巨大胃柿石误诊1例

患者男，４３岁，以上腹疼痛３年加重伴返酸６天于１９９９年３月２１日收住院。３年来常因饮食不慎出现上腹隐痛，多次在村卫生所按胃炎治疗，均能好转。６天前无明显诱因上腹痛加重，呈持续性烧灼样疼痛，以空腹及夜间为重，恶心返酸，食欲明显减退，对症用药无效来我院。上消化道Ｘ线钡透提示：胃体小弯侧有一约１．８ｃｍ×３．０ｃｍ大小之袋状突出，壁软，有粘膜伸入，钡剂不易排出，口部有激惹征象，胃粘膜粗乱，印象：①胃体部小弯侧大憩室并憩室炎；②慢性胃炎。查体：心肺未见异常，剑下有压痛，按胃炎给予抗炎治疗５天，腹痛稍好…     

胃柿石合并巨大溃疡1例

1病例介绍 病人女，46岁。因头晕、心慌、意识丧失2h、呕血2次于2004—12—15入院。病人于2h前在活动中突感头晕、心慌，随即出现一过性意识丧失，平卧数分钟后出现呕血，为暗红色血液伴血凝块，2次共计500ml，未排大便。病人因近日女儿结婚事务忙碌，并于病前1d饮酒约100ml。平素体健，无慢性肝病及胃病史。查体：T36．7℃，P75次min，R18次／min，BP110／70mmHg。发育正常，营养中等，扶入病房，神清合作。皮肤粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未扪及。眼睑无水肿，结膜中度苍白，双瞳孔等大等圆。颈软，气管居中，甲状腺未触及。     

洛赛克联合内镜-微波治疗巨大胃柿石症

近年来，巨大胃石症的治疗已由传统的开腹手术逐渐为内镜下机械、激光粉碎或药物治疗所取代。但对于那些体积巨大、外壳坚硬的巨大胃石，即使内镜下碎石器绞割也感困难［１］。我院自１９９５年来，用洛赛克配合内镜下微波打孔或圈套器绞割治疗巨大胃石症门例，与１９９０至１９９４年用雷尼替了联合治疗的对照组比较，疗效满意，现报告如下：材料和方法一、病例选择：１．格赛克组：共１２例，男９例，女３例，平均３２．５岁（１８－５６岁）。病史为２０天至２年。单枚胃石８例，２枚３例，３枚１例，合并胃溃疡７例。２．雷尼替了组：共…     

口服可口可乐治疗多发胃柿石1例及文献复习

采用口服可口可乐的方法成功治疗多发胃柿石1例.根据本例报道及以往相关文献,可认为可口可乐治疗胃石是一种安全、便捷、有效、花费低廉的治疗方案.     

经内镜治疗胃柿石12例分析

自1982年我院开展胃镜检查工作以来,共检出胃柿石18例,占同期受检人数的0．5‰,现就经内镜治疗的12例胃柿石报告如下。     

内镜下分步治疗胃内巨大柿石症26例临床体会

目的胃镜下对巨大胃石先行碱化化学处理，再机械碎石时省时省力。方法首日胃镜下先用异物钳钳取破坏胃石表面，继而向胃腔内注入5％碳酸氢钠或硬化注射针将碳酸氢钠注入胃石内，口服或静滴奥美拉唑，口服碳酸氢钠，翌日交替用异物钳、碎石器机械碎石。结果26例胃内巨大柿石症均顺利在胃镜下破碎。结论胃镜下先行碱化化学处理，再行机械碎石治疗胃内巨大柿石省时省力，患者易于耐受且较少毁坏医疗设备。     

中药治疗胃柿石35例

中药治疗胃柿石３５例安淑玲胃柿石，系指胃内植物性结石，一般由于进食较多粘涩食物，如黑枣，柿子所引起，属于医“胃脘痛”或“积聚”范畴，是一种顽固的难治性疾病。临床上以不同程度的脘腹胀痛，良欲减退，恶心呕吐。舌苔白腻，脉沉弦。胃脘部可触及大小不等的包块为...     

饮用可口可乐致巨大胃柿石消失一例

患者男,51岁。因上腹部不适伴呕吐咖啡样液体2d来我院门诊就诊。患者于2d前食用柿饼,随即感上腹部不适,并出现恶心,渐发展至呕吐咖啡样液体,未伴黑便。该患者既往无糖尿病史,无胃肠道手术史。胃镜检查：胃体腔见5cm×4cm巨大黑褐色结石,以活检钳触碰结石表面显示结石质地坚硬（图1）;胃角可见一枚0．5cm×1．0cm的溃疡,覆咖啡色厚苔,周围组织水肿。胃镜检查后收治入院。     

胃多发巨大结石经内镜下机械碎石失败1例

1病例介绍 患者,男,59岁,因上腹痛10 d伴恶心呕吐3 d就诊.患者于10 d前吃柿饼后出现胃痛、反酸、烧心,并未在意.3 d前出现恶心、呃逆、呕吐3次,与进食无关,呕吐物为胃内容物,不含血丝.     

胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例

闽浙边界盛产柿子,是胃柿石症的高发区。我院消化内科每年接诊不少胃石症患者,依据《消化内镜学》将胃石长径≥4 cm者界定为胃内巨大结石,较小的胃石症内镜下碎石较容易,巨大柿石内镜下碎石难度大。我院自2005年1月至2009年5月采用内镜下胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例,疗效满意,现报道如下。     

自制圈套器治疗巨大胃柿石的临床疗效观察

胃内异物以胃柿石多见,胃柿石是一种植物性结石,在胃酸的作用下,食物中的鞣酸与胃黏液蛋白结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,再在果胶和树胶的共同作用下将柿子皮、植物中的纤维等黏合在一起,从而形成胃柿石。     

内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石21例

胃柿石在产柿区是很常见的上消化道疾病，以往常采用外科手术取石。近年来内镜下液电碎石术、激光微爆等在大中型医院已经广泛开展，并收到良好效果^[1、2]。在基层单位，由于条件所限，该项技术尚未普及，我们自1998-01／2003-11，应用内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石症病人21例，取得满意疗效，现报道如下。     

自制导丝襻圈套器内镜下治疗胃柿石12例

[目的]探讨导丝制作的圈套器治疗胃柿石临床疗效。[方法]观察组12例使用自制的导丝襻圈套器碎石治疗,对照组15例使用传统的异物钳、圈套器、注射针等工具捣碎治疗,比较2组操作时间、住院天数、一次操作成功率等指标差异。[结果]观察组平均操作时间、平均住院时间明显少于对照组(P0.01),观察组一次操作成功率83.3%,对照组一次操作成功率仅为6.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]自制导丝襻圈套器治疗胃柿石明显优于传统的治疗方法。     

中医治疗胃柿石病

处方:广木香四钱陈皮三钱槟榔三钱焦楂三钱神曲四钱大黄四钱芒硝四钱干姜一钱青皮三钱枳实三钱三稜三钱:莪术三钱鸟药二钱,水煎240毫升,分二次服(剂量可随症状而定)。我们治疗三例胃柿石病,均获痊愈。例如患者刘×海,男,43岁,工人,住院号76795。主诉:上腹部持续性疼痛,伴有恶心、呕吐已六天。于59年10月23日入院。患者于10月16日,外山劳动,路过一家卖柿子果园,因当时肚子饥饿,一次吃了十余个柿子,回家后当晚即有上腹部疼痛、呕吐,吐出物为柿子,约有一碗,吐后仍有腹痛、恶心、呕吐。以后又吐出大量黄水,经中西医治疗,不见缓介。检查:体温、脉搏、     

用胃镜活检钳破碎胃柿石1例

患者女,35岁。10天前进食柿子后自觉上腹不适,2天来觉上腹有一肿物而来院。体检:剑突下轻压痛,上腹正中可触及约馒头大小肿物,质硬,能活动,余未见异常。B超检查发现胃内有6.2×7.2cm肿物。胃镜检查看到约馒头大结石,表面不平,有白     

巨大柿石症的治疗体会

中华消化杂志编辑部：读贵刊1990年第10卷第3期174页刊登的由孙韶刚等撰写的“桔子引起胃内结块一例”用厚朴温中治疗的方法一文后，受到了很大的启发。随后我们在该治疗方法的基础上做了改进，试着用于临床治疗了10例巨大柿胃石症取得了满意的疗效。治疗方法：①厚朴温中山植15克、六曲15克、莪术15克、桃仁10克、丹参20克、当归12克、大黄15克、川朴10克、番泻叶10克水煎服每日一副，早晚各服一剂，连服5～7天。②10％／J’苏打溶液10毫升口服，一日3次：多酶片10片，一日三次口服，与以上中药同时服用5～7大。一般“胃石”5天后即可消失…     

应急碎石器在胃巨大柿石治疗中的应用价值

[目的]评价内镜下应急碎石器治疗胃巨大柿石的安全性及疗效。[方法]回顾性分析10例采用内镜下应急性碎石器+内镜下取石网篮治疗胃巨大柿石患者的临床资料。[结果]10例患者均一次性成功碎石、取石,成功率100%。手术平均耗时约45min,无出血、穿孔、梗阻等并发症,无胃镜及器材损坏情况。随访3个月无结石复发,胃糜烂、溃疡均愈合。[结论]内镜下应急碎石器治疗胃巨大柿石安全、有效,在临床中有较高的使用价值值得推广。     

胃柿石治疗和护理6例报告

我院 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治胃柿石 6例 ,年龄 10～ 60岁。胃石 2 .5 cm× 2 .5 cm～ 5 .0 cm× 5 .5 cm。其中 2例合并胃溃疡 ,5例为单个柿石 ,1例 2个胃石。经内镜圈套器钳夹取不成功 2例 ,给 5 %碳酸氢钠 10 0 ml,tid,空腹口服 ,连服 5日。对合并溃疡者先抗溃疡治疗再以碳酸氢钠口服治疗 ,服法同上。结果 6例胃柿石全部治愈 ,无明显副反应及并发症发生。对口服碳酸氢钠治疗胃柿石的病人应注意 :给少渣饮食 ,禁食含粗纤维的食物 ,以免粗纤维缠住柿石。口服碳酸氢钠后 ,让患者左侧卧位或平卧位 ,臀部稍抬高 ,以增加药液与柿石的接…     

双气囊小肠镜治疗回肠巨大柿石一例

柿石症是指食入胃肠道内的植物纤维（柿、黑枣等）未被消化而长期凝结形成的异物团块造成的胃肠道炎症、梗阻等胃肠道功能障碍的一系列疾病[1]。柿石多见于胃,但有少数柿石可进入小肠,易造成小肠梗阻[2, 3],如无法自行排出,内科保守治疗方法效果差,常需外科手术取石。我科在双气囊小肠镜（double balloon enteroscopy, DBE）下成功取出小肠内嵌顿巨大柿石1例,避免了患者手术治疗的痛苦及并发症的发生。现将该病例报道如下,并文献复习。