佛山市无偿献血者人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 探讨广东省佛山市无偿献血人群中,人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染状况,评估经血液传播HTLV的风险,保障临床输血安全.方法 选择2016年2月至12月,于佛山市参加无偿献血的69 275例献血者作为研究对象.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对献血者血浆中HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体进行初步筛查.对初检结果呈反应性的标本再进行双孔复检.对复检结果呈反应性的标本,则判定为HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛结果呈阳性.对初筛结果呈阳性的标本采用Western印迹法进行确证.统计不同性别、年龄、学历、户籍及献血次数献血人群的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体的初筛阳性率,并且采用统计学方法,分别对不同献血人群的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率进行比较.结果 ①本研究69 275例无偿献血者中,HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体呈阳性者为17例,HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率为0.025％.其中,仅2例献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体的Western印迹法确证试验结果呈阳性,确证阳性率为0.003％.②本研究69 275例无偿献血者中,女性献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率为0.042％(11/26 291),高于男性的0.014％(6/42 984),并且差异有统计学意义(x2=5.17,P=0.023).不同年龄段献血者中,46～55岁年龄段献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率最高(0.084％,4/4 768);并且不同年龄段献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率总体比较,差异有统计学意义(x2=8.09,P=0.044).不同学历献血者中,初中及以下学历献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛初筛阳性率最高(0.063％,7/11 113);并且不同学历献血人群HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率总体比较,差异有统计学意义(x2 =7.97,P=0.047).外地户籍献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率(0.033％,15/45 274)高于本地户籍献血者(0.008％,2/24 001),并且差异有统计学意义(x2=3.93,P=0.047).2次及以上献血者HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体初筛阳性率(0.034％,16/46 414)高于首次献血者(0.004％,1/22 861),并且差异有统计学意义(x2=5.65,P=0.017).结论 佛山市属于无偿献血人群感染HTLV的低发生率区或者非流行区.女性、老年、学历低、外地户籍及多次献血的无偿献血人群感染HTLV的风险较大.鉴于输血安全,建议献血前常规检测所有无偿献血者的HTLV-Ⅰ/-Ⅱ抗体,同时对血液进行去除白细胞过滤处理.     

广东中山地区献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒感染状况调查

目的了解中山地区人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法对2016年3-12月40 874份在中山地区无偿献血的血液标本,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)进行HTLV抗体筛查,筛查呈反应性的标本进行双孔复查,复查仍阳性的标本使用免疫化学发光法(CLIA)检测,检测阳性的标本使用免疫蛋白印迹法(WB)进行确证,确证阳性的视为感染。结果中山地区40 874份无偿献血者中HTLV抗体ELISA检测阳性21例,ELISA检测阳性率为0.05%,免疫化学发光法检测阳性5例,WB确证阳性1例,感染率为0.002 4%。结论为了保证输血安全,降低输血感染HTLV,有必要对中山地区的初次献血者进行HTLV的筛查。     

北京地区献血人群人类巨细胞病毒及人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 了解北京地区人类巨细胞病毒(HCMV)及人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法 北京地区2 010例无偿献血者血液标本采用ELISA方法筛查HCMV-IgG,HCMV-IgM,HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检,两次检测结果均为阳性标本判定为ELISA结果阳性,HTLV阳性样品经巢式PCR检测核酸进行确认。结果 北京地区2 010例无偿献血者中HCMV-IgM和HCMV-IgG阳性率分别为2.19%和92.59%,ELISA法初筛抗-HTLV阳性1例,巢式PCR确认结果阴性。结果 通过χ²检验统计学分析显示,无偿献血者HCMV-IgG阳性率男性低于女性(χ²=5.88,P＜0.05),18～25岁年龄段的献血者HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率低于其他年龄段(χ²=16.51,21.52; 均P＜0.05),大学生HCMV-IgG阳性率低于其他职业献血者(χ²=14.20,P＜0.05),而献血者教育程度与HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率无关(P＞0.05)。结论在该次调查中,北京地区2 010例无偿献血者中未发现感染HTLV的病例,而HCMV感染率与性别、年龄、职业相关,与教育程度无关。     

舟山地区献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒感染情况及感染者直系亲属血清学调查

目的调查舟山海岛地区献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)感染情况,为血液安全筛查策略提供资料。方法采用ELISA方法进行HTLV(Ⅰ+Ⅱ)抗体筛查,筛查阳性者进行WB、荧光定量PCR或巢式PCR确认。结果 29 810份舟山本地户籍献血者标本检测HTLV抗体阳性1份,阳性率0.003%;调查感染者直系亲属,其父母均为HTLV阳性。结论舟山海岛地区献血人群有低比例的HTLV感染,且各种感染途径均可能存在,鉴于HTLV经血传播的危害,建议在特定地区的血液安全筛查策略中增加HTLV的检测。     

贵州黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ感染情况调查分析

目的调查贵州省黔南地区人群T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ/Ⅱ(HTLVⅠ/Ⅱ)的感染情况。方法用酶联免疫吸附试验对贵州省黔南地区一般人群7 280例进行HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体筛查,阳性结果用蛋白印迹试验(WB)确认。结果经检测有6份标本初检阳性,但经WB确认均为阴性。结论本调查未发现HTLV(Ⅰ/Ⅱ)抗体阳性,要进一步了解感染及流行情况有必要加大调查范围和相关疾病的调查。     

上海地区献血者HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况调查

人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ /Ⅱ (HTLV Ⅰ /Ⅱ )为血液传播病毒之一 ,能引起恶性淋巴瘤、成人T淋巴细胞性白血病(ATL)等疾病[1] 。笔者拟通过系统的流行病学调查 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对随机抽样献血者标本进行HTLV Ⅰ /Ⅱ抗体检测 ,呈阳性反应者作蛋白印迹试验 (WesternBlot)确证 ,以了解上海地区献血者HTLV Ⅰ /Ⅱ感染情况 ,为常规血液筛选中引入HTLV Ⅰ /Ⅱ抗体筛选提供理论依据 ,确保安全输血。1　材料与方法1 1　标本来源　 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 1月上海市血液中心正常献血者标本 4 4 90 8份 ,所有标本分别用AB…     

福建省莆田地区献血人群HTL V-Ⅰ/Ⅱ抗体的血清流行率调查

人类嗜T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型和Ⅱ型(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)已被认为是T淋巴细胞白血病(ATL)和热带痉挛性下肢瘫痪/HTLV-Ⅰ相关脊髓病(TSP/HAM)的病原因子[1,2,5],可通过血液传播.我国的HTLV-Ⅰ/Ⅱ流行率很低[3], 但已有报道表明福建沿海部分地区有散在流行区[4].为此,笔者进一步调查了莆田地区的献血人群, 发现莆田笏石秀屿一带有较高的流行率,应引起关注.     

献血员中人类T淋巴细胞白血病病毒感染的检测

目的：了解人类T淋巴细胞白血病病毒（HTLV）流行献血员中HTLV感染情况,方法：对福建莆田沿海地区献血员2339份血标本,以国产双抗原夹心法进行酶联免疫吸附法（ELISA）试剂盒的筛选,对ELISA阳性血清均用蛋白印迹试验和(或）聚合酶链反应（PCR）结合序列测定进行确证。结果：2339份献血员血标本中,确证阳性9份,均为HTLV－Ⅰ感染,结论福建莆田沿海地区献血员中,HTLV感染率为0．38％。     

泉州市无偿献血者HTLV-I/Ⅱ感染率分析

笔者通过对福建泉州市5000名无偿献血者人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染率调查，评估泉州地区输血传播HTLV的危险性，并为全国HTLV感染状况提供区域性资料。     

天津市特殊人群中HTLVⅠ／Ⅱ感染情况调查

[目的]了解天津市儿童、孕妇、吸毒者及单采献血员等特殊人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况。[方法]采用ELISA双抗原夹心法初筛，W．B法确认。[结果]297例中，阴性296例，阳性一例，为一血液病儿童患者。[结论]天津市特殊人群中存在HTLV-Ⅰ的感染。     

湘潭地区无偿献血人群中HTLV-Ⅰ／Ⅱ感染的血清学调查

【目的】了解湘潭地区无偿献血人群中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒（HTLV）的感染情况。【方法】用酶联免疫吸附试验方法（ELISA）筛查2008年湘潭地区的无偿献血人群血清标本830份。初筛阳性者用双孔试验确认,仍为阳性者采用免疫印迹法（WB）进行确证。【结果】湘潭地区830份献血标本中初检有5例HTLV-Ⅰ／Ⅱ抗体阳性,经双孔复测,全部结果为阴性。【结论】本次调查的无偿献血人群中没有HTLV-Ⅰ／Ⅱ感染者,可为临床安全用血提供HTLV的流行病学资料。     

九例成人T淋巴细胞白血病的临床与实验研究

目的探讨成人Ｔ淋巴细胞白血病（ＡＴＬ）的临床、细胞学、免疫学、细胞遗传学、血清学及分子生物学等特征。方法采用间接免疫荧光法及酶联免疫吸附法检测血清ＨＴＬＶⅠ抗体,建立ＰＣＲ和液相杂交法检测前病毒基因序列,结合ＭＩＣ特征确诊ＡＴＬ。结果和结论确诊９例ＡＴＬ,其临床特征主要为淋巴结肿大,皮损及溶骨改变少见,外周血及骨髓出现典型的花瓣状核淋巴细胞,胞体大,核畸形,免疫表型为ＣＤ－１、ＣＤ＋２、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ－８,还表达ＣＤ２５等激活标记,染色体核型及ＨＬＡ分型未发现有规律性的变化。８例ＡＴＬ中有７例血清ＨＴＬＶⅠ抗体阳性,应用ＰＣＲ及液相杂交法可检出整合到宿主细胞ＤＮＡ中的ＨＴＬＶⅠ病毒序列,表明在我国ＨＴＬＶⅠ也是ＡＴＬ的病因。９例中１例为淋巴瘤型,１例为慢性型,７例为急性型ＡＴＬ,治疗效果及预后均不良     

人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)检测和确证概况

乌鲁木齐市血液中心(830000),现为中国协和医科大学硕士研究生人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)和Ⅱ型(HTLV-Ⅱ)是灵长类T淋巴细胞病毒(PTLV)家族的两个成员,均属C型逆转录病毒,两者65% 的基因序列同源［1］。从目前的流行病学资料来看,HTLV-Ⅰ感染主要流行于日本南部、加勒比海地区、非洲中部、美洲中部和南部、巴布亚新几内亚和澳大利亚,近年来欧洲和中东一些国家也有关于HTLV-Ⅰ感染的报道;而美国、巴拿马、巴西、意大利、法国和瑞典等几个国家HTLV-Ⅱ感染率较高［2,3］。据报道,日本南部HTLV-Ⅰ的感染率为8.1%,北部为0.5%～1.2%［4,5］,加勒比海地区HTLV-Ⅰ感染率为2%～12%,美国HTLV-Ⅰ/Ⅱ的感染率＜1%。 1 HTLV-Ⅰ/Ⅱ的传播途径及输血传播机率 HTLV-Ⅰ由细胞介导传播,游离的病毒颗粒几乎不能感染细胞［6］。体外实验中HTLV-Ⅰ可感染CD4+T淋巴细胞、B细胞、成纤维细胞、上皮细胞和神经胶质细胞等［7］,但在体内主要感染CD4+T淋巴细胞［8］。母乳、精液、血液中存在CD4+T淋巴细胞,所以HTLV-Ⅰ的传播主要通过母乳喂养、性传播、输血、静脉吸毒共用针头等几条途径,其中母乳传播被认为是HTLV-Ⅰ最主要的传播方式,传播机率在20%以上;性传播是HTLV-Ⅰ自然传播的另一条途径,主要是由男性传给女性;输血传播HTLV-Ⅰ主要是通过血液制品,如全血、红细胞、血小板等,这类制品如果保存＞14d,则不再有传播HTLV-Ⅰ的能力。关于输血传播HTLV-Ⅰ的机率,各国的报道有所不同：美国为14.4%,日本为30%～63%,牙买加为44%。这种差异可能与受血者的免疫能力、输血的次数和输血量及血液制品的种类有关。为控制HTLV-Ⅰ的输血传播,日本(1986)、美国(1988)、法国(1991)、荷兰(1993)、叙利亚(1994)、瑞典(1994)先后施行了献血者HTLV-Ⅰ抗体筛查制度,取得了很好的效果。美国有资料表明,在筛查之前输血传播的危险性是0.02%,筛查后降为0.0016%。HTLV-Ⅱ的传播方式与HTLV-Ⅰ相同。1998年2月15日,美国把HTLV-Ⅱ抗体也列为献血者筛查项目。     

四川和福建两省部分地区献血者和危险人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染状况调查

四川和福建两省部分地区献血者和危险人群中ＨＴＬＶ－Ⅰ／Ⅱ感染状况调查曹凤１季阳１黄如欣２贾桂芳１洪素云２周娟娟２何丽美３屈志勇３李萍４李素琼４羊裔明４１（６１００８１）中国协和医科大学中国医学科学院输血研究所；２厦门市中心血站；３天津市普生公司；４华...     

台州地区无偿献血者人类嗜T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的了解台州地区无偿献血者中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)感染情况。方法采用双抗原夹心酶联免疫法筛检,筛查阳性反应者双孔复检,仍阳性反应者用核酸试验(PCR)及免疫印迹法(WB)进行确证。结果台州本地户籍献血者6 576名发现抗-HTLV-I阳性2例,PCR及WB确证试验仍为阳性(阳性率0.03%),其为无症状定期献血者,均在本市有4次合格献血经历。2例HTLV-I阳性者均分布于台州东南沿海地区。非台州户籍献血者2193名,抗-HTLV结果均为阴性。台州地区无偿献血者抗-HTLV-I阳性率为0.023%。结论目前台州地区无偿献血者人群抗-HTLV感染率尚处于1个较低水平。     

荧光定量PCR法检测HTLV核酸方法的建立

目的建立荧光定量PCR (FQ-PCR)法从血浆标本中检测HTLV核酸,用于献血者HTLV筛查。方法在沈阳军区总医院和安徽省血液中心总共收集献血者标本3 043份,用自配核酸提取试剂提取HTLV核酸,用FQ-PCR法检测HTLV核酸。同时用ELISA方法进行anti-HTLV检测,如果ELISA呈反应性,进一步用免疫印迹实验进行确证,如果免疫印迹实验结果为不确定,间隔4周后追踪献血者,以确定是否为真阳性,以验证FQ-PCR检测方法的可行性。结果对留取的献血者标本进行扩增,所有扩增结果均为阴性。用ELISA方法对这些标本进行HTLV抗体检测,共有48份标本ELISA检测呈反应性(包括灰区0.5=S/CO 1.0),对这48份标本做确证实验,有16份标本出现条带,但结果均为不确定。间隔4周后对这16位献血者进行追踪,共追踪到11位献血者,再次留取标本进行检测,结果均为阴性。分别选择7种不同拷贝数的假病毒核酸进行最低检出限的确定实验,最低检出限可以达到1.56 Copies/mL。结论本研究建立的FQ-PCR方法可以检测HTLV核酸,可以用于献血者的HTLV核酸筛查。     

人类T细胞白血病1型病毒Tax蛋白的研究进展

人T细胞白血病1型病毒(HTLV-1)是成人T细胞白血病(ATL)的致病因素,其编码的Tax蛋白在ATL形成中有重要作用。Tax蛋白能够诱导HTLV-1感染的细胞内核因子κB途径的活化、促进细胞增殖、抑制多种DNA修复机制以及诱导基因组的不稳定性等作用,最终使HTLV-1感染的CD4+T细胞转化为ATL细胞。     

重复献血人群的结构与献血情况调查

目的 了解和掌握重复献血人群的结构及献血情况,为制定和调整无偿献血宣传、招募策略,建立一支长期稳定的献血队伍提供参考.方法 对2009年8月~2010年1月在本中心流动采血车上献血3次以上者的个人资料及献血情况进行调查.结果 2 761名重复献血者中,男性1 493名,女性1 268名,男性多于女性;年龄以27~46岁...     

济南市无偿献血人群HTLVⅠ/Ⅱ抗体阳性率及该市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素

[目的]探讨济南市无偿献血人群人类嗜T细胞病毒(HTLV)Ⅰ/Ⅱ抗体阳性率及济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素.[方法]采用ELISA法检测济南市2020年1～12月无偿献血标本326408人份HTLVⅠ/Ⅱ阳性率,通过问卷、电话、网络等方式对济南市居住人口(包括暂住和常住人口)进行调查,分析济南市居民HTLVⅠ...     

中缅边境地区无偿献血者人类免疫缺陷病毒感染情况分析

目的了解边疆少数民族地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,加强采供血工作,确保血液安全。方法对临沧市2001年4月至2009年12月无偿献血人群中HIV感染情况调查统计,并对HIV感染者的基本情况进行分析。结果 47 233例无偿献血人群中抗-HIV检测经确认阳性为124例,感染率为0.26%。HIV感染者中女性占58.9%,年龄21~30岁占58.1%,未婚者占66.1%,初中文凭占45.2%,自由职业者占24.7%,少数民族占24.2%。结论 HIV感染流行的形势不容乐观,采供血机构面临献血者感染HIV的严峻形势,进一步加强艾滋病的宣传教育工作,有效地减少乃至防止血源性传播疾病的发生。