主动脉夹层早期诊治10例临床分析

目的:探讨主动脉夹层的早期诊断及治疗。方法:对10例住院患者进行临床观察和影像学检查后确诊为主动脉夹层者的诊断与治疗进行研究分析。结果:经保守治疗,48 h內死亡2例,转外院3例,5例病情稳定后出院。结论:主动脉夹层起病急,病情进展快,死亡率高,早期易误诊、漏诊。故做到早期诊断及早期治疗对降低死亡率至关重要。     

主动脉夹层临床诊治分析

目的：探讨主动脉夹层（AD）的临床表现及诊治方法，以提高诊断率，降低其病死率。方法：对2003年8月-2006年2月于我院确诊的46例AD患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胸痛为该病常见症状，高血压是该病常见病因．可出现主动脉瓣返流杂音，四肢血压改变以及主动脉分支受累引发的临床表现。超声、计算机断层成像（CT）、磁共振成像（MRI）可提供诊断的可靠依据。结论：对AD患者早期及正确的诊断和积极的治疗是降低病死率的关键。     

主动脉夹层动脉瘤的急症诊断及处理

主动脉夹层动脉瘤是指循环血液进入主动脉壁内而形成的血肿。在临床上 ,起病急 ,病情变化快 ,如不及时处理 ,易致死亡。现就笔者工作中急症接诊的 3例患者报告如下 ,并结合文献资料对该病的早期诊治进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 　 3例患者均为男性 ,年龄分别为 4 6岁、4 9岁和 50岁。均于活动状态下急性起病 ,其中 2例有高血压病史及高血压病家族史 ,未经过系统治疗。分别于 1 988年 7月、1 997年 4月、2 0 0 0年 9月急症就诊。1 2　症状及体征 　 3例患者中 2例表现为突然胸、背痛 ,呈撕裂状剧痛难忍 ,3 0～ 4 0分钟急诊 ,1例以…     

主动脉夹层诊治体会

主动脉夹层（AD）是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离的一种严重的心血管急症。夹层撕裂是一个动态过程,由于本病受累部位与范围不同,临床表现复杂多样,极易误诊和漏诊。现对2004年1月～2007年12月经我院急诊确诊或经转入上级医院后最终确诊为本病的15例患者临床表现进行分析、总结,旨在提高对本病的认识,以便早期诊断与治疗。     

主动脉夹层分离诊治

主动脉夹层分离 (AD)是严重的心血管急症 ,具有发病急 ,发展快 ,易漏诊 ,误诊 ,病死率高等特点。本文通过 2 0例AD患者的诊治 ,以探讨该病的早期诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :本组发病年龄为 3 1～ 76岁 ,平均年龄为61岁 ,男 16例 ,女 4例 ;原有高血压病 16例 ,糖尿病 2例 ,马凡氏综合征 (MS) 1例。按Pebelt分型 ,Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型9例。1 2　临床表现 :有突然撕裂样胸痛 12例 ,胸背痛 8例 ,腹痛 2例 ,使用度冷丁、吗啡也难以缓解 ,多伴有面色苍白 ,大汗淋漓 ,烦躁不安 ,频死感 ,四肢发凉。咯血 1例 ,晕厥 1例 ,血压明…     

主动脉夹层分离1例

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,该病发病率为1.1-0.2／万,好发于50-70岁,男性多于女性,在发病初48 h内病死率达50％。     

主动脉夹层分离的诊治进展

主动脉夹层分离 (ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＡＤ)是少见而严重的心血管急症 ,其特点是发病突然、病情进展迅速、急性期病死率高 ,未经治疗的ＡＤ 2 4ｈ内病死率高达 2 1% [1 ] 。在美国ＡＤ仍占据第 13位死因[2 ] 。ＡＤ的平均年发病率为 0 5～ 1万 10万人口 ,在美国每年至少发病 2 0 0 0例[3] 。ＡＤ最常发生在 5 0～70岁的男性 ,4 0岁以下的比较罕见 ,此时应除外有家族史者及马凡综合征或先天性心脏病等。 4 0岁以下的ＡＤ患者 5 0 %发生于妊娠妇女。近年来由于诊断水平的提高 ,国内外报道逐渐增多 ,且ＡＤ的临床表现复杂多变 …     

主动脉夹层15例临床诊治分析

目的分析AD的临床特征,早期诊治方法。方法对我科收治的15例AD患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及诊断治疗进行回顾性分析。结果高血压、动脉粥样硬化是AD的主要危险因素。AD患者由于夹层受累部位、范围、程度不同,其临床表现复杂多变。影像学UCG/MRI/CT检查结果是正确诊断的主要依据,MRI被确认为AD诊断的金标准。急性期的内科治疗主要目标是降低收缩压和减弱左室收缩力,并且药物治疗取得了较好的效果。结论早期诊断和积极正确治疗主动脉夹层是降低病死率、改善预后的重要因素。     

主动脉夹层的内科护理体会

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴延伸剥离的严重心血管急症。如不予治疗,早期病死率高达第小时1%;及时进行适当的药物和手术治疗,生存率可大为提高,病死率降为1     

心血管急症主动脉夹层的临床研究

目的 研究分析心血管疾病中的主动脉夹层的临床诊治.方法 方便选取2012年3月—2016年10月该院收治的主动脉夹层的患者30例,对其临床资料进行分析总结.结果 采取药物保守治疗的20例患者中15例好转出院,5例出现了夹层破裂出血导致患者死亡;剩余患者中实施介入治疗的有5例,经过治疗情况都好转出院;实施手术治疗的患者有5例,手术后好转出院的有4例,剩余1例死亡.结论 心血管急症中最为严重的病症之一就是主动脉夹层,因此,一定要不断的加强临床的早期诊断,掌握疾病的临床特征,对患者及时的进行救治,还应该对患者的血压进行严格的控制,提高疾病的观察效率,使并发症的发生率降低,大大减少急性期患者的死亡率.     

主动脉夹层36例临床分析

目的 对36例主动脉夹层临床分析，提高对其的认识，减少误诊和漏治，提高治愈率。方法 对我科收治的36例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。结果 首诊误诊21例，CT确诊率95．8％。伴高血压者29例，内科治疗33例，治愈27例，死亡5例。结论 主动脉夹层与高血压明显相关，误诊率高，疼痛是最常见的首发表现，最后确诊主要依靠影像学检查。     

主动脉夹层7例诊治体会

主动脉夹层是内科急症 ,急性期死亡率极高 ,近 1/ 3患者易被漏诊[1 ] ,如诊断治疗不及时往往导致患者猝死。我科自1996年 8月至 1999年 12月共收治主动脉夹层 7例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组共 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 5 2岁～ 78岁 ,平均70 .4岁。该组诊断标准 [2 ,3,4] :1均有剧烈的胸腹痛 ;2心电图在 4h内连续 2次正常 (无心肌梗塞图形 ) ;3入院后多次查心肌酶(CK,CK- MB,L DH)正常 ;4超声 (美国产惠普 SONOS-10 0 0型 )经两人证实为主动脉夹层的诊断或 CT检查 ;5排除其他疾病引起的胸腹痛。根据超声波检查结…     

主动脉夹层32例诊治分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的临床特点、诊断方法、治疗及预后。方法回顾性分析32例AD患者的临床表现、影像学检查、误诊原因及治疗经过。结果32例患者确诊后其中7例DeBakeyⅢ型主动脉夹层行覆膜支架植入均取得成功,6例行外科主动脉置换术,6例病情稳定出院,13例猝死。住院存活19例,死亡13例。结论进行准确的早期诊断并采取积极治疗是改善预后的关键。     

主动脉夹层22例诊治体会

目的:总结22例主动脉夹层患者的临床特征、诊断、治疗。方法:回顾性总结22例主动脉夹层的临床资料。结果:2例因夹层撕裂导致急性心包填塞死亡,2例转上级医院途中猝死,其余好转出院。结论:主动脉夹层临床表现复杂多样、进展快、死亡率高,如早期诊断并积极处理,可使患者渡过急性期,并为以后手术治疗提供机会。     

19例主动脉夹层的诊治分析

目的加深对主动脉夹层的临床特点及诊治的认识,降低其误诊和病死率。方法对主动脉夹层患者的一般资料、检查结果、治疗方法、病情转归情况作回顾性分析。结果首次误诊7例,手术5例,介入治疗8例,保守治疗2例,术前死亡4例,术后死亡1例。结论主动脉增强CT检查是确诊主动脉夹层主要手段;控制血压和心率是药物治疗的首要问题,根据夹层分型和高危因素确定治疗方案。     

彩色多普勒对主动脉夹层早期诊断的价值(附主动脉夹层3例报告)

主动脉夹层是发生于主动脉壁中层的血肿，这种剥离性血肿可沿主动脉壁及其分支延伸一定距离。临床上，患者常有剧烈疼痛、休克和压迫症状，是一种少见的严重的心血管急症，病死率高。近五年期间，我们应用彩色多普勒显像技术诊断主动脉夹层3例。现报告讨论如下，旨在为早期诊断和急症内外科治疗，防止主动脉夹层迅速致死性发展，以减少病死率。     

16例主动脉夹层动脉瘤的诊治

我院自 1990年 1月— 1999年 10月共收治了 16例夹层动脉瘤的患者 ,现将诊治经验总结如下。1　临床资料1.1一般资料　男 11例 ,女 5例 ,年龄 41～ 83岁 ,平均 6 3岁。既往有高血压史 13例 ,病史 2～ 7年 ;有先天性心脏病史2例 ,1例为室间隔缺损 ,另 1例为主动脉瓣畸形 ;无特殊既往史 1例。临床表现为突发性胸、背或腹部撕裂样剧痛 13例 ,持续 3ｈ以上 ;突觉头晕、呕吐 2例 ;心悸气促伴咯血 1例。体检 :高血压 13例 ,2 4～ 2 8/ 12～ 16ｋＰａ ,2例有先心病的病例血压正常 ,1例动脉瘤破裂的患者入院时处于休克状态。心脏听诊有病理性杂音 4例…     

主动脉夹层分离误诊分析

主动脉夹层分离是心血管急症，病死率高，临床表现多样容易误诊，现报告2例。