阿米巴痢疾罕见异位损害

阿米巴痢疾罕见异位损害福建宁德地区第二医院（３５２１００）黄康健，陈玉清国内外文献记载阿米巴痢疾异位损害曾见于咽、喉、扁桃腺、食道、胃、胸主动脉乃至脸部皮肤而造成毁容者。本文４例损害部位也均较罕见，特报告如下：例１，纵隔淋巴结阿米巴脓肿患者男，２１岁...     

阿米巴痢疾误诊致死一例

患者男,61岁。半月前,无何明显诱因出现腹痛,尤以中下腹部为著。初起为脓血便,量不多,每次3—4天,给痢特灵口服后,腹痛、脓血便稍减轻。二月后,腹痛血便加重,大便次数增至每天10余次,为血水样稀便,伴发冷、发烧,给予痢特灵,氯霉素等治疗,症状不缓解,渐出现脱水、腹胀而住院。化验:白细胞26400,杆状29％,分叶41％,淋巴6％,嗜酸性1％,单核1％,晚幼粒细胞22％,嗜中性粒细胞含中毒颗粒100％;粪便在高倍镜下检     

阿米巴痢疾188例临床分析

我院自1962年1月至1990年4月,共收治阿米巴痢疾327例,现将找到溶组织阿米巴滋养体的188例报告分析如下。临床资料一、一般资料:年龄1—76岁,以21—40岁占多数,共87例(46.3%);男132例(70.2%),女56例(29.8%);过去有腹泻史者52例(27.7%),家中有类似腹泻史者11例(5.85%);职业上以农民(67例)及工人(41例)较多见,两者共占57.4%,同时患有风湿性心脏病、门脉     

一起阿米巴痢疾水型暴发调查

1996年10月,崇义县发生一起阿米巴痢疾水型暴发?为摸清暴发特征,预防疫情蔓延,我们及时对这起重大疫情进行了调查?     

直肠腺癌误诊阿米巴痢疾1例

患者,男,28岁。一月前因腹痛,腹泻脓血便呈果酱样大便,化验见阿米巴原虫,诊断:阿米巴痢疾而住院。经一周抗阿米巴治疗,病情有好转,后转入简易传染病房。医院规定,诊断明确,住简易病房的病人,医生每周可以主两次病房,平时由护士发药及护理。两个月后病情加重,腹部剧痛,经主管医生处理,病情缓解。半年来病人消瘦明显。体重由60kg降到40kg。病人时常发烧,病情变化大,在一次大查房。分析了病情,决定做肛门指检。     

广东省连山少数民族地区阿米巴痢疾调查

目的调查分析清远市连山少数民族地区阿米巴痢疾的流行病学特征,为制定阿米巴痢疾的预防和治疗对策提供理论参考。方法选取我院2012年9月至2013年8月收治的576例腹泻患者,采用病原学检查联合血清阿米巴抗体,ELISA法检测确诊阿米巴痢疾,并对阿米巴痢疾的流行病学特征进行调查。结果粪便病原菌镜检和血清ELISA检测确诊阿米巴痢疾患者73例,感染率为12.67%。0~6岁儿童患病比率为68.49%,明显高于其他年龄段,差异具有统计学意义(P0.05);夏秋季节患病比率为75.34%,冬春季节病比率为24.66%,差异具有统计学意义(P0.05);阿米巴痢疾患者所处生活环境卫生状况较差,且存在不良个人饮食卫生习惯,外界环境有利于阿米巴原虫包囊和滋养体的传播。结论广东省连山少数民族地区阿米巴痢疾的发病人群主要为儿童,且夏秋季节发病率明显较冬春季节升高,较差的环境卫生状况和不良的个人饮食卫生习惯是促进阿米巴原虫广泛传播的重要原因。     

小儿暴发型阿米巴痢疾延误诊断1例

患儿,女,4岁。因高热伴血便12天于1982年8月31日入院。患儿12天来持续高热,频繁腹泻,初起为黄色稀便,继而为脓血便,每日10余次。无呕吐及抽搐。当地卫生室予庆大霉素治疗2天,仍高热,腹泻增至每日数十次,为果酱样,奇臭。病后第二天到乡卫生院就诊,拟“急性菌痢”予卡那霉素、氯霉素等,使用激素、补液等治疗6天无效,且又解血水样大便,即转地区医院拟“中毒性菌痢”治疗3天仍无效转本院。患儿平素无慢性腹泻史,发病前后住处周围无腹泻流行。体检:T38.9℃,P156次/分,R44时/分,Bp92/50mmHg。精神萎靡,重病面容,贫血貌,无黄疸。周身皮肤、粘膜无出血点及瘀斑,无紫纹。浅表淋巴结不肿大。颈部无抵抗。心肺无异常。肝肋下1.5cm,质较,脾肋下     

高寒地区某部一起阿米巴痢疾暴发的调查

20 0 2年 2月 1～ 2 1日 ,驻高寒地区某部暴发一起阿米巴痢疾。我们对暴发的主要原因、感染方式及流行病学特征进行了调查分析 ,并及时采取了有效措施 ,迅速控制了疾病的蔓延。报告如下。1　流行病学调查　 (1)时间分布 :首例患者于 2月 1日发病 ,此后 1周内发病和普查出 8人 ,至 2 1日最后 1例出现症状 ,共 10例病人 ,持续 2 0ｄ。 (2 )人群分布 :患者均为男战士 ,年龄 (18.9± 1.1)岁 ,除 1例为入伍 2年兵外 ,其他均为入伍不到 2个月的新兵。有 9例患者来自同一个排 ,首例所在班发病 5人。患者分别来自山东、四川、河南及广州。 (3)临床特…     

2015－2018年全国阿米巴痢疾发病特征分析

目的 了解2015-2018年全国阿米巴痢疾发病特征和变化趋势,探索高发县（市、区）可能的原因,为制定全国防控策略提供依据。方法 使用SPSS 16.0软件,采用描述性流行病学方法,分析传染病报告管理信息系统中2015-2018年全国阿米巴痢疾发病数据的季节性特征、人群特征和地区分布。结果 2015-2018年,全国累计报告阿米巴痢疾病例4 366例,无死亡,年均报告发病率为0.08/10万,其中确诊病例占68.23%（2 979/4 366）。阿米巴痢疾的流行季节为5-10月,2015和2017年发病高峰分别为7月和6月,2016和2018年为双高峰,为6月和10月。发病集中在<5岁儿童（占42.28%,1 846/4 366）,在<10岁儿童中发病率随年龄增长而降低,其中0~1岁婴幼儿发病率最高（1.28/10万）;广西、河南、广东、黑龙江和江西（省、自治区）的累计报告发病数居全国前5位,占全国病例总数的64.50%（2 816/4 366）;广西壮族自治区防城港市东兴市、河南省商丘市睢县、黑龙江省大庆市让胡路区累计病例数占所在省份病例总数的比例超过50.00%。结论 2015-2018年全国阿米巴痢疾报告发病率呈下降趋势,<5岁儿童高发,局部地区（市、县）病例数高发,提示可对重点地区阿米巴痢疾诊断和报告情况开展进一步的调查,推动阿米巴痢疾诊断标准的更新。     

厦门市同安区2005-2011年阿米巴痢疾监测分析

目的 了解厦门市同安区的阿米巴痢疾发病情况和分布特点,为防治工作提供依据.方法 对同安区2005-2011年网络报告的阿米巴痢疾监测数进行流行病学分析,核实诊断报告.结果 2005-2011年同安区阿米巴痢疾报告发病数177例,发病率2.7/10万至16.0/10万;0～1岁组发病率高于其他年龄组,以散居儿童为主(58.8％);报告单位以第三医院为主(93.2％),诊断类型以确诊为主(91.0％),调查10份住院病历,均符合《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准》要求.结论开展阿米巴痢疾健康教育,注意婴幼儿卫生,保证饮食、水源的安全性.     

甲硝乙基磺酰咪唑治疗小儿急性阿米巴痢疾

作者曾对30名急性阿米巴痢疾的儿童,按体表面积计算剂量,使用甲硝乙基磺酰咪唑(Tinidazole)治疗,疗效(治愈93%)和灭滴灵一样。本文报告以实际体重为基础,进一步试用 Tinidazole,以确定最适宜的剂量。50名非洲儿童,年龄4个月～11岁(平均3岁),仅5名营养状态良好。全部患儿都患急性阿米巴痢疾,粪便中有吞噬红细胞     

阿米巴痢疾罕见异位损害(附4例报告)

例1.纵隔淋巴结阿米巴脓肿 患者,21岁,男,农民,因高热42天入院。无痢疾病史。体检见贫血、消瘦。心肺肝脾无异常。OT试验1∶2000（一）。血象骨髓象提示感染。肝超声波、肝功能正常。胸X线显示中纵隔有7×9cm椭圆形边界清致密性阴影,部分与右肺门重叠。经抗感染抗结核治疗32天,热度仍波动39～41℃,行剖胸探查。该肿物软,色灰褐,表面光滑,穿刺抽出棕褐色脓液12ml,镜检见大量炎症细胞与阿米巴原虫。摘除肿物病检:化脓性淋巴结炎。     

特殊群体内流行的阿米巴痢疾──异常行为与疾病的传播

近来，阿米巴痢疾在一些特殊群体内传播频发，这引起人们的注意。这里说的特殊群体，其主要成员是一些男性同性恋者和精神变态者。病原是肠属溶组织阿米巴，通过他们异常行为在其团体内传播扩散。诊断时＼应弄清楚患者是否归属某个团体，留意再次感染肠外阿米巴以及群体发病的倾向。阿米巴痢疾分为致病肠属溶组织阿米巴、非致病的阿米巴两种，它们在具体形态上无法进行区分。但是，这两种全都是通过饮食误吞包裹而感染生病的。目前日本上、下水道已非常先进发达，因此，本土的痢疾已完全绝迹，本文所讲的阿米巴痢疾是针对境外传入的传染病而…     

细菌性痢疾

细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,多发生于夏秋季节,但常年皆可有散发病人。     

细菌性痢疾

细菌性痢疾(简称菌痢),多由志贺菌属等病原菌所致,是夏秋季常见肠道传染病。其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症症状,严重者有感染性休克或中毒性脑病。其传染源为菌痢病人及带菌者,亦可通过苍蝇污染食物通过消化道传播,食物和水源被污染可致暴发流行;人群普遍易感,病后可获一定免疫力,但易复发和重复感染。全年均可发病,夏秋为发病高峰。1发病机制痢疾杆菌进入人体后是否发病,取决于细菌数量,致病力和人体抵抗力。其致病力则取决于对肠粘膜上皮细胞的吸附和侵袭力。如免疫力低下,细菌侵入后在肠粘膜…     

细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢 ,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病 ,以结肠远端化脓性炎症为主要病变 ,临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重 ,全身中毒症状。中毒型菌痢（简称毒痢）在小儿较成人多见 ,属危重临床类型 ,可导致死亡 ,少数病例迁延不愈 ,可引起营养不良、多种维生素缺乏以及继发其他疾病。１病原学痢疾杆菌属于志贺氏菌属 ,革兰染色阴性。按菌体抗原不同分为４个群 ,分别是志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌。此菌属在外界环境中生存能力强 ,其中宋内氏菌最强 ,福氏菌次之 ,志贺氏菌最弱。在日光下半小时、６０℃１０分钟、…     

细菌性痢疾

所谓食源性肠道传染病,是指通过食物传播给人的肠道传染病。如伤寒、痢疾、病毒性肝炎、霍乱、病毒性胃肠炎、细菌性食物中毒等。 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种严重危害人体健康的肠道传染病。该菌在37℃左右生长