上海市传染病自动预警信息应用分析

目的分析传染病自动预警系统在上海市的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用传染病自动预警系统的控制图法模型为平台,收集超出预警阈值时系统发出的预警信号,分析相关数据。结果 2008年5月1日-2010年3月31日,共发出预警信号7 641次;预警信号疑似率在0.10%～2.84%之间;预警触发值分布在2～115例之间;预警系统阳性预测值较低,预警信号阳性率为0.60%,不同验证标准的灵敏度差别明显。结论系统可对异常疫情发出预警信号,应根据工作开展情况、不同病种调整预警阈值,合理选择现有的评价标准,建立针对评价传染病自动预警的"准暴发事件标准"。     

湖南省传染病自动预警系统预警效果分析

目的分析中国传染病自动预警系统(预警系统)在湖南省的应用情况,探讨在传染病暴发早期探测中的效果,为提高传染病预警能力及功效提供依据。方法利用传染病自动预警系统中,湖南省2008年1月1日-2011年12月31日发出的预警信号进行相关的统计分析。结果预警系统4年间共发出预警信号63 996次,涉及30种传染病,平均每县每周预警信号3.16条。全部的预警信号都得到响应,预警信号经过初步核实后,其中2 723条(1.25%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发事件800起,预警系统的灵敏度为29.77%。结论预警系统可实现传染病暴发的早期自动预警,系统灵敏度逐步提升。但仍需进一步研究针对不同疾病的差异性、合理设置预警阈值,进一步减少假阳性和重复预警、提高早期探测暴发和预警的准确性。     

2008—2013年平顶山市传染病自动预警系统运行效果分析

目的了解传染病自动预警系统在平顶山市的运行情况,评价其运行效果,为进一步完善传染病预警工作模式提供依据。方法对2008—2013年平顶山市传染病自动预警系统发出的预警信息进行描述性分析,并以灵敏度、阳性预测值和领先时间作为预警系统的主要评价指标分析其运行效果。结果 2008—2013年平顶山市传染病自动预警系统共发出预警信息13 021条,经现场调查确认发生暴发或流行12条;预警信息涉及病种24种,预警信息较多的病种有手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、痢疾、丙型肝炎和麻疹,共计11 888条,占预警信息总数的91.30%。预警信号发出高峰在5—7月,共发出预警信号4 880条,占预警信息总数的37.48%。从发出预警信号到填报异常信息卡的预警响应时间中位数为0.40 h。预警系统灵敏度为85.71%,阳性预测值为0.09%。预警系统探测到的12起传染病暴发事件中,8起事件预警信号领先时间出现负值。结论平顶山市传染病自动预警系统灵敏度较高,但阳性预测值较低,建议适时合理调整预警阈值,使预警系统在基层传染病预警工作中真正发挥传染病预警的作用。     

2011年河南省传染病自动预警系统运行情况分析

目的了解河南省传染病自动预警系统的运行情况,为预警系统的推广应用和预警结果的合理利用提供参考。方法通过传染病自动预警系统导出2011年河南省传染病预警信息,利用Excel 2003完成数据计算与分析。结果 2011年共收到预警信号13 546次,响应率达100%。有107次当地判断为疑似事件,疑似率0.79%。疑似事件的现场调查率为65.42%,确定为暴发流行的有18起,预警信号阳性率为0.13%。预警病种14种,预警次数居前3位的病种是其他感染性腹泻、流行性腮腺炎和手足口病。结论预警系统中与预警信号响应率很高,可以初步实现传染病早期预警,但需进一步研究确定不同病种的预警阈值,提高预警阳性率。     

周口市传染病自动预警信息系统应用5年效果分析

目的分析周口市2008年4月21日-2012年4月21日传染病自动预警(时间模型)信息系统运行情况,为优化该系统预警效果提供依据。方法采用描述流行病学方法对预警系统中数据信息进行分析。结果周口市该时间段通过预警系统收到预警信息共6 372条,初步判断疑似事件2起,比例为0.03%;确定暴发/流行2起,预警信号阳性率为0.03%;10个县(市、区)均有预警信息,涉及病种22种,前3位是痢疾(22.71%)、流行性感冒(14.97%)和丙肝(13.47%)。结论预警系统能及时对网络报告异常疫情发出预警信号,但预警信号阳性率偏低。     

银川市重点传染病自动预警信息系统评价

目的对宁夏银川市传染病自动预警信息系统运行后实际应用价值进行评价。方法对银川市传染病自动监测预警系统平台2009年监测信息的初步判定、现场调查核实等结果进行分析,评价预警信息的及时性、敏感性和有效性。结果 2009年银川市传染病自动预警信息系统发出预警信号1 129个,经初步判断核实,判定疑似事件67起,占5.93%;现场流行病学调查核实确定疫情62起,预警信号总体阳性率为5.49%,均为人群聚集性传染病疫情事件;系统发出预警信号到填写异常卡平均时间为0.82 h,初步审核判定及时率100%,12 h内现场调查核实处置及时率98.51%(66/67);67起疑似事件经现场调查核实62起,占94.04%,敏感性较高;1 125个有效预警信息中,预警病种阳性62起,有效性5.6%,总体有效性尚不高。结论银川市传染病自动预警信息系统的预警及时性、敏感性较好,但预警有效性有待提高。     

上海市松江区传染病自动预警信息系统评价

目的分析并评价松江区传染病自动预警信息系统的运行情况,为进一步提高传染病的监测预警能力提供依据。方法收集松江区传染病自动预警信息系统预警信息,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008年4月21日-2010年12月31日松江区传染病自动预警信息系统共发出预警信号1 976次,以丙类传染病为主;预警信号疑似率为3.34%;预警信号阳性率为1.27%,预警系统阳性预测值较低;不同病种的预警阈值分布不同。结论预警系统对传染病疫情发出警示信号,对早期发现暴发疫情起到积极的作用。系统敏感度偏高,应根据不同地区和病种的实际情况确定合适预警阈值,进而提高预警效能。     

湘西自治州传染病自动预警系统运行情况分析

目的了解湘西自治州传染病自动预警系统的运行情况,为系统的改进和推广应用提供依据。方法采用描述流行病学方法对湘西自治州2008年7月1日-2010年6月30日期间预警系统（时间模型）运行情况资料进行统计分析。结果预警系统共发送预警信号1 612条,其中固定阈值法预警信号10条,移动百分位数法预警信号1 602条;信号的响应率为100%,阳性率为0.620%。1 602条预警信号的初步核实方式主要是监测数据分析（60.61%）,核实结果反馈时间间隔中位数为0.36 h（P25~P75：0.05~1.04）,初步核实有11条（0.69%）判断为疑似事件信号,经过现场调查核实最终确定10起暴发事件。10起暴发事件的疾病分布为痢疾2起、流行性感冒8起,预警信号的阳性率分别为0.34%、8.42%;地区分布保靖县6起、龙山县3起、吉首市1起,预警信号的阳性率分别为4.72%、1.05%、0.25%。结论预警系统可以早期发现可能的传染病暴发,但不同地区、不同病种的预警效果存在差别。     

2008—2014年江门市传染病自动预警系统运行结果

目的分析并评价江门市传染病自动预警系统运行情况,为进一步完善传染病预警工作提供依据。方法对2008—2014年江门市传染病自动预警系统发出的预警信号进行描述性分析,并以灵敏度、阳性预测值和领先时间作为主要评价指标分析预警系统的运行结果。结果传染病自动预警系统共发出预警信号7 646条,经现场调查确认发生暴发/流行20条,涉及病种26种。4—9月为预警信号发送高峰,占预警信号总数的60.87%。从发出预警信号到填报异常信息卡的预警响应时间中位数为8.99 h。预警系统灵敏度为35.09%,阳性预测值为0.26%。探测事件的预警信号领先时间80%为负值。结论江门市传染病自动预警系统灵敏度不高,阳性预测值较低,预警信号发出时间滞后于疫情报告时间,现有的预警工作机制和预警方法仍值得进一步探索和优化。     

传染病自动预警系统运行状况及预警效果评价

目的分析传染病自动预警系统在合肥市运行状况及其在传染病暴发探测中的作用,为完善传染病自动预警系统功能提供依据。方法以合肥市2008年5月1日-2013年4月30日期间传染病自动预警系统发出的预警信号数、法定传染病报告数、传染病暴发疫情及传染病类突发事件作为研究依据,以信号响应率、响应及时性评价运行状况,以预警及时性、灵敏度和突发事件阻断率评价预警效果。结果预警系统共发出预警信号8 958条,99.90%得到响应,92.57%在24h内有响应,响应及时性逐年提高。30起传染病暴发疫情中,预警系统探测到27起并发出预警,预警灵敏度90.00%。44.44%的暴发疫情及时预警。49条聚集性疫情预警信号中,39条未发展为突发事件,突发事件阻断率为79.59%。结论预警系统运行机制操作性强,预警信号响应良好,可初步实现传染病暴发的自动预警,但预警信号滞后,假阳性预警信号较多。     

2009-2012年浙江省传染病自动预警系统预警结果分析

目的分析中国传染病自动预警系统（预警系统）在浙江省的运行情况,探讨在传染病暴发早期探测中的效果。方法对2009-2012年浙江省预警系统移动百分位数法的传染病自动预警监测数据进行描述性分析,并比较2010年12月10日预警参数调整前后的预警效果。结果在全省范围内,预警系统19种传染病的39 304条预警信号,响应率为99.97%,平均响应时间为1.03h。其中309条信号（0.79%）经初步核实判断为疑似事件,经过进一步现场调查确认78起暴发,预警阳性率为0.20%。预警病种的报告病例数与预警信号数呈正相关变化（r=0.91,P〈0.05）。与预警参数调整前比较,预警参数调整后,每月预警信号数减少,预警阳性率上升（χ2=4.46,P〈0.05）。结论传染病自动预警系统运行良好,可初步实现传染病暴发的早期自动预警,通过调整预警参数可进一步改进预警应用效果,但需针对不同疾病特点选用适宜的预警方法。     

2010 - 2018年苏州市传染病自动预警系统运行情况分析

目的 了解苏州市传染病自动预警系统运行情况，为进一步完善系统功能提供依据。方法 收集整理2010 - 2018年苏州市传染病自动预警系统监测数据，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2010 - 2018年传染病自动预警系统共发出预警信息20 350条，预警信号响应率100%，响应时间中位数0.34 h（P25～P75:0.10～0.97 h），疑似事件率1.21%，预警信号阳性率0.14%。预警信号最多的地区为昆山市、吴中区和常熟市。预警信号高峰为4 - 7月。固定阈值法预警信号数前5位的病种依次为麻疹、手足口病（重症或死亡）、肺结核、布病和疟疾；时间模型法预警信号数前五位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、猩红热和痢疾。固定阈值法预警信号2 h内响应率为90.02%，时间模型法预警信号24 h内响应率为99.77%。信号核实方式以综合分析为主。结论 苏州市传染病自动预警系统运行良好，响应率高，但预警信号阳性率低，需根据不同传染病的防控需要，不断完善预警参数设置，提高预警有效性。     

连云港市2008-2013年传染病自动预警系统运行效果分析

目的分析传染病自动预警系统（AARS）在连云港市的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用AARS的控制图法模型为平台,收集超出预警阈值时系统发出的预警信号,分析相关数据。结果 2008年4月1日至2013年12月31日,共发出预警信号3 183次;预警的病种共涉及27种传染病,其中甲类1种,乙类15种,丙类9种,非法定传染病2种,预警信号总体阳性预测值为0.50%;预警系统阳性预测值较低,不同验证标准的灵敏度差别明显。结论系统可对异常疫情发出预警信号,应根据工作开展情况不同病种调整预警阈值,合理选择现有的评价标准,建立针对评价传染病自动预警的准暴发事件标准。     

浙江省传染病自动预警系统暴发预警效果评价

目的 分析国家传染病自动预警系统(预警系统)在浙江省传染病暴发早期探测中的效果.方法 以浙江省2008年7月1日至2010年6月30日移动百分位数法预警相关病种的预警信号数及初步核实、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和错误预警率评价预警系统的有效性.结果 预警系统共发出预警信号26 446条,涉及17种传染病,平均每县每周预警信号2.83条.99.95%的预警信号得到响应,预警信号经过初步核实后,254条(0.90%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发30起,预警系统的灵敏度为69.77%,预警错误率为1.39%.结论 预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但仍需进一步研究以减少假阳性预警信号,合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量.     

浙江省传染病自动预警系统暴发预警效果评价

目的 分析国家传染病自动预警系统(预警系统)在浙江省传染病暴发早期探测中的效果.方法 以浙江省2008年7月1日至2010年6月30日移动百分位数法预警相关病种的预警信号数及初步核实、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和错误预警率评价预警系统的有效性.结果 预警系统共发出预警信号26 446条,涉及17种传染病,平均每县每周预警信号2.83条.99.95%的预警信号得到响应,预警信号经过初步核实后,254条(0.90%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发30起,预警系统的灵敏度为69.77%,预警错误率为1.39%.结论 预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但仍需进一步研究以减少假阳性预警信号,合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量.     

周口市传染病自动预警（时间模型）信息系统运行分析与探讨

目的分析河南省周口市传染病自动预警（时间模型）信息系统运行情况,探讨该系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法采用描述流行病学方法对相关资料进行分析。结果2008年4月21日—2012年12月31日,该系统共发出预警信号7464次,涉及病种24种。排除7462次,判断疑似事件2起。现场调查366次,确认暴发2起。该系统对突发公共卫生事件的预警灵敏度为100％,预警信号阳性率为0．03％。结论该系统能及时发现异常疫情并发出预警信号,但预警信号阳性率偏低。应由“时间模型”向“时空人群模型”转变。     

泉州市传染病自动预警系统运行效果评价

本研究旨在评价泉州市传染病自动预警系统(预警系统)的运行效果,为推进其应用提供依据。以泉州市2008年4月21日至2012年12月31日预警系统中的预警信号、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和阳性预测值评价预警系统的有效性。结果显示,预警系统共发出预警信号6 286条,涉及24种传染病,平均每县每天预警0.3次。响应信号6 105条,响应率为97.12%,预警信号经过初步核实后,被判断为疑似事件111条(1.81%),经过现场调查共确认暴发25起;预警系统的灵敏度为28.74%,阳性预测值为22.52%。由此可见,预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但预警效率仍须提高。通过合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量,可提高预警效率。     

马鞍山市2011-2012年传染病自动预警信息分析

目的了解马鞍山市传染病自动预警信息的特征,为改善传染病预警系统工作提供科学依据。方法对2011-2012年马鞍山市自动预警系统生成的预警信息与响应情况进行描述性分析。结果全市2011-2012年传染病自动预警信息系统发出预警信息1 579条,预警病种数12种,疑似事件67条,确认暴发20条。预警信息数季节分布呈现3个峰,分别为4～6月、9月和11月。预警信息涉及的主要病种分别是感染性腹泻病、手足口病、麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒、痢疾,占总数的98.80%。预警系统灵敏度为80.00%,阳性预测值为1.27%,特异度为85.03%。预警信息数、暴发阳性率及24 h内响应率均以花山区最高,含山县最低。结论马鞍山市传染病自动预警系统运转正常,但仍需进一步完善,设置合理的预警阈值,减少错误预警信号。     

平顶山市2010年传染病自动预警信息分析

目的分析平顶山市传染病自动预警结果,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用中国疾病预防控制系统平台,对其子系统"传染病自动预警信息系统"发出的平顶山市2010年全部信息与数据进行描述性分析。结果 2010年预警系统共发出2559条预警信息,最终确定为暴发流行3条,预警信号阳性率为0.12%;全市预警信号的平均响应时间为1.37h(﹤2h)。发出预警信号较多的病种依次为手足口病、流行性腮腺炎、丙肝、其他感染性腹泻病和痢疾。结论传染病自动预警信息系统的应用,提高了该市早期发现和识别传染病暴发的能力。     

基于网络直报下的传染病自动预警信息系统运行效果分析

目的分析2008-2015年天津市河东区传染病自动预警信息系统的运行状况,为进一步完善传染病自动预警信息系统的预警效果提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法对2008-2015年河东区传染病自动预警系统生成的预警信号、预警病种、预警灵敏性、响应时间等进行分析。结果 2008-2015年天津市河东区传染病自动预警信息系统共发出预警信号2459条,预警信号阳性率为1.26%,三种预警方法的预警信号阳性率差别有统计学意义(χ~2=14.973,P0.01)。预警信息覆盖了17个病种,预警信号阳性率最高的病种为手足口病3.24%,其次为麻疹2.48%。预警信号灵敏度为44.44%,响应率为100%,及时响应率呈逐年上升趋势。结论传染病自动预警信息系统运行稳定,对及时发现重点病例和早期发现暴发疫情起到重要作用,但在实际应用中仍存在一些局限性,有待进一步完善。