椎基底动脉延长扩张症一例

患者男性,31岁。因突发性晕厥伴双下肢无力3 h,于2013年11月4日入院。患者于运动中突发短暂性意识丧失伴双下肢抽搐,无头痛、恶心、呕吐,无视物不清,无语言理解、表达障碍。急诊行头部CT检查可疑脑血管畸形（图1）。既往无高血压病史、其他基础疾病病史和脑卒中家族史;4年前罹患“心肌梗死”,治疗后好转,未再发。入院后体格检查：血压170/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）、呼吸20次/min、脉搏76次/min、心率70次/min。     

椎基底动脉扩张延长症研究进展

椎基底动脉扩张延长症作为一种独立的脑血管病变,临床并不少见,其病因尚不明确,病理改变主要涉及颅内动脉中膜,血管的扩张、迂曲会使相邻结构受压、血流动力学发生改变、血栓形成及分支动脉受到牵拉,出现颅神经压迫症状及后循环缺血等临床表现。虽然针对椎基底动脉延长症尚无确切有效的治疗方法,但在外科手术、神经介入及对症治疗等方面有一定的研究进展。     

椎基底动脉延长扩张综合征一例

<正> 1 病例简介患者,男,51岁,因"右上肢麻木,右下肢活动力弱2个月"于2009年7月17日就诊于我院门诊。患者2个月前无明显诱因出现右上肢麻木,伴右侧面部发热感,自觉右下肢活动力弱,但不影响行走。左侧肢体均无感觉及活动异常。既往史:高血压病史10余年,血压最高200/100 mm Hg,长期服用"硝苯地平"和"依那普利",平素血压控制在150/90 mm Hg左右;高脂血症2个月,曾间断服用"辛伐他汀";否认糖尿病;吸烟3～5支/d,饮酒250ml/d。查体:左上肢血压145/90 mm Hg,右上肢血压140/90 mm Hg,颅神经检查未见明显异常。四     

椎基底动脉扩张延长症1例报告

椎基底动脉延长扩张症（VBD）是一种少见的血管异常性疾病。由于基底动脉延长、扩张对脑神经、脑干的压迫以及供血区域脑缺血性改变,临床症状表现复杂、多样,易致漏诊、误诊。     

椎-基底动脉延长扩张症致电解质紊乱一例

<正>患者男性,55岁,因左侧肢体活动不灵1月余,加重伴头晕、耳鸣2d入院。1月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,左上肢力弱,持物欠稳,走路左偏,迈步费力,伴有头痛、头晕及耳鸣,无肢体抽搐,血压150/100mmHg,自服"黄金一号"(具体成分不详)降压药治疗。近2d来感左侧肢体活动不灵症状加重,伴有饮水返呛,无吞咽困难。     

椎基底动脉延长扩张症的研究进展

一、椎基底动脉延长扩张症的概述 椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常病变,目前尚没有确切的总体人群发病率报告,从造影和尸检结果来看,总体人群发病率应该小于0.05％[1].特定人群的发病率研究各有不同,在第一次发生卒中的人群中,VBD的发生率约为2.06％[2];在后循环梗死的患者中,VBD的发生率是3.7％[3];在进行常规MRI及MRA体检的人群中,无症状的VBD发病率为1.3％[4].     

椎基底动脉扩张延长症的研究进展

椎基底动脉扩张延长症（Vertebrobasilar Dolichoectasia,VBD）是指椎基底动脉血管异常延长、扩张、迂曲或成角改变的血管畸形,发病较为罕见,总体发病率低于0．05％,目前正处于探索和研究阶段。该病于1986年由Smoker等正式定义,既往也曾命名为巨大延长扩张病、巨大基底动脉变异及梭形动脉瘤、动脉瘤样畸形、椎基系统迂曲等。由于其临床表现复杂多样,其致死及致残率较高,且起病隐匿,易造成漏诊、误诊。     

椎-基底动脉扩张延长症研究进展

<正>椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种相对少见的颅内血管病变,以椎-基底动脉显著扩张延长、扭曲或成角为特征。临床上多以后循环卒中就诊。发病率因研究人群的不同而有所差异。Flemming等[1]通过造影及尸检结果统计,认为总体人群发病率小于0.05%。首次卒中患者VBD的发生率为2.06%[2],后循环脑梗死患者VBD的发     

椎-基底动脉扩张延长症1例报告

椎-基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是目前正处于研究和探索阶段的一种脑血管变异性疾病,现将我院收治的1例VBD报告如下. 1 临床资料 患者,男,76岁,因"一过性意识不清、右侧肢体无力2d"于 2012年4月15 日入院.患者于2d前由座位站起时突发头晕,继之意识不清,摔倒在地,无抽搐,无尿便失禁,约1 min意识转清,醒后自觉右侧肢体无力,伴言语略不清,病来无视物成双,无饮水呛咳.既往高血压病史10年、左侧面肌痉挛3年.查体:BP 140/90mmHg,神清,言语略不清,眼球运动充分,无眼震,双侧额纹对称,右侧鼻唇沟浅,左侧面肌痉挛,伸舌右偏,右侧肢体肌力4级,腱反射对称,右Babinski(+).     

36例椎基底动脉扩张延长症临床分析

椎基底动脉扩张延长症（VBD）是目前正处于研究和探索阶段的一种脑血管变异性疾病,动脉的延长扩张主要是指动脉血管的显著伸长、扩张、迂曲,随之出现血流动力学和凝血功能障碍形成血栓和微小栓塞,可伴或不伴动脉瘤形成,主要发生于椎动脉或基底动脉。国外研究报道,总体人群中VBD的发生率低于0.05%,范晓颖等对门诊常规CT扫描的患者进行统计发现,VBD的发生率0.6%,     

椎基底动脉延长扩张症165例临床特征分析

目的 探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)的临床特征.方法 回顾分析165例VBD患者的临床资料,并分析症状性与非症状性VBD的影响因素.结果 本组165例中男性105例,女性60例,平均年龄65±3岁.临床表现:后循环TIA61例,后循环梗死16例,脑干出血1例,前庭阵发症28例,三叉神经痛15例,面肌痉挛11例,无症状33例.CTA、MRA、DSA显示基底动脉不同程度的延长扩张、骑跨.VBD症状有无,与患者年龄、高血压病、糖尿病、吸烟、血管直径、延长扩张程度相关.结论 VBD临床表现复杂、多样;常见症状有卒中、压迫性症状和脑神经损害等,血管影像检查是重要的诊断依据.     

椎基底动脉延长扩张症伴梭形动脉瘤一例

椎基底动脉延长扩张症(vertobrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种少见的血管病.随着影像技术的发展.本病检出率越来越高.发病原因为动脉硬化和变性改变,导致动脉中膜梭形扩张.患者男性,68岁,主冈头晕伴视物不清2月于2008年11月4日入住南京大学医学院临床医院神经内科.患者于2个月前无明显诱因出现头晕,间有走路不稳,无明显头痛、恶心呕吐,伴有视物模糊,但无明显复视;无明显感觉、运动障碍.在当地医院行头颅CT检查,考虑右侧桥小脑角占位.遂到我院求治.既往有高血压病史十余年,予以氨氯地平治疗,血压控制尚可.查体:血压160/95mmHg,神志清楚,语言流利.初测智能正常.     

椎基底动脉延长扩张综合征

椎基底动脉延长扩张综合征(VBD),病变主要累及颅内动脉的中膜层。延长扩张的动脉通常具有异常增粗的直径,但是动脉壁较薄;同时存在血管腔内血栓。主要临床表现包括急性脑缺血,进展性颅神经、脑干或第3脑室压迫以及急性血管破裂造成的灾难性后果。该病相对少见,但临床预后可能极差,为此,笔者对该病的病理学、病理生理过程、临床表现做一综述,以提高广大医务工作者对该病的认识。     

1例椎基底动脉扩张延长症并文献复习

正椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichiectasia,VBD)是一种以椎动脉颅内段和/或基底动脉显著扩张、延长、迂曲为特征,临床少见的脑血管变异病。该病尚处于临床研究和探索阶段,本研究现报道本院收治1例VBD及引发相关思考并文献复习。     

椎-基底动脉延长扩张症的诊疗进展

椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilardolichoectasia, VBD)是临床少见的一种脑血管病,以椎动脉(vertebral artery, VA)和(或)基底动脉(basilar artery, BA)的管壁扩张、管道冗长且走行迂曲为主要特征。VBD最常见的临床表现是缺血性卒中,此外还可出现脑干或脑神经受压、脑积水、颅内出血等非特异性症状。该病预后差且尚无特效治疗手段,确诊主要依赖影像学检查。得益于检查技术的进步,近些年来该病的检出率有逐年升高的趋势。本文主要针对近些年来关于VBD的诊断和治疗取得的进展做综述如下。     

椎-基底动脉延长扩张症临床表现及研究进展

<正>椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)最初于1761年由意大利解剖学家Giovanni Morgagni提出~([1]),当时只能根据临床表现推断或行尸检诊断该病,故认为VBD是少见病,随着CT、MRI等影像学技术的发展,该病检出率明显提高,目前VBD具体发病率不祥,国外学者~([2])尸检了216例尸体,其中14例符合VBD诊断标准,包括无症状VBD,推断人群发病率约为6.48%。诊断主要依靠头部     

椎-基底动脉扩张延长症的诊治研究进展

<正>椎-基底动脉扩张延长症（vertebrobasilar dolichoectasia,VBD）是一种独立的后循环血管变异性疾病,表现为基底动脉或椎动脉颅内段的扩张、延长与迂曲,继发供血区域缺血性和出血性脑卒中,邻近结构颅神经、脑干或第三脑室相关刺激或压迫症状。VBD的发生发展被认为是多种因素共同作用的结果,虽然发生率较低,一旦发病,病死率和致残率较高,治疗仍存在困难。     

椎基底动脉延长扩张症伴基底动脉夹层动脉瘤致蛛网膜下隙出血一例

正患者男性,59岁,主因突发头晕伴行走不稳3 d,于2015年9月20日入院。患者3 d前跑步时无明显诱因突发头晕伴行走不稳,休息后症状加重并出现右眼视物模糊和右侧听力下降,当地医院行头部CT和MRI检查提示基底动脉延长扩张症伴动脉瘤,右侧小脑新发梗死(图1a,1b)。为求进一步手术治疗,遂至我院就诊。患者既往有高血压(高血压3级,极高危)20余年,血压最高达180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),规律服用硝苯地平20 mg/d,