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患者,男,33岁,住院号:C12950,病理号028094/2001,无明显诱因出现上腹部疼痛3个月,于2000年9月入当地医院.腹痛不向肩背部放射,有明显规律性,饥饿时疼痛加重,进食或服用制酸药能够缓解;无呕血及黑便史,逐渐消瘦乏力,体重下降5kg.血Hb低至3.0g/L,腹部B超及胃镜均提示上腹部十二指肠水平部巨大包块,恶性肿瘤可能.于2000年9月7日在全麻下行剖腹探查术,术中见十二指肠水平部一巨大实性肿物约12.0cm×9.0cm×8.0cm大小,形状不规则,有分隔,几乎堵塞整个十二指肠肠腔,并向外生长,侵出十二指肠浆膜,与腔静脉部分粘连.腹膜内未见肿大淋巴结,肝区无占位. 相似文献
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1 病例介绍患者男性 ,4 1岁 ,以舌根部肿块 3月主诉入院。查体 :右侧舌根部肿块 ,大小 :2 .8cm× 1.5 cm× 0 .5 cm ,表面有灰白色假膜被覆 ,边界不清 ,质硬 ,不活动。右颌下一个淋巴结肿大 ,大小 4 .0 cm×3.0 cm× 3.0 cm,边界清楚 ,质硬 ,活动。心肺未见异常 ,肝脾未触及。胸部 X线检查 :心肺及横膈未见异常。各种化验检查在正常范围。临床诊断 :右侧舌根部癌伴颈部淋巴结转移。行舌根部肿块切除并颈部淋巴结清扫 ,其标本送病检。肉眼检查 :舌根部及颈部淋巴结 6个。舌根部大小 :4 .0 cm× 3.0 cm× 2 .5cm,黏膜面有一结节性肿块 ,大小… 相似文献
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患者女,26岁,因进行性呼吸困难3个月,产后20天入院。患者于妊娠28周始感呼吸困难,自认为妊娠所致,20天前在外院顺产一健康男婴,呼吸困难仍不缓解,来我院就诊。查体:呼吸急促,眼睑轻度浮肿;右颈静脉怒张,气管左移;右胸饱满,叩实,呼吸音消失,左肺呼吸音增强,心界向左下移位,心率106次/分,心律齐,无杂音;腹软,肝脾未及移动性浊音阳性;血象及肝肾功能均正常;胸部CT示:右侧胸腔大量积液,右肺萎陷,肺内有大小约13cm×12cm×11cm,四周包膜完整的椭圆形肿物。腹部B超未见异常。拟诊为右肺内畸胎瘤伴大量胸腔积液:入院后经支持治疗,于1997年5月28日在全麻下行手术治疗,术中见:右侧胸膜腔广泛不规则增厚,可见大小不等鱼肉样肿瘤结节,右侧胸膜腔闭锁,巨大肿瘤位于前纵隔,类球形,大小约25cm×20cm×20cm,质地较韧,内有皮质样物、毛发及钙化点,肿瘤前及胸壁,后坐于心包,左界越过正中线3cm,右界旁开锁骨中线约5cm,全部肿瘤组织重约5kg,右肺被压迫而不张;行右前纵隔肿物切除及右侧胸膜剥脱术。术后病理示:恶性混合性生殖细胞肿瘤(内胚窦瘤合并未成熟畸胎瘤),肿瘤累及肺组织。术后行化疗(顺铂50mg,连续静点3天,足叶以甙 相似文献
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病例:王新芝,女,10个月。因发现腹部逐渐隆起5个月于1990年4月6日来我院就诊,诊断为腹部畸胎瘤收入院治疗。查体:T37℃,P112次,R20次,Bp100/70,体重11公斤。神志清楚,发育正常,营养中等,头颅五官,颈,心E,腹部呈普遍性隆起,以右上腹为著,可触及30×30cm 相似文献
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畸胎瘤系原始三胚层演变而来的肿瘤。全身各器官均可发生,以中线器官较为多见,并有良性与恶性之分。恶性畸胎瘤既可为先天恶性,也可由良性恶变而来。现将我院1986年所检1例先天性骶尾部恶性畸胎瘤报告如下。病例摘要患者女,出生后40分钟死亡。其母25岁,第一胎足月顺产。既往史(-),分娩前曾拍X片检查,未发现胎儿骨骼有畸形。分娩时羊水量多,约2,700ml。胎儿娩出后发现骶尾部有一比婴儿头大的肿物,心跳、呼吸较弱。生后40分钟死亡。 相似文献
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患者男,36岁,主因左侧颈部肿块10天于2012年2月8日入院。查体:左侧颈部有一肿块,约核桃大小,无发热、疼痛,无咳嗽、盗汗,无胸闷、咳血,无黑便、消瘦;肿块逐渐增大至鸡蛋大小。体检示:颈软,气管居中,左侧锁骨上窝明显见一肿块,约60 cm×50 cm×40 cm大小,肿块下缘延伸至左锁骨下,质韧偏软,边界尚清,活动度尚可,表面光滑,无明显压痛。彩超示:左颈部一66 mm×17 mm大小实性包块(似两部分相互融合),内部回声不均,间见少许液状暗区,边界尚清;CDFI检测见实性不均质包块,内见条状血流信号。颈部CT示:左侧下颈部(胸锁乳突肌内缘)-锁骨上窝软组织内见大小约70 mm×63 mm×35 mm稍低密度肿块,似两个不同大小肿物融合。病灶边界较清,增强扫描病灶不均匀强化,内有多发增粗、迂曲血管。颈内静脉轮廓不清,增强未见强化。全麻下手术,术中见:左锁骨上肿块共4枚,直径分别为6.0 mm、4.5 mm、3.0 mm、 相似文献
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自体骨髓移植治疗睾丸恶性畸胎瘤1例尤安磊我院于1992年4月自体骨髓移植(ABMT)治疗1例右侧睾丸恶性畸胎瘤病人,患者术后无病生存已36个月,现报告如下。临床资料患者,男,23岁,于1991年6月出现右侧睾丸无痛性肿大,逐渐加重,1991年7月入我... 相似文献
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原发性肝脏恶性淋巴瘤十分罕见.现将作者收治的一例报告如下: 患者:男性,25岁。因纳差、乏力2月余右上腹进行性腹痛半月余,CT提示肝右后叶占位性病变。于1988年12月13日入院。85年6月因外伤性脾破裂在外院行脾切除术。 相似文献
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甲状腺部位的畸胎瘤常作为颈部畸胎瘤或甲状腺畸胎瘤加以报道。甲状腺区的畸胎瘤较少见。绝大部份发生在一岁以下的幼儿或死胎,多数属于良性,个别为恶性多在一岁以上儿童或少年。在成人发生者几乎全部为恶性。成人病例甚为少见,现将我院1981年收治1例报道如下。 患者,男性,63岁,住院号14258。主诉右颈部有鸭蛋大肿块,当地医院手术后2个月复发,7个月后因吞咽困难、张口受限来我院就诊。体检见右颈前外侧上部有园形隆起,直径达13cm的肿块,表面不平坦,质硬,边界清楚可以移动。肿块上下方均可们及直径约2cm大小的淋巴结。超声检查示实质性肿块。细胞学检查见个别可疑恶性瘤细胞。于1981年5月27日再次手术(为首次手术后 相似文献
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目的:探讨肝脏恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断及生物学行为.方法:报道1 例肝脏恶性黑色素瘤,对其进行光镜观察、免疫组织化学及特殊染色检测,并回顾文献.结果:肉眼观察见椭圆形肿物,有明显包膜,局部与肝组织黏连,但二者分界清楚;光镜下瘤细胞呈弥漫性分布,与肝组织分界处有纤维组织分割,但局部瘤细胞突破包膜侵及肝组织;肿瘤细胞异型性明显,呈圆形、多角形或梭形,胞界清,胞质丰富.部分区域瘤细胞胞浆中可见灰黑色颗粒;核圆形或卵圆形,核仁明显,嗜酸或弱嗜碱性,核分裂像易见;免疫组化结果肿瘤细胞显示Vimentin、Melanoma-pan、HMB45和S-100阳性;不表达AFP、CK高、CK18、CEA、CK19、CD34、CD117、NSE、LCA、CK、CHA、HCG、EMA、SCLC、Desmin、SM-actin、SC-actin、myoglobin和Syn等.结论:肝脏恶性黑色素瘤是一种极其罕见的肿瘤,且组织学形态又复杂多样,如遇到诊断有困难的肝脏肿瘤时,应考虑到恶性黑色素瘤之可能. 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤(恶纤组)常发生于深部软组织,可转移至肺或区域淋巴结、脑或肝,但原发于肝的恶纤组尚未见报告。本例女性,48岁,5年前因上腹部肿块在外院拟为左肝肿瘤施行部份肝切除,病理诊断为“错构瘤性肝囊肿”。术后恢复工作。近1月前又觉上腹饱胀不适,原切口区又有肿块。B超:左肝有8.4×6.9×5.0cm回声稍低,囊实相混合的 相似文献
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患者,男性,39岁。于2000年3月因鼻塞、头痛半年入院,检查见右鼻腔及鼻咽顶均被灰白、污秽肿物占据。CT示颅骨先天发育畸形,右侧鼻腔及副鼻窦见均匀一致密度增高影。诊断:右鼻咽腔肿物。遂行全麻下鼻咽腔肿物切除术,术中见肿瘤位于鼻中隔后端,占据鼻咽腔及右侧鼻腔,右侧上颌窦、筛窦及蝶窦均为阻塞性炎症。术后病理报告:鼻咽腔恶性混合瘤。术后在6MV—X直线加速器下给予右侧鼻腔及鼻咽部三野照射,照射剂量DT60Gy。2001年6月因双侧颈部肿物入院,行手术切除肿物,术后病理报告:未成熟性畸胎瘤。术后未行放、化疗。2002年8月再次发现双侧颈部… 相似文献
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1 病例 患者,女,55岁。右上腹闷胀不适1年,疼痛1个月入院。体检:T37.8℃,P94次/分,BP16/11kPa,皮肤巩膜无黄染,右上腹局限性隆起,肝脏肋缘下4cm,触诊表面欠光滑,囊性感,压痛,无移动性浊音。实验室检查,肝功能正常,HBSAg(一),AFP(一)。B超及CT均示巨大肝囊肿。手术所见:肝脏肿大,被膜尚完整,囊肿位于肝右叶,大小32cm×21cm×20cm,囊内为暗红色液体及坏死组织,清除囊内组织后将囊肿及受压的肝右叶一并切除,肝创面大网膜填塞。 2 病理检查 囊性肿物26cm×18cm×10cm,表面略光滑,灰红色。囊内残留少量褐色液体及坏死物,内壁粗糙不平,灰白质脆,壁 相似文献
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患者,男,56岁。因上腹部不适半年,持续性胀痛伴黑便10天入院。查体:中度贫血貌,腹平软,上腹部剑下触及一5×5×6cm 包块,质硬,活动,轻度压痛,表面不光滑,肝脾未触及,腹水征(一)。实验室检查:Hb 78g/L,RBC 2.3×10~(12)/L,WBC 9.8×10~9/L,N69%,L28%,M1%,E2%。X 线上消化道钡餐检查:胃空腹少量潴留液,胃体小弯侧可见6×6cm 充盈缺损,粘膜中断,局部蠕 相似文献