腔镜甲状腺切除术与传统开放切除术的临床比较

目的　比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果。方法　将 92例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组 (5 6例 )与开放组 (36例 ) ,分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术 ,比较其临床治疗效果。结果　腔镜组 5 6例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术 ,无中转。术中出血量腔镜组少于开放组 ,术后患者对手术的美容效果满意度腔镜组优于开放组 ,住院费用腔镜组高于开放组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;手术时间、伤口引流量、术后止痛药使用、局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义 ;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生。结论　经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较 ,美容效果好 ,但有手术费用较高的缺点。     

腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果分析

目的:分析腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果,为高危型结肠癌患者的治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2018年1月~2019年3月83例高危结肠癌患者治疗情况,其中腹腔镜下结肠癌切除术的39例为腔镜组,44例行开腹结肠癌切除术患者为开放组,比较两组手术相关指标,包括手术时间、出血量、淋巴结清扫数,同时比较两组恢复情况,包括术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间及并发症发生率。结果:腔镜组平均手术时间短于开放组,术中平均出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率为10.26%,明显低于开放组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌切除术可促进高危结肠癌患者术后恢复,降低并发症发生率,是安全有效的外科治疗方法。     

改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究

目的 探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法 将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床效果对比

目的对比乳晕入路腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床效果。方法选取我院2015年4月至2016年5月收治的90例患者,随机分为对照组和研究组各45例。对照组采用传统甲状腺切除术,研究组采用乳晕入路腔镜甲状腺切除术。观察两组患者的住院时间、引流量、出血量、手术时间、美容满意度评分及并发症情况。结果研究组的住院时间和手术时间均短于对照组,引流量和出血量均少于对照组,美容满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳晕入路腔镜甲状腺切除术可减少患者的出血量,缩短手术时间,加快术后恢复,能在一定程度上满足患者对美观的需求,值得推广。     

甲状腺良性肿瘤经乳晕入路行腔镜下手术切除疗效探讨

目的：探讨甲状腺良性肿瘤经乳晕入路行腔镜下手术切除的临床效果及安全性。方法：将本院及笔者所在苏大附属第二医院进修期间普外科收治的甲状腺良性肿瘤患者66例根据手术适应证及患者要求分成腔镜手术组30例及开放手术组36例,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后并发症。结果：两组均顺利完成手术,腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院时间均少于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：甲状腺良性肿瘤经乳晕入路行腔镜下手术切除手术时间短、出血少、恢复快,且术后并发症无明显增加,适合临床推广。     

经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病疗效观察

目的探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值。方法选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组。对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况进行综合比较。结果两组手术均顺利完成,术中无喉返神经及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症及皮下气肿发生;除手术时间外,腔镜手术组术中术后各项观察指标均明显优于传统根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术设计合理、效果确切,对甲状腺疾病有较重要的临床价值,值得临床推广。     

经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效探讨

目的探讨经乳晕入路腔镜手术在甲状腺良性肿瘤患者中的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2016年5月收治的180例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组患者采用开放甲状腺手术进行治疗,观察组患者采用经乳晕入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后效果、住院时间及并发症情况等。结果两组患者的手术时间、术后引流液体量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后美容评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.77%,对照组的并发症发生率为5.55%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果显著,患者术后恢复良好,手术刀口小,不影响美观。     

腔镜与传统甲状腺手术的临床对比研究

目的：比较腔镜与传统甲状腺手术的临床效果。方法：回顾性分析125例实施甲状腺手术患者的临床资料,其中62例行腔镜手术（腔镜组）,63例行传统开放手术（传统组）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等。结果：两组患者手术时间、术后引流量、住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,而腔镜组术中出血量显著少于传统组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。腔镜组患者术后出现轻度声音嘶哑1例,皮肤淤斑1例,传统组出现暂时性声音嘶哑2例,皮肤淤斑1例,两组均无术后大出血、低钙血症、永久性声音嘶哑、喉返神经损伤等严重并发症。腔镜组患者对手术美容效果满意率为91．9％,显著高于传统组22．2％（P〈0．05）。结论：腔镜甲状腺手术安全、有效、可行,具有微创、美容效果好等优点,值得推广应用。     

腔镜与开放食管癌根治术围术期疗效观察分析

目的：比较腔镜微创手术与开放手术治疗食管癌的临床疗效差异。方法：选取2008年1月-2011年10月我院收治的48例食管癌患者,随机均分为对照组（二切口开放食管癌根治术）和观察组（腔镜食管癌根治术）,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间和并发症发生率的差异。结果：两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率为12.5%,显著低于对照组的37.5%（P〈0.05）。结论：腔镜食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,具有创伤小、恢复快以及并发症少等优点,值得临床广泛推广使用。     

腹腔镜浆膜下子宫肌瘤切除术临床分析

目的探讨采用腹腔镜行浆膜下子宫肌瘤切除术的临床应用效果及手术安全性。方法选择120例浆膜下子宫肌瘤患者,随机分为腔镜组及对照组,每组60例,对照组患者采用开放式子宫肌瘤切除术,腔镜组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,比较两组患者术中情况、手术效果及术后并发症发生情况。结果两组患者均手术成功,两组患者手术时间无显著差别、腔镜组术中出血量少于对照组,术后恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义。结论腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤切除术手术安全,具有较好临床效果。     

分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除治疗良性甲状腺病变的临床疗效对比

目的:对比分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择2015年1月至2016年10月期间我院收治的80例良性甲状腺病变患者为观察对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与观察组,各40例。对照组患者施行开放甲状腺切除术治疗,观察组患者施行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,对两组患者治疗效果予以统计对比。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为7.5%,与对照组患者的17.5%相比,差异不具统计学意义(P0.05)。结论:在良性甲状腺病变治疗中,经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果明显优于开放甲状腺切除术,具有安全、可靠的特点,可在临床治疗中进一步应用与普及。     

探讨经乳晕入路腔镜下甲状腺手术与传统开放手术的临床对比研究

目的对经乳晕入路腔镜下甲状腺手术与传统开放手术的临床疗效差异性进行比较分析。方法 2013年2月—2014年2月我院对53例甲状腺结节患者进行了研究分析,观察组接受经乳晕入路腔镜下甲状腺部分或次全切手术,对照组使用传统开放手术,对两组的治疗效果和并发症情况进行分析。结果观察组有1例出血,1例低血钙患者,并发症几率是6.89%,对照组有2例出血,1例低血钙,2例肺炎,1例甲减,并发症几率是25.00%,两组并发症发生率对比存在统计学差异(P0.05),两组的手术时间、术中出血、术后恢复时间、镇痛药物使用、住院时间等差异存在统计学意义,观察组较为优秀(P0.05)。结论甲状腺结节患者接受经乳晕入路腔镜下手术治疗出血量少,并发症几率低,安全可靠,临床中值得推广使用。     

经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的临床效果

目的观察经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月福建省三明市第一医院收治的良性甲状腺肿瘤患者70例,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用传统手术切除方案,试验组采用经乳晕入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术。比较两组治疗效果及术后并发症和疾病复发情况;观察两组手术时间、住院时间、术中出血量及疼痛程度。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组,且并发症发生率和疾病复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组手术时间、住院时间、术中出血量及疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者效果更为理想,不易引起并发症和疾病复发,能够改善患者疾病的预后效果,缩短手术时间和住院时间,减轻患者的痛苦。     

锁骨上斜切口入路和腔镜在甲状腺切除术中的效果比较研究

目的 ：对在锁骨上斜切口入路和腔镜在甲状腺切除术中的疗效进行比较,并且对他们的差异进行分析研究。方法：选择于2011年1月——2013年1月在我院接受治疗的单侧良性的甲状腺结节的患者140例,根据患者的个人意愿,将140例单侧良性的甲状腺结节的患者分为A、B两组,A组为锁骨上切口入路组,共计70例;B组为腔镜组,共计70例患者;然后对两组患者的手术的时间、并发症、手术中的出血量、住院费用、住院的时间以及手术之后的恢复情况进行比较。结果：（1）手术中的一些情况：对所有患者均给予甲状腺腺叶的部分切除或者全部切除,A（锁骨上斜切口入路）组患者进行手术的时间比B（腔镜）组患者进行手术的时间短,但是手术中的出血量多于B组患者手术中的出血量,住院的费用低于B组;（2）手术之后的恢复情况：B组患者术后美容的疗效显著优于A组患者的。而且手术之后一年对B组患者进行彩超复查,没有复发。结论：采用腔镜进行甲状腺切除手术,术后效果明显优于锁骨上斜切口入路在甲状腺切除术中的疗效,但是住院费用相对比较高一些,手术的时间也比较长。同锁骨上斜切口入路在甲状腺切除术后的疗效比,腔镜组的美容效果更加明显。     

腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响

目的探讨腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者临床疗效及炎症因子的影响。方法 80例甲状腺疾病患者,根据病人意愿分为腔镜组40例和传统组40例,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后住院期限、切口美容评分,术后复发率。两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平。结果与传统组比较,腔镜组术中出血量、术后住院天数低于传统组,切口美容评分高于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者手术前后血清IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义（P〈0.05）,术后腔镜组IL-6、TNF-α水平低于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜甲状腺切除术手术创伤小,切口美观、住院天数短,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法随机将2013年1月—2014年1月在我院进行胆囊切除的64例患者分成两组,腔镜组与小切口组,每组32例,腔镜组采取腹腔镜下胆囊切除术,小切口组采取小切口胆囊切除术,比较两组患者的手术时间,术中出血量,,术后住院天数及并发症发生率。结果小切口组的手术时间较腹腔镜组短(P<0.01),有统计学意义;腹腔镜组的术中出血量,术后恢复时间,住院时间较小切口组少(P<0.01),有统计学意义;腹腔镜组术后并发症发生率较小切口组高(P<0.01),有统计学意义。结论腹腔镜下胆囊切除术具有手术创伤小,术中出血量少,术后恢复时间短等优点,而小切口胆囊切除术具有手术时间短,术后并发发生率低等优点,两种手术方法各有优缺点,临床治疗过程中可根据情况选择。     

经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果及安全性

目的探讨经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果及安全性。方法选取天津市津南医院2018年6月至2020年6月收治的86例良性甲状腺病变患者作为研究对象,据照随机数字表法分为对照组和试验组,各43例。试验组接受经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗,对照组接受常规开放式甲状腺切除术治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后1 d引流量、术后复发情况、咽部不适发生情况及美容满意度。结果两组手术时间比较,差异无统计意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,术中出血量和术后1 d引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率和咽部不适发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05);试验组美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者可缩短住院时间,减少术中出血量及术后引流量,且复发率和咽部不适发生率均较低,具有较好的美容效果。     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期护理体会

目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期的护理体会.方法:选取我院40例行腔镜辅助治疗小切口甲状腺切除术的患者(病例收治时间:2014年5月～2017年5月),采用抽签法将其均分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组采用综合护理,对照组行常规护理,观察并比较两组护理效果.结果:观察组患者均成功完成手术,手术成功率为100％,对照组患者中3例手术失败,后中转开放手术,手术成功率为85.00％,观察组手术成功率更高,差异明显(P<0.05).观察组手术时间、手术出血量在数值上均小于对照组且患者满意度高于对照组,组间存在明显差异(P<0.05).结论:综上所述,对腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期患者行综合护理的临床效果显著,具临床推广应用之价值.     

两种胸乳入路腔镜甲状腺切除手术的对比研究

目的探讨中间胸乳入路和外侧胸乳入路腔镜甲状腺切除手术的优缺点。方法选择2009年11月至2013年7月因各种甲状腺疾病行胸乳入路腔镜甲状腺切除的患者48例,按随机数字表法分为中间入路组（24例）和外侧入路组（24例）。中间入路组采用气管前入路施行腔镜甲状腺切除术,其中甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿8例,甲状腺功能亢进2例。外侧入路组采用类似传统开放甲状腺手术路径的上方入路,其中甲状腺腺瘤11例,结节性甲状腺肿9例,甲状腺功能亢进4例。观察对比两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量及并发症的发生情况。结果两组手术均获成功,中间入路组手术时间短于外侧入路组[（61±17）min比（73±21）min],术中出血量及术后引流量少于外侧入路组[（25±17）ml比（46±21）ml,（15±7）ml比（37±14）ml],差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组中各有1例出现术后轻微喉返神经麻痹症状,经观察分别于术后1,3个月自行恢复正常,无永久性喉返神经损伤。结论两种术式腔镜甲状腺切除手术均较为安全,但中间入路操作容易,解剖清晰,手术快捷,副损伤小,更易为初学者掌握。     

腔镜辅助微创甲状腺手术的临床应用价值

目的：探究腔镜辅助微创甲状腺手术的临床效果。方法：选取2018年7月～2019年12月在沈阳医学院附属中心医院接受甲状腺手术的96例患者,采用数字表法分组,随机将研究对象分为观察组和对照组（每组48例）。对照组患者接受传统甲状腺切除术,观察组采用腔镜辅助微创手术,对比分析两组的手术效果相关指标（手术时间、术中出血量、术后创面引流量、住院时间）、手术美容满意度及术后并发症发生率。结果：两组患者的手术时间无明显差异（P>0.05）,但术中出血量、术后创面引流量及住院天数,观察组均低于对照组（P<0.05）。B手术美容满意度为25.00%,观察组手术美容满意度为95.83%,观察组高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为25.00%,对照组术后并发症发生率为68.75%,观察组低于对照组（P<0.05）。结论：针对临床收治的甲状腺患者,行腔镜辅助微创手术方式治疗,可有效减少术中出血量和术后创面引流量,缩短住院天数,并降低并发症发生率,治疗安全性高,且患者对手术美容效果满意,具有非常重要的临床应用价值。