福建省2012—2013年医疗机构5岁以下儿童死亡分析

目的分析福建省2012—2013年5岁以下儿童主要死亡原因及特征,为卫生保健提供参考。方法对2012—2013年死因登记信息网络报告系统上报的死亡卡片进行描述性分析,用SAS软件进行假设检验。结果 2012—2013年5岁以下儿童死亡病例3 892例,婴儿占80.2%,新生儿占53.7%。感染性和母婴疾病比例最高（38.4%）;前5位死因分别为围产期疾病、先天异常、诊断不明、伤害、慢性呼吸系统疾病,共占84.5%。男女性别构成在各年龄组存在明显差异;死亡时间按月分布冬春季有增高趋势;死亡地点主要在医院（53.6%）,最高诊断依据主要是单纯临床诊断（50.4%）,最高级别诊断单位主要是地市级医院（51.5%）。结论福建省5岁以下儿童死亡以婴儿居多,新生儿占婴儿的66.9%,新生儿保健仍是重点。围产期疾病、先天异常、诊断不明居前3位,需重点防范,并加强基层培训、提高报告质量。     

福建省2007-2010年5岁以下儿童死因分析

目的分析福建省2007-2010年5岁以下儿童主要死亡原因情况及特征,为制定干预措施提供科学依据。方法 分析死因登记信息网络报告系统上报的福建省2007-2010年5岁以下儿童死因及特征。结果 2007-2010年福建省共报告6 166例5岁以下儿童死亡病例,年平均死亡率为6.28/万,各年龄组即0~岁、1~岁、2~岁、3~岁、4~5岁的死亡率分别为44.89/万、5.48/万、3.28/万、2.38/万、1.76/万。1岁以下占78.74%,1岁以下死亡儿童出生28d内死亡的占64.33%;病例的死亡时间均匀的分布在12个月份,没有明显的高峰时间;死亡地点主要在住院死亡(63.87%),最高诊断依据主要是单纯临床诊断(53.50%),最高级别诊断单位主要是地市级医院(42.96%);前5位的死因分别为围产期疾病、先天异常、伤害、流行性感冒和肺炎、传染病和寄生虫病,合计构成比为69.45%。结论 福建省2007-2010年5岁以下儿童死亡中,以婴儿死亡居多,婴儿死亡中又以新生儿死亡居多。围产期疾病、先天异常、伤害是5岁以下儿童死亡的三大死因。5岁以下儿童死因中先天性异常的比例在逐年上升,循环系统疾病比例在逐年下降。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

1997-2002深圳南山区儿童死亡监测分析

目的　了解深圳市南山区 5岁以下儿童死亡率及死因变化趋势。方法　对 1997- 2 0 0 2年南山区 5岁以下儿童死亡率及死因进行动态对比分析。结果　 2 0 0 2年 5岁以下儿童死亡率 ,婴儿死亡率和新生儿死亡率分别为 4 83‰ ,4 36‰ ,3 5 8‰ ,与 1997年相比 ,分别下降 5 6 4 1% ,5 7 4 2 % ,5 5 19%。出生窒息、先天异常、新生儿疾病是新生儿和婴儿主要死因 ,意外伤害、出生窒息、先天异常是 5岁以下儿童主要死因。结论　加强孕期和新生儿期保健 ,降低新生儿、婴儿死亡率 ,预防儿童意外伤害是降低 5岁以下儿童死亡率的关键     

密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

2004-2009年福建省0～14岁儿童死亡特征及其流行趋势分析

目的了解福建省0~14岁儿童的死亡原因和流行病学特征,为制定儿童疾病预防控制措施提供依据。方法使用福建省2004-2009年死因监测资料,对0~14岁儿童总死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率和死亡率的时间趋势等进行分析。结果 2004-2009年福建省0~14岁儿童年均死亡率为57.21/10万,呈下降趋势,年平均下降速度为6.8%。男童死亡率高于女童,农村的新生儿和婴儿死亡率高于城市。婴儿死亡占0~14岁儿童死亡的60.4%,新生儿死亡占婴儿死亡的65.5%。围生期疾病、先天异常和损伤中毒为0~14岁儿童的前3位死因。婴儿的粗死亡率为770.77/10万,主要死因为围生期疾病和先天异常,1~14岁儿童的主要死因为损伤和中毒,其中淹死是首位原因。结论福建省0~14岁儿童死亡率明显下降,现阶段仍应积极做好围生期疾病、先天异常和损伤中毒的干预工作。     

合肥市2010年5岁以下儿童死亡因素分析

目的:分析2010年合肥市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取干预措施和效果评价提供科学依据,更好地降低合肥市5岁以下儿童死亡率。方法:收集合肥市3县7区(包含3个开发区)5岁以下儿童死亡报告卡,对相关因素进行统计分析。结果:合肥市2010年5岁以下儿童死亡率为9.03‰,新生儿死亡率为4.83‰,新生儿死亡占婴儿死亡的69.80%,占5岁以下儿童死亡的53.47%;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的76.60%。前6位的死因顺位为:早产或低体重、先天性心脏病、出生窒息、溺水、肺炎、其他先天异常。结论:加强孕期、围产期保健和孕期监测;提高产科、儿科人员的专业技术水平,加强新生儿科和产科的合作;开展优生咨询、产前诊断和新生儿疾病筛查;加强1～4岁儿童安全管理,农村儿童特别防范溺水意外的发生;切实做好体弱儿童的管理工作,加强基层急性呼吸道疾病标准病案管理工作。     

5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解无锡市5岁以下儿童死亡原因、特点与趋势。方法:收集2000~2005年无锡市5岁以下儿童死亡病例进行死亡率、构成比、死因顺位等相关因素分析。结果:无锡市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡儿童年龄越小所占比例越高;新生儿疾病、先天异常、意外伤害死亡占5岁以下儿童总死亡的79.60%;婴儿死亡以早产低体重、先心、出生窒息为主要死因;5岁以下儿童前三位死因是早产低体重、溺水、先心。结论:加强围产保健管理,加强出生缺陷三级预防,加强安全知识宣传,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

2010-2016年昆明市5岁以下儿童死因分析与干预措施

目的分析昆明市7年来5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为制定儿童死亡干预措施,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2010-2016年昆明市本地户籍5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 (1)新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率明显下降,(2)婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.23%,新生儿死亡占婴儿死亡的69.42%,早期新生儿死亡又占新生儿死亡的73.88%,提示年龄越小死亡率越高;(3)早产(低出生体质量)、意外死亡、出生缺陷、新生儿窒息、肺炎是5岁以下儿童的主要死因。意外死亡是1-4岁组的第一位死因。结论 (1)降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;(2)不同年龄组儿童间主要死亡原因不同,婴儿期重点在预防早产(低出生体质量)、先天异常、新生儿窒息的发生,努力减少幼儿意外伤害的发生,进而最终减少5岁以下儿童死亡率。     

厦门市同安区2005～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解厦门市同安区5岁以下儿童死亡率、主要死因及动态变化,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2005～2009年同安区5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:5年来同安区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2005年的4.29‰、7.43‰、8.58‰降至2009年的3.15‰、5.33‰、6.55‰.前5位死因分别为早产和低出生体重、先天异常、出生窒息、先天性心脏病、肺炎;1～4岁儿童前3位死因分别为意外、其他肿瘤和先天性心脏病。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及婴儿死亡率。采取提高产前诊断技术,加强围产期保健、高危妊娠管理,提高产科质量与新生儿复苏技术,加强儿童意外伤害的预防是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键。新生儿死亡和婴儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要部分。     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]掌握云南省澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。[方法]对澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]1999年～2008年5岁以下儿童死亡率逐年下降,10年间5岁以下儿童平均死亡率为22.07‰,达到了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》规定5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5的目标[1]。7天内新生儿死亡占新生儿死亡的77.08﹪,新生儿死亡占婴儿死亡的67.77﹪,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.77﹪。前5位死因依次为:新生儿窒息、意外事故、先天异常、肺炎、早产低体重。[结论]降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量,推广新生儿窒息复苏技术、加强先天异常的早期诊断、加强安全教育,使意外事故及危重病儿及时获得救治,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

鹤庆县5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握鹤庆县5岁以下儿童死亡情况,分析死亡原因,探讨干预措施,降低死亡率。方法:对鹤庆县2001～2005年448例5岁以下儿童死亡情况、死因构成及相关因素进行回顾性分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为16.36‰、22.07‰、27.39‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为59.82%、80.58%,5岁以下儿童死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产和低出生体重、意外、先天异常。结论:发展地区经济、加大对妇幼保健的投入,切实加强围产期保健,提高住院分娩率,是降低新生儿及婴儿死亡的关键。重视儿科队伍的建设,加强肺炎防治。大力宣传妇幼保健知识,预防儿童意外死亡及先天异常的出生是妇幼保健的重要工作。     

漳州市2003～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解漳州市5岁以下儿童的死亡水平,分析儿童主要死因并提出对策。方法:根据漳州市5岁以下儿童死亡监测方案,对漳州市2003~2007年5岁以下儿童死亡水平、年龄构成以及主要死因进行分析。结果:5岁以下儿童5年平均死亡率为13.04‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡构成分别为58.23%、80.59%;5岁以下儿童主要死因:早产和低出生体重、出生窒息和肺炎;出生缺陷死亡占5岁以下儿童死亡构成为18.98%;意外死亡占5岁以下儿童死亡构成为14.38%;儿童死前就诊率达93.41%。结论:降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量和新生儿复苏水平,加强肺炎防治;加大力度预防出生缺陷;防止意外发生是降低儿童死亡率的一个重要途径。     

2000—2017年中国5岁以下儿童死亡率变化趋势及死因研究

目的 探讨2000—2017年中国5岁以下儿童年龄别死亡率变化趋势及其主要死因。方法 收集世界银行和世界卫生组织数据库2000—2017年5岁以下儿童死亡相关报告数据,采用线性趋势〖XC小五号.EPS;P〗检验分析2000—2017年中国5岁以下儿童各年龄段死亡率变化趋势,并对其主要死因进行研究。结果 2000—2017年新生儿、1~59月儿童、5岁以下儿童的死亡率均呈下降趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=697548.65、342727.46、1036400.59,P<0.01）,新生儿死亡率下降最快（8.44%）,1~59月儿童最慢（6.92%）;5岁以下儿童死亡主要发生在新生儿期,占55.82%。新生儿早产、先天性异常及1~59月儿童伤害成为5岁以下儿童主要死因。结论 降低新生儿早产和先天异常的死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键,同时还应注重1~59月儿童伤害的防控。     

北京市房山区2003-2014年5岁以下儿童死亡原因分析

目的了解房山区5岁以下儿童主要死因及变化趋势,寻求降低儿童死亡率的有效方法并干预。方法对北京市房山区2003-2014年5岁以下户籍人口死亡资料做流行病学分析。结果房山区5岁以下儿童平均死亡率4.35‰,呈逐年下降趋势。新生儿、婴儿为主要死亡人群,先天疾患、早产及低体重、出生窒息、意外伤害占66.29%。结论加强围产期保健质量和婚检工作,是预防出生缺陷、先天疾患和早产低体重的关键。     

2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡死因构成和死亡率变化趋势,为制定有效干预措施提供依据。方法选取2011年10月-2016年9月无锡市出生的活产儿和死亡的5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率整体呈下降趋势,男童死亡率高于女童,流动户籍儿童死亡率高于本地户籍儿童;新生儿疾病、意外伤害和先天异常是5岁以下儿童最主要的死因类别,占儿童死亡的近80%;前5位死因主要是早产和低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、溺水,其中早产和低出生体质量始终位于死因顺位的第1或第2位。结论加强流动儿童健康管理,提高围生保健质量和新生儿救治能力,加强出生缺陷的三级预防,减少意外伤害发生是降低无锡市5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

1996～2005年5岁以下儿童死亡结果分析

目的:对天津市东丽区5岁以下儿童死亡原因、现状及相关因素的分析,探究儿童死因变化的趋势与规律,为制定降低东丽区5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率的卫生政策提供理论依据,并寻求相应的预防措施。方法:对东丽区从1996～2005年连续10年的5岁以下儿童死亡监测资料进行总结分析。结果:东阳区5岁以下儿童死亡率有明显下降,由1996年14.73‰下降至2005年8.46‰。新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡构成比例变化不大,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81.58%,而新生儿死亡又占婴儿死亡的78.23%。死因顺位也逐年发生变化,先天性心脏病、其他先天异常升至第1、2位。结论:①降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率,应加强围产期保健。提示妇幼卫生工作应系统化、规范化。②先天性心脏病及其他先天异常已成为影响东丽区儿童生存和发展的主要危险因素。应加强孕前、孕期健康教育,提高产科质量,加强新生儿访视工作,对能引起先天性异常的各种因素要及时干预、预防,减少出生缺陷。