米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

<正>预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一。近3年来,我们对具有剖宫产产后出血高危因素的产妇,在剖宫产术中使用米索前列醇配伍催产素预防产后出血,效果良好,报道如下。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究

目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法选择１８２例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇＋催产素组及催产素组。米索前列醇组６０例,术中打开腹膜时口服米索前列醇６００μｇ。米索前列醇＋催产素组６４例,术中打开腹膜时口服米索前列醇６００μｇ,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素２０ＩＵ。催产素组５８例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素２０ＩＵ,再静脉滴注催产素２０ＵＩ。以上各组观察术中及术后２小时内出血量。结果术中及术后２小时平均出血量,米索前列醇组为２１２±５６０ｍｌ;米索前列醇＋催产素组为２０８±５５４ｍｌ;催产素组为３４５±６４７ｍｌ。米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性（Ｐ＜００１）。米索前列醇组与米索前列醇＋催产素组比较,差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血50例临床分析

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,为研究防治产后出血的有效方法,我们将足月妊娠剖宫产术分娩９０例随机分成２组,分别观察了米索前列醇（ｍｉｓｏ）和催产素对第３产程及产后２ｈ出血量的影响,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９７年５月至１９９...     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:探讨米索前列醇预防和治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法:选择384例剖宫产者随机分为三组,A组127例为术中口服米索前列醇600μg加宫体注射缩宫素20u、B组132例为术中宫体注射缩宫素20u再静脉滴注缩宫素10u,术后经直肠置入米素前列醇600ug;C组125例为术中宫体注射宿宫素20u再静脉注入10u,术后再静脉注入缩宫素20u。观察各组术中术后2小时出血量、24小时出血量、肛门恢复排气时间及副反应。结果:术中及术后2小时平均出血量,A组(145±42.4)ml,B组为(151士39.7)ml,C组(238±54.5)ml,术后24小时平均出血量,A组(204±61.5)ml,B组为(196±56.4)ml,C组(318±64.7)ml.米索前列醇配伍缩宫素组与单用缩宫素组比较,差异有显著性意义(P<0.05),口服米索前列醇组与直肠置药组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但直肠置药组与口服药组比较,恢复肛门排气时间短,副反应轻。结论:米索前列醇与缩宫素配伍应用于剖宫产术中,能较好地预防剖宫产术后出血,直肠给药比口服给药副反应轻.用药方便安全。     

米索前列醇在有高危出血因素剖宫产术中的应用

目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产者预防产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素剖宫产者68例,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U、静脉注射缩宫素20 U,同时术中口服米索前列醇.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,再静脉注射缩宫素20 U.观察两组术中及术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量252 4±56 ml,与对照组358±63 ml比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).两组患者血压、血氧饱和度、心率的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中口服米索前列醇,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.     

催产素联合米索前列醇预防产后出血的效果分析

目的:探讨联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血的疗效。方法:2010年1月—2011年6月共294例来我院采取剖宫产分娩且血压正常的孕妇,随机分组。一组为对照组,139例孕妇,使用催产素预防产后出血;另一组为观察组,155例孕妇,联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血。比较两组产妇在手术过程中的出血量、术后2小时的出血量、术后24小时的总出血量,并观察产妇血压、心率的变化。结果:观察组患者手术过程中的出血量、术后2小时的出血量、术后24小时的总出血量均比对照组患者少,(P<0.05);两组患者的血压、心率变化差异无显著性,(P<0.05)。结论:联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血有显著效果,临床在为孕妇实施剖宫产时可以采取联合用药预防出血。     

口服米索前列醇防止产后出血的研究

产后出血是产科临床常见的严重并发症之一 ,是当前我国孕产妇死亡的首位原因。在产后出血的四大原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,发生率为 5 0 % 75 % ,约占产后出血的 2 /3[1] 。因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键。本文对应用米索前列醇防止产后出血进行了探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 4月至 2 0 0 0年 5月在我院住院产妇中 ,选择无前列腺素应用禁忌 ,无内、外科合并症和产科并发症的单胎头位足月妊娠阴道分娩的初产妇 2 0 0例 ,按序列随机设米索组和催产素组各 10 0例。两组在年龄、体重、孕次、…     

催产素联合米索前列醇防治产后出血的效果分析

目的：通过临床对比观察催产素联合米索前列醇对防治产后出血症状的临床疗效。方法：选择本院30例产后出血患者,根据本人及患者意愿,按奇数分为对照组与治疗组两组,对治疗组应用催产素同时配合米索前列腺醇,对照组仅应用催产素,不使用米索前列腺醇。结果：30例患者17例作为治疗组联合用药后,子宫收缩明显增加,阴道流血情况得到缓解,有显著性差异（P〈0.005）。结论：催产素联合使用米索前列醇对治疗产后出血具有明显疗效。     

米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血疗效观察

目的:探讨米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择110例有出血倾向的高危孕妇,随机分为实验组和对照组各55例。两组孕妇全部采取剖宫产手术方法,实验组手术后给予经直肠放置米索前列醇并静滴缩宫素;对照组在手术后采用静滴缩宫素。比较两组孕产妇剖宫产术后2h及产后24h的出血量,同时观察米索前列醇使用前后血压变化情况。结果:剖宫产术后2h及产后24h的出血量实验组明显少于对照组(P<0.05);米索前列醇使用前后血压无明显变化(P>0.05)。结论:米索前列醇能有效预防高危妊娠剖宫产产后出血,且用药安全、方便,易掌握,副反应小,值得临床推广。     

米索前列醇预防产后出血效果的观察

子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。传统的治疗方法是应用催产素或麦角新碱促进子宫收缩，但催产素的敏感性个体差异较大，且必须静脉给药，麦角新碱对子宫平滑肌又有高度选择性，且禁忌症较多。因此，近年国外开始用前列腺素（PG）治疗产后出血。国内已有用PGF2α衍生物（derivant）卡孕栓（carboprost）预防产后出血的报道，效果较好。为此，我们用PGE1的类似物（analogue）米索前列醇（mZsoprostol），简称米索（miso）预防产后出血，并与催产素和催产素加米索组对照观察。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料选择1995年3月至1996…     

米索前列醇联合催产素预防产后出血临床观察

目的:探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血临床观察,方法:对2007年1月至12月在平安医院自然分娩的产妇230例应用米索前列醇联合用催产素预防产后出血的回顾性分析。结果:米索前列醇联合催产素组与静脉注射催产素组比较,第三产程时问明显缩短,产后2小时内出血量也明显减少。结论:米索前列醇联合催产素用药能起到协同互补的作用,对预防产后出血的发生,降低产后出血率并进一步降低产妇死亡率是非常有效的措施。值得在临床推广应用。     

小剂量米索前列醇配伍催产素预防产后出血的临床研究

目前产后出血 ,仍为我国孕产妇死因之首。本研究对有产后出血危险因素 [1 ]的产妇采用小剂量米索前列醇 (米索 )直肠给药配伍催产素预防产后出血取得满意的效果。现报道如下。一、资料与方法1.对象 :选择 1998年 1月至 1999年 2月在我院分娩的有出血危险因素的产妇2 45例 ,随机分为剖宫产观察组 6 2例和对照组 6 1例 ,阴道产观察组 6 0例和对照组6 2例 ,各组产后出血危险因素基本相同具有可比性。2 .方法 :4组在胎儿娩出后立即在子宫肌壁注射催产素 2 0 u。观察组在胎儿娩出后立即予产妇直肠内放置米索 2 0 0μg。对照组在胎儿娩出后则静脉…     

米索前列醇预防产后出血的初步研究

产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,米索前列醇（ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ）具有强烈的子宫收缩作用。本研究于第三产程早期应用米索前列醇,预防子宫收缩乏力引起的产后出血,效果良好。一、资料及方法１－研究对象：选择１９９７年３月～１９９８年７月在本院住院无前列腺素应用禁忌证、无妊娠合并症及并发症的单胎头位足月妊娠阴道自然分娩的孕妇,应用前瞻性随机对照方法,随机分成米索前列醇组（米索组）及催产素组,每组各９５例。两组孕妇在年龄、身高、体重、产次、分娩孕周的分布,第一产程及第二产程时间长短、会阴切开率、软产道…     

米索前列醇预防产后出血的临床研究

产后出血是造成产妇死亡的重要原因。为预防产后出血 ,多年来临床采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩 ,取得了较好效果。但由于对催产素敏感性的个体差异较大 ,麦角新碱具有升压作用 ,使这两种药物对一些高危产妇的子宫收缩效果不显著或应用受限。我们采用前瞻性临床研究方法 ,对可能发生产后出血的高危产妇 ,于胎儿娩出后口服米索前列醇 ,通过加强子宫收缩来预防产后出血 ,现分析如下。一、资料与方法1.研究对象 :对 1997年 6月至 1999年 3月在本院分娩的有产后出血高危因素的 10 2例产妇 ,随机分为试验组和对照组 ,试验组 5 4例 ,平均年龄 …     

宫腔填塞联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的:探讨宫腔填塞联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效。方法:有剖宫产产后出血高危因素产妇125例,随机分为A组(n=63)和B组(n=62)。A、B组所有患者均于胎儿娩出后给予子宫壁肌肉内注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素10 U,手术结束后给予肛塞米索前列醇400μg。但A组另于胎盘娩出、宫腔清理后给予纱布填塞宫腔。观察术中、术后2 h、术后24 h出血量及手术时间、产褥感染、不良反应情况。结果:A组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:150.3±42.3 ml,282.2±55.2 ml,355.8±92.5 ml;产后出血率为1.59%;B组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:206.7±33.9 ml,456.2±75.3 ml,568.4±83.2 m1;产后出血率为12.90%;A组出血量及产后出血发生率明显低于B组(P0.05),而手术时间、产褥感染、不良反应情况组间无统计学差异(P0.05)。结论:宫腔填塞纱布联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血疗效显著,可明显减少产后出血发生率。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择１０６例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇,预防产后出血,并与肌注催产素９４例对照,现将结果分析报告如下。１　资料与方法１－１　观察对象　　自１９９７年１２月至１９９８年１２月共观察２００例产妇,孕周为３７～４２周,平均３９＋５周,单胎,头位,无妊娠合并症和并发症,无难产因素,近期未用过前列腺素抑制剂,均为自然临产者。１－２　研究方法２００例产妇随机分为两组,即米索组１０６例,催产素组９４例,两组产妇的一般情况如年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件无明显差别。１－３　药物及给药方法…     

米索前列醇对产后出血的影响

将正常足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠的200例,随机分为两组,观察米索前列醇或缩宫素对产后2h内出血量的影响。实验组120例,于胎头着冠时立刻口服米索前列醇2片(400μg);对照组80例,胎儿娩出后立刻肌肉注射缩宫素10U。结果实验组第三产程平均时间较对照组缩短5．31min(P＜0．01),产后2h内平均出血量较对照组减少118．8ml(P＜0．01)。提示米索前列醇具有比缩宫素更强的宫缩作用。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。为探讨一种简易,安全,高效的防治方法。本研究对产妇第３产程早期口服米索前列醇（米索）预防产后出血的临床效果进行观察,现报道如下。一、资料与方法１．研究对象：１９９７年６月至１９９７年１２月在我院分娩的产妇中,选...     

米索前列醇预防产后出血

目前产后出血仍是产妇死亡的主要原因之一 ,尤其在边远地区及基层医院发生率高 ,如何有效预防是一重要问题。米索前列醇作为一种前列腺素 E1(PGE1 )衍生物的口服药物 ,既保留了PGE1 原有的活性 ,又克服了天然 PGE1许多缺点 ,其最大特点是口服、方便有效。将我院 489例足月妊娠阴道分娩者 ,随机分为口服米索前列醇 (简称米索 )及静推催产素两组 ,观察预防产后出血的效果 ,结果分析如下。一、资料和方法1.观察对象 :自 1998年 5月～ 1999年 1月 ,选择了我院 489例产妇 ,孕周为 36～ 42周、单胎、头位、阴道分娩或阴道助产 (低位产钳 )、…