老年急性左心衰竭患者的临床特点及护理对策

目的探讨老年急性左心衰竭患者的临床特点及抢救护理体会。方法对108例老年急性左心衰竭患者临床特点进行前瞻性分析。结果108例患者中,明确诱因引起急性左心衰竭者104例(96.3%),其中肺部感染为诱因的55例(50.9%),合并症则以合并肺部感染和心血管疾病为主。结论护理人员注意预防老年急性左心衰竭患者的各种诱因,熟悉治疗急性左心衰竭的各种药物及其不良反应,严密观察病情变化,积极进行心理护理和健康宣教,对急性左心衰竭的成功防治具有重要意义。     

脑出血并发急性左心衰竭43例分析

脑出血和急性左心衰竭是心脑血管疾病中常见严重威胁人类生命和健康的疾病，而脑出血并发急性左心衰竭则提示病情危重。我们总结分析了脑出血并发急性左心衰竭43例，报道如下。     

肺心病并左心衰竭28例临床分析

目的 探讨肺心病并左心衰竭发生的原因及诊断。方法 通过分析1999年9月-2000年9月本院收治肺心病152例中并发左心衰竭28例患者的临床资料。结果 发现其诱因主要为劳累、肺部感染、输液不当，诊断主要依据临床表现、X线及治疗反应。结论 肺心痛急性加重期可并发左心衰竭。     

老年急性心力衰竭合并肺部感染临床观察

急性心力衰竭是临床上严重的急危重症之一，抢救、治疗、护理是否合理与预后密切相关。有研究报告老年人发生心力衰竭的诱闲中以呼吸道感染最为常见，占48．8％。但对于老年急性心力衰竭患者合并肺部感染的深八研究报告较少，作者对96例老年心力衰竭患者进行了研究，现报告如下。     

急性左心衰竭有哪些表现?

急性心功能不全是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或心室负荷加重而导致急性心排出量减低,其中以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,可发生心源性休克或心搏骤停。急性左心衰竭常见于急性广泛前壁心肌梗死、急进型或严重高血压、急性心肌炎、静脉输血或...     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的抢救配合与护理体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭患者常见而严重的并发症之一，常可导致患者突然死亡。严重威胁患者生命，是慢性肾功能衰竭患者常见的死亡原因之一。对并发心衰的慢性肾功能衰竭患者，合理的护理措施对抢救病人具有重要的作用。我科于2002年7月至2006年2月共抢救慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者22例，均获得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

老年肺部感染并发急性左心衰竭临床分析

本文将我院 1998～ 1999年收治的 12例老年肺部感染并发急性左心衰竭临床资料 ,进行分析 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :全年共收治 76例 6 0岁以上老年肺部感染病例 ,其中 12例并发左心衰竭 ,占 15 .7%。 12例中 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 6 2～ 76岁 ,平均 6 7岁 ,原有基     

慢性心衰急性发作合并心源性休克70例的抢救特点及护理

目的探讨慢性心衰急性发作合并心源性休克患者抢救及护理体会。方法对首都医科大学宣武医院收治的70例重度心衰竭合并心源性休克患者进行回顾分析。结果 70例患者中,明确诱因引起急性左心衰竭者68例,其中肺部感染为诱因52例,合并症则以合并肺部感染为主。病情均好转住院53例,死亡17例。结论恰当的护理和健康宣教,对急性左心衰竭在漫长的病程中具有非常重要的意义。     

以急性左心衰竭为主要表现的急性非Q波心肌梗死56例临床分析

心力衰竭为老年急性心肌梗死患者常见而严重的并发症，也是其主要死亡原因之一。病死率高，而且非Q波AMI不易及时诊断。现将我院56例急性非Q波心肌梗死并发急性左心衰竭病例进行总结分析，现报告如下。     

老年患者血液透析间期并发急性左心衰竭的临床分析和护理

目的 探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策.方法 选择88例老年慢性肾功能衰竭血液透析(血透)患者,血透当中并发急性左心衰竭39例(A组),未并发急性左心衰竭49例(B组),并测定了年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血色素(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及超滤量等有关因...     

机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响

目的探讨老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者应用机械通气辅助治疗的效果及其对血气分析及心功能的影响。方法选取老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者82例,按随机数字表法分为观察组与对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予机械通气辅助治疗。比较2组患者的应用效果、血气分析指标以及心功能指标。结果观察组总有效率、p(O_2)、pH值及左心室射血分数显著优于对照组,p(CO_2)、N末端脑钠肽前体显著低于对照组(P0.05)。结论在老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者的治疗过程中,机械通气辅助治疗的效果较好,其能够有效提高患者相关血气分析指标,改善患者心功能。     

老年早期左心衰竭误诊30例分析

老年左心衰竭患者以咳嗽、气急及肺部湿哕音为主要表现，其症状体征不具有特征性，而老年早期左心衰竭（隐性左心衰竭）因其缺乏典型临床表现及体征易造成漏诊误诊。我院2003-01／2007—12共收治早期左心衰竭患者100余例，误诊为其他疾病30例，误诊率30％，现分析如下。     

血液透析间期并发急性左心衰竭的原因分析及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策。方法对58例在本院行维持性血液透析治疗的患者在透析间期发生急性左心衰竭的原因进行分析,并采取相应的护理措施。结果58例患者共发生急性左心衰竭129次,原因:摄入过多、感染、高血压、干体重发生变化未及时纠正、动静脉内瘘分流过量等。所有患者经立即上机行透析超滤及常规治疗后均抢救成功,无一例死亡。结论摄入过多是维持性血液透析患者并发急性左心衰竭最主要的原因,有效的护理干预,饮食指导是预防急性左心衰竭发生,延长患者生命,提高患者生活质量的关键。     

急重症护理学

急性心肝肾肺脑脏器功能衰竭护理工急性心功能衰竭急性心功能衰竭系指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床情况，其中以急性左心衰竭最为常见，表现为急性肺水肿，可发生心源性休克或心搏骤停。急性右心衰竭比较少见，多由于大块肺栓塞所致，表现为急性肺源性心脏病，偶也可发生于急性右心室心肌梗塞。1．1护理评估1．1．l详问病史致病因素：引起心力衰竭基本的病因，一般难用护理措施予以纠正，但对诱因多可通过护理使其减轻或去除，所以更要加强对诱因的了解与认识。1．1．互．1病因下列各种…     

急性左心衰竭合并肺部感染患者血清相关指标检测及其诊断价值

目的研究急性左心衰竭合并肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和心功能指标B型钠尿肽(BNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测水平及其诊断价值。方法将本院收治的80例急性左心衰竭患者依据患者临床表现、实验室检查结果分为无合并肺部感染的非感染组(n=38)和合并肺部感染的感染组(n=42),另外选取80例同期在本院行健康体检的健康志愿者为对照组(n=80)。检测患者血清炎症因子(CRP、PCT)和心功能指标(BNP、hs-cTnT)水平,观察3组CRP、PCT、BNP、hs-cTnT指标水平差异及以上指标与急性左心衰竭合并肺部感染患者心功能的关系,并分析以上指标在急性左心衰竭合并肺部感染患者中的诊断价值。结果感染组血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平均显著高于对照组和非感染组(P 0. 05);非感染组血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平均显著高于对照组(P 0. 05)。感染组患者的心功能分级与血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平呈正相关(r=0. 755 8、0. 796 1、0. 921 6、0. 899 5,P 0. 05)。以CRP≥15 ng/L、PCT≥0. 15 ng/m L、BNP≥870 ng/L、hs-cTnT≥8 ng/m L结果为阳性标准,感染组患者血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT的阳性率均显著高于对照组和非感染组(P 0. 05)。结论急性左心衰竭患者体内血清炎症因子和心功能指标均可作为诊断早期合并肺部感染的重要指标,且其水平的高低可在一定程度上反映患者肺部感染的严重程度,能够指导急性左心衰患者早期合并肺部感染时的治疗。     

重型高血压脑出血并发症的护理

重型高血压脑出血患者易发生肺部感染、应激性溃疡和急性肾功能衰竭等并发症,严重影响预后。因此应密切观察病情变化,积极采取相应护理措施,现将护理体会报告如下。1临床资料本组168例,男96例,女72例,42～77岁,平均59.5岁。其中基底节区出血70例,脑室内出血65例,丘脑出血18例,脑干出血15例;行微创清除术76例,死亡13例,植物存活2例。患者昏迷行气管切开139例,并发肺部感染62例,应激性溃疡出血103例,急性肾功衰竭10例。2护理2.1肺部感染重型脑出血由于病情严重,极易合并感染,以肺部感染最为常见,其发生多与昏迷、卧床、咳嗽反射减弱,口腔、呼…     

机械通气抢救老年急性左心衰竭患者的临床护理

目的 探讨机械通气抢救老年患者急性左心衰竭的护理措施.方法 对80例急性左心衰竭、心功能(killip分级)Ⅲ级以上的老年患者,在药物治疗的同时,给予气管插管机械通气,监测机械通气前、通气后2、4h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 80例急性左心衰竭的老年患者抢救成功72例,抢救成功率90.0％.72例老年患者接受机械通气治疗后临床症状(呼吸困难、紫绀、粉红色泡沫痰、肺部啰音、肺哮鸣音)改善,平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、指尖血氧饱和度(SPO2)及血气分析中pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等参数与治疗前比较有显著好转(P＜0.01).结论 机械通气抢救老年患者急性左心衰竭效果良好,但在治疗过程中需要严密、全面的护理,以确保疗效.     

妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭的护理

妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭即妊娠高血压性心脏病,是在妊娠高血压疾病基础上发生的,既往无心脏病症状及体征,突然发生以心肌损害为特征的急性左心衰竭症候群,占妊娠合并心脏病的5%左右。重度妊娠高血压疾病患者中约有4%发生此病［1］,是导致母婴死亡的重要原因之一,进行严密的临床观察、采取对症的医疗和护理措施对挽救母婴生命有着重要意义。2011年7月至2014年3月本科收治妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭患者5例,经积极抢救和精心护理,患者均痊愈出院,现报道如下。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症，常因心源性肺水肿和绒合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情，从而危及生命。作者1999年1月-2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效，现报道如下。     

以急性左心衰竭为表现的老年变异型心绞痛的救治体会

以急性左心衰竭为表现的老年变异型心绞痛的救治体会韦伟国作者单位：５１０２２０广东省广州市海珠区中医院韦伟国女３８岁主治医师以急性左心衰竭为主要表现的老年变异型心绞痛治疗困难，又因变异型心绞痛易发生急性心肌梗塞及猝死，故及时诊断急性左心衰竭的病因，针对...