血液灌流救治有机磷中毒的护理

目的:总结有机磷中毒患者进行血液灌流救治的护理经验.方法:对32例有机磷中毒患者实施血液灌流救治.结果:28例抢救成功,4例因病情过重,抢救无效死亡.+及时建立血路,密切注视生命体征,防止出血和凝血,彻底清除患者有机磷脂溶性毒物是救治有机磷中毒患者的有效途径.     

有机磷中毒血液灌流10例临床观察与护理

<正>急性有机磷农药中毒是内科急诊中的常见病,对于重度有机磷农药中毒的抢救,用常规的阿托品解毒疗法和输血疗法,难以取得满意疗效,死亡率较高。我院2008年1月—2010年7月采用血液灌流治疗有机磷农药中毒10例,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒的观察及护理

目的：探讨床旁血液灌流对重症有机磷农药中毒患者的抢救效果及其护理方法.方法：随机将100 例重症有机磷农药重度患者分为两组,对照组予以常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗及常规护理,研究组在此基础上予以床旁血液灌流及其护理,比较两组患者救护效果.结果：研究组患者抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05） ;研究组昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：床旁血液灌流可迅速清除患者体内有机磷农药,并可有效促进患者恢复、提高抢救成功率、降低死亡风险.     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

目的　探讨血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的疗效。方法　对 10 3例入选病例随机分为两组 ,均在常规洗胃、导泻、输液、对症治疗的基础上 ,两组都行氯磷啶、阿托品解毒治疗 ,治疗组又给予血液灌流。结果　治疗组中毒症状消失时间、中间期肌无力综合征的发生例数、血胆碱酯酶活力恢复时间、治疗前后血胆碱酯酶变化值与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　血液灌流是治疗重症AOPP安全、有效、简便、易行、毒副作用小的方法。     

血液灌流加血液透析治疗有机磷中毒护理体会

我院自1995年1月—2006年12月应用灌流（HP）加血液透析（HD）配合药物治疗成功救治了98例急性有机磷中毒患者，并取得了很好的疗效，我们将护理体会报告如下。     

血液灌流治疗急性有机磷中毒的观察体会

口服大量有机磷农药引起重度中毒者预后较差,我们在传统治疗方法的基础上,加用了血液灌流治疗取得较满意效果。本文通过6例接受治疗患者的临床观察,根据其疾病的特点,阐述了血液灌流的机制、方法及观察治疗护理等。     

血液灌流在重度急性有机磷农药中毒治疗中的应用

目的 研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法 82例重度AOPP患者按随机数字表法分为血液灌流组和非血液灌流组,每组41例,非血液灌流组进行常规治疗,血液灌流组在常规治疗基础上加用血液灌流.结果 与非血液灌流组比较,血液灌流组患者阿托品化时间[(5.2±0.8)h比(4.5±0.9)h]、血清胆碱酯酶恢复正常时间[(11.3±1.5)d比(9.5±1.1)d]、住院时间[(13.4±2.1)h比(10.5±1.2)h]均缩短,阿托品化量[(294.8±3.6)mg比(262.1±29.7)mg]降低,差异有统计学意义(P＜0.05),中间综合征发生率[19.5%(8/41)比12.2%(5/41)]、阿托品总量[(974.4±87.3)mg比(801.9±91.4)mg]明显降低(P＜0.01);两组患者呼吸衰竭发生率、中毒到开始抢救时间、入院时胆碱酯酶活力、病死率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血液灌流能迅速缓解重度AOPP患者症状,减少阿托品用量,缩短住院时间.     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理

急性重度有机磷中毒虽经阿托品、解磷注射液等特效药物的治疗,但死亡率仍很高。故我们自1993年以来应用血液透析灌流(HDP)方法,配合药物等措施治疗重度有机磷中毒16例,取得了明显临床效果,现将 HDP 护理体会报告如下。     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的时机研究

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)血液灌流治疗的时机.方法 将104例ASOPP患者随机分为对照组(采用内科常规治疗,46例)与HP组(采用内科常规治疗+血液灌流,58例;再根据血液灌流时机分为HP-1、HP-2、HP-3组),观察各组患者意识恢复清醒时间、治愈率、病死率等指标.结果 对照组、HP-1组、HP-2组、HP-3组的意识恢复清醒时间分别是(83.8±31.3)、(52.1±22.6)、(61.3±20.7)、(62.6±23.3)h,血清胆碱酯酶(ChE)恢复正常时间分别足(8.8±1.6)、(6.1±1.3)、(7.1±1.5)、(7.3±1.8)d,阿托品总用量分别是(769.3±186.5)、(489.8±123.9)、(539.5±143.3)、(523.3±118.7)mg,住院总时间分别是(13.9±2.3)、(9.8±1.3)、(11.5±1.6)、(11.9±1.8)d,治愈率分别是78.26%、96.55%、94.74%、91.67%,病死率分别是21.74%、3.45%、5.26%、8.33%.与对照组比较,HP-1、HP-2、HP-3组的意识恢复清醒时间短、ChE恢复快、阿托品总用量少、住院总时间短(P<0.05);治愈率、病死率HP-1、HP-2、HP-3组分别与对照组比较差异尚无统计学意义(P>0.05).与HP-1组比较,HP-2组及HP-3组的ChE恢复正常时间、意识恢复清醒时间及住院总时间均长,阿托品总用量多(P<0.05);但是治愈率、病死率差异尚无统计学意义(P>0.05).HP-2组与HP-3组比较,上述各个指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ASOPP在中毒4～32 h内加用血液灌流治疗可以提高抢救疗效;但是以早期行血液灌流(4～8 h)疗效最好.     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的时机研究

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）血液灌流治疗的时机。方法将104例ASOPP患者随机分为对照组（采用内科常规治疗，46例）与HP组（采用内科常规治疗＋血液灌流，58例；再根据血液灌流时机分为HP-1、HP-2、HP-3组），观察各组患者意识恢复清醒时间、治愈率、病死率等指标。结果对照组、HP-1组、HP-2组、HP-3组的意识恢复清醒时间分别是（83．8±31.3）、（52．1±22．6）、（61．3±20．7）、（62．6±23．3）h，血清胆碱酯酶（ChE）恢复正常时间分别是（8．8±1．6）、（6．1±1.3）、（7．1±1．5）、（7．3±1．8）d，阿托品总用量分别是（769．3±186．5）、（489．8±123．9）、（539．5±143．3）、（523．3±118．7）mg，住院总时间分别是（13．9±2．3）、（9．8±1．3）、（11．5±1．6）、（11．9±1．8）d，治愈率分别是78.26％、96．55％、94．74％、91．67％，病死率分别是21．74％、3．45％、5．26％、8．33％。与对照组比较，HP—1、HP-2、HP-3组的意识恢复清醒时间短、ChE恢复快、阿托品总用量少、住院总时间短（P〈0．05）；治愈率、病死率HP-1、HP-2、HP-3组分别与对照组比较差异尚无统计学意义（P〉0．05）。与HP-1组比较，HP-2组及HP-3组的ChE恢复正常时间、意识恢复清醒时间及住院总时间均长，阿托品总用量多（P〈0．05）；但是治愈率、病死率差异尚无统计学意义（P〉0．05）。HP-2组与HP-3组比较，上述各个指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ASOPP在中毒4～32h内加用血液灌流治疗可以提高抢救疗效；但是以早期行血液灌流（4-8h）疗效最好。     

乌司他丁联合血液灌流在急诊有机磷中毒患者救治中的应用效果观察

目的探讨乌司他丁联合血液灌流在急诊有机磷中毒患者救治中的应用效果。方法选取2014年2月—2019年4月本院收治的有机磷中毒患者52例,按随机数字表法分为2组,各26例,对照组采用血液灌流及常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗,比较2组血清因子(IL-6、TNF-α)水平、胆碱酯酶(CHE)活性、血气指标(PaO2、PaCO2)及临床相关指标。结果观察组IL-6(51.08±7.35)ng/L、TNF-α(60.37±21.63)ng/L、抵抗素(26.48±6.21)ng/L、内脂素(21.11±3.17)ng/L,分别低于对照组的(62.17±8.57)ng/L、(88.39±21.04)ng/L、(32.45±5.09)ng/L、(25.44±3.51)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组CHE(3965.17±90.48)U/L、PaO2(86.27±5.14)mmHg,分别高于对照组的(2865.47±102.47)U/L、(80.24±5.74)mmHg,PaCO2(38.24±2.68)mmHg,低于对照组的(40.58±3.51)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阿托品用量(131.25±35.16)mg,低于对照组的(158.71±40.35)mg,昏迷时间(8.57±2.65)h、住院时间(11.52±2.43)d,分别短于对照组的(10.52±3.08)h、(15.05±3.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合血液灌流可有效治疗急诊有机磷中毒患者,降低炎性因子水平,阻断全身炎症联级反应,增强胆碱酯酶活性,同时有效加快患者苏醒,改善病情发展。     

急性有机磷中毒血液灌流性脑病2例报告

急性有机磷中毒血液灌流性脑病２例报告周生明刘慎行我们近年应用山东淄博无线电五厂产ＢＳ－Ⅰ型血液灌流器抢救急性重度有机磷中毒，取得良好疗效，仅２例患者发生血液灌流性脑病，报告如下。１例１李某，男性，３５岁，１９９３年３月１日因服１６０５２５０ｍｌ于２小...     

早期血液灌流在急性有机磷农药中毒患者治疗中的经济学评价

目的 从经济学方面对急性有机磷农药中毒治疗中的早期血液灌流技术进行评价.方法 40例急性有机磷农药中毒患者根据是否行早期血液灌流分为早期灌流组（20例）和对照组（20例）.观察两组患者在基础情况、治疗和预后情况以及治疗费用方面的差别.结果 两组在性别构成、年龄、初始胆碱酯酶（ChE）水平、中毒程度方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者在病程中均接受了至少1次血液灌流治疗.早期灌流组和对照组开始血液灌流时间分别为（1.6±0.9）h和（6.4±3.6）h,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.早期灌流组ChE恢复正常时间和住院时间短于对照组[（8.5±2.1）d比（10.0±1.8）d、（10.5±4.2）比（12.3±5.4）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.早期灌流组再次血液灌流5例,机械通气4例,对照组分别为8、5例,早期灌流组无院内死亡及28 d死亡,对照组院内死亡1例,28 d死亡1例.早期灌流组总住院费用、每天治疗费用、监护费用及药品费用均低于对照组[（17 231.75±5 411.45）元比（21 394.52±6 049.81）元、（1 412.25±169.33）元比（1 579.41±307.19）元、（4 309.22±1 490.12）元比（5 581.71±1 681.00）元、（8 223.41±1 426.10）元比（9 790.02±1 909.24）元],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于急性有机磷农药中毒患者,在病程早期实施血液灌流对其预后有益,缩短了血ChE恢复正常时间和住院时间,且降低了总住院费用.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)患者 5 4例 ,比此前用常规疗法抢救的 5 2例患者疗效显著 ,现总结如下。一、临床资料1 一般情况 :血液灌流组有机磷农药中毒患者共 5 4例(男 2 3例、女 31例 ) ,年龄 8～ 6 0岁 ,平均 (4 2 .1± 17.8)岁 ,其中敌敌畏中毒 17例、敌百虫中毒 12例、乐果中毒 8例、甲胺磷中毒 14例、对硫磷中毒 3例 ,服毒至治疗时间 10ｍｉｎ～ 2ｈ内者占 85 %。对照组患者中男 18例、女 34例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 (39.8± 16 .3)岁 ,其中敌敌畏中毒 12例、甲胺磷…     

血液灌流在重度有机磷农药中毒的应用及护理

重度急性有机磷中毒（AOPP）病情危重、死亡率高，我们在积极给予常规内科治疗如反复彻底洗胃、早期足量应用阿托品、胆碱酯酶复能剂和对症治疗的同时，加用血液灌流（HP），能在较短时间内提高胆碱酯酶活力，减轻中毒症状，减少住院时间，提高治愈率。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

我科自2009年以来对重度有机磷农药中毒予以血液灌流配合治疗,大大提高了抢救成功率,现将有关护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2009年10月,我院     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒应用与护理体会

血液灌流(HP)能从血液循环中直接清除毒物,是抢救急性药物、毒物中毒,降低死亡率的有效措施。本文共收治急性有机磷中毒98例,其中20例重度急性有机磷中毒病人行床旁血液灌流取得满意疗效,现分析报告如下。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒106例疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法58例重度AOPP患者随机分成治疗组55例和对照组51例,对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0．05）,治愈率明显提高（P〈0．05）。结论在常规治疗的同时加用HP,可大大提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的护理

血液灌流（hemoperfusion，HP）原理，直接从血液中清除毒性药物，疗效快速而确切，在我院已广泛应用于各种药物或毒物中毒的抢救与治疗，抢救成功率高、见效快且操作简便。2004年1月至2008年3月，我院对67例重度有机磷农药中毒患者进行治疗，取得良好疗效，抢救成功率达97％。现将护理措施报告如下。