星状神经节阻滞治疗头痛32例临床观察

目的 观察星状神经节阻滞对头痛的治疗效果.方法 32例病者采用局麻药、地塞米松、维生素B12星状神经节阻滞法,注射前后测定脑光电血流图.病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入1%利多卡因、0.125%布吡卡因10 ml,地塞米松5 mg、维生素B12 500μg复合液.如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征.隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程.结果 Ⅰ级完全缓解(优)21例,治愈率65.6%:Ⅱ级好转(良)7例,好转率21.9%;有效(一般)3例,有效率9.4%;无效1例,无效率3.1%.结论 采用星状神经节阻滞的方法 治疗阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的 ,尤其是对颈动脉系供血改善显著.     

星状神经节阻滞治疗血管性头痛40例报告

目的观察星状神经节阻滞治疗血管性头痛的效果。方法本组病例星状神经节阻滞均采用1％利多卡因经气管旁阻滞,每日1次,12次为1疗程。结果本组40例均经1疗程治疗,优效与良效者共35例,有效率为87．5％。结论星状神经节阻滞是治疗血管性头痛有效的方法之一,值得推广。     

星状神经节阻滞治疗头痛、偏头痛100例

１９９６年以来，我院采用星状神经节阻滞治疗头痛、偏头痛１００例。现予报道。１临床资料１．１一般资料男１０例，女９０例；年龄１６～８２岁。其中，全头痛３０例，偏头痛７０例。病程最短１周，最长达十余年。应用各种治疗未见好转，有的经过治疗虽经好转，又反复出...     

星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的疗效

目的 观察星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 颈源性头痛患者60例,患者随机均分为A、B两组,B组患者采用枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射.A组患者另加星状神经节阻滞.记录疗程后各时点VAS评分,并于12个月时评定效果.结果 两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）;A组患者优良率86.7％（26/30例）高于B组63.3％（19/30例）（P＜0.05）.结论 星状神经节与枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛是一种有效的方法.     

C6星状神经节阻滞治疗颈源性头痛

颈源性因素引起的头部疼痛在临床工作中较为常见 ,我们自 1999年 7月起 ,采用第 6颈椎横突刺入法行星状神经节阻滞 (Ｃ6ＳｔｅｌｌａｔｅＧａｎｇｌｉｏｎｂｌｏｃｋ ,Ｃ6ＳＧＢ)治疗此类疾病共计 4 4例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法　　全组病人共 4 4例 ,男 19例 ,女 2 5例 ;平均年龄36 4 (2 2～ 65 )岁。就诊时病程平均 16个月 (1个月～ 8年 )。所有入选研究对象均满足Ｓｊａａｓｔａｄ等关于颈源性头痛的诊断标准[1] 。采用第 6颈椎横突刺入法星状神经节阻滞。阻滞药物为 1%利多卡因 10ｍｌ,同侧出现眼睑下垂等Ｈｏｒｎｅｒ氏…     

星状神经节阻滞治疗功能性头痛72例

2000年1月-2004年12月我院采用星状神经节阻滞治疗功能性头痛72例，现将其疗效报告如下。     

星状神经节阻滞＋枕大神经阻滞治疗顽固性失眠18例

临床资料 我院采用星状神经节阻滞＋枕大神经阻滞治疗顽固性失眠18例收到良好效果，其中女15例，年龄45～55岁14例，55～70岁4例。有脑神经、脑血管性疾病等原发病基本治愈而出现失眠为主症状的15例。3例女性处于更年期，治疗后夜间平均有效睡眠时间由治疗前3．9±1．0小时增加到6．0±1．5小时。     

星状神经阻滞治疗儿童周围性面瘫60例的临床总结

目的探讨星状神经节阻滞治疗儿童周围性面瘫的临床疗效。方法诊断明确的周围性面瘫患儿60例，星状神经节阻滞全部采用气管旁入路，注入1％利多卡因4ml，维生素B12 500μg，治疗5次为1疗程，隔日1次，不超过2个疗程，治疗结束后半个月进行疗效判定，作为最终结果。结果全部60例患者，治愈54例，治愈率90％，星状神经节阻滞的疗效受病程影响较大，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），而与曾使用何种治疗方法无关（P〉0．05）。结论星状神经节阻滞是治疗小儿面瘫的一种有效方法。     

星状神经节阻滞治疗神经性头痛193例

目的 观察星状神经节阻滞在神经性头痛治疗中的应用.方法 病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入1%利多卡因8-10ml.如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征.隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程.同时服用阿米替株,用法为开始25 mg睡前口服,直至1 50 mg/d,4周为一疗程.结果 疗效优63例,占80.33%,头痛基本消失;良12例,占15.38,头痛大部分缓解;差2例,占3.85%,头痛无明显缓解.     

星状神经节阻滞对植物神经功能紊乱的疗效分析

目的观察星状神经节阻滞（Stellate Ganglion Block SGB）对植物神经功能紊乱的治疗效果。方法100例植物神经功能紊乱患者随机分为两组,每组50例：对照组（口服药物治疗）;SGB组（口服药物治疗同时行SGB治疗）。结果SGB组植物神经功能紊乱痊愈率明显高于对照组。结论星状神经节阻滞对治疗植物神经功能紊乱效果确切。     

星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛分析

目的:对颈源性头痛的病患使用星状神经节阻滞合改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗,以探求有效的治疗方式,减少患者的疼痛。方法:选择颈源性头痛患者108例,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组54例。研究组使用星状神经节阻滞和改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗;对照组仅使用改良颈部椎旁神经阻滞进行治疗。以治疗前、后头痛程度、颈椎活动度对效果进行评价。结果:两组治疗后的头痛程度都有减轻,但研究组更轻;同时两组治疗后的颈椎活动度也有好转,但研究组情况更佳。结论:星状神经节阻滞合改良颈部椎旁神经阻滞对颈源性头痛是一种有效的治疗方式,值得临床大力使用。     

超声引导下颈神经根及星状神经节阻滞联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察*

目的 观察超声引导下颈神经根阻滞（CRB）及星状神经节阻滞（SGB）联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法 选取2016年1月—2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第904医院疼痛科确诊的60例头颈部及上肢PHN患者,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组：超声引导下SGB联合药物治疗;实验组：超声引导下CRB及SGB联合药物治疗。比较两组治疗前及治疗后l周、4周、3个月的视觉模拟评分法（VAS）、睡眠自评量表（SRSS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及神经阻滞治疗的安全性。结果 治疗前后不同时间点的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分有差异（P?<0.05）,实验组与对照组比较,VAS、SRSS、SDS评分较低;治疗前后两组的VAS、SRSS、SDS评分变化趋势有差异（P?<0.05）。两组患者只有声音嘶哑、轻度头晕的并发症出现,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 超声引导下CRB及SGB联合药物可有效治疗PHN,是安全的治疗方法。     

星状神经节阻滞的应用解剖

目的　研究星状神经节的解剖学特征 ,为临床神经节阻滞的成功实施提供形态学依据。方法　解剖观测了15具常规固定的成年尸体 ,共计 3 0例星状神经节 ,测量了节的形状、大小、位置及毗邻。结果　星状神经节的形状主要为星形 ,平均体积 ( 0 .86± 0 .0 7)cm3,周围多个骨性和肌性标志可确定节的位置 ,其中与第 7颈椎横突距离最短 ,节周围毗邻较多重要结构 ,其中与椎动脉毗邻最为紧密。结论　可依据定量的解剖学数据确定星状神经节阻滞时节的体表投影、穿刺点及用药量。     

星状神经节阻滞治疗对OSAS合并高血压患者的效果观察

目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者睡眠呼吸和血压控制情况的疗效.方法 将2010年6月至2014年6月入住该院康复医学科及呼吸内科的OSAS合并高血压患者100例,按入院顺序分入常规组和试验组,常规组给予降压药物、生活习惯调整、持续气道正压通气(CPAP)等治疗,试验组在常规治疗的基础上同时给予SGB进行干预.采用t检验分别比较入院时和干预一个疗程后患者的最低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)和24 h平均动脉压控制情况,采用x2检验比较两组患者的血压控制率.结果 与常规组相比,试验组AHI、最低动脉血氧饱和度(SaO2)及24 h平均动脉压均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SGB作为一种新的治疗方法,不仅能够改善OSAS患者临床症状,而且使该类患者血压得到较好的控制.     

星状神经节连续阻滞联合神经妥乐平治疗颈源性头痛的临床观察

目的 观察星状神经节(SGB)连续置管术治疗颈源性头痛的效果.方法 选择36例经确诊惠颈源性头痛的患者,将其随机分为SGB连续阻滞配合神经妥乐平组(联合组)与单纯SGB连续阻滞组(阻滞组),每组18例.联合组除给予sGB连续置管带泵外,同时给予神经妥乐平制剂7.2 U,每日1次静滴,连续应用15 d为一疗程.观察治疗后1、7、15、30 d视觉模拟评分法(vAs)评分、睡眠质量(Qs)评分、颈椎活动度(ROM)、麻木和针刺感改善情况、头痛缓解率及镇痛药科洛曲的用量.结果 与治疗前比较,治疗后2组VAS、QS、ROM评分均明显下降,麻木及针刺感均明显改善(P<0.05);治疗后2组比较,VAS、QS、ROM评分、麻木及针刺感改善率的差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组镇痛药科洛曲用量较治疗前均降低,联合组减量明显,最后停药.结论 连续sGB治疗颈源性头痛疗效显著,不良反应小,患者耐受性和依从性佳,联合神经妥乐平治疗对患者疼痛、麻木、针刺等神经症状的改善优于单纯SGB治疗.     

盐酸乙哌立松治疗伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛

目的 探讨治疗紧张型头痛伴有抑郁和（或）焦虑状态的有效方法。方法将伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛患者136例随机分为两组,即治疗组用盐酸乙哌立松加抗抑郁焦虑药,对照组仅用抗抑郁焦虑药,服药2周、4周后对头痛症状及抑郁、焦虑症状进行评估。结果治疗组明显减少头痛发作次数,缩短头痛发作持续时间,显著减轻头痛程度（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）,同时能减少汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（第2周、第4周P均〈0．01）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分（第2周P〈0．05,第4周P〈0．01）。结论盐酸乙哌立松对伴有抑郁和（或）焦虑症状的紧张型头痛疗效显著。     

星状神经节阻滞对炎症痛兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽的影响

目的 :观察星状神经节阻滞 (SGB)对福尔马林炎症痛家兔血清皮质醇 (CS)和炎症局部 β -内啡肽 (β -EP)含量的影响。方法 :选择健康家兔 1 6只 ,随机分为SGB组和对照组 ,各 8只。两组均用 8%福尔马林 0 .5ml在右前肢足底皮下注射致痛 ,致痛前 1 0minSGB组经预置导管给 0 .2 5 %布比卡因 0 .5ml,对照组给等量生理盐水。用放免法测定致痛前 1 0min(T0 )、致痛后 1 0、60和 1 2 0min(T1 、T2 和T3)血清CS及致痛 1 2 0min炎症局部 β-EP含量。结果 :致痛后对照组血清CS在各时点均较致痛前升高 ,且在T2 时达高峰 (P <0 .0 1 ) ,而SGB组各时点较致痛前无明显差异 (P >0 .0 5) ;两组相比 ,T0 时无差异 (P >0 .0 5) ,而在T1 、T2 和T3时有明显差异 (P <0 .0 5 ,P<0 .0 1 )。SGB组致痛后 1 2 0min时炎症局部 β -EP含量明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。 结论 :SGB可抑制福尔马林刺激引起的血清CS的升高 ,并且可增加炎症局部 β-EP含量     

黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛临床观察

目的观察黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法将87例慢性紧张型头痛患者随机分为三组,即治疗组(黛力新联合盐酸乙哌立松)30例、对照1组(黛力新)28例及对照2组(盐酸乙哌立松)29例,观察头痛程度评分的变化和疗效评价。结果治疗组总有效率为90.0%,对照1组总有效率为75.0%,对照2组总有效率为69.0%,治疗组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05或<0.01)。结论黛力新联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛,疗效确切,不良反应轻微。