病区陪护管理的现状探讨与初步对策

随着医疗体制改革的不断深入 ,病人希望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高。如果医院末能满足病人的需要 ,他们就寻找其他办法以弥补。于是 ,就出现了病区普遍陪护率增加的现状。目前 ,正当医院迫切要求提高护理质量 ,提倡人性化服务之时 ,降低陪护率就成了我们迫切要做的工作。为此 ,我们对这一现状作了认真分析并研究了相应的对策。1　陪护率增加的原因1.1　病区陪护制度的忽略　由于制度的忽略 ,病人陪护率由1997年以前的 2 0 %左右逐渐增加到现在的 83 %左右。 1997年之前 ,陪护制度列入护理质量检查和护士长夜查房内容。几年来 ,在护…     

肿瘤患者的疼痛治疗及护理

据世界卫生组织 (WHO)统计 ,我国每天有近百万人受到癌症的折磨 ,这些病人中 40 %～ 60 %表现为疼痛。为尽可能地减轻肿瘤患者的疼痛 ,我院以多种形式的止痛治疗及护理 ,提高了患者的生存质量。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治了晚期癌症病人 5 0例 ,其中肺癌 1 5例 ,胃癌 2 2例 ,肝癌 8例 ,结肠癌 2例 ,胰头癌 2例 ,膀胱癌 1例 ,均表现有不同程度的疼痛。2　治疗方法2 .1　无痛镜检　 5 0例中 ,2例疑为消化性溃疡恶变的老年男性患者 ,曾去当地医院做胃镜检查 ,因不能配合而无法进行。我院采用了无痛镜检 ,即采…     

ICU护理工作交叉感染的管理

随着现代医学发展 ,各医院相继建立起重症监护病房 ( ICU) ,为危重患者的抢救治疗提供了良好的条件。然而 ,ICU患者是医院感染的易感人群 ,作好 ICU护理工作交叉感染的管理 ,是医院质量管理的一个重要问题 ,也是保证危重病人护理治疗工作顺利进行 ,提高抢救成功率和治愈率的重要措施。我院 ICU建立在外一科病房 ,1 999～ 2 0 0 1年共收治2 0 0多例患者 ,医院感染发生率在 7.1 %～ 1 3.7%。现就如何加强 ICU护理工作交叉感染的管理谈点体会。1　提高对医院感染的认识　　在临床上常见一些护理人员下班时洗手一丝不苟 ,而给病人治疗操作…     

腹部手术病人住院期间陪客管理的现状分析与对策

目的了解腹部手术病人住院期间陪护需求情况，为腹部手术病人住院期间陪护管理的完善提供科学依据。方法应用问卷调查表对普外科150例腹部手术住院病人进行问卷调查。结果88％的患者需要家属陪护，72％的患者认为陪护原因是为了及时了解病情；66％的患者认为陪护可以对其进行生活照顾；76％的患者同意在受到良好照顾前提下让家属按陪护制度来探视。结论调查显示腹部手术病人住院期间对陪护有不同的需求，护士应承担起陪护的角色，最大限度的满足患者的需求，减少家属陪护，保证医院正常有序的治疗环境。     

病室陪护管理中存在的问题及对策

随着医学模式的转变及整体护理的开展 ,护理工作逐渐从以“疾病”为中心向着以“病人”为中心转移。护理工作应尽量满足病人身心两方面的需要 ,消除来自社会、家庭、环境、心理等不利因素带来的影响。因此 ,在对陪护的管理上 ,应逐渐淘汰过去那种只管执行医院规定 ,不顾病人需求的单一的、机械的管理方式 ,而要做到既满足病人对陪护的需求 ,又要预防陪护对环境和病人健康带来的不利影响。1　病室陪护管理中存在的主要问题1 1　病人对陪护的需求大大高于医院对陪护的管理要求　病人对陪护有着较高的需求。冯健华老师对住院病人的调查结果显…     

对住院患者陪护问题的思考

陪护是患者亲属或朋友在患者住院期间的一种心理、病理与生活上的照料。陪护处理得当有利于病人早日康复，而不必要的陪护已严重影响护理服务质量，干扰护理事业的发展，成为医院管理的难关，针对这一问题，作者对一所400张床位的医院进行了一次调查，就有关问题提出并与同道商榷。1调查方法1．1调查对象随机把某医院14个临床科室的110名陪床人员作为调查对象，陪护的职业分别为干部、工人、农民、军人、学生、待业。1．2调查形式采取问卷形式，设计有关内容，制表下发至陪护人员。其调查表内容用三个方面八D您与患者的关系（A、配偶、B、…     

癌性疼痛的治疗效果观察及护理

癌症疼痛的治疗是解除中晚期癌症病人痛苦的有效措施之一 ,据ＷＨＯ报道 ,世界上有 35 0万癌症病人忍受着疼痛之苦 ,ＷＨＯ提出 2 1世纪要使癌症病人不痛 ,因此 ,有效止痛治疗 ,尤其对中晚期癌症病人疼痛的治疗 ,是ＷＨＯ癌症综合规划中四项重点之一[1] 。我院遵照ＷＨＯ的止痛原则 ,为解除癌症病人的疼痛做了多种尝试 ,取得了满意的效果。现将对癌症疼痛的治疗效果观察及护理总结如下。对象和方法一、对象本组 45例均为癌症伴骨转移的中重度癌痛患者 ,其中男性 36例 ,女性 9例 ,年龄 35～ 81岁 ,平均 5 1岁。肺癌 2 9例 ,食道癌 3例 ,胃癌 …     

急性心肌梗死导致心脏骤停的抢救及护理

20 0 0年 9月 ,我科成功地抢救了 1例心脏骤停的病人 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,5 5岁。于 2 0 0 0年 9月 2 4日下午 3:30做陪护时突发胸骨后剧烈疼痛伴濒死感 ,急做心电图检查示广泛性前壁、下壁心肌梗死 ,舌下含化硝酸甘油疼痛不缓解 ,立即通知医生 ,建立静脉通道 ,准备抢救物品 ,行扩张冠状动脉、抗栓治疗。 3:4 5再次做心电图检查时 ,突然出现意识丧失、四肢抽搐、面色青紫、心音听不到、颈动脉搏动消失 ,心电图示心室颤动。立即行胸外心脏按压、人工呼吸、开放气道、气管插管、人工气囊加压给氧、心电监护 ,同…     

加强产房管理,适应专科护理发展需要

产房是产科的高危区 ,属医院的特殊区域之一。为了确保产房护理工作质量 ,必须加强对产房护理工作的管理[1] ,以适应专科护理发展的需要。我院按照医院特殊区域管理规范及有关规章制度 ,制定了产房工作质量标准 ,对产房护理工作实施管理 ,收到了一定效果 ,产房护理人员的思想政治素质与业务技术素质有了一定提高。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,在本院分娩产妇共 1984例 ,抢救急危重产妇 314例 ,社会效益与经济效益良好。现将管理办法介绍如下。1　护理人员思想政治素质培养1.1　抓好医德医风建设 ,树立救死扶伤的社会主义人道主义思想 …     

ICU重症监护患者心理状态分析及护理措施

<正>重症监护病房(ICU)是集危重、抢救、大手术后患者于一体并对其集中监护的治疗场所。为了保证治疗和护理工作正常进行和控制院内感染,ICU实施无陪护制度,且环境封闭。危重患者往往是从急诊、手术室或医院的其他科室转     

陪护分娩影响剖宫产率的观察分析

陪护分娩是一种回归自然的分娩分式 ,是指在分娩过程中由有经验的助产师给予心理指导和产程观察 ,由一个亲人陪伴的分娩。我院于 2 0 0 0年 1月开展了陪护分娩业务 ,收到较好的效果 ,尤其是剖宫产率明显下降 ,现将我们的方法及观察结果分析报告如下。1　临床料和方法1.1　临床资料选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院住院行陪护分娩的孕妇 2 0 0例为观察组 ,并取 1999年 7月～ 12月 2 0 0例无亲人陪护分娩的产妇作为对照组。 2组产妇均为单胎、头位、无妊娠合并症、无剖宫产指征 ,年龄 2 2～ 3 8岁 ,孕周3 7～ 41周 ,新生儿重量 2 5 0…     

56例氟乙酰胺中毒的急救护理体会

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 1月共收住氟乙酰胺中毒 56例 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　本组 56例中男性 36例 ,女性 2 0例 ,最小年龄 3岁 ,最大年龄 65岁 ,平均年龄 35岁 ,并参照有关中毒强度标准 :轻度中毒 18例 ,中度中毒 17例 ,重度中毒2 1例。其中 5例在急诊室因频繁抽搐不能控制抢救无效死亡 ,3例在医院住院期间因严重并发症而死亡 ,4 8例抢救成功 ,抢救成功率 85.7%。1.2　临床表现服氟乙酰胺后 ,主要表现中枢神经系统障碍和心血管系统障碍为主[1] 。①除 8例外 ,其它患者都出现消化道症状 ,恶心呕吐。呕吐次数 5～ 1…     

医院专职陪护人员的调查与干预对策

目的:提高专职陪护人员的服务质量,完善专职陪护队伍的管理,了解专职陪护人员在陪护住院患者期间的情况。方法:以无记名问卷的形式调查90名医院专职陪护人员,男4 0名、女5 0名,在陪护患者期间的心理需要和对知识需求的情况。结果:医院专职陪护人员上岗时存在一定的心理压力,特别是女陪护工,需要学习的内容主要为自我保护知识和相关的护理法律知识。结论:管理者应随时给予心理支持,及时给予技术指导,需提高陪护队伍的整体素质,规范专职陪护队伍管理。     

29例误服氟乙酰胺中毒的护理体会

氟乙酰胺是一种高效剧毒残留性强的有机氟灭鼠剂[1 ] ,对人体有很强的毒性。家长在投放灭鼠药时 ,常用小儿喜爱的食物作饵料 ,由于家长疏忽 ,又不加防护和看管 ,导致小儿误食中毒。现将我院 1 997年元月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 2 9例氟乙酰胺中毒患儿的抢救及护理体会总结如下。1　临床资料男 1 6例 ,女 1 3例。年龄最大的 4岁 ,最小的1岁半。轻度中毒 7例 ,中度中毒 1 9例 ,重度中毒3例。 2 9例全部经口误服 ,治愈 2 6例 ,好转 2例 ,死亡 1例。 2 9例患儿均有恶心、呕吐、腹泻、高热 ,其中 2 2例出现惊厥。2　抢救与护理2 1　清除胃内毒…     

急诊护理工作实行分组管理的体会

急诊科是医院中急危重病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。急诊工作在一定程度上体现出医院的医疗、护理工作质量和人员素质水平。为了提高抢救质量 ,自2 0 0 2年以来 ,我科实行在科主任、护士长领导下的组长负责制 ,将效益工资与工作量挂钩 ,打破了传统的平均分配模式 ,不仅提高了急诊科的护理质量、而且带来了较好的经济及社会效益 ,现介绍如下。1　资料、方法与结果1 .1　资料 :我科在编的护理人员除 2名护长外共 2 7名 ,其中主管护师 3名 ,护师 5名 ,护士 1 9名 ,大专毕业 2 2名。有 1名护士外出进修 ,1名护士法定上白班 …     

血液净化患者医院感染因素的分析及预防对策

我院血液净化中心在 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治需行血液净化患者 4 75例 ,其中医院感染 92例 ,例次发病率19 .4 %。根据临床资料 ,血液净化患者发生医院感染因素主要有 :患者自身因素 ;患者陪护、探视者及气候因素 ,侵入性治疗因素 ,血液净化物品再生利用因素及医院环     

产妇出院后随访在母乳喂养中的作用

母乳是婴儿最佳的食品和饮料 ,母乳喂养的好处和意义被越来越多的人所认识 ,提高母乳喂养的成功率已成为全球性活动。我院于 1996年创建爱婴医院 ,为了配合响应联合国卫生组织的号召和保证纯母乳喂养在出院后的继续落实 ,我们开通了 2 4小时热线咨询电话 ,产后访视卡和随访制度 ,制定了比较完善的随访制度和内容 ,通过对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月对我院分娩的 95 4例产妇进行了随访 ,结果证明产后随访在母乳喂养中起了重要作用 ,取得了较好的社会效益 ,现报导如下 :1　临床资料1 1　对象 :95 4例产妇中初产妇 861例 ,经产妇 93例 ,年…     

浅谈急性心肌梗死患者的整体护理

心肌梗死是冠状动脉内膜损伤 ,斑块破裂 ,血管痉挛和血小板激活相互间动态作用 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久地急性缺血 ,导致缺血性坏死。发病急、变化快 ,随时可出现心源性休克和各种严重心律失常 ,心功不全甚至导致心脏骤停死亡。因此 ,在临床工作中抢救这样的病员必须采取紧急措施分秒必争 ,才能抢救成功。1 994～ 2 0 0 2年 ,我院共收治急性心肌梗死 4 0例 ,35例经抢救治疗已经康复 ,生活能够自理。 5例因缺乏对心肌疾病的知识没有及时到医院就诊 ,经抢救无效死亡。下面仅从其中 1例典型的病例来谈谈关于…     

手术室护理差错及隐患的防范措施

手术室是施行外科手术及抢救危重患者的重要场所 ,是临床外科不可缺少的组成部分 ,其基本职能是保证患者安全、高效、顺利通过手术关 ,但手术室是一个高风险科室 ,每一个环节都与患者的安全及手术后康复有直接或间接的关系。因此 ,防范手术差错事故的发生尤为重要。我院自 1 998年至 2 0 0 2年 ,通过健全和落实各项规章制度 ,树立良好的医德医风 ,加强业务素质培训 ,加强责任心 ,认真执行查对制度 ,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离原则。 5年来 ,没有发生护理差错及隐患。现总结如下。1　临床资料我院 1 998年至 2 0 0 2年手术 1 2 395…     

50例老年癌症病人心理反应与护理

老年人随着年龄增长 ,器官结构发生变化 ,功能逐渐减退 ,心理机能也逐渐衰退 ,当躯体遭到疾病时更为突出。尤其是癌症 ,情绪复杂多变 ,担心自己的健康受到威胁 ,因此丧失对现实 ,对未来生活的乐趣和信心。针对老年癌症病人复杂的心理反应 ,现对 5 0例老年癌症病人进行调查 ,以了解病人的心理反应和其相关因素 ,以进一步做好老年癌症病人的心理护理 ,提高整体护理质量。1　对象和方法1 .1　对象 :随机抽取 5 0例老年癌症病人 ,男 ,30例 ,女 ,2 0例 ,年龄 60～ 73岁 ,平均年龄 ( 68.1 4± 2 .49)岁。住院时间大于等于 2 0天。其中胃癌 1 7例 ,…