腹膜后恶性非功能性付神经节瘤1例

1　临床资料患者女 ,5 0岁 ,右下腹疼痛 1个月 ,1999年 7月 6日入院。既往无特殊病史。查体 :右下腹包块 10 cm× 9cm× 8cm。腹部B超 :右附件区 6 .3cm× 5 .9cm× 6 .3cm稍低回声区 ,其余脏器无异常。X线检查 :心肺胃肠无异常。同位素检查 :CEA5 8μg/ L (正常值 <15μg/ L )     

残胃癌阑尾转移并发急性阑尾炎一例

患者男,54岁。9年前曾因胃溃疡行胃大部切除术,术后恢复良好。近2月进食后剑突下有梗阻感,并有间歇性呕吐,为胃内容物,再次入院。体检:T37.5℃,P88次/分,BP17/11kPa,消瘦,全身浅表淋巴结未触及,心肺无殊,腹平、软,剑突下有深压痛,无肌卫及反跳痛。实验室检查:Hb92g/L,WBC5.6×10~9/L,N64％,L32×,E4％,PL104×10~9/L。     

原发性气腹一例

患者,女性,26岁,农民。因上腹疼痛5年,腹胀呕吐15天入院。检查:体温36.7℃,脉搏80次,血压100/80。慢性病容,消瘦脱水。腹膨隆,上腹可见胃型及蠕动波。腹软,无压痛,未扪及肝脾或包块。肝浊音界消失,无移动性浊音。肠鸣活跃,胃界扩大。实验室检查:血红蛋白11g,红细胞145万,白细胞12100,中性66％,大单核2％,淋巴32％,     

胃液抽取发现活美洲钩虫一例

蒙××,女,52岁,农民。因腹部反复不规则疼痛而于1977年6月14日就诊入院。检查:慢性病容,消耗性体质,心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,肺无异常,肝于肋下2     

脑病脂肪肝综合征一例

脑病脂肪肝综合征,国外称Reyés综合征。此病国内已有少数报告,我们曾见到一例,简介如下: 病例:李×、男孩、1岁半。住院号内儿科75-882。1975年4月24日17时入院。家人诉:患儿于入院当天早上突然抽搐,迅速昏迷。以往健康,病前无特殊病史。20天前注射过乙脑预防针1次。检查:患儿深度昏迷,体温37.2℃,脉搏144次/分,呼吸32次/分(节律不整),血压90/52毫米汞柱。口唇紫     

恢复机体平衡和调动潜力治愈难治型异常子宫出血1例

患者,女,32岁,因经期长、经量多10余年,阴道持续多量出血1个月余未止,于2014年2月21日来诊.有性生活史10年,孕0产0.初潮16岁,平素月经周期45～60/60～65 d,经量较多.2009年及2010年各诊刮1次,病理结果不详.3月7日血五分类:WBC8.2×109 g·L-1,RBC 5.59×1012·L-,Hb 118 g/L,Hct 0.398,Plt 256×109·L-1,L 26.30％,N 60.8％.门诊先后给予炔雌醇环丙孕酮片及妇康片口服止血无效,2014年3月10日以“异常子宫出血”为诊断收入院.体格检查除中度贫血貌外,全身及妇科检查无异常.入院当天血五分类:除Hb 78g/L,Hct 0.27外,其余正常.B超检查:子宫7.9 cm ×6.2 cm ×7.3 cm,无占位,子宫内膜最厚径约1.3 cm,双侧附件无异常.内分泌6项:无异常.甲状腺系列:除TSH 3.43 μIU/mL外,余正常.其他检查无异常,行宫腔镜检查+诊刮术,宫腔深约11 cm,子宫内膜不规则增厚.病理结果:子宫内膜呈分泌反应不同步改变,部分呈息肉样改变.     

结肠癌并输尿管乳头状癌一例报告

1 病例介绍 李美兰,女,44岁,牡丹江市郊区青梅村社员,病志号:88107号。 病史:该患以右上腹肿块伴有疼痛半年入院,同时伴有消瘦、贫血、乏力、微热、腰痛入院。 体格检查:KT36.5℃、P89/分、BP140/100mmHg、呼吸20/分、慢性消耗病容、贫血貌、心肺检查正常、右中腹可触及7×8×8cm肿块、质硬、活动不良实质性肿物、右上腹可触及9.5×8.3×8.15cm囊性肿物无活动。     

心电图个案报告——(正)后侧壁心肌梗塞

病例摘要患者×××,男性,55岁,干部,住院号青劳医26003。因心悸头晕于74年6月首次入院。75年3月第二次入院时有心前区痛发作,可被硝酸甘油缓解,物理检查无阳性征,血压正常;眼底检查示动脉硬化改变;X线检查心影无明显改变;血胆固醇100～186毫克％。临床拟诊为冠心病。 74年初次心电图及以后多次心电图检查均显示陈旧性高侧壁心肌梗塞(Ⅰ、     

发热、咳喘、腹胀二例

病历摘要孙××,男,40天,因发热、咳喘8天于1982年10月13日入院。患儿系第一胎,自然分娩,生后体健。入院前8天开始发热、咳喘,昼轻夜重,注射多种抗生素无效。近3天喘重,拒乳,急症入院。体检:体温37℃,呼吸60次/分。发育营养中等,精神萎靡,无紫绀,皮肤无黄染及瘀点。鼻翼煽动,心率130次/分,二肺呼吸音粗。腹部、肝脾及其它系统检查无异常。化验检查:血色素11.5克,红细胞380万,白细胞14,600,中性52％,淋     

心脏右心室未分化肉瘤1例

1临床资料患者,男性,32岁。因活动后心慌气促于2009年4月23日入院。初步诊断为风湿性心脏瓣膜病,心脏超声检查发现患者右心室巨大肿块,延伸至肺动脉,与三尖瓣以及室间隔相连,面积约3.1 cm×10.4 cm。胸部CT证实右心室巨大肿块。患者既往无特殊病史,查体未见明显异常,心脏听诊未闻     

新生儿皮下坏疽伴多系统器官功能衰竭1例

新生儿皮下坏疽伴多系统器官功能衰竭临床上不多见,易误诊。我院发现1例,现报导如下: 1 病例介绍 患儿、男性,出生11天,因无诱因多哭2天,尤以晚上为重,伴发热半天于1995年6月18日入院。入院当日晨高热T39.2℃,吃奶较以前稍减少,患儿为G_1P_1,足月头吸助产。出生后曾吸氧,一般情况良好,母乳喂养。入院检查:足月新生儿貌,T38.9℃,R40次/分,P180次/分。身长50厘米,体重3.6公斤,头围32厘米,胸围31厘米,发育营养中,神志清.哭声响,婉转,反应尚可,皮肤粘膜无黄染,口唇粘膜樱红色,舌面见散在小点状溃疡,前囟1.5×1.5cm,平,右侧头顶部见鸡蛋大血肿1个,心肺听诊无殊。腹软,轻度胀气,脐膨出,脐常未脱,有黄色分泌物,肝脾未触及,四肢灵活,指(趾)甲色泽红润,无硬肿,生理反射存在。实验室检查:WBC15.2×10~9/LHb 134g/L,N 66％,C 33％。血培养:无细菌生长(一周后报告)。入院诊断:新生儿脐炎、新生儿舌炎、新生儿败血症?给予静滴红霉素加氨苄青霉素抗炎、小剂量碳酸氢钠纠酸治疗。入院当夜患儿     

女阴汗腺瘤一例报道

患者陈××,32岁,住院号204633,教师,妊娠39周,因会阴部有赘生物溃烂来院诊治,拟诊外阴恶性肿瘤于1979年6月14日入院。患者孕前会阴部正常,孕早期亦无特殊,入院前一月,于阴道口左下方出现一蚕豆大之块物,不痛不痒,但生长较快,2周内增长至核桃大。入院前半月肿块表面溃破出血,以后块物更增大,经常流血或血水,有恶臭,伴有疼痛。入院检查见会阴体偏左有4×4×3立方厘米实质性肿块,部分高出于皮肤,创面溃烂呈肉芽组织状,质硬,周围有炎性浸润.当时认为此肿块可能是恶性肿瘤,须作     

误食体温表水银泡1例

<正>1临床资料患儿,女,1.5岁,于入院前3 h不慎将体温表水银泡咬碎,并吞食水银,吞食水银后,患儿除口腔轻度疼痛外,并无其他特殊不适,入院时体格检查:神志清晰,T 37.0℃,R 30次/min,HR 119次/min,口腔可见多处黏膜损伤,心脏、肺部、腹部均未见异常。实验室检查:血常规检查:白细胞8.1×109/L,红细胞4.1×1012/L,血红蛋白116 g/L,血小板132×109/L,中性粒细胞比率28.4%,淋巴细胞比率51.1%,生化检查:总蛋白63.3 g/L,白蛋白42.2 g/L,     

十二指肠球部肿瘤误诊为球部溃疡1例

1病例报告患者男,64岁,因“上腹疼痛20天、黑便15天”为主诉于2003年4月入院。患者上腹痛以夜间饥饿时为甚,黑便每日1次,约200g左右;5个月前曾有类似症状发生,未经特殊检查,经一般制酸治疗后腹痛好转、黑便消失。入院查体:T37℃、P85次/分、BP17/10kPa;轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛明显,无反跳痛,未触及包块,双下肢无水肿。实验室检查:Hb105g/L,RBC4.25×1012/L,WBC8.0×109/L,N0.31、L0.54,PLT85×109/L。胃镜检查:十二指肠球部可见一约2.5cm×3.0cm溃疡,表面有黄白苔及少许陈旧出…     

32例慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞临床误诊分析

目的:总结32慢性充血性心力衰竭(CHF)合并肺栓塞患者临床资料,分析误诊原因,提高肺栓塞的诊断率,降低误诊率。方法:对32例CHF合并肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果:15例(46．9％)入院时误诊为冠心病、CHF、症状加重,10例(31．2％)误诊为肺部感染,3例(9．4％)误诊为肺心病及右CHF。结论:CHF合并肺栓塞临床表现是非特异性的,临床症状、体征结合实验室检查综合分析有利降低肺栓塞的误诊率。     

腹膜黄色肉芽肿一例

张××,男,2岁,院号1075213.患儿因左上腹肿块于1983年1月4日入院.无特殊伴随症状.入院前曾在本院门诊及外地儿童医院多次查治均未确诊.查体:一般情况好,营养发育良.肝脾未及.左中上腹肿块近圆形、境界不清晰,大小约7×6cm,质地硬、表面尚光滑.但活动度差,无腹水征.腹块超声检查:肿块波形与脾、左肾分开是实质性平段.肝肾功能检验属正常范围,腹部X线平片无异常.拟诊:腹内包块、左肾Wilms氏瘤.     

乳腺基质分泌型化生性癌1例

<正>患者,女,48岁,因发现左乳肿块2月余于2016年2月13日入院。既往史、月经生育史、家族史无特殊。入院查体:双乳对称,皮肤无红肿、皮疹、桔皮样等异常改变,乳头无凹陷溢液,左乳2点钟方向可扪及一肿块,大小为2.0 cm×1.0 cm×1.0cm,质硬,无压痛,形态欠规则,边界尚清晰,活动度好。双侧腋窝及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。辅助检查:外院乳腺彩色超声示左乳2点钟方向距乳头3 cm可见一低回声包块,外形不规     

尿毒症患者用国产腹透装置及腹透液维持腹透8年的1例报告

病例摘要患者×××,男性,36岁.住院号19547,因持续性蛋白尿2年多,尿少、恶心、呕吐月余,于1992年11月6日入院.入院检查:尿检:蛋白(++),红细胞(+++);血:Hb60 g/L,RBC 2.04×1012/L,BUN 25.9 mmol/L,Scr1 800 umol/L;双肾B超:双肾萎缩.临床诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎.于1992年11月11日开始行血液透析(HD)治疗.     

纵隔血管滤泡性淋巴结增殖症一例报告

王××,女,44岁。自诉前胸不适2年余,无咯血、气急和发热。胸部正位平片示右上纵隔增宽,可见一块影(图1,见封三);分层片示密度增高、边缘整齐的阴影。诊断为右上肺肿瘤,于1980年10月9口入院手术。体检:营养一般,面色稍苍白,皮肤粘膜无出血点,全身表浅淋巴结无肿大,心肺阴性,腹平软,肝脾未肿大,四肢关节及神经系统检查正常。实验室检查:血红蛋白10克％,白细胞4,700/立方毫米,中性78％,淋巴22％。病理检查:切除标本为圆形肿块,包膜完整,大小为6×4×4厘米,表面部分光滑,切面呈黄褐色及灰白色(图2,见封三)。镜检:淋巴滤泡之间毛细血管增生,并有多个血管从四周穿入淋巴滤泡     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

患者 ,女 ,4 2岁 ,因左下腹隐痛18d,发现盆腔包块 1d于 2 0 0 4年 3月 8日拟“盆腔包块性质待查”收入院。入院体查 :体温 37 7℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 110 / 70mmHg ,心肺听诊无异常 ,下腹正中部可触及半实性包块。妇科检查 :阴道后穹窿饱胀 ,触痛 ,子宫颈无异常 ,子宫体触诊不清 ,穹窿部可触及实性包块 ,活动差 ,轻压痛。既往史 :否认慢性疾病及传染病 ,无过敏史。B超检查 :盆腹腔囊性包块大小约 10cm× 9cm× 9cm ,边界清 ,子宫后位 ,大小正常。入院后给抗炎治疗5d ,复查B超及妇科检查 ,包块无变化 ,于 2 0 0 4年 3…