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1.
米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究   总被引:123,自引:0,他引:123  
Zhao Y  Li X  Peng Y 《中华妇产科杂志》1998,33(7):403-405
目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法选择182例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组。米索前列醇组60例,术中打开腹膜时口服米索前列醇600μg。米索前列醇+催产素组64例,术中打开腹膜时口服米索前列醇600μg,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20IU。催产素组58例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20IU,再静脉滴注催产素20UI。以上各组观察术中及术后2小时内出血量。结果术中及术后2小时平均出血量,米索前列醇组为212±560ml;米索前列醇+催产素组为208±554ml;催产素组为345±647ml。米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P<001)。米索前列醇组与米索前列醇+催产素组比较,差异无显著性(P>005)。结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全。  相似文献   

2.
目的:探讨联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血的疗效。方法:2010年1月—2011年6月共294例来我院采取剖宫产分娩且血压正常的孕妇,随机分组。一组为对照组,139例孕妇,使用催产素预防产后出血;另一组为观察组,155例孕妇,联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血。比较两组产妇在手术过程中的出血量、术后2小时的出血量、术后24小时的总出血量,并观察产妇血压、心率的变化。结果:观察组患者手术过程中的出血量、术后2小时的出血量、术后24小时的总出血量均比对照组患者少,(P<0.05);两组患者的血压、心率变化差异无显著性,(P<0.05)。结论:联合使用催产素和米索前列醇预防产后出血有显著效果,临床在为孕妇实施剖宫产时可以采取联合用药预防出血。  相似文献   

3.
米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
<正>预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一。近3年来,我们对具有剖宫产产后出血高危因素的产妇,在剖宫产术中使用米索前列醇配伍催产素预防产后出血,效果良好,报道如下。  相似文献   

4.
米索前列醇预防剖宫产术后出血50例临床分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,为研究防治产后出血的有效方法,我们将足月妊娠剖宫产术分娩90例随机分成2组,分别观察了米索前列醇(miso)和催产素对第3产程及产后2h出血量的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料1997年5月至199...  相似文献   

5.
目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产者预防产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素剖宫产者68例,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U、静脉注射缩宫素20 U,同时术中口服米索前列醇.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U,再静脉注射缩宫素20 U.观察两组术中及术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量252 4±56 ml,与对照组358±63 ml比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).两组患者血压、血氧饱和度、心率的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中口服米索前列醇,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.  相似文献   

6.
目的:探讨米索前列醇预防和治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法:选择384例剖宫产者随机分为三组,A组127例为术中口服米索前列醇600μg加宫体注射缩宫素20u、B组132例为术中宫体注射缩宫素20u再静脉滴注缩宫素10u,术后经直肠置入米素前列醇600ug;C组125例为术中宫体注射宿宫素20u再静脉注入10u,术后再静脉注入缩宫素20u。观察各组术中术后2小时出血量、24小时出血量、肛门恢复排气时间及副反应。结果:术中及术后2小时平均出血量,A组(145±42.4)ml,B组为(151士39.7)ml,C组(238±54.5)ml,术后24小时平均出血量,A组(204±61.5)ml,B组为(196±56.4)ml,C组(318±64.7)ml.米索前列醇配伍缩宫素组与单用缩宫素组比较,差异有显著性意义(P<0.05),口服米索前列醇组与直肠置药组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但直肠置药组与口服药组比较,恢复肛门排气时间短,副反应轻。结论:米索前列醇与缩宫素配伍应用于剖宫产术中,能较好地预防剖宫产术后出血,直肠给药比口服给药副反应轻.用药方便安全。  相似文献   

7.
目的:研究米索前列醇防治剖宫产术出血的临床疗效。方法:随机抽取2012年本院剖宫产作为对照组与治疗组,两组各30例,术中均使用缩宫素,其中治疗组孕妇塞肛米索前列醇1片,观察术中及术后血情况。结果治疗组30例全部有效,疗效明显优于对照组(P〈0.01)。结论:剖宫产术直肠放置米索前列醇能显著减少术中大量出血的可能和术后出血量,是一种简单、安全、高效、副作用少的方法。故值得临床借鉴和参考。  相似文献   

8.
目的:通过临床对比观察催产素联合米索前列醇对防治产后出血症状的临床疗效。方法:选择本院30例产后出血患者,根据本人及患者意愿,按奇数分为对照组与治疗组两组,对治疗组应用催产素同时配合米索前列腺醇,对照组仅应用催产素,不使用米索前列腺醇。结果:30例患者17例作为治疗组联合用药后,子宫收缩明显增加,阴道流血情况得到缓解,有显著性差异(P〈0.005)。结论:催产素联合使用米索前列醇对治疗产后出血具有明显疗效。  相似文献   

9.
目的:探讨米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择110例有出血倾向的高危孕妇,随机分为实验组和对照组各55例。两组孕妇全部采取剖宫产手术方法,实验组手术后给予经直肠放置米索前列醇并静滴缩宫素;对照组在手术后采用静滴缩宫素。比较两组孕产妇剖宫产术后2h及产后24h的出血量,同时观察米索前列醇使用前后血压变化情况。结果:剖宫产术后2h及产后24h的出血量实验组明显少于对照组(P<0.05);米索前列醇使用前后血压无明显变化(P>0.05)。结论:米索前列醇能有效预防高危妊娠剖宫产产后出血,且用药安全、方便,易掌握,副反应小,值得临床推广。  相似文献   

10.
米索前列醇宫腔内给药用于减少剖宫产术出血的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察宫腔内直接放置米索前列醇用于减少剖宫产术中、术后出血量的临床效果。方法:选择150例有产后出血高危因素的剖宫产产妇,随机分为米索前列醇宫腔内给药组(研究组)与单纯缩宫素给药组(对照组A)、米索前列醇口服给药组(对照组B)、米索前列醇阴道给药组(对照组C)、米索前列醇直肠给药组(对照组D)5组,每组各30例。观察5组剖宫产产妇术中、术后2小时出血量、用药前后血压变化及副反应的情况。结果:研究组剖宫产术中出血量及术后2小时出血量均明显少于对照组A(P<0.01);研究组剖宫产术中出血量明显少于对照组C及对照组D(P<0.01);各组产妇用药前后的血压变化差异均无统计学意义(P>0.05);研究组无一例发生副反应。结论:米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中、术后出血量,且副反应少,对血压无明显影响。  相似文献   

11.
目的观察催产素联合米索前列醇给药预防产后出血的疗效。方法选取2014年7月~2015年7月我院行硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术的产妇160例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各80例。对照组产后立即肌内注射催产素20 U;观察组在对照组的基础上,舌下含化米索前列醇400μg,统计两组产妇产后出血量,产后出血发生率及给药后不良反应。结果对照组产后平均出血量为(376.3±97.4)m L,显著高于观察组的(224.8±61.7)m L,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血发生率对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组发生恶心5例,寒颤4例,发热2例,不良反应发生率为13.8%,显著高于对照组的0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论催产素联合米索前列醇给药可显著减少产后出血量,保障产妇生命安全,但应注意使用指征。  相似文献   

12.
小剂量米索前列醇配伍催产素预防产后出血的临床研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目前产后出血 ,仍为我国孕产妇死因之首。本研究对有产后出血危险因素 [1 ]的产妇采用小剂量米索前列醇 (米索 )直肠给药配伍催产素预防产后出血取得满意的效果。现报道如下。一、资料与方法1.对象 :选择 1998年 1月至 1999年 2月在我院分娩的有出血危险因素的产妇2 45例 ,随机分为剖宫产观察组 6 2例和对照组 6 1例 ,阴道产观察组 6 0例和对照组6 2例 ,各组产后出血危险因素基本相同具有可比性。2 .方法 :4组在胎儿娩出后立即在子宫肌壁注射催产素 2 0 u。观察组在胎儿娩出后立即予产妇直肠内放置米索 2 0 0μg。对照组在胎儿娩出后则静脉…  相似文献   

13.
目的探索妊娠合并严重心脏病患者剖宫产围术期的心容量及功能的连续性变化特征。方法选取2019年4月至2021年4月在广州医科大学附属第三医院进行剖宫产的妊娠合并严重心脏病并具有Ⅳ级心血管风险的患者进行前瞻性观察,采用超声心动图于剖宫产术前30 min内、手术开始时、取胎后、取胎盘后、静滴催产素、关腹后及产后7 d内连续性评估患者的心容量及心功能,并同时分析患者临床资料。结果共纳入患者14例,特发性肺高压4例,风湿性心脏病3例,扩张型心肌病2例,围产期心肌病1例,非梗阻性肥厚型心肌病1例,先天性心脏病1例,感染性心内膜炎1例,斯蒂尔病累及心脏病变1例。LAESV、LAEDV、LVEDV、LVESV、LHEDV在手术开始时、取胎后及取胎盘后容量下降,静滴催产素时容量逐渐回升并在关腹后超过术前水平,LHEDV波幅范围在-21.5%~5.44%,最大波幅位于取胎盘后;RAESV、RAEDV、RVEDV、RVESV、RHEDV在手术开始时容量上升,随后在取胎后、取胎盘后、静滴催产素阶段逐渐下降并接近术前水平,关腹后下降至最低随后逐渐回升但低于术前水平RHEDV波幅范围内在-15.51%~12.11%,最大波幅位于关腹后;LAFAC、LVEF、MAPSE、LVGCPS均在静滴催产素后下降,LVGLPS在静滴催产素后上升随后下降,RAFAC、RVFAC、TAPSE、RVGLPS均在静滴催产素后上升;但围术期各阶段容量及功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并严重心脏病患者剖宫产围术期的心容量及功能变化具有一定的规律可循,左心容量在手术开始后至关腹前均明显下降,右心容量在手术开始时和关腹后波幅较大,是剖宫产术中重点监测阶段。由于本研究的影响因素较多,围手术期各阶段的差异未能获得统计学意义,但为下一步的相关研究提供了一定的参考价值。  相似文献   

14.
目的:探讨米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的疗效。方法:将148例诊断为剖宫产术后宫腔积血的患者随机分成两组,试验组口服米索前列醇,对照组口服益母草,比较两组患者的子宫复旧情况和临床疗效。结果:试验组子宫复旧情况明显优于对照组,试验组宫腔积血的治愈率明显高于对照组。结论:米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血,疗效显著,用药方便,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的:探索米索前列醇不同时间给药防治二次剖宫产患者产后出血的临床效果。方法:将入选的126例二次剖宫产孕妇按照入院先后编号,随机分为三组:缩宫素组(A组,42例),术中、术后常规应用缩宫素;术后米索前列醇组(B组,41例),在A组基础上术后直肠放置米索前列醇;术中米索前列醇组(C组,43例),在A组基础上术中含服米索前列醇。比较三组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量,产后出血发生率及产后出血控制措施。结果:C组患者术中、术后0~2h、术后3~24h出血量分别为(240.12±64.09)ml、(51.26±15.04)ml、(61.26±19.80)ml,均比A组出血量少(P0.05);C组患者术中和术后0~2h出血量显著低于B组(P0.05);B组患者术后0~2h、术后3~24h出血量显著低于A组(P0.05)。C组患者产后出血发生率为4.65%,显著低于A组(23.81%)(P0.05)。A组采取增加药物止血措施的比例为19.05%,显著高于C组(2.33%)(P0.05)。结论:术中含服米索前列醇联合缩宫素防治二次剖宫产产后出血较术后给予米索前列醇和单纯缩宫素给药临床效果好。  相似文献   

16.
目的:探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血临床观察,方法:对2007年1月至12月在平安医院自然分娩的产妇230例应用米索前列醇联合用催产素预防产后出血的回顾性分析。结果:米索前列醇联合催产素组与静脉注射催产素组比较,第三产程时问明显缩短,产后2小时内出血量也明显减少。结论:米索前列醇联合催产素用药能起到协同互补的作用,对预防产后出血的发生,降低产后出血率并进一步降低产妇死亡率是非常有效的措施。值得在临床推广应用。  相似文献   

17.
目的:探究催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的临床效果。方法:对2010年3月~2011年3月期间收治的140例延期妊娠产妇随机平均分为两组,其中观察组选择催产素联合米索前列醇药物进行引产,对照组只应用催产素药物引产。结果:观察组成功引产62例,成功率为88.57%;对照组成功引产50例,成功率为71.43%。观察组成功引产率明显高于对照组。观察组用药(2.1±0.5)天,对照组用药(3.2±0.3)天,观察组用药时间相对对照组用时少。结论:催产素联合米索前列醇在严格按规定给药和严密有效的监护之下,可有效提高引产成功率,缩短引产时间,是一种安全可靠的引产药物,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的:探讨宫腔填塞联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血的临床疗效。方法:有剖宫产产后出血高危因素产妇125例,随机分为A组(n=63)和B组(n=62)。A、B组所有患者均于胎儿娩出后给予子宫壁肌肉内注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素10 U,手术结束后给予肛塞米索前列醇400μg。但A组另于胎盘娩出、宫腔清理后给予纱布填塞宫腔。观察术中、术后2 h、术后24 h出血量及手术时间、产褥感染、不良反应情况。结果:A组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:150.3±42.3 ml,282.2±55.2 ml,355.8±92.5 ml;产后出血率为1.59%;B组术中、术后2 h、术后24 h出血量分别为:206.7±33.9 ml,456.2±75.3 ml,568.4±83.2 m1;产后出血率为12.90%;A组出血量及产后出血发生率明显低于B组(P0.05),而手术时间、产褥感染、不良反应情况组间无统计学差异(P0.05)。结论:宫腔填塞纱布联合米索前列醇预防高危因素剖宫产产后出血疗效显著,可明显减少产后出血发生率。  相似文献   

19.
改良式腹壁横切口剖宫产术术式探讨   总被引:22,自引:0,他引:22  
我院 1999年开始采用改良式剖宫产术 ,该术式在以色列Stark教授创立的改良式剖宫产术及香港周基杰术式的基础上进行改进 ,此手术顺应解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料  1999年 11月至 2 0 0 0年 9月本科住院分娩产妇 10 72例 ,剖宫产 30 1例 (占 2 8 1% ) ,其中初产妇2 6 6例 ,经产妇 35例 ,除去既往有剖宫产史的 33例 ,余 2 6 8例分成两组 :改良式剖宫产 191例 (改良组 ) ,传统式子宫下段剖宫产术 (对照组 ) 77例 ,两组年龄、孕周、孕产次及手术指征无显著性差异。两组产…  相似文献   

20.
目的研究探讨米索前列醇联合缩宫素防治瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的具有剖宫产史的孕产妇84例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各42例。两组产妇均采用改良式剖宫产方法,对照组产妇仅使用静脉注射缩宫素,观察组在对照组产妇的基础上,胎儿分娩后立即服用米索前列醇400μg,比较两组产妇术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量以及产后出血发生率情况。结果结果表明,观察组产妇的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量以及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在瘢痕子宫孕产妇实行剖宫产分娩的时候,应用米索前列醇的同时联合缩宫素,可以有效促进宫缩,对预防剖宫产产后出血率的发生具有重要的意义,可以明显降低孕妇的病死率,值得临床推广。  相似文献   

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