超声诊断重复肾合并输尿管囊肿1例

患者女,26岁,因双侧腰部胀痛半月余,肉眼血尿1d来我院就诊。体格检查：双肾区轻度叩击痛,余（-）。实验室尿液检查：肉眼血尿,红细胞（＋＋＋）,白细胞（＋）。临床诊断：泌尿系结石并感染。[第一段]     

右侧输尿管畸形CT与超声表现1例

患者女，58岁，间断性血尿10余年，有肉眼血尿，以泌尿系感染对症治疗，症状时有好转，无明显腰痛及下腹胀痛等不适。在我院查体时发现右肾区叩击痛（＋），尿红细胞（＋＋＋＋）。CT检查：右侧输尿管畸形“Y”形改变伴下段结石（图1）。彩色多普勒超声显示：右肾大小正常，肾内呈一个集合系统图像，其回声分离2cm，右侧输尿管全程扩张，内径1．5cm，     

腔静脉后输尿管一例

1病例介绍 患者 男,57岁。以无明显诱因出现右侧腰部间断胀痛不适1月余,近日胀痛明显而就诊。患者无发热、胸闷、心慌气短、恶心呕吐、尿痛、肉眼血尿及排尿困难,偶有尿频、尿急等。检查：右肾区叩痛;血尿常规检查无明显异常;腹部B超检查示右肾积水,右输尿管上段局限性扩张。静脉尿路造影（IVU）：右肾中度积水,右输尿管至腰4椎体水平向内弯曲,鱼钩状,呈弧形狭窄区,靠近中线,狭窄段以上输尿管扩张明显。     

超声诊断双输尿管畸形并末端囊肿1例

患者女，36岁。以右侧腰痛，下腹胀痛，尿频，尿急来我院就诊。血常规未见明显异常。尿常规：白细胞＋＋＋，红细胞＋。膀胱镜检查：膀胱内未见明显病变。超声检查：左肾未见明显异常。右肾形态、大小正常，集合系统分离1.5cm，     

ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析

笔者采用ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，32岁。因左腰部阵发性疼痛2d就诊。体检：左。肾区叩击痛（＋），沿左输尿管走行压痛（＋），血常规WBC13．6×10^9／L，尿常规隐血（＋＋）。超声检查：左侧肾盂扩张，显示为2个不相通的不规则液性暗区，上部为4．2cm×2．3cm，下部为4．5cm×2．6cm，分别各有一条输尿管结构从暗区内引出，内径分别为0．8cm、1．2cm，     

超声诊断重复肾合并巨输尿管畸形1例

患者女性,19岁。半月前无明显诱因始感左腰部疼痛,呈持续性胀痛,伴发热,体温最高达40℃,近期疼痛加重来我院就诊。查体：左肾区轻度扣击痛,左下腹无明显压痛及反跳痛。超声检查示：右肾、右输尿管、子宫及双侧附件未见异常。左肾切面形态失常,轮廓不规则,肾长径约19cm。     

双肾、左输尿管结核并钙化误诊为结石1例报道

患者女性，48岁，双肾区间歇性疼痛18年，2002年以来在多家医院做CT、B超、静脉肾盂造影检查，诊断为烈肾结石、左输尿管结石并左肾积水，行体外震波碎石后，未见排石。近一月腰痛、腰胀加重，无发热、盗汗；入院后查体：一般情况良好，心肺无异常，腹平软，未触及包块，肝脾未触及，双肾区扣痛     

超声诊断右肾多发结石、右输尿管下段囊状扩张伴多发结石1例

患者,女,40岁,以右侧中、下腹钝痛及右侧腰背部疼痛来我院就诊。体格检查：右侧腰背部叩击痛（＋）,右侧中、下腹部有压痛,无反跳痛。实验室检查：尿常规提示：红细胞：＋＋。余（-）。     

重复肾及输尿管畸形超声表现1例

患者女，20岁。因右侧腹疼痛持续性发作，寒战、发热l0小时，活动后加重就诊。查体；右肾区扣击痛( )，右下腹压痛，无反跳痛。CT检查：右输尿管畸形；肾盂造影：右肾及右输尿管受压外移；MRI检查：右侧先天性巨输尿管畸形。超声检查：右肾大小正常，肾上极形态欠规整，见一不规则无回声从肾上极沿下     

输尿管多发结石83例超声诊断分析

目的：总结超声诊断输尿管多发结石的技巧,分析其漏诊原因。方法：回顾性分析83例输尿管多发结石患者的超声检查。结果：单侧72例（86．7％）,双侧11例（13．3％）,最大结石22mm×15mm,最小结石4mm×3mm。61例伴肾及输尿管积水,22例不伴肾及输尿管积水。结论：超声检查是诊断输尿管多发结石的有效方法,对可疑输尿管结石患者进行输尿管全程扫查是提高其诊断率的关键。     

急性肾盂肾炎声像图改变1例

患者女性,25例.因尿频、尿急、尿痛3 d入院.查体：双肾区叩痛,余未见异常.实验室检查：尿液白细胞（＋＋＋）,红细胞（＋＋＋）,脓细胞（＋）.尿培养见大肠杆菌.超声检查：双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,皮髓质厚度正常,分界清晰.双肾盂分离,肾盂壁回声增厚,形成双层回声,两层回声之间为带状低回声,肾盂腔呈透声差的无回声（图1）。     

超声诊断鹿角形肾结石1例

患者,男．57岁,因反复发作左侧腰痛、尿痛8年．近期发现肉眼血尿,腰痛10^＋d。在当地医院以泌尿系感染治疗无效,故来我院就诊,格检查体：左肾区叩击痛（＋）,余（-）。尿液化验检查：肉眼血尿,低倍镜下：红细胞（＋＋）,白细胞（＋＋）。临床诊断：尿路感染。收住入院。患者自述在30年前曾做过膀胱结石手术。     

右输尿管远端闭锁及先天性巨大输尿管积水1例报告

患者 ,男性 ,2 9岁。因“发觉腹部膨大 3个月”入院。查体 :腹部明显膨大 ,以右中下腹明显 ;触之呈囊性感 ,无明显触痛 ;叩诊呈浊音。透光试验阳性。查尿常规、血尿素氮及肌酐均正常。Ｂ超检查见盆腔、腹部巨大囊性包块延续至右肾区 ,呈分叶状。尿路平片加静脉尿路造影示 :左肾轻度积水 ,右肾未显影 ;隐性脊柱裂。穿刺造影示 :上窄下宽的迂曲状囊状结构到达下腹部盆腔时呈巨大囊肿 ,上端平第一腰椎。ＣＴ扫描示 :盆腔、腹腔可见巨大囊肿延续至右肾区 ,以盆腔及下腹部囊肿断面为大 ;左肾形态功能正常。尿道、膀胱检查示后尿道明显抬高 ,左输…     

右输尿管末端结石合并右肾积水及肾周围积液1例

患者,男,55岁,以右侧腹痛来我院就诊。体格检查：右侧腰北部叩击痛（＋）,右侧中、下腹部有压痛,无反跳痛。尿常规检查,红细胞：＋＋。     

左输尿管囊肿并囊内多发结石1例

患者,女,40岁,因排尿费力2年,左肾区胀痛1+年入院。查体:左肾区轻微叩痛,余无特殊。辅查:尿常规WBC18/HP,RBC4/HP;B超检查左肾轻度积水,左输尿管扭曲扩张,最粗约2.5cm,左输尿管开口处大小约4.5×3.0cm的无回声区,内有5颗强回声伴声影,最大直径约2.3cm;腹部平片膀胱内偏左有5颗高密度影;CT检查左输尿管下端膀胱入口处见一椭圆形低密度影,大小约4.5×3.0cm,其内显示5颗致密影;膀胱镜检左侧输尿管开口位置大小约4.5×3.0cm隆起,右输尿管开口未见。治疗:在全麻下行经尿道左输尿管囊肿电切及碎石术。先用电切环切开囊壁,将易拔出的3颗结石…     

双肾铸型结石并左肾表皮样囊肿恶变1例诊治

古炽明医师：首先汇报病史。患者,男性,63岁。因“反复左侧腰部疼痛20余年,近期加重伴发热10余天”于2007年7月2日入院。患者10天前因“左侧腰部疼痛加重伴发热”至外院检查,尿常规：PRO2＋,RBC4＋,乳糜尿（＋）;肌酐326μmol／L;血沉127mm／h;中段尿培养（-）。予以抗炎治疗,病情好转后转入我院。查体：左肾区肿胀,可扪及质硬包块,边界不清,活动度差,压痛（＋）,左肾区叩击痛（＋）。     

超声诊断下腔静脉后输尿管伴结石1例

患男，38岁。以“反复右侧腰痛不适4年”为主诉入院。尿常规见BLD（2＋）。静脉尿路造影示右输尿管上段结石伴右肾中度积水。超声检查：右肾何种增大，实质光点回声正常。     

超声诊断膀胱双憩室合并憩室内恶性肿瘤1例

患者男，77岁。排尿困难10年，近半年加重，伴有下腹痛，尿频、尿急，终末血尿半个月，来院检查。查体：双肾区叩击痛阴性，膀胱区有轻微压痛。尿常规：RBC＋＋＋＋，WBC＋＋。彩色多普勒超声检查；双侧肾脏及双侧输尿管均未见异常。膀胱充盈佳，于左后侧壁见一椭圆形囊性回声团，其内为清晰的液性     

超声诊断输尿管囊肿合并重度肾积水及输尿管扩张1例

患者女，72岁，因“冠心病”住院，另有排尿次数增多，但每次排尿尿量均较少。尿常规，尿蛋白（ ）红细胞（ ），常规行经腹彩超检查肝，胆，脾及双肾。超声检查见：左肾何种明显增大，包膜完整，实质回声消失，被巨大无回声区占据，其内未见强回声及实质性占位病灶。左输尿管明显增宽，上段内径2.2cm，中段1.6cm，下段1.0cm，管腔内未见异常占位。     

双J管在输尿管镜手术中的应用

目的 探讨双J管内引流术在输尿管镜手术中的应用。方法 回顾分析2002年10月～2003年10月93例输尿管镜手术中双J管内引流术治疗的临床资料。结果 1例输尿管穿孔且双J管置于输尿管外。6例输尿管穿孔置入双J管后治愈，2例双J管上移，4例双J管排出体外，1例双J管头端置入肾盏内并打结导丝法拔除，93例术后1、2d均有不同程度的肉眼血尿，27例术后3～6周再次出现肉眼血尿，26例术后出现尿路刺激症状，19例出现肾区胀痛，1例肾区剧痛，29例双J管表面结石覆盖，1例双J管完全性结石堵塞，1例拔除双J管后输尿管狭窄，肾积脓，1例输尿管狭窄球囊扩张术后拔除双J管后再次狭窄，行再次输尿管镜下扩张。结论 掌握输尿管镜手术中双J管内引流术的技巧，充分认识可能造成的并发症及预防、治疗措施，双J管内引流术不失为输尿管镜手术中良好的辅助方式。