湛江港职工恶性肿瘤发病情况分析

根据收集的临床资料以流行病学原理 ,对湛江港职工恶性肿瘤发病情况进行分析。结果显示 :该港 8年恶性肿瘤年发病率为 0 .2 7% ,全国发病率为 0 .2 %。主要恶性肿瘤排列顺序为肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、肠癌 ,发病率依次为0 0 7%、0 .0 6 %、0 .0 3 %、0 .0 3 %、0 .0 2 %。肝癌、肺癌发病率最高     

葡萄球菌与肠球菌耐药性在院内感染中的意义

目的　调查我院临床标本中分离出的 430株葡萄球菌和肠球菌对临床常用 11种抗菌药物的耐药情况。方法　用微量稀释法测定最低抑菌浓度。结果　 2 95株葡萄球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 3.2 %～ 17% ,环丙沙星为 4.5 %～ 90 .5 % ,庆大霉素为 18.2 %～ 92 .5 % ,红霉素为18.1%～ 92 .6 % ,青霉素为 85 .7%～ 10 0 % ,苯唑西林为 0～ 10 0 % ,氨苄西林为 77.8%～ 10 0 % ,头孢唑啉为 0～ 82 .9% ,头孢曲松为 0～ 85 .4% ,SMZ为 86 .9%～ 97.3% .74株肠球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 2 0 %～ 44 .4% ,环丙沙星 6 0 %～ 95 .2 % ,庆大霉素为 88.9%～ 10 0 % ,红霉素为70 .4%～ 95 % ,青霉素为 5 %～ 6 6 .7% ,苯唑西林为 85 .2 %～ 10 0 % ,氨苄西林为 5 %～ 6 6 %。头孢唑啉为 5 %～ 74.1% ,,头孢曲松为 6 6 .6 %～ 10 0 % ,SMZ为 81.5 %～ 10 0 %。结论　治疗MRSA ,MRCNS感染的抗生素选择范围非常小 ,而治疗MSSA ,MSCNS感染时则有多种抗生素可选择 ,临床上应慎重。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌 (P <0 .0 5 )。     

老年消化性溃疡临床、内镜及病理特征分析

目的　探讨老年人消化性溃疡 (PUA)的临床、内镜及病理特征。方法　对 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月我院经内镜及手术确诊的 2 4 5例≥ 6 0岁的老年人消化性溃疡的临床、内镜及病理特征进行回顾分析 ,并与同期 32 1例 <6 0岁患者的消化性溃疡 (对照组 )比较。结果　PUA组上腹隐痛、节律性腹痛、上腹饱胀、反酸嗳气、无腹痛率依次为 5 1.8%、9.8%、5 7.6 %、4 4 .5 %、14 .3% ;对照组依次为 82 .2 %、4 1.1%、4 1.7%、5 5 .1%、5 .0 % (P <0 .0 1) ;PUA组并发症、伴随疾病分别为 4 9.5 4 %、38.32 % ,对照组为 30 %、4 % (P <0 .0 1) ;PUA组高位溃疡、复合溃疡、巨大溃疡 (直径 >3cm)发生率依次为 14 .9%、10 .96 %、10 .96 % ,对照组依次为 3.4 %、5 .0 %、0 .6 % (P <0 .0 5 )。PUA组手术治疗及死亡率分别为 9.8%及 2 .0 % ,而对照组为 3.7%及 0 .3%(P<0 .0 5 )。结论　PUA的临床症状不典型 ,并发症及伴随疾病多。出血难止 ,手术机会及死亡率增加 ,临床治疗难度大     

万灵对印鼠客蚤毒杀效果研究

目的 :观察氨基甲酸酯类杀虫剂万灵对印鼠客蚤的实验室毒效和现场灭效。方法 :药膜法。结果 :(1)当药物浓度在 0 .0 0 2 5 %以上时 ,半数击倒时间KT50 均在 9分钟以内 :0 .0 0 2 5 %为 7’31”(6’2 6”～ 8’4 7”) ,0 .0 0 5 %为 8’10”(7’30”～ 8’5 4”) ,0 .0 1%为 5’2 4”(4’5 5” - 5’5 5”) ,0 .0 2 %为 4’31”(3’4 4”～ 5’2 9”) ;(2 ) :半数致死浓度LC50 为0 .0 0 0 9993% (0 .0 0 0 90 0 5 %～ 0 .0 0 110 9% ) ,毒力分别比奋斗呐、溴氰菊酯强 1.1倍和 6 .2倍 :(3)当药物浓度在 0 .0 0 2 5 %以上时 ,2 4小时死亡率均为 10 0 % ;(4 )持效 :0 .0 2 %浓度药膜在室温和普通湿度下存放 5个月后 ,2 4小时死亡率为 10 0 %。结论 :万灵 2 4 %水剂毒力强 ,气味小 ,不易燃 ,对人畜较为安全 ,可在控制家鼠鼠疫灭蚤中使用。     

哈尔滨市自然人群幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查

目的　调查Hp在哈尔滨市自然人群中的流行状况。方法　对来我院进行健康体检的居住在哈尔滨市 4个区共 2 2 0人 ,用金标免疫斑点法检测血清Hp抗体 ,Hp抗体阳性者再用免疫印迹法进行分型。结果　哈尔滨市自然人群Hp感染率为 5 0 .4 5 % ,Ⅰ型感染率为 4 0 .0 % ,Ⅱ型感染率为 10 .4 5 % ;男性、女性感染率分别为 5 6 .2 %和 4 0 .96 % (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ型感染率分别为 4 5 .98%和 30 .12 % (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ型感染率分别为 10 .2 2 %和 10 .84 % (P >0 .0 5 ) ;2 0～、30～、4 0～、5 0～、6 0～各年龄组自然人群Hp感染率分别为 2 6 .0 9%、4 6 .5 5 %、5 4.72 %、6 7.4 4%、4 6 .5 1% (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ型感染率分别为 17.39%、37.93%、4 7.17%、5 8.14 %、2 7.91% (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ型感染率分别为 8.70 %、8.6 2 %、7.5 5 %、9.30 %、18.6 0 % (P >0 .0 5 ) ;4个居住区Hp自然人群感染率分别为 4 7.37%、4 8.6 5 %、5 0 .0 0 %和 6 0 .98% (P >0 .0 5 ) ,Ⅰ型感染率分别为 38.95 %、39.19%、5 0 .0 0 %和 4 1.4 6 % (P >0 .0 5 ) ,Ⅱ型感染率分别为 8.4 2 %、9.4 6 %、0 %和 19.5 1% (P >0 .0 5 ) ;工人和干部自然人群Hp感染率分别为 5 4.4 3%和 4 8.2 3% (P >0 .0 5 ) ,Ⅰ型感染率分别为 4 5 .5 7%和 36     

阿齐霉素治疗呼吸、泌尿生殖系统细菌感染的临床随机对照研究

目的 :评价国产阿齐霉素 (Azithromycin)粉针剂对呼吸、泌尿生殖系统感染的临床疗效及安全性。　方法 :患者 1 6 0例 ,分为试验组 (阿齐霉素 ) 6 0例、对照组 (克拉霉素 ) 6 0例、非对照试验组 (阿齐霉素 ) 4 0例。给药方法为阿齐霉素 0 .5 g,每天 1次 ,静滴 ;克拉霉素 0 .5 g,每天 2次 ,静滴 ;疗程均为 5～ 7天。　结果 :1 0 0例应用阿齐霉素治疗的急性细菌性感染患者 ,总有效率为 92 .0 %。呼吸系统感染随机对照研究显示 ,试验组的痊愈率为 6 3.3%、有效率为 86 .7% ,略高于对照组的痊愈率 (5 5 .0 % )、有效率 (85 .0 % ) ,但在统计学上并无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;非对照试验组 (泌尿生殖系统感染、化脓性扁桃体炎、皮肤软组织感染等 )的痊愈率为 97.5 % ,有效率为 1 0 0 .0 %。试验组患者感染菌清除率为 96 .7% ,略高于对照组清除率 93.3% ,统计学分析无显著差异。应用阿齐霉素的患者总不良反应发生率为1 3.0 % ,其中试验组为 1 5 .0 % ,明显低于对照组 (45 .0 % ,P<0 .0 1 )。　结论 :阿齐霉素粉针剂对呼吸系统、泌尿生殖系统、化脓性扁桃体炎、皮肤软组织感染不仅有很好的疗效 ,而且安全、可靠     

泰利特500干化学法与尿沉渣工作站的应用分析

目的 :分析泰利特 5 0 0干化学法与 Diasys R/ S2 0 0 3尿沉渣工作站联合应用检测尿红、白细胞的应用价值。方法 :严格按要求收集 10 0 0份新鲜尿液标本同时用泰利特 5 0 0干化学法及尿沉渣工作站检测尿液红、白细胞。结果 :以R/ S工作站法为基础 ,评价干化学法 ,红细胞漏诊率为 37.8% ,误诊率为 2 1.6 % ,白细胞漏诊率为 34.9% ,误诊率为15 .4 %。评价干化学法联合指标 ,红细胞漏诊率为 2 1.2 %～ 2 4 .6 % ,误诊率为 35 .2 %～ 36 .9% ;白细胞漏诊率为 2 1.5 %～ 2 3.2 % ,误诊率为 35 .9%～ 36 .9%。结论 :干化学法检测尿红、白细胞有较高的漏诊率和误诊率 ,必须结合尿沉渣工作站检查。     

恩格菲联合羟基喜树碱胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的　评价恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法　 96例恶性胸腔积液患者随机分为 2组 ,A组单用羟基喜树碱 ,B组采取恩格菲与羟基喜树碱联合应用。 2组均采取胸腔内灌注 ,治疗后随访 18个月 ,观察比较 2组的疗效及生存率。结果　治疗后 1个月A组总有效率 (CR +PR)为 92 .0 0 % ,B组总有效率为 95 .6 0 % ,2组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;6个月后A组总有效率为 5 0 .0 0 % ,B组总有效率为 76 .0 9% ,2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 6个月生存率 2组均为10 0 % ;12个月生存率A组为 16 .0 0 % ,B组为 34.80 % (P <0 .0 1) ;18个月生存率A组为 2 .0 0 % ,B组为2 3.91% (P <0 .0 1)。 2组不良反应主要为胃肠道反应、胸痛和低热 ,对症处理可缓解。结论　恩格菲联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于单用羟基喜树碱的疗效。     

功夫对印鼠客蚤杀灭效果试验研究

目的 :观察杀虫剂功夫对印鼠客蚤实验室的杀灭效果。方法 :用瓶膜法。结果 :(1)半数致死浓度LC50 :0 .0 0 16 75 14 % (0 .0 0 180 113%～ 0 .0 0 15 5 798% ) ;(2 )随着药物浓度的逐渐增加 ,KT50 呈现有规律的缩短 ,2 4小时死亡率也逐渐增高 :(3)当药物浓度为 0 .0 0 5 %、0 .0 1%时 ,KT50 在 7分钟以内 ,16分钟内击倒率均大于 80 .0 % ,2 4小时死亡率均大于 5 5 .0 % ;(4)残效 :0 .0 0 2 5 %、0 .0 0 5 %、0 .0 1%三种浓度 15 0天内残效实验 30分钟内的击倒率均为 10 0 .0 % ,2 4小时死亡率均大于 6 4 .0 % :结论 :功夫 2 .5 %乳油对印鼠客蚤杀灭效果较好 ,具有高效、速杀、残效较好、对人畜安全等优点 ,可用于大面积灭蚤。     

输卵管结扎术并发症的防治

目的　探讨输卵管结扎术并发症的防治。方法　对 43 5 6例输尿管结扎术进行回顾性分析。结果　输卵管结扎术并发症 95例 ,发生率为 2 .18%。其中脏器损伤发生率为 0 .0 6% ;切口感染发生率为 0 .48% ;术后再孕发生率为 1.10 % ;异位妊娠发生率为 0 .0 9% ;月经改变发生率为 0 .41%。结扎术中抽芯包埋法与波氏法比较 ,伤口感染率差异有显著性 (χ2 =3 .90 1,P <0 .0 5 ) ;月经改变发生率差异有高度显著性 (χ2 =8.0 0 0 ,P <0 .0 1)。结论　严格掌握手术适应证、手术时机 ,有效抗感染对输卵管结扎术并发症的预防尤为重要     

老年肝炎肝硬化95例回顾性分析

目的　探讨老年肝炎肝硬化 (LC)的临床特点。方法　采用回顾性分析 ,将老年LC 95例与非老年LC 2 84例进行对照研究。结果　老年组黄疸、腹水、贫血发生率分别为 85 .3 %、69.5 %和 75 .8% ,而非老年组为 44 .7%、40 .1 %和 53 .2 % (P <0 .0 0 5) ;老年组Child分级A、B、C级分别为 1 5 .8%、47.4%和 36 .8% ,而非老年组为 57.7%、2 8.9%和 1 3 .4% (P <0 .0 0 5) ;老年组并发电解质紊乱、感染、上消化道出血、功能性肾衰、肝性脑病分别为 66 .3 %、35 .8%、34 .7%、2 2 .1 %和 1 5 .8% ,非老年组为 1 4 .8%、1 5 .8%、2 0 .1 %、8.8%和 6 .3 % (P <0 .0 0 5) ;老年组失代偿发生及病死率分别为 84.2 %和 46 .3 % ,非老年组为 42 .3 %和 1 6 .5 %(P <0 .0 0 5)。结论　老年LC黄疸、腹水及贫血发生率高 ,程度重 ,肝功损害严重 ,并发症、夹杂症及失代偿发生率高     

改变产科服务方式,开展陪伴分娩

目的　探讨改变产科服务方式、开展陪伴分娩对母婴健康的影响。方法　对 2 0 0例陪伴分娩孕妇与陪伴分娩孕妇传统模式分娩孕妇的各项指标进行对比。结果　陪伴组与对照组总产程分别为 (381.2± 14 5 .6 )、(4 2 1.6± 12 1.5 )min(P <0 .0 1) ;剖宫产率为 12 %及 2 9% (P <0 .0 5 ) ;自然分娩率为 82 %及 6 4 % (P <0 .0 5 ) ;侧切率为 2 8%及 72 % (P <0 .0 5 ) ;因宫缩乏力使用催产素为 18%及 30 % (P <0 .0 5 ) ;产后出血为 (16 5 .3± 39.3)及(179.3± 4 8.1)ml(P <0 .0 1) ;胎儿窘迫率为 14 %及 2 7% (P <0 .0 5 ) ;新生儿窒息率为 3%及 6 .5 % (P <0 .0 5 ) ;新生儿吸入性肺炎为 1.5 %及 2 % (P >0 .0 5 )。结论　改变产科服务方式 ,开展陪伴分娩是一种以产妇为中心的服务模式 ,有利于提高产时服务质量 ,促进母婴健康     

地奥心血康高压氧联合治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病30例疗效观察

目的 :观察地奥心血康、高压氧联合治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病的疗效。将 6 0例随机分为两组。治疗组 30例 ,口服地奥心血康每次 2 0 0mg ,每日 3次 ,同时配合高压氧治疗 ,每天一次 ,10天一个疗程 ,间隔 10天再行第二个疗程。对照组 30例 ,口服鲁南欣康 ,每次 2 0mg ,每日 3次。治疗 1个月。结果 :治疗组显效率为83.33 % ,有效率为 13 .33% ,总有效率为 96 .6 6 % ;对照组显效率为 30 .0 0 % ,有效率为 5 0 .0 0 % ,总有效率为70 .0 0 %。结论 :两组比较有显著性差异 ,χ2 =4.0 4,P <0 .0 5 ,治疗组疗效优于对照组     

国产硫酸特布他林注射液治疗喘息的临床研究

目的　对国产硫酸特布他林注射液治疗支气管哮喘和慢性喘息型支气管炎的有效性与安全性进行评价。方法　分别采用国产硫酸特布他林注射液 (试验组 )和进口博利康尼注射液 (对照组 )治疗支气管哮喘和慢性喘息型支气管炎患者各 6 0例。试验药与对照药均为 0 .2 5 m g/次 ,每日 3次 ,静脉滴注给药 ,疗程 3～ 5天。结果　试验组和对照组的临床显效率分别为 6 6 .7%和 73.3% ( P>0 .0 5 ) ;总有效率分别为 98.3%和 10 0 .0 % ( P>0 .0 5 )。肺功能改善显效率分别为 78.4%和 76 .6 % ;总有效率分别为 88.3%和 90 .0 % ( P>0 .0 5 )。临床综合疗效分析显示 ,试验组与对照组的显效率均为 6 1.6 % ,( P>0 .0 5 ) ;总有效率分别为 88.3%和 90 .0 % ( P>0 .0 5 )。两组的不良反应发生率分别为 13.3%和 15 .0 % ,多为轻度 ,勿需处理及中断治疗。结论　国产硫酸特布他林注射液是一安全有效的平喘药     

儿童乙肝病毒携带的思考

1　乙肝病毒携带的现状　乙肝病毒感染是人类最常见的病毒感染。我国是乙型肝炎高发地区 ,体液传播是主要途径 ,感染与发病有明显的家庭聚集现象。据资料反映 ,我国成人ＨＢＶ感染率为 4 2 .2 %～ 8.77% ,而表面抗原慢性携带者为 1 0 .0 9% ,非洲、东南亚为 8%～ 2 0 % ,美国为 0 .2 % ,英国 0 .1 % ,法国 0 .4 %。影响ＨＢＶ感染慢性化的危险与感染的年龄呈负相关 ,年龄越小感染 ,慢性化率越高 ,1岁前感染者慢性化率为 80 %～ 90 % ,婴幼儿期为 2 0 %～ 50 % ,而成人期感染仅有 1 %～ 2 %成为携带者。我国人群携带者中 4 0 %～ 50 %由母婴…     

高效液相色谱法测定人血浆中盐酸吡格列酮浓度

目的 :建立盐酸吡格列酮血药浓度的测定方法。方法 :采用高效液相色谱法测定血药浓度 ,血样用乙醚萃取 ;色谱柱为HiQsilC1 8(4 .6mm× 1 5 0mm ,5 μm) ;流动相为 0 .0 5 %磷酸二氢钾缓冲液 (pH =6.3 0 )∶甲醇∶乙腈 (3∶2∶3 .5 ) ;流速 1 .0ml/min;测定波长 2 3 0nm。结果 :血药浓度线性范围为 2 5ng/ml～ 3 2 0 0ng/ml(γ =0 .9994,n =1 2 ) ,最低检测浓度为 2 5ng/ml;高、中、低 3种浓度的萃取回收率分别为 :70 .63 %± 2 .61 % ,76.0 5 %± 4.3 1 % ,82 .1 0 %± 6.92 % ;方法回收率分别为 :1 0 1 .2 4%± 6.74% ,1 0 6.1 6%± 7.89% ,90 .77%± 2 .87% ;日内相对标准偏差 (RSD) <7.41 % (n =5 ) ,日间RSD <5 .2 4% (n =5 )。结论 :该法为盐酸吡格列酮的药物动力学研究提供了一种检测方法。     

黄精和生姜抗皮肤癣菌活性研究

目的 :观察黄精和生姜提取物抗真菌效果。方法 :采用试管内药基法对其提取物进行抗真菌实验研究。结果 :生姜提取物对常见皮肤癣菌有明显抑菌和杀菌作用 ,最低抑菌浓度 (MIC)为0 .0 62 5 %～ 0 .12 5 % ,最低杀菌浓度 (MFC)为 0 .12 5 %～ 0 .2 5 0 % ;黄精提取物的 MIC为 2 %～ 8% ,MFC为 4 %～ 8%。结论 :生姜提取物的抑菌和杀菌活性极为显著 ,黄精提取物抑菌作用较差     

中药敷贴、穴位注射预防支气管哮喘发作

目的　预防支气管哮喘的季节性发作。方法　对 43例支气管哮喘患者 ,在夏季哮喘发作的间歇期于定喘、肺俞、天突穴位进行中药敷贴 ,足三里穴位注射黄芪针剂 ,每疗程 3个月。并统计用药前后一年的发病率。结果　用药前的发病率为 10 0 % ,其中发作 1次的发病率为 3 3 .49%、2次为 3 2 .5 6% ,3次为 13 .95 % ;用药后的发病率分别为 2 7.91%、2 0 .93 %、4.65 %、2 .3 3 % (P分别 <0 .0 1,0 .0 1,0 .0 1、>0 .0 5 ) ,且发作程度明显减轻。结论　中药敷贴、穴位注射对支气管哮喘发作有显著的预防作用     

高效液相色谱法测定人血清中头孢他啶的浓度

目的 :建立高效液相色谱 (HPLC)法测定人血清中头孢他啶浓度的方法。方法 :HPLC法采用的色谱柱为C18柱 ,流动相为甲醇 0 .0 2mol·L- 1 磷酸二氢钾溶液 (1.5∶8.5 ) ,检测波长为 2 5 4nm。结果 :线性范围为 0 .5～ 80mg·L- 1 (r =0 .9992 5 ) ,回收率为 81.69%～ 10 0 .0 1% ,日内RSD为 2 .96%～ 5 .80 % ,日间RSD为 3 .5 0 %～ 6.96%。结论 :HPLC法简便、快速、准确 ,可用于药代动力学研究以及患者血药浓度的监测。     

反相高效液相色谱法测定丁卡因和利多卡因含量

目的　采用反相高效液相色谱法同时测定丁卡因和利多卡因的含量。方法　ODS色谱柱 ,检测波长 2 6 3nm ,以乙腈 - 0 .1%硫酸三乙胺缓冲液 (6 0∶4 0 )为流动相 ,流速 0 .5ml/min。结果　丁卡因在 0 .1～0 .5g/L浓度范围内呈线性关系 ,平均回收率 10 1.8% ,RSD为 0 .7% (n =4 ) ;利多卡因在 0 .15～ 0 .75g/L浓度范围内呈线性关系 ,平均回收率 99.53% ,RSD为 0 .9% (n =4 )。结论　该法准确可靠 ,快速简便。