中西医结合治疗痛风性关节炎9例报告

我科自1989年6月至1990年9月,以中西医结合方法治疗痛风性关节炎患者9例,取得一些成效,现报告如下。临床资料按照1977年美国风湿病协会的诊断标准的9项拟诊条件,本组患者至少具备5项以上,平均7.0项。均为住院患者,男性6例,女性3例。年龄在54～65岁之间,平均59.1岁。病程:短者1个月,长者20年,平均8.8年。9例患者中,侵犯第一蹠趾关节5例,侵犯膝关节7例、踝关节4例、趾关节4例、肘关节3例、腕关节2例、手指关节2例。有痛风结节者3例。血清尿酸全部高于正常,最低428.3μmol/L,最高707.8μmol/L,平均556.7μmol/L(我院附院正常值为<356.9μmol/L)。9例中有3例发热,合并胆囊炎、胆石症2例。抗链球菌溶血素"O"试验、类风湿因子试验全部为阴性。治疗方法基本方以四妙散加味:黄柏、白花蛇各10g,秦艽、苍术各12g,川木瓜、白芍、怀牛膝各15g,桂枝8g,桑枝、苡仁各30g,甘草6g。加减法:     

土茯苓饮联合非布司他治疗痛风疗效观察

正2014年5月至2017年1月,笔者自拟土茯苓饮联合非布司他治疗痛风疗效满意,现报道如下。1临床资料共64例,均为门诊患者,随机分为两组。对照组30例,男25例,女5例;年龄23~83岁,平均47岁;病程1天~12年;血尿酸水平男性446~627μmol/L、平均增高112μmol/L,女性385~602μmol/L、平均增高94μmol/L。治     

中西医结合治疗痛风76例

我们采用中西医结合方法治疗痛风76例,报道如下。一般资料76例均为我院2009年5月4日～2011年11月16日期间的门诊患者,其中男72例,女4例;年龄最大68岁,最小27岁,平均43.5岁;病程最长6年,最短5个月,平均4.1年。临床情况:本组病例均无明显症状。经检查血尿酸均明显升高(最高为738μmo1/L,最低437μmo1/L,平均475μmo1/L),尿液中盐性结晶()～()。76例血清尿酸的饱和浓度均超过正常标准上限420μmo1/L(7mg/dl)[1]。并排除其他原因所致继发性痛风。诊断标准:采用1977年美国风湿病协会提出的痛风诊断标准,具备A、B、C三条中的一条即可确诊。A.关节液内有特异的尿酸盐结晶。B.用化学方法或偏光显微镜证实有含有尿酸盐结晶的痛风结节。C.具     

淡渗泄浊法治疗痛风24例

近几年来 ,我们采用淡渗泄浊法治疗痛风 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 4例均为住院病人 ,其中男 2 1人 ,女 3人 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 7岁 ,平均 4 1.5 6岁 ;病程最长 3.5年 ,最短 1天 ,平均 2 15 .6天。血清尿酸 >6 0 0 μm ol/ L 者 8例 ,5 5 0～ 5 99μm ol/L者 10例 ,<5 5 0μmol/ L者 6例 (本院正常值 90～ 4 2 0μm ol/L) ;单一关节炎者 3例 ,2个以上关节炎者 2 1例 ;合并高血压、泌尿系结石、肾功能损害、痛风结节溃破者 13例。诊断标准根据第 9版《实用内科学》痛风的诊断标准。凡急性或复发性非对称性关节炎…     

中药和苯那普利联合治疗对慢性肾炎影响的疗效观察

自1999年以来,我们应用中药和苯那普利(BenazepriL)联合治疗慢性肾炎73例,疗效满意,现报告如下。1临床资料病例选择:所有病例均为排除继发性肾脏病及其他肾间质疾病的慢性肾小球肾炎患者。其中男52例,女21例。年龄2l岁～65岁,平均48±12岁,治疗前所有患者血肌酐(Scr)均未超过正常值(130μmol/L),Scr值在88～121μmol/L之间,平均101±42.1μmol/L;24h尿蛋白定量在0.75～2.90g/L之间,平均1.98±0.719。2治疗方法将患者分为2组,中西药联合治疗组(治疗组)41例,治疗前平均Scrl01.22±45.62μmol/L,平均24h尿蛋白定量2.01±0.81g。给予苯那普…     

辨证治疗痛风38例

我们于2000年6月～2003年10月对38例痛风患者进行辨证治疗,收到良好疗效,现报告如下. 1临床资料 38例中,男30例,女8例;年龄34～56岁,平均44.5岁.病程最短6个月,最长12年.血清尿酸＞600μmol/L者8例,520～560μmol/L者20例,＜520μmol/L者10例.(血尿酸参考值男210～430μmol/L,女150～360μmol/L).单一关节炎者18例,2个以上关节炎者20例.合并高血压、糖尿病、痛风石沉积、肾功能损害、痛风结节溃破者6例.诊断标准为有急性或复发性非对称性关节炎发作史,有诱发因素,发病年龄为中老年人,血尿酸增高.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察

笔者自1998年1月～2002年1月对30例急性痛风性关节炎患者采取中西医结合的治疗方法,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料30例均为住院病人,全部为男性,年龄最小35岁,最大65岁,平均年龄45岁;病程最短者20d,最长者8a,平均4.7a;其中首次发作10例,反复发作20例;血尿酸最低418μmmol/L,最高585μmmol/L,平均500.50μmmol/L;有痛风石者5例。1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布《中医病证诊断疗效标准》。临床表现为多以单个趾指关节,卒然红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,昼轻夜甚,反复发作。可伴发热,头痛等症。初起可单关节发病,以…     

清热利湿通络法治疗急性痛风性关节炎54例疗效观察

笔者近年来采用清热利湿通络法,自拟加味三妙散治疗急性痛风性关节炎54例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组54例中男52例,女2例;年龄41~76岁,平均57·8岁;其中发生于第一跖趾关节43例,踝关节9例,指关节8例,腕关节4例,膝关节5例(其中15例2个关节以上)。1·2诊断标准参照1990年美国风湿病学会(ACR)《痛风性关节炎诊断标准》拟定:突发关节痛,以第一跖趾关节多见,其次为踝、膝、手、腕、肘部关节,关节有红肿热痛,活动受限,血尿酸男性大于430μmol/L,女性大于350μmol/L,X线片可见非特异性软组织肿胀。排除继发性痛风,如血…     

中西医结合治疗高尿酸血症28例

我院自 1995年以来 ,采用中西医结合方法治疗高尿酸血症患者 2 8例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例均为门诊患者 ,其中男 2 1例 ,女7例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 2 8岁 ,平均 4 3.3岁 ;病程最长 6年 ,最短 9个月 ,平均 4 .3年。1.2　临床情况 :本组病例均无明显症状 ,大部分因怀疑高血脂而就诊 ,个别因胸背小结节 (4例 )或肾脏小结石 (3例 )就诊。经检查血尿酸均明显升高 (最高为6 78μmol/ L ,最低 5 12μmol/ L ,平均 5 5 6μmol/ L ) ,尿液中盐性结晶 ( )～ ( )。无一例有关节损害及肾功能损害 ,并排除其它…     

中西医结合治疗痛风性关节炎42例疗效观察

笔者自1994年以来，以中西医结合的方法，运用四妙散加味内服，丹参注射液静脉滴注，止痛消炎软膏外敷，配合内服西药别嘌呤醇，治疗痛风性关节炎42例，取得较好的疗效，同时与西药治疗组对照，结果治疗组疗效明显优于对照组，现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料观察79例均为门诊病人，随机分为2组，治疗组42例，男33例，女19例；年龄38～67岁，平均49岁；病程3周至15年，平均3年5个月；其中侵犯跖趾关节28例，踝关节19例，膝关节15例，其它关节13例；血尿酸最低422.1μmoL，最高687.7μmoL/L，平均516.4μmoL/L。对照组37例，男30例…     

痛风汤治疗痛风30例

笔者自拟痛风汤治疗痛风30例,疗效显著,现总结如下。1临床资料30例均为男性,年龄最大72岁,最小24岁;病程最长3年,最短1天;第一跖趾关节红肿热痛18例,踝关节红肿热痛7例,膝关节红肿热痛3例,腕关节红肿痛1例,指关节红肿热痛1例。血尿酸最低478μmol/L,最高722μmol/L。排除因其他     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎53例

我科于 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用中西医结合治疗 5 3例急性黄疸型肝炎 ,并与西医治疗的 5 3例进行对照 ,现报道如下 :1　临床资料本组均符合 2 0 0 0年 9月西安中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》所订急性黄疸型肝炎诊断标准。治疗组 5 3例中 ,男 2 9例 ,女2 4例 ;年龄 16岁～ 6 8岁 ,平均 32岁 ;病程 3天～ 2个月 ,平均 15天 ;TBIL :45～ 32 1μmol/L ,平均 2 10 μmol/L ;ALT :12 0～ 2 5 6 0U/L ,平均 110 2U/L ;其中甲肝 18例 ,乙肝 33例 ,戊肝 2例。对照组 5 3例中 ,男 2 …     

克痛宁汤治疗急性痛风51例疗效观察

急性痛风是由于嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节及周围软组织中而导致的一种疾病,治疗颇为棘手。笔者自1992年开始在临床上运用中药自拟方克痛宁汤治疗急性痛风51例,取得了满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组51例,男37例,女14例;年龄最大66岁,最小30岁;首次发病42例,反复发作9例;病程最长者10年,最短1d;痛风侵犯第1跖趾关节44例,膝关节1例,踝关节2例,指间关节3例,掌指关节1例。全部患者均以突发性关节红肿疼痛来诊。血尿酸测定(SUA):最高者为832μmol/L,最低为462μmol/L。排除类风湿性关节炎、创伤性关节炎、假…     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎53例

急性痛风性关节炎 ,是临床常见骨关节病。笔者1993～ 1997年 ,以自拟痛风汤治疗本病 53例 ,取效较好 ,现报道如下。1　临床资料　本组 53例中 ,男 4 9例 ,女 4例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,女性均在 52岁以上 ;病程最短 3天 ,最长 12年 ;8例伴有高血压病 ,3例伴有心动过缓 ,2例伴有肾结石 ,5例伴有颈椎骨质增生。诊断标准 :急性关节肿痛多于夜间突发 ,拇趾及第 1跖趾多见 ,少数为踝、腕、指、肘关节 ,局部红肿热痛 ,血尿酸男性 >4 88μmol/ L,女性 >387μmol/ L,尿尿酸 >5.9mmol/ 2 4 h。2　治疗方法　痛风汤 ,药用 :生黄芪 15g,白术 12 g,防己 10…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎难治性黄疸76例

1临床资料本组病例均为2000-01~2005-08我院住院患者,符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]。选择慢性乙型肝炎,经保肝、降酶、退黄等综合治疗后,肝功能ALT恢复正常或基本正常,黄疸仍较高者[总胆红素(TBIL)>50μmol/L]150例,随机分为两组。治疗组76例,男48例,女28例;年龄16~64岁,平均35岁;肝功TBIL(94·2±38·4)μmol/L;对照组74例,男48例,女26例;年龄15~63岁,平均36岁;肝功TBIL(93·8±39·2)μmol/L。两组年龄、性别、病情相比差异无显著性意义,具有可比性。2治疗方法对照组:应用思美泰、…     

中西医结合治疗痛风性关节炎50例

1　临床资料本组 5 0例中 ,男 4 5例 ,女 5例 ;年龄最小者 30岁 ,最大者 75岁 ,平均 5 2 5岁 ;病程最短者 3天 ,最长者 10年 ;初治 2 9例 ,复治 2 1例。血尿酸值 :4 5 8～72 5 μmol/L ,平均 5 91 5 μmol/L (正常值为 12 0～4 2 0 μmol/L)。临床表现 :以关节突发性剧烈疼痛为主 ,昼轻夜重 ,不能着地 ,数小时后关节处红、肿、热、痛、功能障碍。第一拇趾关节炎及第一跖关节炎者 2 3例 ,踝关节炎者16例 ,手及腕关节炎者 7例 ,其它关节炎者 4例。诊断标准参见《广东省常见病基本治疗规范》 :(1) 4 0岁以上男性 ,夜间出现第一跖关节的红、…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效观察

我们用中西医结合方法治疗慢性肾衰竭取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 共60例,均为2011年3月至2013年12月张家界市永定区西溪坪社区医院门诊及住院患者,分为治疗组和对照组各30例。治疗组男18例、女12例,年龄平均（47.17±9.73）岁,病程1-14年、平均（7.43±3.19）年,血肌酐186-442μmol/L23例、443-707μmol/L7例、平均（396.37±94.21）μmol/L。对照组男19例、     

中西医结合治疗肾积水53例

1992年2月~2005年6月,笔者用中西医结合方法治疗53例肾积水,取得满意效果,现报告如下。1临床资料53例均为门诊患者,其中男32例,女21例;年龄15~20岁2例,21~30岁者14例,31~40岁者17例,41~50岁者11例,51~60岁者7例,61~76岁者2例。病程最短4个月,最长2年6个月,平均1年3个月。临床表现有不同程度腰酸胀痛,均做B超检查证实为肾积水。均符合1992年版黄家驷主编的《实用外科学》中有关诊断标准。2治疗方法药用党参、枸杞、何首乌、黄精各15g,菟丝子、覆盆子、杜仲、山茱萸、补骨脂、款冬花各10g,猪苓12g,炙甘草6g。伴纳呆乏力、舌体胖加黄芪15g,腰…     

中西医结合治疗慢性乙型活动型肝炎黄疸68例

我院从 1 997年 3月～ 1 999年 9月以中西医结合治疗慢性乙型活动型肝炎黄疸 68例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料全组共 1 32例 ,随机分为治疗组 68例及对照组 64例。治疗组中男性 5 0例 ,女性 1 8例 ;年龄 2 4～ 60岁 ,平均 35 .2岁 ;病程 0 .5～ 4年 ,平均 1 .3年 ;血清总胆红素 ( TBIL) 64.3～ 2 60 .4μmol/L,平均 1 46.8± 33.5 μmol/L;谷丙转氨酶 ( ALT) 1 2 4～435 U/L,平均 2 35 U/L。对照组中男性 5 1例 ,女性1 3例 ;年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 31 .6岁 ;病程 8个月～ 3年 ,平均 1 .1年 ;TBIL60 .8～ 2 80 .4μmol/L,平均…     

中西结合治疗痛风15例临床报告

痛风之名中西共存,其实质是否有相同之处有待进一步讨论。本文报告于1989年6月到1991年1月收治的15例原发性痛风病人,以1977年美国风湿病学会制订的标准为诊断依据,中医以痰湿为基础,随证加减,中西结合治疗,取得令人满意的效果,报导如下。 1 一般资料性别:男性13例,女性2例。男女之比为6.5:1。年龄30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁3例,60岁以上1例。病程～6个月3例,7～12个月2例,1～3年8例,4年以上2例。关节疼痛部位:第1跖趾单侧5例,,双侧3例,拇指初发4例。其他关节:单踝关节1例,双踝关节11例。单腕关节1例,双腕关节6例。单膝关节1例,双膝关节8例,关节明显肿胀者10例。从发病部位看关节对称性发病最多。经查有痛风结节者3例,痛风石4例,肾结石5例,伴有肾脏损害者6例。血尿酸240～399μmol/L5