肾功能衰竭患者内源性干扰物对葡萄糖氧化酶法测定血糖结果的影响

临床实验室常使用葡萄糖氧化酶(GOD)法和己糖激酶(HK)法测定葡萄糖。GOD法易受维生素C(V it C)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、胆红素(B il)、肌酐(Cr)等物质的干扰[1],而对HK法无干扰,本研究以GOD法测定慢性肾功能衰竭患者为例进行内源性还原性干扰物质的实验探讨。一、材料和方法1.对象慢性肾功能衰竭患者(依据临床体征、生化指标、肾血流图等确诊)96例,男57例,女39例,平均年龄48岁。根据中华医学会肾病学会慢性肾功能衰竭患者分期标准将患者分为4组,其中肾代偿期21例,肾功能衰竭早期34例,肾功能衰竭中期22例,肾功能衰竭终末期(尿毒症…     

两种方法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖的实验探讨

目的探讨内源性干扰物质对葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖结果的干扰。方法根据《肾脏病学》的分期标准,将糖尿病慢性肾衰患者分成四期,分别用己糖激酶(HK)法和GOD法测定各期患者和对照组血清中葡萄糖水平,并进行统计学分析。结果在对照组和慢性肾衰各期中,两种方法相关性良好。肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭期两种方法测定患者血清葡萄糖的结果有显著性差异(P<0.01),GOD法低于HK法,校正方程分别为YHK=1.12XGOD-0.79,YHK=1.06XGOD-0.27。肾功能不全代偿期、尿毒症期和对照组两种测定方法无显著性差异(P>0.05)。结论用GOD法测定血清葡萄糖应注意在糖尿病慢性肾衰竭不同分期中,内源性干扰物造成血糖测定结果降低。     

HK和GOD法检测口服葡萄糖耐量试验结果的差异研究

目的探讨己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检验结果的差异及原因。方法将进行OGTT的患者分为3组,A组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,令受检者一次服下;B组:口服150 mL 0.5 g/mL葡萄糖注射液,令受检者一次服下;C组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,放置过夜,令受检者一次服下。3组分别于空腹及服后30、60、120、180 min采血分离血清,用HK和GOD法分别测定各时段血糖;比较2种方法血糖测定结果的差异。结果 B组和C组各时段血糖结果HK法和GOD法之间差异无统计学意义(P>0.05);A组空腹血糖2种方法测定结果差异无统计学意义(P>0.05),而在30、60、120、180 min时2种方法存在明显差异(P<0.05)。结论 GOD法对β-D型葡萄糖高度特异,实验室如采用GOD法测定OGTT时,应注意α型葡萄糖影响造成的OGTT曲线偏低的现象。     

葡萄糖氧化酶法和已糖激酶法测定血糖的比较

[目的]通过比较葡萄糖氧化酶(GOD)法与已糖激酶(HK)法，了解其差异情况，提供临床参考。[方法]从线性范围、回收率、重复试验以及常见的干扰物：肌酐、VitC、溶血进行比较。[结果]HK法线性范围最高达65．35mmol／L，平均回收率为100．2%，批内CV=0．65%，GOD法线性范围最高达42．35mmoL／L，平均回收率为99．2％，批内CV=1．02%，对肌酐、VitC、H抗干扰能力HK法都优于GOD法。[结论]GOD法在线性范围、精密度、准确度和抗干扰能力上均能满足一般临床的需要，但HK法具有高度特异性、抗干扰能力强、精密度、准确度高的优点，优于GOD法。     

60例头孢曲松钠对血糖测定结果的影响分析

目的 了解头孢曲松钠对葡萄糖己糖激酶(HK)法测定血清葡萄糖结果的影响.方法 对60例患者输注头孢曲松钠前后分别空腹采取静脉血,用葡萄糖氧化酶法(GOD)和HK分别测定血中葡萄糖(GLU),比较输注头孢曲松钠前后两组和血糖水平是否有差异.结果 在患者大剂量输注头孢曲松钠后,HK法测量的GLU(5.6±0.6)比输注前的GLU(4.9±0.4)明显增高,两组差异有统计学意义(P＜0.01);而GOD法在输注前的GLU(4.9±0.5)与输注头孢曲松钠后GLU(5.0±0.5)结果差异无统计学意义.结论 临床使用大剂量的头孢曲松钠或输注头孢曲松钠时采血会影响HK法测定GLU的结果,使结果偏高.     

三种血清葡萄糖测定法的比较

测定葡萄糖的常用方法有己糖激酶法(HK),葡萄糖氧化酶法(GOD)和邻甲苯胺法(O-TB)。现用此三法同时进行测定,比较它们的线性范围、回收率、精密度、稀释试验和干扰试验。1.线性范围:HK最高达40.8mmol/L;GOD次之,37.5;O-TB为30.8mmol/L。     

四种血糖测定方法的比较

目的了解四种血糖测定方法结果的差异及影响因素。方法分别用己糖激酶法（HK）、氧化酶法（GOD—POD）法和手工比色法测定53例患者血清葡萄糖浓度,同时用血糖监测仪测定患者毛细血管血葡萄糖浓度,然后对四组测定结果进行配对资料t检验处理及相关性分析。结果血糖正常时,HK法比GOD—POD法结果平均高0．13mmol／L（2．5％）,比手工比色法结果平均高0．49mmol／L（9．4％）,比血糖监测仪结果平均高0．30mmol／L（5．7％）,分别对HK法与GOD-POD法、GOD-POD法与手工比色法、HK法与血糖监测仪进行相关分析,相关系数1分别为0．99、0．94和0．68;高血糖时,HK法比GOD-POD法结果平均高0．20mmol／L（1．7％）,比手工比色法结果平均高1．84mmol／L（15．7％）,比血糖监测仪结果平均高1．5mmol／L（12．9％）,其相关系数吖分别为0．99、0．95和0．85。结论血糖正常时,HK法与GOD-POD法、手工比色法、血糖监测仪所测结果均有显著性差异,P值分别为〈0．01、〈0．01及〈0．05;高血糖时,HK法与GOD-POD法、手工比色法及血糖监测仪所测结果均有显著性差异,P值均〈0．01。相关性分析表明,HK法与GOD—POD法呈高度直线正相关,GOD-POD法与手工比色法相关性良好,而HK法与血糖监测仪相关性较差。     

胆红素对葡萄糖氧化酶法测定血糖结果的影响

目的:研究胆红素对葡萄糖氧化酶法(GOD)测定血糖(GLU)的干扰情况,寻求高胆红素血清中GLU的测定方法。方法:(1)分别用GOD法和己糖激酶法(HK)对不同浓度胆红素患者血清中的GLU进行测定,比较2种方法的测定结果;(2)对高胆红素血清在进行去胆红素处理前后,分别用GOD法和HK对其GLU浓度进行测定,比较测定结果。结果:胆红素浓度在0~240μm o l/L之间时,GOD法和HK法测得的GLU浓度差别不大;当胆红素浓度>240μm o l/L时,两法测定结果差异有统计学意义(t=3.58,P<0.01);对高胆红素血清,HK法在去胆红素处理前后所测血糖浓度差别不大(t=1.41,P>0.05),而GOD法在去胆红素处理前后所测血糖浓度差异有统计学意义(t=4.23,P<0.01)。结论:对高胆红素患者血清中GLU浓度的测定,要进行去胆红素处理,或者选用特异性高的HK法进行测定。     

应用EP7-A文件探讨维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线

目的探讨维生素C干扰葡萄糖氧化酶（GOD）法测定血糖的剂量响应曲线，进一步熟悉临床和实验室标准化协会（CLSI）EP7-A文件方法配制5组含不同浓度维生素C的测试混合液，并将每组测试混合液等分成3份，再按一定的顺序用GOD法测定这15份测试混合液的血糖值。以每份测试混合液的维生素C浓度为X轴，其对应的血糖降低值为Y轴绘制维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线。结果随着测试混合液中维生素C浓度的增加，血糖测定值越低，其剂量响应曲线呈线性关系，回归方程为y=-5.95x。结论维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线不受血糖浓度的影响，且血清中含有极低浓度维生素C即可给血糖测定产生临床不可接受的误差。     

应用EP7-A文件探讨维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线

目的探讨维生素C干扰葡萄糖氧化酶（GOD）法测定血糖的剂量响应曲线，进一步熟悉临床和实验室标准化协会（CLSI）EP7-A文件方法配制5组含不同浓度维生素C的测试混合液，并将每组测试混合液等分成3份，再按一定的顺序用GOD法测定这15份测试混合液的血糖值。以每份测试混合液的维生素C浓度为X轴，其对应的血糖降低值为Y轴绘制维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线。结果随着测试混合液中维生素C浓度的增加，血糖测定值越低，其剂量响应曲线呈线性关系，回归方程为y=-5.95x。结论维生素C干扰血糖测定的剂量响应曲线不受血糖浓度的影响，且血清中含有极低浓度维生素C即可给血糖测定产生临床不可接受的误差。     

钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价

目的对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价。方法收集40例高、中、低浓度的血清样本进行钒酸氧化法与重氮法的比对,分析钒酸氧化法的精密度、灵敏度、稳定性并做干扰实验。结果钒酸氧化法测定血清总胆红素（TBil）批内变异系数（CV）为1．58％,批间CV为2．94％;血清直接胆红素（DBil）批内CV为1．23％,批间CV为2．7％;平均回收率TBil为101．1％,DBil为100．1％。维生素C（Vit C）≤0．5g/L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰,三酰甘油≤6mmol／L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有明显干扰。血红蛋白浓度≤8g/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有较大干扰。结论钒酸氧化法测定TBil和DBil是较理想的方法。     

乳酸脱氢酶对葡萄糖检测结果的干扰研究

目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)对己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶(GOD)法检测葡萄糖(GLU)的干扰效应,评估3种GLU检测试剂的抗干扰能力。方法在全自动生化仪上,采用3个厂家2个不同批次的HK法和GOD法试剂检测高浓度LDH(1 000μmol/L)条件下磷酸盐缓冲液中固定浓度(15mmol/L)的GLU含量。结果 (1)LDH干预导致3种HK法试剂中1种试剂的GLU检测结果显著低于真值,偏差达到66%以上;(2)LDH干预对GOD法检测GLU无明显影响。结论 GLU检测试剂质量仍存在参差不齐的现象,临床实验室在选购试剂前应全面评价试剂质量。     

静脉输注维生素C影响血糖测定的个案报告

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病发病率呈上升趋势,已经成为严重威胁人们健康的重要疾病之一。对糖尿病的诊断和治疗最重要的是经常进行血糖监测,以血糖浓度为依据,通过饮食、口服药物和注射胰岛素等方法进行血糖控制。血糖测定的方法有葡萄糖氧化酶（GOD）法、己糖激酶（HK）法、干化学试纸法等多种,     

乳酸脱氢酶对己糖激酶法测定血糖结果的影响

目的探讨乳酸脱氢酶对己糖激酶法(hexokinase,HK)检测血糖的影响。方法采用HK法和葡萄糖氨化酶法(GOD)法分别检测110例血清乳酸脱氢酶(LDH)及不同浓度梯度LDH含量的PBS溶液和血清溶液中血清葡萄糖(GLU)含量。结果 (1)HK法检测110例患者血清GLU的结果随LDH含量升高,GLU测定值逐渐下降的趋势,LDH含量与GLU结果呈明显负相关关系(t=5.34,P<0.01);(2)当LDH>500μmol/L时,HK法检测GLU-PBS溶液中的GLU结果均显著低于实际浓度。HK法检测溶液中GLU结果均呈现随LDH浓度升高,所检测GLU结果与实际GLU含量相比呈现逐渐下降的趋势。结论乳酸脱氢酶(LDH)可能对HK法检测GLU结果产生显著的负干扰影响。     

新生儿高胆红素对葡萄糖氧化酶法测定血糖的影响

目的研究新生儿高胆红素血对血葡萄糖测定的影响。方法收集我院55例重度黄疸新生儿病例,进行去除胆红素前后,采用葡萄糖氧化酶法(GOD)测定血糖,同时以己糖激酶法(HK)作参考对照。结果重度黄疸新生儿组在去除血胆红素前后,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平差别有显著性意义(P<0.01),而去除胆红素前后己糖激酶法测定血糖水平差别无显著性意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血对葡萄糖氧化酶法测定血糖有负干扰影响,除去胆红素后可以较准确测定血糖。     

新生儿高胆红素对葡萄糖氧化酶法测定血糖的影响

目的研究新生儿高胆红素血对血葡萄糖测定的影响.方法收集我院55例重度黄疸新生儿病例,进行去除胆红素前后,采用葡萄糖氧化酶法(GOD)测定血糖,同时以己糖激酶法(HK)作参考对照.结果重度黄疸新生儿组在去除血胆红素前后,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平差别有显著性意义(P＜0.01),而去除胆红素前后己糖激酶法测定血糖水平差别无显著性意义(P＞0.05).结论新生儿高胆红素血对葡萄糖氧化酶法测定血糖有负干扰影响,除去胆红素后可以较准确测定血糖.     

KHC3法测定血清总胆红素的方法学评价

目的应用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的标准化评价方案对KHC3法测定血清总胆红素（TBIL）进行初步评价。方法对KHC3法测定血清总胆红素的精密度、准确度、线性范围、干扰因素及正常血清参考范围进行测定,并比较其与改良J-G法结果的相关性。结果 KHC3法测定TBIL具有良好的精密度（批内、批间、日间及总变异系数均小于5%）和准确度（回收率96.9%~103.7%,平均回收率100.7%。）;线性范围：0~513μmol/L;维生素C（VitC）≤0.5g/L、三酰甘油（TG）≤5.01mol/L和血红蛋白（Hb）≤1.5g/L时对KHC3法无干扰;KHC3法与改良J-G法相关性良好;KHC3法测定TBIL参考范围为：1.84~15.10μmol/L。结论 KHC3法测定TBIL具有准确度高、重复性好、线性范围宽、抗干扰能力强等特点,适用于实验室常规自动化分析。     

输注维生素C对测定血糖方法的影响分析

目的 探讨输注维生素C（Vc）后对不同方法测定血糖的影响及影响所持续的时间.方法 收集30例20－25岁健康人群标本,分别在空腹和输注Vc后的0.5、1、2、3 h时用不同方法检测血糖,在湿式生化（葡萄糖氧化酶法GOD）和干式生化（葡萄糖氧化酶法GOD）上输注Vc 0.5 h后影响最大,在15%－25%,2 h基本恢复正常.在血糖仪（电极法）上用全血测几乎不受影响.结果 在输注Vc时应用湿式生化（葡萄糖氧化酶法GOD）和干式生化（葡萄糖氧化酶法GOD）测定血糖,0.5 h影响最大,2 h时可恢复正常.结论 血糖仪（电极法）可有效的区分真性低血糖与假性低血糖.     

用草酸钠消除己糖激酶法测定葡萄糖内源性干扰物

HK法测定Glu易受内源性有机酸和心肌酶的干扰而使测定结果偏低。本文探讨消除内源性干扰的方法。 1 材料与方法 1．1试剂LDH．L、HBDH由伊利康公司生产,批号分别为040501、040102。GluHK法试剂盒由上海长征公司生产,批号为040471。     

KHC3法测定血清总胆红素的方法评价

[目的] 应用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准化评价方案对KHC3法测定血清总胆红素（TBIL）进行初步评价。[方法] 系统研究KHC3法测定血清总胆红素的精密度、准确度、线性范围及干扰因素，并比较其与重氮法结果的相关性。[结果] KHC，法测定血清总胆红素具有良好的精度（批内，批间，日间及总变异系数均小于5％）和准确度（回收率95．7％～102．2％，平均回收率98．7％）。线性范围：0～513μmol／L．维生素C（VitC）≤0.5g／L、甘油三酯（TG）≤5．0mmoL／L和血红蛋白（Hb）≤1．5g/L时对KHC，法无干扰与重氮法相关性好。[结论]KHC3法测定总胆红素具有准确度高、重复性好，线性范围宽，有较强的抗干扰能力，适用于实验室常规自动化分析。