多发性原发肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,77岁,因发现颈部肿物2个月于1999年5月11日入院。缘于1999年3月因颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏无力及体重减轻,无易激动,烦燥,多虑,无呼吸困难及吞咽难等症,B超检查显示:右侧甲状腺体内可见4.2×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不     

乳腺癌合并妇科原发癌23例临床分析

目的:探讨乳腺癌合并妇科原发癌的临床病理特点、预后的关系。方法:对1991～2011年北京妇产医院23例乳腺癌合并妇科恶性肿瘤多原发癌的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:乳腺癌合并子宫内膜癌11例,合并卵巢癌8例,合并宫颈癌3例,合并外阴癌1例,其中1例三重癌为双侧乳腺癌合并子宫内膜癌合并脑部恶性肿瘤。同期癌4例,异期癌19例。符合统计条件的病例中,3年生存率为100.0%,5年生存率为93.8%。结论:乳腺癌合并妇科恶性肿瘤与共同的雌孕激素受体、基因变异、放射线、抗癌药物的使用等因素有关,诊治及随访中必须警惕乳腺癌合并子宫、卵巢、宫颈等女性生殖器官多原发癌。     

妇科肿瘤患者医院感染临床分析

目的探讨妇科肿瘤患者易并发医院感染的原因,为临床控制医院感染提供参考。方法回顾性调查某肿瘤医院2007年3月-2010年2月收治的妇科肿瘤并发医院感染的813例次患者的感染情况以及并发医院感染的易感因素。结果妇科肿瘤患者医院感染发生率5.6%,泌尿系统感染多见,占53.5%;医院感染的病原菌中以大肠埃希菌检出率最高,占36.1%;泌尿插管和手术引起的感染率分别为8.5%、4.6%;随着接受膀胱造瘘术患者的增加,泌尿系统感染构成比由61.8%降至46.1%。结论妇科肿瘤患者实施膀胱造瘘术有助于减少医院感染。     

血液系统多原发恶性肿瘤9例临床分析

人体的同一脏器或不同脏器发生多个原发癌称为多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumor，MPMT)。近年来MPMT的发病率较前提高,好发部位为消化系统和女性生殖系统。随着我国近年来血液系统肿瘤诊疗水平的提高，化疗药物、放射治疗以及骨髓移植治疗的逐渐深入开展，患者生存期的延长,血液系统的多原发恶性肿瘤也不容忽视。现将我院自2001年6月至2003年6月收治的血液系统多原发恶性肿瘤9例报道分析如下。     

妇科肿瘤术后发生血栓性疾病的临床分析

目的 探讨妇科肿瘤术后发生血栓性疾病的原因及预防措施,为降低该并发症发生率提供可靠依据,最终保障患者生活质量及生命安全.方法 对36例妇科肿瘤手术后并发血栓性疾病患者临床资料进行回顾性分析,分析妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病原因以及总结有效预防措施.结果 36例患者均经临床常规全身麻醉后实施外科手术治疗,平均手术时间为（241.36±52.17）min,患者手术完成至发生血栓性疾病间隔时间在3~16 d之间,平均间隔时间为（7.74±2.13）d.36例妇科肿瘤患者大多数均发生深静脉血栓,死亡1例为并发肺栓塞患者,恶性肿瘤患者发生肺栓塞几率显著高于a良性肿瘤.结论 及时发现并给予积极治疗是保障妇科肿瘤术后发生血栓性疾病患者生活质量及生命安全的关键因素,需引起广大医务工作者高度重视.     

44例卵巢肿瘤的临床病理分析

目的 探讨卵巢肿瘤的临床病理特点.方法 对44例卵巢肿瘤的标本进行组织形态观察,以WHO制定的卵巢肿瘤分类法为诊断标准.结果 在44例卵巢肿瘤中,上皮性肿瘤16例,生殖细胞肿瘤25例,性索间质细胞肿瘤3例.结论 卵巢生殖细胞肿瘤发病率高于上皮性肿瘤,腹部包块和腹痛者应排除卵巢肿瘤的可能,治疗以手术切除为主.     

绝经后妇科肿瘤临床病例分析

目的探讨绝经后妇科肿瘤的临床特点及治疗等相关情况。方法对本院2 0 0 7~2 0 1 1年收治的2 3 6例绝经后妇科肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果绝经后妇科恶性肿瘤1 1 3例(4 7.8 8%),其中子宫内膜癌发病率最高,随后依次为卵巢癌、宫颈癌等;绝经后妇科良性肿瘤1 2 3例(5 2.1 2%),其中主要以子宫和卵巢囊肿为主。罹患妇科肿瘤的患者主要症状是阴道出血和分泌物增加,术前并发症主要是心脑血管疾病和糖尿病。妇科肿瘤患者首选进行手术治疗,且成功率高。结论绝经后妇女容易罹患妇科肿瘤,特别是恶性妇科肿瘤,对绝经后妇女妇科肿瘤的治疗需要综合考虑多方面因素,降低治疗风险,提高安全性。     

胃肠道神经内分泌肿瘤32例临床及病理分析

目的 分析胃肠道神经内分泌肿瘤的临床表现和病理特点,研究新的病理学分类方法,以提高对该类疾病的认识.方法 回顾性分析病理证实为神经内分泌肿瘤的胃肠道病变32例,对肿瘤进行常规镜检,并做免疫组化检测.比较不同类型肿瘤的发病年龄、分布部位、临床表现及组织病理特征.结果 32例患者可分为4型:高分化神经内分泌肿瘤G1 12例、高分化神经内分泌肿瘤G2 9例、神经内分泌癌9例和混合性腺神经内分泌癌2例.其中来自前肠15例,中肠8例,后肠9例.不同类型胃肠道神经内分泌肿瘤的病理表现各有不同.结论 胃肠道神经内分泌肿瘤临床表现不典型,病理学诊断是其最后确诊的主要方法,免疫组化的合理应用可提高神经内分泌癌的诊断率新的病理学分类方法更加客观准确.     

妇科急腹症100例临床分析

目的 探讨分析100例妇科急腹症患者临床情况.方法 选取我院收治的妇科急腹症患者100例临床资料,对其进行回顾性分析.结果 100例妇科急腹症患者中,主要有异位妊娠、卵巢肿瘤或者囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、卵巢破裂、出血性输卵管炎、子宫穿孔和子宫穿孔合并肠破裂等.结论 妇科急腹症的诊断需要仔细询问、辅以检查,这样可以有效提高妇科急腹症的准确率,减少误诊和漏诊的发生.     

妇科肿瘤临床实习教学的探讨

总结了妇科肿瘤临床实习教学中采用多种灵活的临床教学方式,加强临床实习生的临床技能培训,并提高其操作机会等方面的工作经验。     

乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗分析

目的:分析乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗方法.方法:入选此研究中40例研究对象均为我院于2015年2月-2016年4月期间收治的乳腺分叶状肿瘤患者,选择回顾性分析方法对患者的临床病理特点进行分析,并选择不同的手术方法予以治疗,探究临床疗效.结果:经研究分析可知,肿块位置、肿块数量、肿块直径、病理情况以及包膜情况经对比统计学意义产生,其中交界性肿瘤复发2例,恶性肿瘤复发1例,良性肿瘤复发3例,局部切除术患者的复发率高于局部广泛切除术以及乳房全切除术.结论:乳腺分叶状肿瘤临床病理特点为无疼痛感包块,且未出现包膜,主要治疗方法为手术,手术治疗效果和手术方式存在一定关系.     

年轻患者宫颈癌临床病理特点分析

目的探讨年轻宫颈癌患者的临床与病理学特征。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月至2008年12月住院手术的230例宫颈癌患者的临床资料。结果年龄≤35岁的宫颈癌38例（16．52％），孕产（2．2±0．5）次；初次性行为年龄19．5岁；首发症状为接触性阴道出血者28例，子宫颈形态正常或呈糜烂样外观者17例，乳头状瘤病毒（HPV）感染36例；FIGO分期Ⅰ期19例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例、Ⅳ期1例；肿瘤大小平均（3．8±0．8）cm；鳞癌28例、非鳞癌10例；21例行卵巢移位术，随访中未发现转移；早期癌（≤Ⅱa期）3年生存率80．O％，≥Ⅱb期3年存活率为30．8％。结论年轻妇女宫颈癌呈上升趋势，有其独特的特点，对年轻妇女加强生殖健康教育及防癌普查；治疗以手术为主，同时运用化疗和放疗可起协同作用。     

妊娠合并妇科肿瘤的临床处理对策

目的探讨妊娠合并妇科肿瘤的临床处理对策。方法回顾性分析2009-2012年收治的60例妊娠合并妇科肿瘤病患的临床资料和处理治疗方式。结果在妊娠合并卵巢肿瘤病理诊断上,相对于孕期B超检查与盆腔检查,术中检查的诊断率更高;在妊娠合并子宫肌瘤病理诊断上,相对于术中检查而言,通过孕期B超检查与盆腔检查所获诊断率更高,二者差异有统计学意义（P＜0.05）。全部患者均获得良好治疗效果。结论在妊娠合并妇科肿瘤的临床处理中,首先应该进行合理且科学的诊断,基于不同肿瘤采取具有针对性的对策来予以处理,以此获得良好治疗效果。     

115例老年妇科肿瘤分析

目的：探讨老年妇女生殖器肿瘤的发病情况和临床特征。方法：对1991－200年间治疗的大于等于60岁的妇科肿瘤115例进行回顾性分析。结果：老年妇科肿瘤占老年妇科疾病的58．7％,患者平均年龄65．98岁,患病高峰年龄60－69岁,阴道出血和／或排液,盆腹肿块是主要症状,恶性肿瘤以卵巢部多见,其次是子宫颈癌,子宫内膜癌。结论：要重视老年妇科肿瘤的预防和早期诊治。     

89例宫颈癌病理临床分析

宫颈癌是常见的女性生殖道的恶性肿瘤,它严重地威胁妇女的健康和生命。因地区差别和生活方式的不同,其发病率和平均发病年龄各地不一。自从阴道脱落细胞学检查广泛应用于宫颈癌的筛查以来,宫颈癌的活组织检查诊断率大大提高,为进一步提高宫颈癌的病理诊断又临床表现,进行回顾性分析。     

55例青春期妇科肿瘤分析

目的 探讨青春期妇科肿瘤的特点.方法 对2003年1月～2008年12月笔者所在医院收治的青春期妇科肿瘤55例进行回顾性分析.结果 55例青春期妇科肿瘤中卵巢肿瘤有51例,占92.73%,宫颈低分化鳞癌2例,右输卵管系膜囊肿1例,右输卵管积水1例.51例卵巢肿瘤中良性44例,占86.27%,恶性肿瘤7例,占13.73%.其中生殖细胞肿瘤32例,占62.75%,上皮性肿瘤18例,占35.29%.临床表现主要有下腹痛（34.55%）、下腹胀（27.27%）、下腹包块（20.00%）、月经异常（14.55%）等.误诊为阑尾炎2例,盆腔炎2例,功能性子宫出血4例,慢性宫颈炎1例,肠炎2例.结论 青春期妇科肿瘤以卵巢肿瘤为主,卵巢肿瘤以良性多见,其中又以生殖细胞肿瘤多见.青春期女孩多为学生,易出现误诊误治.学校进行体检时应增加盆腹部、B超检查这些项目.     

上消化道平滑肌肿瘤的临床及病理特点

目的：分析研究上消化道平滑肌肿瘤的临床表现极其病理特征。方法对我院收治的68例上消化道平滑肌肿瘤患者的临床资料、病理资料等进行了回顾性分析研究,探讨上消化道平滑肌肿瘤的临床及病理特点。结果上消化道平滑肌肿瘤通过内镜检查的确诊率为80．88％,进行内镜检查时可见肿瘤主要为隆起结节状,27．94％患者的肿瘤表面存在溃疡,内镜检查的确诊率为80．88％。结论上消化道平滑肌肿瘤主要表现为良性,通过内镜检查确诊的准确率较高。     

2865例妇科TCT临床病理分析

目的探讨液基薄层细胞检测(Thinprep cytologic test,TCT)在妇女宫颈癌前病变筛查中应用。方法回顾分析本院2010年6月—2011年7月TCT患者2 865例,有异常者经阴道镜检查及多点活检证实,以组织病理学诊断为标准进行分析。结果 2 865例TCT患者中,ASC 150例(5.23%),LSIL34例(1.19%),HSIL21例(0.73%),SCC6例(0.21%),HPV感染12例(0.42%),滴虫2例(0.07%),念珠菌16例(0.56%)。结论 TCT作为宫颈病变初筛手段,能够发现大量宫颈癌前病变,结合阴道镜下组织活检,能大大提高宫颈癌前病变的检出率。