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患者男,15岁。先天性左鼻翼缺失。检查:左侧鼻翼缺失,仅见右侧鼻翼,鼻孔及鼻尖,鼻尖向左歪斜,左侧鼻翼完全缺失,无鼻腔、鼻甲、鼻道及中隔,X线片示左鼻后孔及上颌窦发育不良(图1)。局麻下于缺失区左下方设计一约2cm×5cm的鼻唇沟带蒂皮瓣,按设计线切开,深达皮下脂肪层分离。掀起皮瓣,去除多余脂肪并修剪皮瓣形状。将皮瓣远端向鼻翼缺失区翻转自相折叠并向内侧旋转,皮面做衬里,与鼻小柱左侧形成的创缘缝合,皮瓣近端形成左侧鼻翼外层。缺损区皮下松解后直接拉拢缝合。术后鼻腔填充磺仿纱条,手术经过顺利,术后第8天拆线(图2,3)。图1术前正位图… 相似文献
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1 病例介绍患者 女 ,72岁。右鼻翼不明原因长出一小米粒大疙瘩 4个月 ,不痛 ,破溃后流血性液体 ,自行外用红霉素软膏和口服抗生素未愈合 ,且破溃逐渐增大。检查 :右侧鼻翼近鼻唇沟处约0 .2 cm× 0 .5 cm× 0 .5 cm的皮肤溃疡 ,中心区见一瘘管口 ,挤压无疼痛 ,有少许血性液体 ,溃疡周围隆起。皮肤软 ,无浸润感。右鼻前庭口 9～ 11点处皮肤隆起 ,触之有囊性感 ,其位置与鼻翼患处相对应。破溃组织病理活检 :右侧鼻翼鳞状细胞癌。手术方法 :全麻。先将右鼻翼肿块组织外侧 5 cm处全层切除 ,在缺损区右下方设计一约 2 cm× 4 cm的鼻唇沟皮下组织… 相似文献