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扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨骨折不愈合的临床治疗效果。方法:回顾本院自2000年1月~2003年6月应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合病人38例。其中钢板固定术后21例,普通髓内针8例,石膏固定6例,外固定架3例。均采用有限切口切开复位并扩髓,静力锁定加植骨术。结果:平均髓访时间18.5个月(7~30个月)。骨折均愈合,骨折愈合时间3.5~13.5个月,平均5.5个月。临近关节功能较术前明显改善,无感染、断钉等并发症。结论:扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合,具有稳定性可靠、利于骨折愈合及早期关节活动的优点,是治疗胫骨干骨折不愈合的有效方法之一。 相似文献
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于庆星 《中国矫形外科杂志》2005,13(4):254-254
本组病例24例,其中男16例,女8例。年龄20~61岁,平均36岁。受伤原因:车祸伤11例,高处坠落伤8例,重物砸伤3例,钝器伤2例。左侧15例,右侧9例,开放性骨折8例。骨折按AO分类法:所有病例均为42-C型,42-C1型8例,42-C2型3例,42-C3型14例。所有病例均在48h内手术,开放性骨折6h内施术。 相似文献
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目的:探讨使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨骨折不愈合的临床治疗效果.方法:回顾本院自2000年1月~2003年6月应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合病人38例.其中钢板固定术后21例,普通髓内针8例,石膏固定6例,外固定架3例.均采用有限切口切开复位并扩髓,静力锁定加植骨术.结果:平均髓访时间18.5个月(7~30个月).骨折均愈合,骨折愈合时间3.5~13.5个月,平均5.5个月.临近关节功能较术前明显改善,无感染、断钉等并发症.结论:扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折不愈合,具有稳定性可靠、利于骨折愈合及早期关节活动的优点,是治疗胫骨干骨折不愈合的有效方法之一. 相似文献
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带锁髓内钉治疗胫骨骨折逐渐开展起来,但术中多行扩髓,对手术辅助设备要求较高。不宜在基层医院推广。为探讨不扩髓带锁髓内钉内固定的可行性及临床价值,我院自1999年11月至2002年5月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折25例,本文就治疗中的一些问题讨论。 相似文献
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非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折 总被引:4,自引:3,他引:1
1997年 3月~ 2 0 0 0年 8月 ,我们使用Orthofix型带锁髓内钉非扩髓治疗 6 5例开放性胫骨骨折 ,取得良好的效果。1 材料与方法1 1 病例资料 本组 6 5例 ,6 8侧胫骨 ;男 38例 (41侧 ) ,女 2 7例 (2 7侧 ) ;年龄 2 5~ 76岁。受伤原因 :车祸伤 39侧 ,坠伤 18侧 ,跌伤 11侧。按Gustillo开放性骨折分型 :Ⅰ型 39侧 ,Ⅱ型 17侧 ,Ⅲ型 12侧 (Ⅲa型 4侧、Ⅲb和Ⅲc型 8侧 )。见图 1。图 1 开放性胫骨骨折术前1 2 治疗方法 Ⅰ型开放性骨折 ,常规清创 ,行闭合髓内钉内固定 ;Ⅱ型和Ⅲa型在常规清创后 ,行开放髓内钉内固定手… 相似文献
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非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:评估非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折的疗效。方法:应用非扩髓交锁髓内钉治疗21例开放性胫骨干骨折。男18例,女3例,年龄23岁~59岁,平均36.3岁。AO/ASIF分类A型10例,B型9例,C型2例。Gustilo分类Ⅰ型9例,Ⅱ型11例,ⅢA型1例。结果:所有患者得到4~21个月随访(平均14.3个月)。所用髓内钉直径平均8.9mm。骨折平均愈合时间27周(13~34周)。采用Johner-Wruh评分,结果优14例,良6例,差1例,无感染,无断钉和骨不连。结论:非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折,只要严格掌握适应证和手术时机,彻底清创,熟练掌握操作技术,具有创伤小、能早期活动、骨折愈合率高和感染率低等优点。 相似文献
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扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折 总被引:3,自引:1,他引:2
2001年3月~2005年5月,我院使用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折21例,效果良好。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄18~60岁。骨折根据AOASIF分类:B1型14例,B2型5例;C1型2例。闭合性骨折18例;开放性骨折3例,按Gustilo分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型2例。3例开放性骨折经严格清创缝合,1周后手术。1.2手术方法硬膜外麻醉。仰卧位,患肢屈髋40°~45°,屈膝100°~110°。于髌韧带中央切开,在胫骨结节上缘,胫骨平台下1cm处用尖锥打通髓腔,闭合复位,插入导针,沿导针有限扩髓,置入φ8~10mm髓内钉。如闭合复位困难,则于胫骨前外侧骨折… 相似文献
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顺行交锁髓内钉在股骨远端骨折的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法在X线片上测量髁间窝高度,估算髓内钉可达到股骨远端的最远距离,采用髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例。结果18例获8个月~2年的随访,3~4个月后X线片显示骨折愈合。无畸型愈合、无感染、未发现断钉及松动现象。按Merchan功能标准评定:优9例,良6例,可3例。结论髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、关节功能恢复快、骨折愈合率高等优点。 相似文献
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目的探讨闭合复位顺行髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法采用闭合复位顺行髓内钉固定治疗40例股骨干骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术中放射线曝露时间,观察骨折愈合时间及并发症情况。结果手术时间50~120(85.00±19.71)min,术中出血量100~400(250.00±75.11)ml,放射线曝露时间10~50(30.00±10.44)min。患者均获得随访,时间10~24(16.60±3.16)个月。骨折愈合时间15~24(17.68±2.59)周。无内固定松动、断裂,未发生切口感染、深静脉血栓形成、深部感染等并发症。结论闭合复位顺行髓内钉固定是治疗股骨干骨折的有效方法,具有操作简单、创伤小、有利于骨折愈合的优点,临床效果满意。 相似文献
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TDepartmentofOrthopaedics ,Shanghai 6thPeople sHospital,Shanghai 2 0 0 2 33,China (ZhangXL ,ZhongB ,SuiSP ,YuXWandJiangY)hedistalfemoralfracturesaresevereinjuriesthatcausedifficultiesintreatment .Theincidenceofcomplicationssuchasfracturenonunion ,delayedunionandlos… 相似文献
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股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:6,自引:6,他引:6
目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和疗效。方法应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折54例。A1型16例,A2型14例,A3型12例,C1型4例,C2型5例,C3型3例。经皮穿钉的闭合手术40例,开放手术14例。结果术后无切口感染。随访6~30个月,平均16个月,所有骨折都得到愈合,平均愈合时间为12周。全部患者术中均未植骨。术后膝关节的平均活动范围为108°。根据Merchan膝关节功能评分标准,优25例,良20例,可6例,差3例。优良率为83.3%。结论股骨逆行交锁髓内钉是治疗A、C型股骨远端骨折较理想的手术方法。 相似文献
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应用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折 总被引:7,自引:2,他引:7
目的 探讨扩髓交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折的治疗效果。方法 对42例胫骨不稳定性骨折患行扩髓交锁髓内钉固定,闭合性骨折22例,开放性骨折20例,均应用静力性固定。结果 平均随访时间12个月,采用Johner—Wruh评分标准,治疗结果:优32例,良8例,一般2例。骨折平均愈合时间:闭合性骨折15周,开放性骨折19周,3例延迟愈合,无深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连发生。结论 扩髓交锁髓内钉是治疗胫骨不稳定性骨折较理想的方法,可促进骨折愈合,并发症少。 相似文献