78例，CT横断面扫描均获明确诊断；所有病例均行SSD重建，明确诊断75例；71例行VR重建，明确诊断70例；37例使用了MPR重建，均获明确诊断。图像显示多层螺旋CT横断面扫描可发现细小骨折但缺乏立体信息，3D重建立体感强，可多角度多方向观察，清楚直观；MPR法显示骨折线走行和移位更有优势且能兼顾软组织改变。结论 多层螺旋CT多种重建方法各具特色，结合使用可提高骨关节创伤的诊断准确性，简化思维，为临床诊治提供直观的立体信息。     

喉部肿块螺旋CT三维成像的应用

目的　探讨螺旋CT三维成像表面覆盖 (shadedsurfacedisplay ,SSD)技术在喉部肿块的初步临床应用。 方法　3 1例全部采用螺旋CT扫描技术 ,确定扫描层面与声带水平 ,范围从会厌软骨至环状软骨 ,正常喉的SSD重建所见与喉镜所见进行比较 ,喉部肿块的SSD重建所见与喉镜、手术、病理所见进行对照分析。结果　SSD重建技术能清楚显示正常喉及下咽部的腔内结构 ,通过增减重建范围、削割、旋转、Light等软件功能的应用 ,有利于喉腔内部结构、病变部位、形态等解剖关系的显示。结论　SSD重建技术是普及型螺旋CT在不具备工作站与仿真内镜软件下就能完成的一项技术 ,能显示正常和异常喉及下咽部的腔内结构 ,具有仿真内镜类似的效果 ,是一种喉非创伤性、操作简单的新技术。     

螺旋CT三维成像在复杂骨折诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像在骨折诊断和辅助治疗中的临床应用价值。方法 本文收集了经手术证实的39例复杂骨折,用标准重建方式将薄扫原始数据重建骨三维图像。结果 三维成像通过旋转和切割可以从各个方位立体地观察骨折全貌,如骨折方位、范围、错位情况及碎骨片情况,弥补了X线平片、二维CT扫描存在的不足。方便了临床医师对病变的立体理解,为制定手术方案提供了重要的参考。结论 螺旋CT三维重建在复杂骨折诊断和治疗中具有重要的应用价值,是二维CT的有效补充。     

螺旋CT仿真内镜上颌窦自然口的测量

目的 测量上颌窦自然口的面积与上颌窦炎症自然口的面积,并比较二者的差异。方法 经过螺旋CT冠状位扫描或轴位扫描的原始数据被舆到工作站上,观察窦口－鼻道复合体等解剖结构,测量象素面积。测量某一线段在三维图像和维图像上的毫米象素比,计算出毫米面积。结果 鼻甲、鼻道和窦口鼻道复合体等结构在仿真内窥镜下能更好地被显示,正常组上颌窦自然口的面积均值为16.4mm^2,异常组面积均值为18.3mm^2。两组数据无显著性差异。结论 仿真内镜测量上颌窦自然口的面积,不但具有可行性,且对认识上颌窦炎具有重要的价值。