米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-5诊断标准的48例抑郁症住院和门诊患者，随机平分为两组，分别予米氮平和帕罗西汀治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI—SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果米氮平与帕罗西汀对抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药，可作为治疗抑郁症的第一线药物使用。     

米氮平与西酞普兰治疗抑郁症临床对照研究

目的：评估米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：将符合CCMD-3诊断标准的52例抑郁症住院和门诊患者，随机分为两组，各26例，分别予米氮平和西酞普兰治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-S1）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：米氮平与西酞普兰对抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论：米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药，可作为治疗抑郁症的第一线药物使用。     

阿立哌唑对难治性抑郁症的增效作用观察

目的:探讨小剂量阿立哌唑联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法:将46例难治性抑郁症患者随机分为单用组23例,单用米氨平15～45 mg/d;合用组23例,同时服用阿立哌唑10～20 mg/d,疗程均6周。采用汉密尔顿抑郁量表和治疗中出现的症状量表于治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效及不良反应。结果:合用组治疗第4周,疗效优于单用组(P0.05)。2组不良反应多较轻微。结论:米氮平合用小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症可提高疗效,安全性好。     

米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用米氮平和氯米帕明治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效评定。结果米氮平与氯米帕明治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,米氮平不良反应发生率明显少于氯米帕明。结论米氮平治疗抑郁症疗效与氯米帕明相当,前者不良反应较轻,值得推广。     

米氮平治疗抑郁症的疗效分析

目的评价米氮平治疗抑郁症的疗效与安全性。方法米氮平治疗抑郁症41例,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果米氮平治疗抑郁症有效率87.7%,显效率61%,未见严重不良反应。结论米氮平治疗抑郁症疗效肯定,不良反应较轻。     

米氮平治疗伴抑郁症状失眠症患者的疗效观察

目的观察米氮平治疗伴有抑郁症状失眠症患者的疗效及安全性。方法将伴有抑郁症状失眠患者66例随机分为2组,米氮平组34例,米氮平7.5～30 mg/d口服;对照组32例,舍曲林50～75 mg/d口服,均每晚1次,疗程为8周。根据17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定抑郁症状及睡眠改善效果;根据HAMD减分率评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定用药的安全性。结果 (1)HAMD总分比较:在治疗第1周末,米氮平组低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05);在第2、4、8周末,米氮平组HAMD总分虽低于舍曲林组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PSQI总分比较:在治疗第1、2、4、8周末,米氮平组均低于舍曲林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)临床疗效比较:在治疗第1周末,米氮平组有效率78.1%(25/32),舍曲林组有效率40.0%(12/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗第2、4、8周末,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)TESS评定:2组间各种药物不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米氮平治疗伴有抑郁的失眠患者疗效好、起效快、不良反应少而轻,比舍曲林更适合伴有抑郁的失眠患者的治疗。     

米氮平治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑

目的:比较米氮平与氟西汀治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑的疗效及不良反应。方法:67例帕金森氏病伴发抑郁焦虑病人,随机分2组。米氮平组34例,男22例,女12例;年龄45~73岁,平均(66.66±12.37)岁;给予米氮平30 mg,po,qd,6 w为一个疗程。氟西汀组33例,男23例,女10例;年龄41~72岁,平均(54.96±11.81)岁;给予氟西汀20 mg,po,qd,6 w为一个疗程。采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定。结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率75.76%,疗效差异无显著性(P>0.05);对焦虑症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率60.61%,疗效差异无显著性(P>0.05)。药物不良反应发生率2组相当。结论:米氮平与氟西汀对帕金森氏病伴发抑郁焦虑安全有效。     

米氮平与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的比较米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将62例抑郁症患者随机分为米氮平组和西酞普兰组,分别给予米氮平与西酞普兰治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果米氮平组与西酞普兰组显效率分别为87．0％和83．0％,两组疗效相仿。但治疗1周后米氮平组的有效率高于西酞普兰组。结论米氮平是一组起效较快、安全、有效的抗抑郁药。     

早期应用米氮平干预首发脑卒中患者卒中后抑郁

目的探讨早期应用小剂量米氮平对首发脑卒中后抑郁的干预作用。方法选取132例首次发生脑卒中的患者,随机分为干预组和对照组。干预组连续1个月在常规治疗基础上每晚口服小剂量米氮平（15mg／d）,对照组仅常规治疗,观察两组患者入院时及人院1个月后的抑郁状态、神经功能缺损状态和日常生活能力。结果干预治疗后干预组PSD的患病率（18-31％）明显低于对照组（53．73％）,干预组日常生活能力（ADL）评分（98．10±15．16）明显高于对照组（88．00±36．23）,神经功能缺损（MESSS）评分（1713±1．32）明显低于对照组（22．87±3．42）。结论小剂量米氮平早期干预治疗能降低首发脑卒中患者PSD的患病率,并使其神经功能缺损降低、日常生活能力提高。     

米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将73例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,研究组给予米氮平辅助认知疗法,对照组单独用米氮平治疗,疗程12周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果在治疗第4,8及12周后,研究组上述治疗时段的HAMD与对照组评分差异有统计学意义;临床疗效研究组优于对照组（P〈0．05）;两组药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好。     

米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

目的:观察米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米氮平组(30例)和氟西汀组(30例),疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评估不良反应和安全性。结果:米氮平组治疗1周有效率高于氟西汀组,疗程结束时两组疗效和HADM评分差异无显著性,不良反应少。结论:米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症疗效相似,米氮平起效快。     

文拉法辛与米氮平治疗抑郁症对照研究

目的：比较文拉法辛与米氮平治疗抑郁症患者的疗效与不良反应。方法：将60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和米氮平治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：文拉法辛与米氮平对抑郁症疗效相仿,不良反应少。结论：文拉法辛和米氮平都可以作为抑郁症的首选药物。     

难治性抑郁症文拉法辛与米氮平治疗的药物经济学分析

目的 比较文拉法辛和米氮平治疗难治性抑郁症的成本-效果和成本-效用.方法 研究纳入难治性抑郁症患者105例,按照计算机生成的随机数随机分为文拉法辛组50例和米氮平组55例.计算8周治疗药费成本,以临床治愈率和临床有效率为治疗效果,质量调整生命年为治疗效用.采用描述性分析及非参数检验比较两组的成本-效果和成本-效用.结果 治疗8周每位抑郁症患者治疗成本文拉法辛组1 396.44元,米氮平组1 206.90元,前者比后者成本高189.54元.成本-效果分析显示,两组每成功治愈或治疗有效1％患者的成本接近（临床治愈率成本相差0.06元,临床有效率成本相差1.08元）.成本-效用分析显示两组之间差异无统计学意义（生理机能Z=-0.15,P＞0.05;心理健康Z=-0.54,P＞0.05）.结论 文拉法辛和米氮平治疗难治性抑郁症的成本-效果、成本-效用相似.     

度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床观察

目的探讨度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法30例难治性抑郁症患者给予度洛西汀联合米氮平治疗,疗程8周。分别评定治疗前及治疗1、2、4、6和8周应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）疗效与不良反应。结果治疗4周,HAMD评分从治疗前（24．49±5．16）分降至（18．22±4．23）分（f=5．16,P〈0．01）;治疗8周,HAMD评分降至（12．37±4．85）分（t=9．37,P〈0．01）。TESS评分显示不良反应发生率低,程度轻。结论度洛西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症安全有效。     

米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究

目的比较米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法将96例老年抑郁症患者随机分为米氮平组和舍曲林组,分别给予米氮平和舍曲林治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表及副反应量表评定疗效和不良反应。结果米氮平组和舍曲林组显效率分别为79.1%和72.92%,两组间疗效差异无显著性(P>0.05),但米氮平组起效快,副反应轻。结论米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药,适于老年抑郁症患者。     

米氮平与氟西汀对抑郁症患者生活质量的对照研究

目的：探讨米氮平和氟西汀对抑郁症患者的生活质量的影响。方法：将76例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,分别给予米氮平和氟西汀进行治疗。给予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者的临床疗效,用药物副反应量表（TESS）评定不良反应严重程度,用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价患者的生活质量。结果：治疗8周末时,米氮平组有效率80%,氟西汀组有效率75%,两组总有效率比较差异无统计学意义（x2=0.689,P〉0.05）;两组HAMD评分均较治疗前有显著性下降（t=4.642,3.251,P〈0.01）,但米氮平组在治疗2周末,即有明显下降（t=2.156,P〈0.05）,两组治疗2周末相互比较存在明显差异性（t=3.398,P〈0.05）。治疗8周末,米氮平组除物质生活外,其余三项评分均较治疗前有显著性改善（t=2.431~3.684,P〈0.05或P〈0.01）,而氟西汀组除心理功能较前有改善外（t=3.572,P〈0.05）,其余三项均无显著性改善（P〉0.05）。两组间相比较,治疗末米氮平组除物质生活外,其余三项评分均较氟西汀组有明显改善,具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：与氟西汀组相比,米氮平更能改善抑郁症患者的生活质量。     

舒必利合并米氮平治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的:探讨舒必利合并米氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法:将86例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各43例,研究组选用舒必利合并米氮平治疗,对照组单用米氮平治疗,分别于治疗的第0、2、4、6周使用HRSD量表评定疗效。结果:治疗6周后,研究组痊愈9例,显著进步15例,进步17例,无效2例,显效率55.8%,有效率95.3%;对照组痊愈5例,显著进步13例,进步19例,无效6例,显效率41.9%,有效率86.0%,研究组疗效显著优于对照组(P均<0.05);两组HRSD量表评分比较,研究组在治疗第4、6周时减分率较对照组显著下降(P均>0.05);两组治疗过程不良反应TESS分值没有明显差异(P均>0.05)。结论:舒必利合并米氮平治疗难治性抑郁症安全有效。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察米氮平治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效与安全性。方法:将84例PSD患者随机分成两组。其中研究组42例,应用米氮平治疗;对照组42例,应用阿米替林治疗;疗程均为6周。采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果:两组总体疗效相当(P>0.05),但米氮平起效快,不良反应较轻。结论:米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,安全性高。     

米氮平对抑郁症大鼠海马凋亡相关蛋白表达的调节作用

 目的 研究米氮平对抑郁症大鼠模型学习记忆、海马凋亡蛋白Caspase-3和凋亡抑制蛋白Bcl-2异常表达的调节作用。方法 将20只大鼠随机分为对照组、抑郁组和治疗组,制备抑郁症模型及米氮平治疗模型,采用Morris水迷宫实验方法评价学习记忆,应用蛋白免疫印迹杂交方法分析海马Caspase-3蛋白和Bcl-2蛋白表达变化。结果 与对照组比较,抑郁组大鼠在水迷宫实验目标象限内游动时间显著减少（P＜0.01）,海马Caspase-3蛋白表达水平显著增高（P＜0.05）,Bcl-2蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）。治疗组大鼠在水迷宫实验目标象限内游动时间较抑郁组增加,海马Caspase-3蛋白表达水平较抑郁组降低,Bcl-2蛋白表达水平较抑郁组升高（P均<0.05）。结论 抑郁症大鼠学习记忆力下降、海马Caspase-3蛋白异常高表达、海马Bcl-2蛋白异常低表达,米氮平使抑郁症大鼠学习记忆力、海马Caspase-3蛋白表达、海马Bcl-2蛋白表达逆转。     

米氮平治疗失眠症的临床效果观察

目的探讨米氮平在治疗失眠症方面的疗效与安全性。方法符合CCMD-III的60例失眠病人随机平均分配到米氮平、阿普唑仑和谷维素三组中,在治疗前及治疗4周后,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁评定量表(SDS)、汉密尔顿焦虑表评分(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评价各自的疗效和副反应。结果米氮平在治疗失眠症方面较阿普唑仑及谷维素更加有效,差异具有统计学意义,并且副反应轻微。结论米氮平是一种治疗失眠症尤其是伴有抑郁患者的有效且安全的药物。